Що таке подушечка пальця?

Визначення блоку пальця

Блок пальця, також відомий як провідникова анестезія, є регіональною анестезіологічною процедурою для оніміння пальця або пальця.
Ця процедура використовується для незначних операцій або травм, які повинні бути зашиті.
Оскільки у кожного пальця є чотири основні нерви, кожен з них повинен бути вражений місцевим знеболюючим засобом. Для цього необхідні два проколи, в кожному з яких депо анестетика розміщують у двох місцях.
На м'язи анестетик не впливає, оскільки вони розташовані в передпліччі для пальців.

Що таке а Регіональна анестезія? Дізнайтеся більше про передумови регіональних анестезуючих процедур.

Показання до блокування пальця

Провідникова анестезія Оберста застосовується тоді, коли операція повинна бути виконана на пальці або на пальці ноги, або коли на одному пальці є ізольована травма, яку потрібно очистити та запечатати.
Ця процедура особливо корисна при невеликих травмах, оскільки, на відміну від традиційної місцевої анестезії, канюля не вставляється в тканину, яка вже болить.
Якщо травма або операція зачіпає більше ніж один палець, зазвичай вибирають іншу форму регіонарної анестезії, і не кожен палець знеболюється індивідуально.

Які операції можна проводити за допомогою ступні?

Блок стопи - це дуже схожа процедура з блокуванням пальців. Нерви, що живляться, обтяжуються кількома ін’єкціями місцевого знеболюючого препарату над щиколоткою.
Процедуру можна використовувати для виконання місцевих операцій на стопі та для лікування травм.

Для операцій на гомілковостопному суглобі або на м’язах і сухожиллях слід вибрати іншу процедуру, оскільки м'язи частково не знеболюють, оскільки вони постачаються нервом над анестетичним кільцем.

Детальніше по темі: Блок ступні

Які препарати застосовують для подушечки пальців?

Для процедур регіональної анестезії можуть застосовуватися різні препарати.
Найбільш відомим в історії наркотиків є кокаїн. Хоча кокаїн фактично більше не використовується в медицині, сьогодні місцеві анестетики засновані на цій речовині і працюють за аналогічними механізмами.
Можливими місцевими анестетиками є прокаїн, лідокаїн, бубівакаїн, ропівакаїн та прилокаїн. Різні активні інгредієнти відрізняються своєю ефективністю, початком дії, тривалістю дії та керованістю, і тому можуть бути обрані спеціально для кожного використання.

Отримайте більше інформації про те, як Місцеві анестетики.

Виконання блокування пальця

Перший крок в наркозі - це завжди навчання пацієнта. Пацієнту надається важлива інформація про препарати та можливі їх побічні ефекти, і вибирається процедура.

Після того, як діючу речовину було обрано, заплановану ділянку пункції дезінфікують. Блок пальця складається з двох точок проколу, що починаються від розгинальної сторони пальця. Блок стопи вимагає п’яти ін’єкцій навколо гомілки трохи вище щиколотки.

Канюля вставляється в шкіру і при використанні блоку пальця спочатку висувається вперед до нерва на згинальній стороні. Там спочатку вводять депо місцевого анестетика, а потім канюлю відводять до нерва на стороні розгиначів. Це повторюється з іншого боку пальця.
Більш великі нерви задіяні в блоці стопи, і вони іноді краще захищені. З цієї причини необхідно зробити кілька ін’єкцій, і кожен нерв повинен бути знеболений окремо.

Через кілька хвилин палець або стопа повинні оніміти і більше не відчувати біль. Якщо ділянки не оніміють, буде зроблена інша ін'єкція. Катетери також можуть залишатися на місці під час довших операцій, щоб анестезіолог міг дати додаткові місцеві анестетики під час процедури.

Тривалість блокування пальця

Тривалість блокування пальця або стопи блоку залежить від різних факторів.
В основному, анестезіолог може продовжити анестезію в будь-який час, тому приблизний час можна ввести лише після останньої ін'єкції.
Кожен місцевий анестетик має різну тривалість дії та різний час, поки не почне працювати. У деяких випадках різні наркотики поєднуються. Більшість місцевих анестетиків діють приблизно через дві години після останньої ін'єкції. Індивідуальні відмінності також змінюють тривалість ефекту.

Які ризики та побічні ефекти?

Регіональна анестезія, а отже, і провідникова анестезія Оберста - це процедура з відносно невеликими побічними ефектами.
Можливі місцеві алергічні реакції.
Випадкова ін'єкція в нерв, а не поруч із ним, як зазвичай, може спричинити пошкодження нервів та аномальні відчуття.
У рідкісних випадках системна алергічна реакція, тобто алергічна реакція, що вражає весь організм, може призвести до алергічного шоку. З цієї причини, якщо у вас є відома алергія на місцеве знеболення, слід вибрати іншу процедуру.
Якщо місцевий анестетик потрапляє в кров непередбачувано, можливі сильніші побічні ефекти. Ви можете відчувати себе хворим, запамороченням, легковажною і неспокійною. У рідкісних крайніх випадках можливі судоми та параліч дихання.
Місцеві анестетики також впливають на серцево-судинну систему. Зменшується сила серця і частота ударів, а артеріальний тиск може знижуватися. У деяких випадках серцеві аритмії розвиваються аж до раптової серцевої недостатності. Оскільки ці побічні ефекти виникають особливо у пацієнтів з декомпенсованою серцевою недостатністю або порушеннями провідності, у цих випадках слід застосовувати іншу анестезіологічну процедуру.

Детальніше про те Побічні ефекти місцевих анестетиків.