Коли висип потребує кортизону?
вступ
Кортизон - гормон (Глюкокортикоїд), який виробляється у власному організмі (в корі надниркових залоз), але синтезується синтетично в медицині і використовується для медикаментозної терапії. Таким чином, кортизон може, наприклад, можна також застосовувати при лікуванні найрізноманітніших шкірних захворювань, бажаним ефектом є протизапальний ефект (наприклад, при запаленні шкіри, екзема) та ефект, що гальмує імунну систему (для аутоімунних шкірних захворювань, таких як червоний вовчак, нейродерматит).
З іншого боку, шкірний висип може виникнути як рідкісний побічний ефект (у 3% випадків) при терапії кортизоном, що можна розглядати як алергічну реакцію організму на цей препарат.
Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Дія кортизону.
Показання до кортизону
Як лікарський засіб, незалежно від лікарської форми (таблетка, мазь, крем, як рідина безпосередньо у вену), кортизон має два важливі способи дії, з яких випливають різні показання в лікуванні.
З одного боку, він має протизапальну дію, а з іншого - імунодепресивний, тобто власна оборонна система організму гальмується або локально, або системно. Останнє особливо корисно, коли мова йде про захворювання, при яких імунна система неправильно спрямована проти власного організму (аутоімунні захворювання, наприклад, ревматоїдний артрит, хвороба Крона тощо).
Протизапальний ефект може бути корисним при найрізноманітніших захворюваннях із запальним компонентом, наприклад якщо у вас висип, екзема, алергічні реакції тощо..
Ще одна важлива ознака - це заміна кортизону, коли власний організм не здатний виробляти достатню кількість цього гормону (наприклад, при захворюваннях надниркових залоз).
Кортизон у вигляді крему або мазі
Кортизон завжди застосовується як крем або мазь, коли дію цього препарату слід застосовувати лише місцево, тобто обмежено (область) шкіри або слизових оболонок. Тому це зовнішнє застосування, яке може бути розпочато, наприклад, у випадку запальних захворювань шкіри / слизової оболонки (екзема, кон'юнктивіт), алергічних реакцій (висип) або аутоімунних захворювань шкіри (нейродерматит).
Існують різні кортизонові мазі, які зазвичай відрізняються лише своєю назвою, але не діючим інгредієнтом або способом дії.
Крем або мазь, що містять кортизон, тонко наносять на уражені ділянки шкіри, вірний девізу: "Скільки і часто, як потрібно, якомога менше«Щоб уникнути можливих побічних ефектів.
Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті
- Кортизонова мазь
- Лікуйте висипання мазями та кремами
Кортизон у вигляді таблеток
Кортизон завжди призначають або застосовують у вигляді таблеток, коли ефект не лише локально обмежений однією (зовнішньою) точкою, але коли ефект є більш системним, тобто у всьому організмі. Якщо кортизон приймати в таблетованій формі, він всмоктується в шлунково-кишковому тракті і потрапляє в кров, так що він розподіляється в організмі по кровообігу і крові і надає дію в місцях, які не можна досягти ззовні.
Якщо кортизон використовується для лікування висипань, зазвичай починають місцеве лікування у вигляді мазі, залежно від тяжкості висипу та реакції на ліки, але з самого початку або після цього можна перейти на системну таблетовану форму.
Ймовірність виникнення побічних ефектів кортизону вище при прийомі таблеток, ніж при обмеженому, місцевому застосуванні мазей на шкірі або спреїв для інгаляцій, оскільки кортизон потрапляє до всього організму через кров.Будь і коли виникають побічні ефекти, проте залежить від людини до людини і залежить від дози кортизону.
Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті Кортизон у вигляді таблеток
Що робити, якщо кортизон не допомагає
Якщо не спостерігається поліпшення місцевої або системної терапії кортизоном, слід або збільшити дозу кортизону, або терапію або доповнити іншими препаратами, або кортизон замінити іншим препаратом.
Наприклад, якщо кортизон застосовувався на шкірі головним чином через його протизапальну дію на екзему, без будь-якого поліпшення необхідно враховувати можливе зараження ділянок шкіри бактеріями або грибками, так що додаткове застосування (місцевих або системних) антибіотиків або анти - Грибки (протигрибкові) можуть бути корисними.
Якщо кортизон був призначений щодо його імуносупресивної дії, наприклад, при аутоімунних захворюваннях, і ефект є незадовільним, кортизон можна доповнити або замінити іншими препаратами, що блокують або знижують імунну систему організму (наприклад, Метотрексат, Азатіоприн, Циклоспорин та ін.).
Детальніше по темі: Звужує кортизон
Побічні ефекти від кортизону на шкірі
Короткочасне нанесення на шкіру мазей або кремів, що містять кортизон, або короткочасне або низькодозове вживання кортизону як таблеток для системного ефекту, як правило, не призводить до змін шкіри.
Якщо мазь, що містить кортизон, наноситься на шкіру протягом тривалого часу або якщо кортизон приймається протягом тривалого періоду в дозі, що перевищує так званий поріг Кушинга (поріг, вище якого можливі побічні ефекти), іноді можуть виникати побічні ефекти на шкірі.
Тривале використання може, наприклад, призводять до пергаментної шкіри. Це дуже чутлива тонка шкіра, яка може рватися і кровоточити навіть при малих механічних навантаженнях. Підвищена схильність шкіри до кровоточивості також може спричинити, оскільки дрібні шкірні судини стають більш крихкими і помітнішими при тривалому застосуванні кортизону.
Крім того, може розвинутися так звана стероїдна вугрі. Це поява прищиків і вугрів, бажано на спині, плечах і обличчі.
Також можна помітити гіперпігментацію (шкіра набуває трохи більш темний колір шкіри), але це зазвичай зникає після припинення мазі.
Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Побічні ефекти кортизону
Висип після введення кортизону
Ін'єкції кортизону часто застосовуються в поєднанні з місцевим знеболюючим засобом в ортопедичній медицині і застосовуються, наприклад, в терапії Біль і запалення в суглобах або в Грижі дисків вводять у хребет.
Депо кортизону, який потім вводиться в суглоб або біля нервів на хребті, защемлений випинаючими міжхребцевими дисками, зазвичай тримається кілька тижнів до тих пір, поки протизапальні, знеболюючі та знеболюючі ефекти знову не зникають.
Оскільки кортизон вводять місцево, тобто конкретно в суглобі або поблизу хребта, ефект, як правило, лише локально обмежена а не системний. Це зменшує ймовірність виникнення основних побічних ефектів, таких як розвиток шкірної висипки лише від ін'єкції кортизону дуже рідкісний спостерігати.
Однак якщо шкірна реакція виникає після ін’єкції, вона вважається такою алергічна реакція організму, щоб розуміти кортизон як діючу речовину. При необхідності цю шкірну висип необхідно також лікувати, бажано проконсультуватися з лікарем у будь-якому випадку.