Трансферрин

визначення

Трансферрин - це білок, який відіграє важливу роль у метаболізмі заліза. Залізо потрапляє в кишечник з їжею, звідки через певні транспортери транспортується до клітин кишкової стінки. Звідти залізо має потрапити в кров. Оскільки висока концентрація заліза в крові отруйна, залізо потрібен транспортний білок, який є трансферином. Без заліза білок називають апотрансферином з біохімічної точки зору. Після того, як апотрансферрин зв’язав своє залізо, він стає трансферрином.

Що таке насичення трансферином?

Перенасичення трансферрину описує частку трансферину, завантаженого залізом. Більшість трансферрину у вигляді його попередника (апотрансферину) вільно плаває навколо крові.

Тільки коли він зв’язує залізо, він номінально стає трансферрином. Частка трансферину, завантаженого залізом, зазвичай становить приблизно від 20 до 30%, але патологічно ще не збільшується до 50%. Перенасичення трансферрину можна обчислити з кількості трансферину та концентрації заліза в крові.

Коли визначається трансферин у крові?

Трансферрин дає хороший огляд метаболізму заліза в організмі.

Якщо трансферин знаходиться в нормі, організм, як правило, засвоює збалансовану кількість заліза. Інформація про стан метаболізму заліза також може бути зібрана за допомогою насичення трансферрином.

Якщо трансферин збільшується, однак, це часто є ознакою того, що в організмі надто мало заліза. Організм намагається засвоїти більше заліза з клітин кишечника, збільшуючи трансферрин.

Ознаками дефіциту заліза можуть бути підвищена стомлюваність, погана працездатність, головні болі та труднощі з концентрацією уваги. У рамках з'ясування дефіциту заліза та виникаючої анемії (анемії) також може бути корисним визначення трансферину.

Ви підозрюєте, що дефіцит заліза є причиною ваших проблем? - Тоді читайте нашу статтю: Симптоми дефіциту заліза

На противагу цьому можуть проявлятися симптоми, які вказують на нестачу трансферину. У цьому випадку зазвичай відбувається перевантаження заліза, як це відбувається, наприклад, при захворюваннях зберігання заліза (гемохроматоз).

Ви підозрюєте, що захворювання зберігання заліза є причиною ваших проблем? - Тоді читайте нашу статтю: Симптоми гемохроматозу

Споживаючи занадто багато заліза, організм намагається уникати подальшого заліза, роблячи доступними лише кілька транспортних білків. У випадку підозри на захворювання зберігання заліза, визначення значення трансферину може бути корисним.

Трансферрин також вважається білком проти гострої фази, оскільки він часто знижується при запаленні та інфекції в організмі. Хоча трансферин не є одним із класичних лабораторних параметрів, які визначаються при підозрі на запалення, зменшення трансферину в крові час від часу може бути корисним і надавати цінну інформацію про походження інфекції.

Як визначається трансферрин у крові?

Оскільки трансферин нормально знаходиться в крові, значення трансферину можна визначити за допомогою звичайного лабораторного дослідження крові.

Для цього беруть пробу крові, в якій вену проколюють голкою, після чого в пробірку заливають близько п’яти мілілітрів крові. Потім він може бути відправлений в лабораторію, де визначаються різні значення.

Зазвичай має сенс визначити інші значення, які грають роль у метаболізмі заліза, крім трансферину. З одного боку, слід визначити кількість заліза в сироватці крові. Таким чином можна зробити висновки про насичення трансферину. Визначення значення гемоглобіну, кількості еритроцитів та значення феритину також може бути корисним. Багато клінічних картин є результатом загальної картини цих показників у крові.

Чи хотіли б ви прочитати більше про ці лабораторні значення? - Тоді читайте наші статті про:

• гемоглобін
• Феритин

Оцінка значень трансферину

Оцінка визначення трансферину базується на стандартних значеннях.

Значення трансферину вище 400 мг / дл - це підвищене значення трансферину. Трансферрин знижується від значення нижче 200 мг / дл.

У зв’язку з насиченням трансферином (який повинен бути між 20 і 50%), можуть бути вказівки на захворювання дефіциту заліза або захворювання на зберігання заліза з надто великим споживанням заліза.

Існують також дві інші форми трансферину. Бета-2-трансферин може бути визначений, наприклад, в лікворі (церебральна рідина) і вказує на сліди крові, які викликані, наприклад, переломом основи черепа.

Інший варіант трансферину (дефіциту вуглеводів трансферину) може бути показником хронічного алкоголізму.

Викликає занадто низьке значення трансферину

Існує чимало причин зниження рівня трансферину. Залежно від основного захворювання слід провести більш обширну діагностику, якщо є дефіцит трансферину.

Концентрація трансферину в крові зазвичай пов'язана з залізом, тому слід переглянути весь метаболічний шлях заліза. Існує багато нешкідливих причин дефіциту трансферрину.

Як білок проти гострої фази, значення трансферрину зменшується при запаленні. Тому низький трансферрин може бути спровокований застудою, інфекціями або грипом.

Аутоімунні захворювання також пов'язані із запаленням в організмі, щоб вони могли знизити рівень трансферину.

Якщо багато еритроцитів (еритроцитів) знищені, залізо потрапляє в кров. Це пов'язане з трансферрином, через що зазвичай помітна висока насиченість трансферину. Крім того, організм знижує вироблення трансферину, щоб більше заліза не засвоювалося.

Причинами низького рівня трансферину, які потребують уточнення, є захворювання печінки або захворювання накопичення заліза. Ці значення спочатку збільшують значення феритину і згодом призводять до зниження трансферрину.

Вивільнення феритину викликається, наприклад, пошкодженням клітин печінки. Феритин зберігається в клітинах печінки і потрапляє в кров при пошкодженні. Тоді відбувається реактивне зниження трансферину.

Причини для занадто високого рівня трансферину

Є багато причин, через які рівень трансферину може підвищуватися. Зазвичай виражений дефіцит заліза є джерелом зміни. Причиною цього є зазвичай недостатнє споживання заліза.

У відповідь організм збільшує вироблення трансферину, щоб більше заліза могло всмоктуватися з кишечника і зв’язуватися з кров’ю. Альтернативно, підвищена потреба в залізі або втрата крові, а отже, і втрата заліза є причинами посиленої реактивної продукції трансферину.

У вагітних жінок, спортсменів на витривалість та дітей чи підлітків дефіцит заліза також може бути зумовлений підвищеною потребою. Під час вагітності часто потрібна втричі більша концентрація заліза, тоді як при грудному вигодовуванні потрібно лише вдвічі більше заліза.

Читайте нашу статтю про: Дефіцит заліза під час вагітності

Спортсмени на витривалість тренують своє тіло особливо ефективно транспортувати кисень. Оскільки для цього потрібно багато заліза, потреба в залізі також збільшується зі збільшенням тренувань у цих спортсменів.

Діти та підлітки зазвичай не мають надзвичайно високої потреби в залізі, але у сильних фазах росту особливо велика кількість заліза може раптом знадобитися на короткий час.

Втрата заліза зазвичай пов'язана з втратою крові. Кровотечі в шлунково-кишковому тракті часто є причиною, але інші хронічні кровотечі або раптова велика втрата крові при аваріях або великих операціях також можуть бути причиною втрати заліза. Організм намагається компенсувати це підвищенням значень трансферину.

В цілому жінки частіше уражаються високим рівнем трансферину. Це пов’язано з фізіологічними (природними) регулярними менструальними кровотечами, при яких також втрачається незначна кількість крові та заліза.

Що ви можете зробити, якщо змінити значення трансферину?

Зміна значень трансферину, як правило, має терапевтичні наслідки. Трансферрин зазвичай змінюється лише тоді, коли тривалий час спостерігається дисбаланс метаболізму заліза.

Отже, зміни значень трансферину є ознакою проблеми із залізом, яку організм не може регулювати самостійно.

Якщо рівень трансферину підвищений, передбачається, що є дефіцит заліза, тому постачання заліза має важливе значення для терапії зниженого трансферину. Це часто може бути досягнуто просто за рахунок збільшення споживання заліза разом з їжею за рахунок збільшення споживання таких продуктів, як бобові, м'ясо, вівсяна каша та горіхи. Якщо цього недостатньо, таблетки заліза можна давати протягом декількох місяців.

Прочитайте все про нижчезазначене посилання Дієта при дефіциті заліза

Часто особливо корисно перевірити вітамінний баланс, оскільки деякі вітаміни відіграють важливу роль у засвоєнні заліза.

З іншого боку, низьке значення трансферину часто є ознакою того, що організм перевантажений залізом. Спершу тут слід провести детальну діагностику, оскільки причини не завжди нешкідливі.

Багато хто з основних захворювань, таких як гемохроматоз, можна добре лікувати на ранніх стадіях, але, якщо виявлено занадто пізно, проте, це може призвести до постійного ураження органів.

Витрати на визначення трансферрина

Витрати на визначення трансферину неможливо точно оцінити. Особливо це пов'язано з тим, що трансферрин рідко визначається самостійно.

Натомість трансферрин визначається як частина освітлення всього метаболічного шляху заліза. Залізо, гемоглобін, кількість еритроцитів і феритин зазвичай визначаються одночасно.

Для того, щоб обчислити окремі витрати на визначення трансферину, слід було б також розрахувати витрати на забір крові та відправлення зразка крові. Як правило, витрати на визначення трансферину покриває медична страхова компанія.

Що таке рецептор трансферину?

Існує два різних типи рецепторів трансферину (TfR).

TfR 1 утворюється всіма клітинами організму, TfR 2, з іншого боку, майже лише знаходиться в печінці.

Рецептори трансферину використовуються відповідними клітинами для поглинання заліза. Трансферрин, завантажений залізом, пов'язаний з рецептором. Це запускає механізм в клітині, в якому залізо звільняється від трансферину і направляється в клітину. Потім трансферрин знову спорожняється і може поглинати нове залізо.