Як можна розпізнати тромбоз?

вступ

Тромбоз - це закупорка судин тромбом ("тромб"). Якщо такий тромб відшаровується від стінки судини і потрапляє в систему крові, це може призвести до серйозних ускладнень, таких як легенева емболія при тромбозі глибоких вен.

Тромбоз може виникати в середньому у кожного другого німця протягом життя. Один диференціює тромбози Артерії і Вени, при чому венозні тромбози частіше зустрічаються.

А Згустки крові глибока вена на нозі йде з однією набряк і Біль на уражену ногу.
Якщо не лікувати, тромбоз становить високий ризик для одного Легенева емболія що загрожує життю. Своєчасне виявлення тромбозу може зекономити цінний час.
Хоча симптоми не завжди явні, є ознаки, які не слід ігнорувати. Залежно від власного ризику тромбозу профілактична дія для запобігання тромбозу.

визначення

Тромбоз - це згусток крові, який блокує судину.
Згусток складається з Тромбоцити (Тромбоцити), які зазвичай закривають кровотечу раною.
Механізм скупчення крові захищає організм від кровотечі до смерті. З іншого боку, збільшується Здатність до згортання крові, тромби також можуть утворюватися всередині судинної системи.

Як результат, збільшується не тільки ризик небезпечної для життя легеневої емболії, але й недостатня подача кисню до нижчих органів.

першопричина

Спадкові та зовнішні фактори можуть впливати на згортання крові та погіршувати її функції.

В основному є три основні причини, які сприяють утворенню тромбозу. Вони відомі як Тріада Вірхова: Порушений баланс антикоагулянтних та коагулянтних факторів у крові, внутрішнє ураження стінок судин або недостатня циркуляція крові після тривалих періодів іммобілізації (фази з невеликим рухом, наприклад, прилягання до ліжка).

Склад крові заснований на чутливому балансі речовин, що сприяють і гальмують згортання. Спадкові фактори, такі як підвищена схильність до згортання, резистентність APC або дефіцит білка S, порушують рівновагу.
Вагітність, деякі лікарські засоби, такі як протизаплідні таблетки та сильна дегідратація, також сприяють згортанню крові (див .: Ризик виникнення таблеток від тромбозу).

Чим менше кров може циркулювати в судинах, тим вище ризик розвитку тромбозу.

Сидячи тривалий час, наприклад, коли летите, перебуваючи на ліжку через хворобу та патологічно розширені вени (варикоз, варикозне розширення вен), все це сприяє обмеженню кровотоку.

Тромбоцити в крові накопичуються не тільки в разі зовнішніх травм, але і при внутрішньому ураженні стінок судин. Вони можуть виникати після операцій та нещасних випадків, а також у процесі природного старіння, цукрового діабету («діабету») та споживання сигарет.

Тромбоз артерій може спричинити інфаркт або інсульт.
Тромби у венах впливають на поверхневі або глибші судини. Тромбофлебіт - це запальний тромбоз поверхневих вен. Якщо згусток просунеться глибше, це може призвести до тромбозу глибоких вен.

Детальніше по темі Причини тромбозу

Ці причини також можуть призвести до тромбозу тазових вен. Це проблематично через його безсимптомний перебіг, через що його можна виявити занадто пізно. Прочитайте також наступну статтю в цьому контексті: Тромбоз тазових вен

The Тромбоз, пов'язаний з вагітністю - глибокий венозний тромбоз, який в основному локалізується на лівій нозі. Їх виникнення - одне з найпоширеніших ускладнень при вагітності.

Зазвичай це відбувається до 20-го тижня вагітності. Ризик залишається до дванадцяти тижнів після пологів. Ожиріння, регулярна блювота і мало руху збільшують шанс тромбу.

діагностика

Ультразвукове сканування - найпоширеніший спосіб виявити тромбоз.

Якщо симптоми говорять про тромбоз, слід терміново звернувся до лікаря стати. Особливо після довгих подорожей, є підвищена пильність вимагається.

Окрім питань щодо історії хвороби та можливих факторів ризику (анамнезу), лікуючий лікар проводить: медичний огляд виявити можливий тромбоз.

Після відбору крові значення т. Зв D димери звичайно. Це стосується Продукти деградації тромбів. Якщо тест на D-димер негативний, а загальна клінічна картина в нормі, з високим ступенем визначеності можна виключити тромбоз.
Якщо тест позитивний, Доплерографія- або. Дуплекс-Ультразвуковий виконується для виявлення тромбозу.
Стиснувши посудину, обстежуючий може визначити, чи обмежений кровотік. А Венографія (Рентгенологічне дослідження вени з контрастною речовиною) використовується для уточнення невизначених результатів.

Розподіл частоти

Ризик венозного тромбозу зростає з віком. Щороку близько 1000 з мільйона людей у ​​Німеччині страждають. У більшості випадків тромбоз виникає в глибоких венах на ногах і в тазових венах.

Симптоми

Навіть якщо симптоми тромбозу часто неоднозначні, їх слід сприймати серйозно.

Деякі тромбози призводять до появи симптомів лише в процесі захворювання і можуть викликати небезпечну для життя емболію легенів, незважаючи на нешкідливі ознаки. Зазвичай венозний тромбоз супроводжується набряком і відчуттям тісноти.
Шкіра перегріта, почервоніла і відчуває себе пухкою і напруженою. Крім того, можуть виникати ніжність і біль.
Якщо місце тромбозу знаходиться в нозі, симптоми значно полегшуються після піднесення.

Детальніше по темі: Печіння в ногах

Лихоманка та почастішання серцебиття також можуть спостерігатися в деяких випадках і можуть допомогти виявити тромбоз.
Симптоми подібні незалежно від того, чи є тромбоз у нозі, тазу чи руці.

Тромбоз вен ніг може бути розпізнаний за типовими ознаками, такими як біль при відтягуванні стопи та тиск на підошву стопи.

Скарги на литку схожі на болі м’язи, і їх також можна викликати, натиснувши обома руками.
Тромбоз в руці можна розпізнати набряком і чітким випинанням вен.

терапія

Якщо виявлено тромбоз, його вирішення має головний пріоритет. Так звані Тромболіз слід робити якомога швидше після утворення тромбу.

Приходьте на розрив антикоагулянтні препарати як Гепарин і Інгібітори фактора Ха для використання. Ризик ускладнень особливо високий у перші три-шість місяців після початку тромбозу.
До профілактика служить Антагоніст вітаміну К Маркумар® та носіння Компресійні панчохи. Слід регулярно проводити медичні огляди.

The хірургічна терапія підходить лише в рідкісних випадках.

прогноз

The прогноз своєчасно розпізнаний і лікуваний тромбоз проводиться за допомогою відповідної терапії та профілактики Ну.
Ризик розвитку варикозу, посттромботичного синдрому та небезпечної для життя легеневої емболії збільшується, чим пізніше виявляється тромбоз. Після тромботичного події є ризик повторного виникнення згустку крові підвищений. Особливо це стосується чоловіків.

профілактика

Тромбоз може розвиватися по-різному заважали стати. Позитивний вплив багато руху, один достатня кількість питної води по 1,5-2 літри на день і носіння Тромбозні панчохи після операції та пологів.
Слід уникати тривалої іммобілізації, поєднання куріння та вживання протизаплідних засобів («таблеток») та надмірної ваги.

Для короткочасної профілактики тромбозів, наприклад після операції, застосовують гепарин Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин®).

Довгий строк стають антикоагулянтами, як оральний Антикоагулянти (Антикоагулянт) Призначається Маркумар®.

Для отримання додаткової інформації див: Заходи з профілактики тромбозів та профілактики тромбозів