Нестача естрогену

вступ

Естрогени, як і прогестини, є статевими гормонами (репродуктивними гормонами) жінок. В основному вони утворюються в яєчниках, але меншою мірою також в корі надниркових залоз, в сполучній тканині та в жировій тканині. Виробництво статевих гормонів підлягає петлі контролю між структурами мозку (гіпофіз та гіпоталамус) та яєчниками.

Естрогени впливають на статеві органи (будова слизової оболонки матки, ріст м’язів матки, кількість і структура вагінальних виділень) та розвиток вторинних статевих ознак (ріст молочної залози в період статевого дозрівання, високий голос, вигляд жіночого тіла з широкими стегнами , вузька талія і вузькі плечі). Під час статевого дозрівання естрогени також викликають стрибок росту.
Нестача естрогенів може мати багато різних причин та наслідків.

причини

Дефіцит естрогену або знижений рівень естрогену часто зустрічається у жінок Менопауза (клімактеричний) або після менопаузи фізіологічно - тобто цілком природно. Під час менопаузи, яка зазвичай відбувається у віці від 45 до 55 років, яєчники перестають виробляти естрогени. Не вистачає естрогенів з різними симптомами.

У жінок, які ще перебувають перед менопаузою, дефіцит естрогену може бути наслідком порушення функції та / або вади розвитку яєчників.
Порушення функції яєчників поділяється на первинну та вторинну форми.
В первинна дисфункція проблема полягає в самих яєчниках, які більше не можуть виконувати свої завдання (дозрівання яйцеклітин та вироблення гормонів) через вади розвитку або функціональні розлади. Передчасна «втома» яєчників до менопаузи може виникнути, наприклад, після аутоімунних процесів (у самих яєчниках), після хіміотерапії або променевої терапії або метаболічних захворювань, таких як цукровий діабет. Якщо первинна дисфункція яєчників відбувається до 40 років, це називається "Клімактеричний праекокс“(Передчасна менопауза).
Жінка передчасно стає безплідною, оскільки яйцеклітини вже не дозрівають, і овуляція не може відбутися. Це явище має місце сімейний на. Якщо мати рано вступила в менопаузу, може бути важливо не починати планування сім'ї занадто пізно, якщо дочка бажає мати дітей.

У разі вторинної дисфункції яєчників проблема криється на рівні гіпоталамуса або гіпофіза (гіпофіза) в головному мозку, але самі яєчники насправді функціонують. Якщо імпульси до яєчників відсутні через порушення роботи мозку, яєчники не виробляють жодних гормонів.
Причинами порушень у відповідних зонах можуть бути запальні процеси, травми, пухлини, стрес, надмірна фізична активність, сильна недостатня вага (нервова анорексія: нервова анорексія: нервова анорексія: нервова анорексія: нервова анорексія: хворі анорексією часто пропускають свої періоди, оскільки регулюючий цикл вже не працює належним чином і, відповідно, не призводить до того, що настає один регулярний цикл), депресія та ендокринні розлади, такі як гіпотиреоз.

Так званий дисгенез гонад описує вроджену, генетично обумовлену відсутність яєчників. Оскільки тут не виробляються естрогени, статеві органи не дозрівають під час статевого дозрівання. Постраждалі жінки не отримують місячних (первинна аменорея) і залишаються стерильними. Дисгенезія статевих залоз виникає в контексті рідкісних генетичних синдромів, таких як синдром Тернера або синдром Клайнфельтера.

Звичайно, вироблення естрогену також зменшується після хірургічного видалення одного або обох яєчників (оофоректомія). Оофоректомія може бути частиною терапії таких захворювань, наприклад: пухлини яєчників, ендометріоз яєчників, рак молочної залози, рак маткових труб.

Нестача естрогену під час менопаузи

Менопауза (клімактеричний) формують перехідну фазу від репродуктивного часу жінки (час, коли жінка фертильна) до відсутності менструації. За цей час яєчники поступово перестають функціонувати. Менопауза зазвичай починається у віці від 40 до 50 років. Виробництво естрогенів зменшується, цикл стає нерегулярним і період стає все рідше і рідше.
Менопауза - це час останньої менструації, в середньому 52 роки.
Гормональні зміни можуть протікати безсимптомно, але, на жаль, деякі жінки відчувають типові "симптоми менопаузи".
Симптоми відмови статевих гормонів можуть бути різноманітними:
Порахуйте серед них Піт, Припливи, запаморочення, головний біль, порушення снуЗміни шкіри, проблеми сечовивідних шляхів, серцеві аритмії, нервозність, дратівливість та пригнічений настрій. Крім того, a Сухість піхви виникають, що, з одного боку, призводить до болю під час статевого акту, з іншого боку сприяє зараженню бактеріями або грибками.
У довгостроковій перспективі нестача естрогену може остеопороз (Втрата кісток) і артеріосклероз (Відкладення в стінках посудини). Ці захворювання пов’язані з підвищеним ризиком переломів кісток та розладів кровообігу, наприклад, на ногах або серці.

Якщо неприємні симптоми сильні під час менопаузи, ви можете їх отримати Замісна гормональна терапія споглядати. Тут статеві гормони жінки (естрогени та гестагени) замінюються препаратами у формі таблеток, пластирів або кремів. Креми, вагінальні кільця або песарії (тверді пластикові шматочки, що утримують матку на місці) також доступні для місцевого лікування.
Заміна гормону може покращити згадані вище симптоми та зменшити віддалені наслідки, такі як остеопороз.
Одним недоліком замісної гормональної терапії естрогенами є те, що вона може збільшити ризик раку молочної залози та матки.
Альтернативні методи лікування походять з області Натуропатія і включають, наприклад, купірування (використання негативного тиску через маленькі окуляри на шкірі для зняття напруги та зняття болю), нейротерапію (місцеві анестетики повинні впливати на вегетативну нервову систему), болотні ванни та прийом підщепи циміцифуги (рослина екстракти, які повинні розвивати естроген-подібні ефекти).

Збільшення ваги під час менопаузи

Найчастіше нарікають Збільшення ваги під час менопаузи менша внаслідок гормональних змін, ніж у зв’язку з віковою нижчою базовою швидкістю метаболізму організму. Найбільші енергетичні витрати відбуваються в м’язах. Зменшення м’язової маси через брак фізичних вправ із незмінними харчовими звичками, таким чином, призводить до збільшення ваги.
Через гормональну зміну вона може також стати Реконструкція жирових запасів приходь. Відносне переважання чоловічих статевих гормонів спричинює збільшення накопичення жиру в стовбурі, особливо на животі та навколо внутрішніх органів. Це може вплинути на ваш метаболізм і появу а Діабет дорослих і піднімається Рівень холестерину прихильність.

Симптоми

Симптоми дефіциту естрогену у жінок неоднакові.
Якщо дефіцит гормону вже існує в ДитинствоНаприклад, якщо яєчники неправильно розміщені як частина генетичного дефекту, розвиток статевого дозрівання може затримуватися, бути неповним або навіть зовсім відсутнім.
Також Травми яєчників до статевого дозрівання, наприклад через променеву та хіміотерапію в області тазу або зміни в гіпофізі (Гіпофіз) внаслідок запальних процесів, травми або пухлини можуть призвести до затримки настання статевого дозрівання.
Симптомами у дівчат, які затримуються в період статевого дозрівання, можуть бути затримка росту грудей, волосся на лобку та перші місячні. Крім того, стрибок зростання може не відбутися. Найпоширенішою причиною затримки статевого дозрівання є сім'я умовна, при якій діти просто розвиваються трохи пізніше, але цілком нормально.
У дорослих жінок може спостерігатися дефіцит естрогену або дисбаланс статевих гормонів Порушення менструального циклу призводять до безпліддя. Це може призвести до міжменструальних кровотеч або все рідкіших випадків менструальних кровотеч. Якщо цикл довший за 35 днів (норма: від 23 до 35 днів), говорять про розширений цикл.
Під час менопаузи відсутність естрогену відповідає за типові симптоми під час менопаузи.

Прийом протизаплідних таблеток

Беручи Протизаплідні таблетки Може бути пов’язано з такими станами, як сухість піхви, інфекції статевих шляхів та хворобливі статеві стосунки. При застосуванні низьких доз контрацепції Компікації власне вироблення естрогену пригнічується, змушуючи його локально Симптоми дефіциту гормону може виникати в області тазового дна. Естрогени зазвичай стимулюють накопичення та регенерацію вагінальної шкіри. Якщо місцевої нестачі естрогену, шкіра піхви стає тоншою, сухішою та чутливішою. Згадані вище симптоми часто виникають після грибкових інфекцій, оскільки порушується регенерація тканини.

Дефіцит естрогену у чоловіків

У чоловіків також є естрогени. Вони виникають, як і у випадку з жінками тестостерону. Чим вище рівень тестостерону, тим більше утворюється естрогену. Відповідно, при зниженні рівня тестостерону (наприклад, у літньому віці) рівень естрогену також знижується.
Вважається, що брак естрогену у чоловіків впливає на кількість жиру в організмі. Ймовірно, відбувається збільшення жирових відкладень під шкірою та животом. Також лібідо і потужність здається, залежить від обох гормонів (тестостерону та естрогену).
Приймаючи тестостерон, рівень естрогену також може бути підвищений до значень у межах норми.

терапія

Терапія дефіциту естрогену в основному стосується введення естрогену. Тип терапії залежить від цільової групи - наприклад, молодих дівчат, які спізнюються до статевого дозрівання, або більш зрілих жінок, які хочуть полегшити свої симптоми в постменопаузі.

Існують різні способи поліпшення або лікування симптомів, спричинених нестачею естрогену.
Однією з можливостей є замісна гормональна терапія. Це в основному використовується для скарг у постменопаузі. Вводяться відсутні естрогени, а можливо і гестагени, а дефіцит гормонів компенсується. Метою лікування є не відновлення початкової концентрації гормону, а використання зменшеної дози для полегшення або попередження симптомів.
Перед початком замісної гормональної терапії необхідне комплексне обстеження у гінеколога та пояснення переваг, недоліків та ризиків тривалого лікування. Під час терапії рекомендуються регулярні огляди.
Важливо зважувати переваги та ризики на індивідуальній основі. Дослідження показали, що ризик раку молочної залози може зрости у жінок, які перебувають на замісній гормонотерапії більше п'яти років (особливо при комбінованих препаратах з естрогенами та гестагенами).
На додаток до зменшення симптомів клімаксу, позитивним ефектом замісної гормональної терапії є профілактика запалення в області статевих органів (дивитися також: Вагінальне запалення), депресія та остеопороз у контексті менопаузи.
Гормони можна вводити різними способами: для місцевого лікування доступні таблетки, пластирі, креми та гелі, а також песарії та вагінальні кільця.

Альтернативні підходи до лікування гормональної недостатності пропонуються природними методами зцілення. Вони особливо корисні для м’яких скарг. Вони стосуються прийому всередину рослинних естрогенів. Їх отримують з харчових добавок, таких як соя, лляне насіння, червона конюшина, хміль, шавлія, лакриця або звіробій.
Традиційна китайська медицина в основному використовує голковколювання та використання китайських лікарських трав. Однак ефективність та переносимість тривалого застосування цих натуропатичних методів лікування досі науково не доведена.

Наслідки, якщо не лікувати

Наслідки нестачі естрогену можуть бути далекосяжними. Дефіцит гормону може вплинути на розвиток статевих органів, менструальний цикл, фертильність та вагітність, оскільки різні функції естрогену більше не можуть виконуватися належним чином при нестачі естрогену.