Терапія синдрому поперекового відділу хребта
вступ
Що багато пацієнтів не знають, це те, що навіть у гострій фазі грижі диска поперекового відділу хребта фізіотерапевтичні програми можуть призвести до значного полегшення симптомів.
Фізіотерапевтичне лікування ковзаючого диска поперекового відділу грунтується насамперед на сучасних симптомах пацієнта та фазі захворювання. Під час гострої фази синдрому поперекового відділу головна увага фізіотерапевта повинна приділятися швидкому полегшенню болю. Характерна біль, пов’язана з грижею диска, викликана тим, що пошкоджена структура диска чинить тиск на нервовий корінь, що виходить з міжхребцевого отвору хребта. У контексті фізіотерапії спочатку робиться спроба знизити цей тиск за допомогою цілеспрямованого позиціонування, мобілізаційних методів та методик мануальної терапії.
Вас також можуть зацікавити: Синдром поперекового відділу хребта симптоми та вправи після грижі поперекового відділу хребта
Терапія синдрому поперекового відділу хребта
Пацієнт лежить на спині, ноги розміщені на пінопластовому кубіку, тазостегнові та колінні суглоби повинні мати кут приблизно 90 °.
Кут ніг також можна змінювати індивідуально, залежно від найбільш зручного положення. При синдромі поперекового відділу хребта деякі пацієнти віддають перевагу злегка плоскому положенню, в якому вони можуть носити ковдру або щось подібне. місце під гомілки. Лежача поверхня повинна бути досить твердою. Мета полягає в тому, щоб це вилучити (полою спину врівноважуючи) Позиція для полегшення поперекового відділу хребта та міжхребцевих отворів (Нейрофорамен) розширюватися для проблемних нервових корінців. Таке позиціонування можна добре доповнити місцевим застосуванням тепла, помістивши під поперековий відділ плоский пакет з теплою водою, пляшку з гарячою водою або теплий рушник, не досягаючи природного нового полого спини. Таке позиціонування дуже підходить для самолікування в домашніх умовах у гострій больовій фазі синдрому поперекового відділу хребта.
Зустріч із спеціалістом із спини?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Слінговий стіл
Ще більш ефективною позиційною позицією при синдромі поперекового відділу хребта, яка в принципі використовує той же ефект, що і позиціонування ступінчастого ліжка, є підвіска тазово-гомілкової частини в так званій стропі.Лікування слинг-столу пропонують насамперед фізіотерапевтичні практики або відділення фізіотерапії в клініках. У цьому спеціальному пристрої таз і ноги фіксуються в спеціальних ремінних системах і вирівнюються у описаному вище положенні. Конструкція петлі імітує певну «невагомість», а рельєф структур міжхребцевого диска часто приносить значне поліпшення симптомів.
Тягове лікування
Ще один ефективний метод фізіотерапевтичного лікування грижі грижі (Пролапс) - це тягова обробка (Лікування розтяжки). Підтягування здійснюється в поздовжньому напрямку хребта вручну (фізіотерапевтом / фізіотерапевтом) або в строп-таблиці, використовуючи додаткову вагу. Цим дозованим витяганням намагаються мінімально розтягнути тіла хребців і позбавити уражені міжхребцеві диски та нервові корінці. Однак цю терапію синдрому поперекового відділу хребта повинен проводити тільки кваліфікований терапевт, який може регулювати інтенсивність тяги відповідно до ситуації.
Фізіотерапія
З заходів фізичної терапії синдрому поперекового відділу хребта обіцяють застосування тепла (Термотерапія) у гострій фазі полегшення симптомів, оскільки дія грязі або інших зігріваючих середовищ розслаблює часто болісно тісні м’язи. Масажна терапія часто не рекомендується при гострій фазі грижі диска, оскільки інтенсивні методи зчеплення можуть викликати додаткове подразнення уражених нервових структур. Крім того, можливості традиційної китайської медицини (ТКМ), звичайно, можуть бути вичерпані. Найвідоміший підрозділ ТКМ - це, безумовно, голкотерапія, проте терапія мокса (спалювання лікарських трав на точках голкорефлексотерапії) або зональна рефлекторна терапія також можуть успішно застосовуватися.
Фізіотерапевтичне лікування грижі грижі в шийному відділі хребта в гострій фазі дуже схоже на фізіотерапію за синдромом шийного відділу хребта.
Тренування м’язів
У підгострій (подоланий найсильніший, іммобілізуючий біль) фаза синдрому поперекового відділу хребта / грижі диска одним з найважливіших аспектів фізіотерапевтичного лікування є цілеспрямоване тренування основних м’язів (м'язи живота та спини). Згадані вище методи терапії, а також медикаментозне лікування в першу чергу орієнтовані на симптоми.
З іншого боку, довготривалий і профілактичний терапевтичний ефект можна досягти лише завдяки добре проведеному тренуванню з нарощування м’язів та навчанню про доброзичливу повсякденну поведінку. Незважаючи на те, що в останні роки великий акцент робиться на тренуванні м’язів спини та живота, останнім часом з'явився перелом тренда. Новіші концепції все більше і більше нехтують аспектом тренування м'язів живота і чітко фокусуються на тренуванні м’язів спини. Також має сенс практикувати обертальні рухи хребта після грижі диска (через певний проміжок часу). Однак більш складні вправи, наприклад, ротаційний компонент хребта, слід виконувати лише під професійним керівництвом у фізіотерапевтичній практиці або фітнес-студії з фізіотерапевтичним наглядом, оскільки неправильне тренування може завдати більше шкоди, ніж користі. Тренування з вільними вагами (гантелями) також повертається на перший план.
Однак простіші, але все ж ефективні вправи можна виконувати вдома навіть без значних спеціальних знань та обладнання. Наприклад, вправи в чотирилаповому положенні дуже добре підходять для ефективного зміцнення всіх м’язів спини. В першу чергу важливо забезпечити хорошу вихідну позицію. Весь хребет повинен бути м'язово стабілізований, щоб уникнути ухильних рухів.
Мануальна терапія
Іншою важливою клінічною картиною, яка дуже часто призводить до синдрому гострого поперекового відділу хребта, є «закупорка» одного або декількох хребетних суглобів. Блокування, відоме медичним мовою як сегментарна суглобова дисфункція, описує тимчасове порушення руху суглоба. Класично пацієнти з гострою закупоркою хребетного суглоба повідомляють про раптовий, люмбагоподібний біль у спині, що призводить до негайної відмови від будь-якої діяльності. Рухи навряд чи можливі взагалі. Причиною таких закупорок часто є ривковий підйом важких предметів, але іноді просто несприятливий рух у положеному положенні. За дуже короткий час навколишні м’язи поперекового відділу хребта надзвичайно напружуються, як вираз того факту, що тіло намагається іммобілізувати больовий сегмент руху (заблокований хребетний суглоб). Однак блокування також може бути менш драматичним. Потім пацієнти скаржаться на неспецифічний біль у спині або відчувають, що вони "якось криві".
Методи терапевтичного лікування спрямовані на відновлення фізіологічної (природної) суглобової гри та звільнення заблокованого тіла хребця від його важкого становища.
Найбільш часто використовувані методи лікування для досягнення цієї мети - це методи маніпуляції та мобілізаційні методи. Обидві методи є частиною мануальної терапії. За допомогою технік маніпуляції цілеспрямовані швидкі імпульси розміщуються в області закупорки. У населення ця методика розуміється як класичне «випрямлення».
Мобілізаційні методи - це енергетичні прийоми м’язової енергії, які працюють без швидких імпульсів і використовують власну м’язову силу пацієнта, щоб звільнити заблокований хребетний суглоб.
"Регулювання блокованого хребта" призначено для лікарів, які мають спеціальну додаткову підготовку (хіропрактика / мануальна терапія) в Німеччині. Мобілізаційні методи здійснюють лікарі та фізіотерапевти, які навчаються мануальній терапії, через менший ризик ускладнень. Обидві методи однаково добре підходять для вивільнення закупорки при правильному використанні.
Детальніше по темі: Відрегулювати хребці
голкорефлексотерапія
Проблеми зі спиною, оскільки вони часто виникають при синдромі поперекового відділу хребта, часто виникають внаслідок напруги в м’язах, неправильного навантаження на хребет або через патологічних змін у малих хребетних суглобах. Крім консервативної терапії (наприклад, прийом знеболюючих та розслаблюючих м’язів), голковколювання є ще одним нехірургічним способом полегшення симптомів. Спеціальні голки вставляються у певні точки голкорефлексотерапії (меридіани) лікарем або альтернативним лікарем, що проходить навчання з природничої історії. Вони залишаються там приблизно від 20 до максимум 30 хвилин. Пацієнт під час лікування відчуває легке поколювання або відчуття тепла. Мета голкорефлексотерапії - активізувати та стимулювати приплив енергії, кровообіг в уражених ділянках тіла та сили самолікування організму. Симптоми часто покращуються лише через кілька сеансів.
НСМ нейростимуляція являє собою новий метод лікування: в хвору тканину вставляють тонкі зонди, схожі на голковколювальні голки. Зараз між ними застосовується електричне поле, яке генерується спеціальним пристроєм стимуляції. Це покликане нейтралізувати речовини, що викликають біль і запалення, одночасно направляючи важливі клітини для загоєння ран до місця пошкодження. Лікування є абсолютно безболісним для пацієнта і, за попередніми знаннями, може мати протизапальну та регенеративну дію.
Детальніше про це: Голкорефлексотерапія від болю в спині
- Широкий м’яз спини -
M. latissimus dorsi - Дванадцятий грудний хребець -
Хребець грудної клітки XII - Перший поперековий хребець -
Хребець lumbalis I - Широкий м’яз спини -
M. latissimus dorsi - Гребінь Іліака -
Гребінь Іліака - П'ятий поперековий хребець -
Хребець поперековий V - Gluteus Middle -
M. gluteus medius - М'яз глютея -
Gluteus maximus м'яз - Сідничний нерв -
Сідничний нерв - Іліак совок -
Ala ossis ilii - Нервові сплетення поперекового крижів -
Попереково-крижове сплетення - Хвіст -
Ос копчики - Стегновий вал -
Тіло тіло
A. - підшлункова залоза
Б. - Матка
C. - сечовий міхур
D. - Сідничний нерв
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
