Сцинтиграфія
визначення
Сцинтиграфія - це процес візуалізації, який відіграє вирішальну роль у діагностиці ядерної медицини.
З метою формування зображення, так званої сцинтиграми, пацієнту вводять радіоактивні речовини.
Вони випромінюють випромінювання і потім можуть бути виявлені у відповідному органі чи тканині за допомогою гамма-камери.
виконання
За допомогою радіоактивної речовини тканини або органи можуть бути спеціально досліджені.
Для цього пацієнту вводять радіоактивний матеріал.
Пацієнт може або отримувати радіоактивні речовини безпосередньо шляхом ін'єкцій, або їх можна вводити перорально у вигляді таблеток.
Залежно від того, яку тканину чи орган ви хочете представляти, підходять різні речовини.
Наприклад, є речовини, які особливо добре накопичуються в кістковій тканині.
Ця речовина, специфічна для тканини, називається трасером. Наприклад, є частинка радіоактивного йоду для дослідження щитовидної залози або 99mTc-иминодиацетовая кислота для дослідження гепатобіліарної функції (тобто функціональність або печінку та жовчний міхур).
Що стосується кісток, зазвичай це ізотоп технецію 99mTc.
Це відкладається в кістки і залишається там. Частка тепер випромінює гамма-промені з кістки.
Ці гамма-промені можна виявити за допомогою камери. Тепер на комп’ютері з’являється кольорові зображення.
Чим частіше частинка випромінює так звані спалахи світла, тобто гамма-промені, тим чорніше пляма на зображенні.
Що стосується кольорового зображення, то синій колір означає низький рівень активності радіоактивних частинок у тканині, у випадку червоного кольору радіоактивні частинки є дуже активними.
Таким чином, радіоактивно марковані частинки можна використовувати для з'ясування наскільки активна тканина. Якщо ділянки щитовидної залози на сцинтиграмі загоряються блакитним кольором, ви можете бути впевнені, що ця частина щитовидної залози з певних причин більше не працює належним чином.
При цьому ви можете розпізнати вогнище запалення за червоним світлим кольором.
Якщо є запалення в органі, обмін речовин відбувається набагато інтенсивніше. Спостерігається посилення кровотоку і активність підвищена.
Це можна добре побачити на основі сцинтиграми, і тому можна поставити точний діагноз.
Тривалість сцинтиграфії
Сцинтиграфію зазвичай можна виконати дуже швидко.
Залежно від типу тканини, що підлягає дослідженню, обстеження займає від 10 хвилин до години.
Однак важлива тривалість часу підготовки.
Оскільки під час обстеження щитовидної залози препарати проти надмірно активної щитовидної залози або недостатньо активної щитовидної залози потрібно припинити, ці "Підготовка" день.
Важливо також зазначити, що деякі радіонуклеотиди потребують тривалого часу, щоб поглинатися відповідною тканиною.
Тому можливо, що після введення радіоактивних речовин обстеження може пройти через 10 хвилин або лише через кілька днів.
Можливо також, що одного вимірювання недостатньо і має бути проведене контрольне вимірювання.
Принцип роботи
Створення сцинтиграфічного зображення (сцинтиграми) в принципі базується на принципі Виявлення радіоактивних лікарських засобів. Це т. Зв Трейсерна речовина (Радіонуклід) пов'язаний з певним носієм, який є специфічним для тканини, яка має відображатися, і переважно накопичується там (наприклад, йод для виведення щитовидної залози; бісфосфати для відображення кісток).
Введений радіонуклід, як нестабільний ізотоп, має властивість випромінювати випромінювання (переважно? -випромінювання), коли воно розпадається, яке потім спрацьовує Гамма-камера можна записати. У більшості випадків ізотоп технецію 99mTc використовується як радіоактивний нуклід.
Ті, що захоплені гамма-камерою гамма-промені знаходяться тоді по так званому, що знаходиться в камері Сцинтиляційний кристал в Спалахи світла і далі перетворюється в електричні сигнали по ходу. Це електричні сигнали тоді як Почорніння в Сцинтиграма видно. Ступінь почорніння залежить від частоти випромінювання, тобто від Кількість збагаченої радіоактивної речовини у відповідному органі / тканини. Чим більше накопичується тканина, тим темніше вона з’являється на зображенні.
Форми сцинтиграфії
В Сцинтиграфія У зображенні можна виділити два типи.
З одного боку, статична сцинтиграфія Можна застосовувати, коли розподіл у відповідному органі / тканині виявляється лише у заздалегідь визначений момент часу після введення радіофармацевтичного препарату.
З іншого боку, проте, a динамічна сцинтиграфія здійснюватись з обома Затоплення, а також процес затоплення радіофармацевтики представлений в органі / тканині. Це робить точним Зображення кровотоку в певних регіонах, а також відповідати на певні запитання, такі як функція нирок або Елімінаційна здатність з печінка можливо.
З вищезгаданим SPECT процедура, один поєднання з Сцинтиграфія і Комп'ютерна томографія, крім тривимірних зображень, також можна записувати статичні та динамічні компоненти.
Розподіл частоти
Оскільки сцинтиграфія проливає світло на більшість з них Органні функції може дати, це дуже підходить як процедура візуалізації.
Крім того, Радіаційне опромінення нижче, ніж у порівнянні з рентгенівськими променями. Ось чому в Німеччині щотижня роблять близько 60 000 сцинтиграфій. Більшість із них використовується для обстеження щитовидної залози.
діагностика
За допомогою сцинтиграфії можна поставити різні діагнози.
Найпоширенішим показанням до сцинтиграфії є обстеження щитовидної залози. Наприклад, за допомогою радіоактивно мічених речовин можна, наприклад, визначити перефункцію.
У цьому випадку тканина буде незвично яскраво-червоною після введення сліду, тобто незвично активної.
Однак також може бути кіста або злоякісна пухлина (Карцинома) виявити.
У цих випадках тканина також була б більш метаболічно активною, оскільки пухлині потрібно багато енергії.
З іншого боку, запалення або метастази можна побачити на скелеті. Обстеження легенів, серця або нирок є рідкісним показанням для сцинтиграфії.
Однак за допомогою сцинтиграми діагноз можливої легеневої емболії, звуження коронарних артерій (Коронарні артерії) або звуження ниркових артерій.
Крім встановлення діагнозу, сцинтиграфія може використовуватися і як терапевтичний контроль.
Наприклад, досліджується серце, щоб побачити, чи розширилися коронарні артерії після відповідної терапії (Сцинтиграфія міокарда).
Або ви можете зробити вентиляційну сцинтиграфію, щоб перевірити, чи легені ваші легкі вентилюються під час дихання.
Тому показаннями до сцинтиграфії завжди є перевірка діагнозу.
Наприклад, якщо лікар підозрює, що пацієнт може страждати на надактивну щитовидку на основі анамнезу, тобто консультації лікаря-пацієнта, цей початковий діагноз можна підтвердити за допомогою сцинтиграфії.
Для того, щоб мати можливість виконати сцинтиграфію, пацієнт повинен дотримуватися певних правил, щоб діагноз був також безпечним і надійним.
Наприклад, якщо пацієнт приймає ліки від надактивної щитовидної залози, він повинен припинити їх прийом до лікування.
Якщо пацієнт не припиняє приймати ліки, сцинтиграфію не можна використовувати для точного судження, оскільки активність щитовидної залози фальсифікується при прийомі ліків.
При огляді серця пацієнт повинен з’явитися на обстеження натщесерце, тобто він не повинен був пити або їсти за кілька годин до обстеження.
виконання
Перед початком роботи Сцинтиграфія є звичайними ніяких великих препаратів необхідні. Однак, залежно від того, який орган / тканину підлягають обстеженню, можуть бути зроблені певні специфікації, щоб ліки не завжди могли продовжуватись або не дотримуватися порожнього стану (особливо при обстеженні шлунково-кишкового тракту).
На початку сцинтиграфічного обстеження пацієнт отримує це радіоактивні агенти через руку вени вводиться в кров (зазвичай через вену в криволікті). Після цього, залежно від використовуваного радіофармацевтичного препарату, вам доведеться чекати різний проміжок часу, поки радіоактивна речовина не пошириться в організмі і накопичиться в потрібних тканинах / органах (зазвичай час очікування становить від декількох хвилин до 1-3 годин).
З цього вводили Радіофармацевтичний зазвичай виводиться через нирки слід подбати про те, щоб Пацієнт під час очікування п’є багато рідини і відвідує туалет кілька разів, щоб знайти радіоактивну речовину, накопичену в сечовий міхур запобігати. Завдяки більш швидкому виведенню, це, з одного боку, зменшує опромінення, а з іншого - дозволяє краща роздільна здатність та якість записів.
Під час створення сцинтиграми пацієнт сидить або лежить у схильному або лежачому положенні під детекторною гамма-камерою, яка зазвичай є переважно відкрита система камер являє собою (не трубопровідна система, як МРТ/КТ).
The Час запису змінюється також залежить і від органу, який потрібно записати, і відповідного питання: зображення щитовидної залози як відносно невеликого органу займає в середньому близько 5 хвилин, тоді як показ кісток або всього скелета займає приблизно від 20-40 хвилин до 1 години. Пацієнт повинен лежати / сидіти якомога тихіше протягом усього обстеження, щоб уникнути «розмивання» зображення та включити максимально точну та різку сцинтиграму.
Тривалість сцинтиграфії
Скільки часу займає сцинтиграфія, залежить від досліджуваного органу та використовуваної радіоактивної речовини. З одного боку, часовий період від ін'єкції до поглинання та розподілу в органі-мішені різниться. З іншого боку, радіоактивні частинки розпадаються з різною швидкістю. Крім того, період часу, необхідний для запису з камерою, відрізняється для кожного типу сцинтиграфії.
Звідси випливає, що сцинтиграфія щитовидної залози зазвичай закінчується через 30 хвилин. Дайте від 30 до 60 хвилин для легенів і нирок.На відміну від сцинтиграфії кісток та серця, зокрема, може знадобитися значно більше часу, оскільки для цих обстежень часто доводиться робити кілька, а іноді і дуже пізні записи. Тому сцинтиграфія може зайняти до 5 годин загалом. Більшу частину часу, однак, вам залишається лише чекати, а власне обстеження займає лише кілька хвилин на опромінення.
Радіаційне опромінення
Завдяки використанню сучасних радіоактивних речовин, що мають швидкий час розпаду, опромінення відносно низьке.
У повсякденному житті організм наражається на мінімальне природне опромінення, яке вимірюється в Сіверті і становить близько 0,2 мілі Сіверта, тобто 2 тисячні частки Сіверта. Випромінювання залежить від типу сцинтиграфії, що проводиться. У сцинтиграфії щитовидної залози вона становить близько 1 мілізіверт, що означає додаткове опромінення, яке відповідає приблизно половині природного випромінювання за один рік. При кістковій сцинтиграфії радіаційне опромінення 2,9 млн. Сівертів відповідає природній радіації близько півтора років. Якщо є показання до сцинтиграфії, переваги зазвичай перевищують низький ризик радіаційного опромінення.
Період напіввиведення радіоактивних речовин
Радіоактивні речовини, що використовуються в сцинтиграфії, всі розпадаються дуже швидко і тому довго не обтяжують організм чи інших людей.
Період напіввиведення описує час, поки половина радіоактивного матеріалу занепала. Що стосується елемента технецію, який найчастіше використовується в сцинтиграфії, це 6 годин з чисто фізичної точки зору. Крім того, при використанні в організмі людини радіоактивні частинки також виводяться через нирки, так що так званий ефективний період напіввиведення становить лише дві-три години. Це означає, що не пізніше ніж через три години після введення шприца з радіоактивністю випромінювання вже впало до половини його початкового значення. Через максимум 6 годин залишається лише чверть тощо. До того часу, пізніше, організм більше не випромінює значного випромінювання.
Сцинтиграфія коштує
Якщо лікар призначає сцинтиграфію будь-якого виду і це проводиться, це є стандартною вигодою для всіх статутних та приватних медичних страхових компаній. Це означає, що витрати покриваються повністю. Такі кошти становлять від 20 до 50 євро, наприклад, для сцинтиграфії щитовидної залози.
вказівка
The Сцинтиграфія використовується для обліку найрізноманітніших захворювань органів і може застосовуватися різними способами. Наприклад, в Діагностика пухлин і при виявленні запальні процеси займав високий пріоритет.
У складі Діагностика щитовидної залози сцинтиграфія в першу чергу використовується для виявлення Пере- і Підфункції а також «гарячі та холодні вузли» (кісти щитовидної залози, пухлини, автономні ділянки тощо).
The Скелетологія скелета дозволяє виявити або виключити, особливо в ході діагностики пухлини Кісткові пухлини або Кісткові метастази, а також представництво запальні захворювання кісток і суглобів, а також наявних зламаних кісток. Можливо також визначити можливе ослаблення або зараження лежачих суглобових протезів.
У складі Діагностика нирок Сцинтиграфія в основному використовується для оцінки Функція нирок (Елімінаційна здатність) та Нирковий кровотіктак що звуження ниркової артерії є цілком причиною хронічного гіпертонія можна виявити.
Крім того, можливі також сцинтиграфічні дослідження легенів, насамперед для обстеження Легеневий кровотік (Перфузійна сцинтиграфія) та Вентиляція легенів (Вентиляційна сцинтиграфія). Обидві процедури зазвичай використовуються для діагностики можливих випадків Легенева емболія (Оклюзія легеневої артерії згустком крові).
Навіть при діагностиці серця створення сцинтиграми серця може бути більш вдосконаленим і надавати інформацію про Серцевий кровотік якщо є підозра на звуження коронарних артерій або Серцеві напади давати.
Однак у всіх згаданих тут областях застосування сцинтиграфія також завжди може використовуватися для моніторингу прогресу або навіть для післяопераційної діагностики.
Протипоказання
Суворих протипоказань для сцинтиграфії немає.
Навіть за наявності а вагітність Цю процедуру візуалізації не потрібно відмовлятися від принципу, а її слід проводити лише у надзвичайно виняткових випадках після ретельної діагностики.
Існує відносне протипоказання для жінок, які годують груддю, оскільки радіоактивний препарат може передаватися дитині в невеликій кількості у грудному молоці. Тому годування груддю після сцинтиграфічного обстеження слід перервати принаймні на 48 годин, щоб не надто обтяжувати новонародженого випромінюючим речовиною.
Чи можлива сцинтиграфія під час вагітності?
Сцинтиграфія не повинна проводитися під час вагітності. Радіаційне опромінення порівняно низьке, але зокрема діти дуже сприйнятливі, і це може призвести до порушеного розвитку та постійного пошкодження. Тому сцинтиграфію слід робити якнайшвидше після пологів, а за потреби лише після годування груддю. Перед кожною сцинтиграфією лікар також повинен запитати, чи використовує пацієнтку безпечну контрацепцію чи може існувати вагітність. Якщо є сумніви, перед обстеженням слід провести тест на вагітність.
Ускладнення
Як і у сцинтиграфії радіоактивні речовини які потім призводять до радіації, пацієнти повинні мати справу безпосередньо після лікування Вагітні жінки і Діти уникати.
Сцинтиграфія, як правило, не застосовується для вагітних.
Тим не менш, слід сказати, що Радіаційне опромінення у сцинтиграфії дуже низький і в діапазоні Рентген становить приблизно 0,5 мЗв (мілі Сіверт).
Більшість ускладнень виникає, коли Ін’єкційне радіоактивного матеріалу у вені.
Це може призвести до невеликих травм кровоносних судин або нервів, як це відбувається щоразу при ін’єкції. Це може бути те ж саме і з нестерильний Вставте також голку Інфекції прийти.
Також Серцеві аритмії може виникати в рідкісних випадках.
Однак ускладнення після або під час сцинтиграфії є загальними дуже низький.
Сцинтиграфія щитовидної залози
Сцинтиграфія щитовидної залози використовується для дослідження функції тканин щитовидної залози та вузлів і є часто використовуваним методом. На відміну від ультразвукової або поперечної томографії (наприклад, КТ), не показана структура, а активність і, таким чином, вироблення тиреоїдних гормонів. Для цього речовина вводиться в кров через вену на руці, яка накопичується в щитовидній залозі і випромінює радіоактивне випромінювання. Використовуються радіоактивний йод або речовини, схожі на йод, такі як пертекнетат (радіоактивний елемент: технецій), які вбудовуються в щитовидку так само, як йод. Радіоактивні частинки розподіляються з кров’ю в організмі і, таким чином, також досягають щитовидної залози. Майже виключно там вони частково записані. Випромінювання можна виміряти спеціальною камерою і перетворити на зображення за допомогою комп'ютера.
За допомогою сцинтиграфії можна виділити гіперактивні ділянки, що виробляють гормони (автономії або «гарячі вузли»), а також функціонально неактивні ділянки («холодні вузли»). Останні повинні пройти подальшу діагностику, оскільки в деяких випадках це злоякісні нарости. Крім того, після терапії можна використовувати сцинтиграфію щитовидної залози для контролю за успіхом чи невдачею.
Читайте більше на цю тему: Сцинтиграфія щитовидної залози
Сцинтиграфія на тиреоїдит Хашимото
При тиреоїдиті Хашимото зазвичай не існує сцинтиграфії. Для того, щоб поставити або виключити діагноз, перш за все необхідно дослідити в крові певні антитіла (білки, спрямовані проти власних структур організму). Тим не менш, сцинтиграфія також може бути корисною пацієнтам з тиреоїдитом Хашимото, якщо, наприклад, в щитовидній залозі виявляються додаткові грудочки. Але з Хашимото немає зв’язку, а лише одночасне виникнення двох змін щитовидної залози.
Сцинтиграфія серця
Так звана сцинтиграфія міокарда, найімовірніше, застосовується на серці, тобто подання припливу крові до серцевого м’яза. Це спеціальний метод, який застосовується в особливих випадках у пацієнтів із захворюваннями серця. Обстеження може вказати спосіб відповіді на питання про те, чи мають певні ділянки серцевого м’яза скорочене чи недостатнє кровопостачання. Крім того, при необхідності може бути показано, чи отримає пацієнт користь від втручання, яке покращує кровопостачання. Більшу частину часу одна експозиція проводиться в спокої, а одна - в умовах стресу. Для цього пацієнту зазвичай доводиться користуватися велосипедним ергометром.
Після введення радіоактивна речовина розподіляється в крові по вені на руці. Через деякий час він накопичується в тканині серцевого м’яза. У здоровому серці речовина розподіляється рівномірно і радіоактивне випромінювання може бути виміряно в кожній області. У районах з поганим кровопостачанням клітини серцевого м’яза поглинають менше або взагалі відсутні радіоактивні частинки. Якщо недостатній приплив крові тільки в умовах стресу, але не в спокої, оперативна або інтервенційна процедура (розширення судин за допомогою серцевого катетера), можливо, може покращити серцевий викид. Сцинтиграфія серця також може бути використана для контролю успішності після операції, тобто її можна порівняти, покращився кровообіг.
Вас також можуть зацікавити: Катетеризація серця
Сцинтиграфія легенів
Існує два різних типи сцинтиграфії в легенях:
- При вентиляційній сцинтиграфії пацієнт вдихає радіоактивний газ (Ксенон133), який не засвоюється організмом. Вимірювання вимірюється в різний час і показано розподіл газу в легенях. Це відповідає вентиляції. Таким чином можна виявити можливі перешкоди потоку або погано провітрювані ділянки.
- Однак для перфузійної сцинтиграфії легенів радіоактивні частинки вводяться в кров через вену. Завдяки своїм розмірам та структурним властивостям вони потрапляють у найменші судини легеневого кровообігу. Якщо ділянки легенів менш добре забезпечені кров’ю, вони виявляються відповідно слабкішими на зображенні, показаному сцинтиграфією, наприклад, легеневу емболію (закупорку легеневої артерії тромбом) можна діагностувати або виключити. Однак у більшості випадків використовується комп’ютерна томографія із зображенням легеневих судин (ангіо-КТ). Сцинтиграфія - це більше другий вибір, якщо результат КТ не ясний.
Сцинтиграфія нирки
Існують також два різних типи сцинтиграфії нирок:
- Статичний графік нирок служить для відображення функціональної тканини нирок. Technetium DMSA (димеркаптосукцинова кислота) зазвичай використовується як радіоактивна речовина для цього дослідження. Він накопичується там, де є жива тканина нирок. Таким чином, наприклад, можна розпізнати нетипове положення або форму двох нирок. Після запалення також можна перевірити, чи пошкоджена нирка.
- Динамічна сцинтиграфія показує функцію нирок.Часто застосовують радіоактивний технецій MAG3 (меркаптоацетил тригліцерин). Речовина спочатку всмоктується в тканини нирок через вену в руці приблизно через 20 хвилин після введення. Потім нирки виводять його з сечею. Потім радіоактивна речовина потрапляє до сечових органів з сечею і накопичується в сечовому міхурі. Під час цих процесів проводиться вимірювання випромінювання за допомогою гамма-камери. З отриманих даних можна створити окреме графічне зображення правої та лівої нирок. Ця так звана нефрограма може бути використана для оцінки того, чи нормально функціонують нирки чи є обмеження. Функцію двох нирок також можна порівняти.
Сцинтиграфія на запалення
Якщо в тканині є запалення, це призводить до підвищення метаболічної активності в ураженій ділянці тіла. Ця підвищена активність може бути показана сцинтиграфією. Тому цей метод підходить для пошуку запальних плям. З цієї причини, наприклад, скелетну сцинтиграфію використовують при ревматизмі для виявлення або виключення запалення в суглобах.
Інший метод включає радіоактивно маркування запальних клітин цілеспрямовано і таким чином робить вогнища запалення видимими гамма-камерою. У цьому методі, відомому як лейкоцитна сцинтиграфія, спочатку у пацієнта беруть кров, а лейкоцити (лейкоцити) отримують радіоактивну речовину. Ці помічені клітини потім повертаються назад в організм. Вони розподіляються з кров’ю і накопичуються у запаленій тканині. За допомогою гамма-камери вони робляться видимими і виявляється запалення.
Сцинтиграфія кісток
За допомогою сцинтиграфії кісток (також її називають скелетною сцинтиграфією) метаболізм кісток може бути візуалізований і виділити ділянки з підвищеною активністю. Наші кістки не є безжиттєвими риштуваннями, але піддаються постійному будівництву та демонтажу. Для сцинтиграфії кісток використовують радіоактивно відмічені будівельні блоки кісткового обміну (дифосфонати). Після введення речовини вона розподіляється по всьому тілу і через кілька хвилин вбудовується в кістки. Чим вище метаболічна активність, тим більше радіоактивних частинок включено і тим чіткіше кістка виділяється на зображенні, знятому гамма-камерою.
Це можна використовувати для різних питань, які виправдовують скелетну сцинтиграфію. З одного боку, можна досліджувати запальні процеси та зміни кісток, наприклад, при ревматизмі або остеомаляції (пом'якшення кісток). Якщо є підозра, що протез суглоба послабився, сцинтиграфія може надати інформацію. Якщо звичайні зображення (наприклад, рентгенівські знімки) не дають достовірної інформації, все-таки можна перевірити, чи зламана кістка чи ні. Питання про те, чи поширилася пухлина на кістку, також може бути досліджено у хворих на рак.
Однак під час оцінки завжди слід враховувати наступне: Сцинтиграфія кісток дуже чутлива, це означає, що навіть невеликі збільшення метаболічної активності можна надійно виявити. З іншого боку, експертиза не є дуже специфічною, а це означає, що не можна робити достовірних тверджень про причину аномалії в сцинтиграмі. Прикладом може послужити хворий на рак, який хоче перевірити, чи поширилися злоякісні клітини в кістки. Якщо сцинтиграма нормальна, то поширення також є малоймовірним. Однак якщо на сцинтиграфії є ділянки, помітні, вони не обов’язково повинні бути метастазами (нащадками раку). Це може бути і більш нешкідливою причиною, наприклад, результатом синяка. Отже, оцінка скелетної сцинтиграфії завжди повинна проводитися індивідуально у зв'язку з іншими висновками та обставинами пацієнта. Окрім сцинтиграфії всього скелета, окремо можна оглянути лише частину кісток, наприклад руки.
Сцинтиграфія на ревматизм
У пацієнтів з ревматичною хворобою сцинтиграфію можна використовувати для обстеження кісток на наявність запальних змін. Крім того, це обстеження дає змогу розрізнити патологічні зміни суглобів, є вони запальними чи ні. Це один з багатьох можливих методів обстеження для оцінки активності захворювання. Однак сцинтиграфія не підходить для діагностики ревматизму, оскільки вона занадто неспецифічна.Це означає, що хоча зміни в кістках через підвищену метаболічну активність можна достовірно виявити, проте причину не можна визначити однією лише сцинтиграфією.
Вас також можуть зацікавити: Як розпізнати ревматизм?
Сцинтиграфія у дітей
Сцинтиграфія - це також завжди певне навантаження на організм радіоактивний матеріал знаходиться в тілі і там взаємодіє.
Тому сцинтиграфії часто уникають у дітей.
Однак, якщо є підозра на випадок Знущання над дитиною, сцинтиграфія може надати тут інформацію.
Якщо дитина потрапила, її зазвичай не видно безпосередньо Зламані кістки.
Але вже це синяк кістки та навколишньої тканини можна розпізнати за допомогою сцинтиграми.
Причиною цього є збільшення Метаболічна активність.
Уражена область забезпечується більшою кількістю крові. Причиною може бути розрив малого артерія будь то і те Шкірна кровотеча веде.
Однак синяк зазвичай пов’язаний із посиленим кровотоком.
Пошкоджена тканина намагається регенеруватися і тому потребує більшої кількості крові, що призводить до посилення кровотоку та підвищення метаболічної активності в області синяка.
Ця підвищена активність може бути виявлена в сцинтиграмі.