Лихоманка Західного Нілу

вступ

Лихоманка Західного Нілу викликається вірусом, який передається через комарів.
Симптоми дуже неспецифічні і їх легко можна прийняти за інші інфекційні захворювання або грип. Інфекція часто протікає безсимптомно. Це означає, що зацікавлена ​​особа не страждає від будь-яких симптомів. Однак у виняткових випадках захворювання також може бути смертельним. Вірус Західного Нілу зустрічається у всьому світі на всіх п'яти континентах. Однак у Німеччині це дуже рідко.

причини

Лихоманка Західного Нілу викликається вірусом Західного Нілу. Це належить до сімейства флавівірусів, до складу якого входить і вірус жовтої лихоманки.
Вірус передається через укуси комарів. Інші тварини, в яких живе вірус, - це переважно птахи. Вони служать вірусу переважно як хазяїн або як резерв і забезпечують широке поширення вірусу. У рідкісних випадках вірус також передається від людини до людини. Однак це може статися лише у разі переливання крові, пересадки органів або годування груддю від матері до дитини. Однак ці маршрути передачі трапляються дуже рідко.

Читайте більше на цю тему: Жовта лихоманка

Як передається захворювання?

Віруси передаються через комарів та комарів. Існує безліч видів комарів, які можуть передавати цей вірус. Передача між людьми можлива лише через продукти крові, трансплантацію органів або грудне молоко. Через це людей з лихоманкою Західного Нілу не потрібно ізолювати.

Де виникає лихоманка Західного Нілу?

Лихоманка Західного Нілу поширена у всьому світі. Ендемічні райони, тобто райони, в яких поширена лихоманка Західного Нілу, - це насамперед Північна Америка та Африка.
Лихоманка також поширилася в Європі в останні роки. Південь та схід Європи, напр. Греція, постраждали. Інфекція трапляється в Німеччині дуже рідко. Як правило, уражені заражаються за кордоном.
У Німеччині, мабуть, занадто холодно, що комарі, які передають вірус, не можуть вижити. В умовах кліматичних змін, однак, можливо, що комарі поширилися і в Німеччині. Незважаючи на використання пестицидів проти комарів, поширення в ендемічних районах ще не обмежене.

Симптоми

У більшості інфікованих це захворювання не має симптомів і зовсім не помічається.
Лише приблизно кожен п’ятий має симптоми взагалі. Потім вони дуже схожі на грип, через що лихоманка Західного Нілу часто не ідентифікується як така, але її неправильно відзначають як грип. Симптоми з’являються приблизно через 2-14 днів після зараження. Типовими скаргами є озноб, лихоманка, головний біль та болі в тілі, кон’юнктивіт, запаморочення та блювота. Симптоми починаються раптово і зазвичай закінчуються протягом шести днів, навіть без лікування. Часто висипання з’являються по всьому тілу.
У деяких випадках мінгінг або енцефаліт можуть запалюватися в міру прогресування інфекції. Теоретично це також може бути фатальним. Однак це трапляється рідко. Це впливає на старих людей або людей з пригніченою імунною системою. Якщо уражена центральна нервова система, може виникнути і параліч, який, на жаль, має поганий прогноз на одужання.

Ускладнення

Страшне ускладнення інфекції лихоманкою Західного Нілу - це ураження нервової системи.
Спочатку менінгіт може запалитися, відомий як менінгіт. Менінгіт проявляється лихоманкою, головним болем, хворобливою скутою шиєю і помутнінням свідомості. Також можуть виникати нудота, симптоми паралічу та судоми. Запалення може поширитися і на мозок (енцефаліт). У такому випадку завжди необхідне інтенсивне медичне лікування. Ще одне ускладнення - параліч, який може зустрічатися, хоча і рідко, як частина лихоманки Західного Нілу. Цей параліч, як правило, непоправний і зберігається після одужання.
Зокрема, пацієнти старшого віку, але також люди з пригніченою імунною системою, уражаються центральною нервовою системою. Вони також частіше уражаються рідкісним летальним результатом захворювання.

Детальніше про це читайте: Енцефаліт

Енцефаліт

Енцефаліт - це медичний термін для запалення мозку. Це найнебезпечніше ускладнення інфекції лихоманкою Західного Нілу, але, на щастя, вона зустрічається досить рідко і становить менше ніж один відсоток. Енцефаліт пов'язаний з високою температурою, підвищеною чутливістю до світла і порушенням свідомості. Вона завжди повинна отримувати інтенсивну медичну допомогу.

терапія

Терапія орієнтована на симптоми. Це означає, що окремі симптоми, такі як лікується лихоманка або болі в тілі.
Справжню причину - вірус, не лікують, оскільки проти вірусу немає ліків. Дослідження шукають конкретний препарат. Оскільки це вірусне захворювання, антибіотики не можна використовувати для терапії. Імунна система організму зазвичай здатна боротися з вірусом. Як і при грипі, ви повинні відпочивати і пити багато рідини.
При необхідності можна приймати жарознижуючі препарати, такі як парацетамол або ібупрофен. Ліки також можуть допомогти при нудоті. Пацієнтів не потрібно ізолювати, оскільки вони не є заразними для інших. Якщо уражена центральна нервова система або симптоми незвично виражені, лікування буде призначено в стаціонарі. Якщо ви відчуваєте симптоми, які вражають центральну нервову систему, наприклад енцефаліт необхідне інтенсивне медикаментозне лікування в стаціонарі, яке може швидко реагувати на можливі летальні ускладнення.

Вакцинація та профілактика

В даний час немає вакцинації проти вірусу Західного Нілу для людей, лише для коней. Навіть за умови інтенсивного дослідження розробки вакцини.
Ось чому найкраща профілактика - захистити себе від укусів комарів, коли ви знаходитесь в зоні ризику. Для цього використовують довгий одяг і спрей проти комарів. Вночі слід спати під москітною сіткою. Також є москітні сітки для дверей та вікон. Комарі в основному активні від сутінків до світанку. У деяких ендемічних районах існують програми, що стримують поширення вірусів, котрі передають комарів. З цією метою використовуються інсектициди для знищення місць розмноження комарів. Однак ці програми часто не дають бажаного ефекту.

Вас також може зацікавити ця тема: Засоби від комарів

діагностика

Часто діагноз неможливо поставити. Оскільки симптоми, як правило, тривають недовго і тому вірус виявляється лише в крові протягом короткого періоду часу. Організм виробляє антитіла проти вірусу, щоб боротися з ним. Їх можна виявити в крові лише через кілька днів, коли симптоми часто вже вщухають.
Лихоманку Західного Нілу неможливо діагностувати лише на підставі симптомів, оскільки симптоми дуже неспецифічні, а також можуть бути викликані іншими вірусами. У випадку гострої хвороби з лихоманкою та неврологічними симптомами, причину вірусу Західного Нілу також слід вважати причиною, якщо ця особа раніше знаходилась у зоні ризику. Оскільки вірус Західного Нілу пов'язаний з іншими вірусами, помилкові результати аналізів в аналізах крові зустрічаються частіше.
Якщо в процесі захворювання інфікується центральна нервова система, вірус також можна виявити в спинномозковій рідині (лікворі).

Аналіз крові

Як було сказано раніше, лихоманка Західного Нілу діагностується в основному за допомогою аналізу крові. У різних тестових процедурах виявляються або вірусні компоненти, такі як РНК вірусу, або людські антитіла проти вірусу. Компоненти вірусу виявляють лише на початку захворювання, антитіла лише через кілька днів.

Тривалість хвороби

Лихоманка Західного Нілу триває лише від 2 до 6 днів, якщо перебіг не ускладнений і має симптоми грипу. Висип часто можна побачити на кілька днів довше, поки вона повністю не заживе. Якщо також уражена центральна нервова система, відновлення займає значно більше часу і сильно змінюється від людини до людини.

Чи можна здавати кров, якщо ви опинилися в зоні ризику?

Зони, що загрожують лихоманкою Західного Нілу, включають США, Єгипет, Мексику, Іран, Ізраїль та Канаду.
Після повернення з такого району потрібно пройти щонайменше чотири тижні, перш ніж знову можна здавати кров. Однак це правило обмежується періодом з 1 червня по 30 листопада. Однак слід зазначити, що в деяких із цих країн існує заборона не менше 4 тижнів, оскільки також існують часові обмеження на повернення з країн із низькими гігієнічними нормами. Для країн, які також є зоною ризику малярії або перебувають у тропічній зоні, наприклад Єгипет, застосовуються більш тривалі заборони на 6 або 3 місяці.
Більш детальну інформацію можна отримати у Німецького Червоного Хреста.