Вена Кава

Синоніми

Порожниста вена
Англійська: vena cava

визначення

Біля порожнистої вени (Порожниста вена) це велика судина, яка має завдання збирати кров в організмі і повертати її в серце. Розрізняють верхню та нижню частини. Порожня вена відкривається в праве передсердя.

Класифікація

Порожниста вена розділена на два відділи:

• верхня кавернозна вена (Поліпшена порожниста вена)
• нижня порожниста вена (Нижня порожниста вена)

Анатомія верхньої порожнистої вени та її приток

Верхня порожниста вена (Поліпшена порожниста вена) біжить в грудях (грудна клітка) праворуч від середньої лінії вздовж правого краю грудини (Грудина). Воно виникає на рівні 1-го ребра (ребра) впадінням вен, в яких бідна киснем кров Руки, голова і шия викликати. Ззаду він межує з правим головним бронхом (легені) дихальних шляхів. Крім того, азигосна вена приєднується до верхньої порожнистої вени на рівні третього ребра. Це венозна система на задній стінці грудної клітки, яка, серед іншого, відводить кров стравоходу, перикарда, верхньої діафрагми та бронхів. Вена геміазигоса також впадає у вену азигосу. Вони є кавокавальними анастомозами. Це означає, що вони з’єднують нижню та верхню порожнисті вени і можуть розглядатися як обхідний контур у разі порушення кровотоку в порожнистій вені.

Анатомія нижньої порожнистої вени та її приток

Нижня порожниста вена (Нижня порожниста вена) виникає внаслідок злиття двох тазових вен (Загальні клубові вени). Він проходить від 5-х поперекових хребців (поперековий відділ хребта) праворуч від головної артерії (аорти) вгору. Кров тече з непарних органів черевної порожнини (наприклад, кишечника) через ворітну вену (Портова вена) і, отже, через печінку і лише тоді незадовго до того, як вона переходить через діафрагму в нижню порожнисту вену. Венозна кров інших тазових і черевних органів тече безпосередньо через нижню порожнисту вену. Після проходження через діафрагмовий отвір (Порожнисті отвори отворів) вона проходить близько 1 см у грудній клітці, а потім впадає в праве передсердя разом з верхньою порожнистою веною.

Як прямий приток він отримує нижні діафрагмальні вени (Нижні діафрагмальні вени), Поперекові вени (Поперекові вени), Печінкові вени (Печінкові вени), Ниркові вени (Ниркова вена), а також яєчок або яєчників (Vena testicularis або Venae ovariacae).

функція

Порожниста вена (Порожниста вена) має завдання збирати кров з периферії тіла і повертати її в серце. Він також несе спільну відповідальність за наповнення правого серця. Тиск у порожнистій вені становить від 0 до 15 мм рт. Тиск показує дихальні залежні та імпульсно-синхронні коливання, які відомі як венозний пульс. Цей тиск можна визначити, і, як діагностичний захід, особливо при інтенсивній терапії, він може бути важливим для оцінки серцево-судинної функції. Цей центральний венозний тиск залежить від наповнення крові кровоносною системою та насосної здатності серця. Це також залежить від всмоктуючого ефекту дихання, механізму клапанного рівня дії серця, градієнта артеріовенозного тиску та сили накачування серця.

Ефект всмоктування через дихання виникає через те, що тиск у грудях падає до значень негативного тиску під час вдиху. Так засмоктується кров з периферії. У той же час опускання діафрагми при вдиху збільшує тиск у животі, що призводить до стискання черевних судин, що в свою чергу збільшує зворотний потік до серця.

Клапани серця функціонують як клапани, які дозволяють крові проходити лише в одному напрямку. У серці всі клапани серця знаходяться в одній площині. Під час дії серця вкорочення м’язових волокон зміщує цей рівень клапана і, таким чином, створює додаткове всмоктування для підтримки венозного зворотного потоку.

Скелетні м’язи при активації вкорочуються і потовщуються. Потовщення стискає і стискає вени на ногах. Венозні клапани у венах ніг запобігають тому, щоб кров знову опускалася в ноги. Сама порожниста вена не має венозних клапанів.

Гістологічна структура

Стінки вен Мене поділяють на шари. Шари тонше стінок артерій. Інтима, один шар спеціалізованих клітин (Ендотеліальні клітини). Ендотеліальний клітинний шар закриває Внутрішня еластична мембрана, коса з еластичних волокон, витягнута з гладком’язових клітин наступних ЗМІ бути виробленим. Звідси випливає Зовнішня еластична мембрана. Останній шар - це Адвентиція. Він складається з сполучної тканини і закріплює судину в цій області. У порожнистій вені адвентиція містить гладком'язові волокна, розташовані вздовж. Кровоносні судини також повинні забезпечуватися дрібними кровоносними судинами (Vasa vasorum), які протікають в адвентиції та можуть проникати до ЗМІ.

Діагностика та терапія

Катетер, який входить у порожнисту вену (Порожниста вена), введений у праве передсердя, може використовуватися в діагностиці для оцінки серцево-судинної функції (серцево-судинної системи). На додаток до вимірювання цього центрального венозного тиску (ЗВД) катетер також використовується для інфузійної терапії, яка підтримує інфузійну терапію через периферичні постійні венозні канюлі. Деякі ліки можна використовувати лише за допомогою CVC (центральний венозний катетер) можна вводити. Також можливе штучне харчування. Установка такого центрального венозного катетера завжди повинна бути абсолютно стерильною. Через ризик зараження CVC ніколи не слід застосовувати довше, ніж це необхідно, і його слід регулярно міняти, якщо він використовується протягом тривалого періоду часу.