Видалення мигдалю
синонім
Тонзилектомія
Загальні
При більш ніж трьох-чотирьох тонзилітах на рік (рецидивуючий тонзиліт або хронічний тонзиліт) показання до видалення мигдалин (Тонзилектомія).
Навіть якщо в області мигдалини є абсцес (дивитися також: Тонзиліт) як ускладнення тонзиліту (перитонзиллярний абсцес), видалення ураженої мигдалини часто є лікуванням вибору.
Ще одна поширена причина видалення мигдалин у дітей - це гіперплазія (збільшення) мигдалин. Таке збільшення може ускладнити дихання через ніс.
Часто виникає в поєднанні з гіперплазією глотки. При такому збільшенні піднебінної мигдалини мигдаль в цілому геть але буде просто частина (Тонзилотомія) так що а Зниження піднебінної мигдалини результати. Це вигідніше тим, що, особливо у маленьких дітей, мигдалини все ще виконують важливі захисні функції в рамках імунної системи. Це також причина того, що повне видалення мигдалин (тонзилектомія) у дітей до чотирьох років проводиться лише за найсуворішим показанням.
Миндилектомія зазвичай робиться під загальний наркоз. Мигдаль знаходиться в а хірургія про один півгодини Тривалість з обох сторін з їх капсула почищений.
Фігурний мигдаль
- Мигдальний піднебінний (блакитний) -
Піднебінна мигдалина - Глоточна мигдалина (зелена) -
Глоточна мигдалина - Язичний мигдаль (жовтий) -
Мовна мигдалина - Задня піднебінна арка -
Arcus palatopharyngeus - Язик - Лінгуа
- Тверде піднебіння -
Palatum durum - М'яке піднебіння -
Palatum molle - Передня піднебінна арка -
Arcus palatoglossus - Розрізи -
Dens incisivus - Нижня щелепа - Онові
- Під'язикова кістка - Os hyoideum
- Епіглоттіс - надгортанник
- Горло - Глотка
- Носова порожнина - Кавітас насі
S - харчовий маршрут
L - дихальні шляхи
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Найбільш поширене ускладнення операції Вторинна кровотеча. Вони все ще можуть виникнути через кілька днів після операції, тому дітям рекомендують проводити перед операцією стаціонарний записані, а потім для о один тиждень стаціонарний під наглядом.
До перше полегшення болю стає загальним - особливо у дітей Морозиво використаний, продовжувати бути Болезаспокійливий засіб корисно, але слід уникати тих, що перешкоджають згортанню крові, таких як АСК (ацетилсаліцилова кислота).
Найчастіше використовуються:
- Метамізол
- Диклофенак і
- Парацетамол
недолік
The Мигдаль перейняти, особливо в першому шість років важливу частину Імунна оборона в організмі людини. Роблячи це, вони атакують будь-яку речовину, яка їх пропускає, і виявляється шкідливою. Тут важливо те, що тіло є одним, так би мовити імунологічна пам'ять Має. Якщо речовина знову пройде мигдалини, цього разу можна боротися набагато ефективніше і швидше. Звідси випливає, що видалення мигдалин дуже рано має недоліки.
З цієї причини в даний час діти, яким ще не виповнилося шести років, використовуються лише у винятки радять мати мигдалини. Оскільки мигдалини природно регресують з шести років, видалення в цей момент не є проблемою. Існує кілька причин для видалення мигдалин. Найбільш поширеною є причина рецидивуючий тонзиліт. Всупереч поширеній думці, проте, незважаючи на видалення мигдалин, вони все одно можуть Запалення в горлі виникають. А Колонізація бактеріями У цій області вона зменшується на відстань, але, всупереч поширеній думці, її не можна виключити.
Біль
Після видалення мигдалин, с середня і дуже сильна біль у горлі очікувати. Біль, як правило, перша два дні найгірше після операції і продовжувати худнути. Як знеболювальне ліки в основному використовують ліки Метамізол або Диклофенак прописаний. Болезаспокійливі засоби, що містять діючу речовину Ацетилсаліцилова кислота не слід застосовувати як ліки, оскільки це також а антикоагулянтний ефект включений і так ризик Повторне підживлення значно зросте. Відчуття а біль у носі також є відносно поширеним, оскільки під час операції пацієнта необхідно інтубувати через ніс. Важливо отримувати достатню кількість після операції рідкий взяти в цьому область сухого горла може посилити біль.
Певна їжа та напої також можуть призвести до болю після операції. З цієї причини слід бути обережним ніяких гострих, кислих, дуже важких або гарячих речей приймати.
Коли має сенс видалити мигдалини?
Кілька десятиліть тому передбачалося, що функція мигдалю не відіграє головної ролі у дітей. Ось чому, особливо в 1960-х, у багатьох дітей були видалені мигдалини, боячись повторитись Тонзиліт. Сьогодні стан досліджень інший. Вважається, що мигдалини функціонують як органи Імунна оборона, особливо в перші шість років розвитку, відіграють вирішальну роль. З цієї причини мигдалини зараз зазвичай видаляються лише у дітей, які досягли шестирічного віку. Видалення мигдалин корисно для деяких захворювань мигдалин. До них належать хронічний тонзиліт, повторювані Тонзиліт (три-шість разів на рік), Пухлини мигдалин, the Синдром апное сну, в а сепсис або один Медіастинітвикликаний тонзилітом, що Синдром ПФАПА або в гній в горлі, що може бути пов’язано з ангіною. Сильний Неприємний запах з ротаяка викликана мигдалинами, також може бути причиною видалення.
Які ризики видалити мигдалини?
Як правило, операція завжди передбачає певну кількість ризику. Однак видалення мигдалин - одне з найбільш найпоширеніші операції взагалі, і навіть найпоширеніша процедура в медицині вух, носа та горла. Через рутину операції це, незважаючи на це загальний наркоз, родич втручання з низьким ризиком.
Найбільш поширене ускладнення видалення мигдалин - одне Кровотеча після операції. Вона приєднується 3-4% оперованих і знаходиться в 1-2% пенсійний. У більшості випадків одного достатньо Крижане обгортання на шиї для зупинки кровотечі, іноді може бути показана друга операція. Ви можете до три тижні виникають після операції і навіть у рідкісних випадках загрожує життю бути. Інші ускладнення є Біль у горлі, Утруднене ковтання, Розлади смаку, і Травма підреберного нерва. Загалом тривалість скарг на ускладнення значно коротша у дітей, ніж у дорослих. Через ризик повторного вигодовування видалення мигдалин не є амбулаторно проводили, але хворі переважно залишаються один тиждень стаціонарний в лікарні для контролю.
