Отруєння алкоголем

Вступ / визначення

Щороку в Німеччині понад 100 000 людей з алкогольним отруєнням приймаються до лікарень. Що мається на увазі під отруєнням алкоголем, чітко не визначено.

За даними Федерального статистичного управління, щороку понад 100 000 людей лікуються від отруєння алкоголем у лікарнях Німеччини. Особливо сильно страждає вікова група від 15 до 20 років. Приблизно 20 000 випадків (2007 р.) Припадає на найбільшу частку отруєнь алкоголем. Але вікова група від 10 до 15 років також добре представлена ​​майже у 3000 випадків щорічно, що свідчить про те, що алкоголь також є відносно популярним у дітей. Хоча отруєння алкоголем у дітей віком від 10 до 15 років залишаються відносно постійними протягом останніх 10 років, кількість випадків у віковій групі 15-20 років зросла майже на 50% з 13 000 до 20 000.
Отруєння алкоголем чітко не визначено, оскільки різний рівень алкоголю в крові у пацієнтів може мати різний вплив. Один підрозділяється набагато більше на чотири стадії, які залежать від симптомів. Перша стадія описує збудження, тобто збудження, і проявляється через такі симптоми, як підвищена балакучість, дезінбація та дисбаланс (приблизно від 0,8 на тисячу). Практично всі були на цій стадії, це визначається концентрацією алкоголю в крові між 0,2 та 2,0 на тисячу. Сам організм здатний руйнуватися приблизно від 0,1 до 0,2 за тисячу на годину.

Далі йде друга стадія, або стадія гіпнозу, від 2,0 до 2,5. Симптомами цього є блювота, втрата пам’яті, порушення зору та руху та, можливо, агресивність. На третій стадії, анестезуючої стадії, виникає непритомність і шок - перші ознаки серйозної, небезпечної для життя ситуації. Стадія наркозу визначається в концентрації алкоголю в крові від 2,5 до 4,0 проміле.
Детальніше про це читайте нижче Втрата пам'яті.


Отруєння алкоголем із значеннями вище 4,0 на мільйон, як правило, є летальним. Смерть зазвичай настає через порушення кровообігу та зупинку дихання. Спирт має паралізуючу дію на м’язи, тому важливі серцеві та дихальні м’язи більше не працюють. Недаремно 4 стадію також називають стадією асфіксії, або «стадією відсутності пульсу». В окремих випадках рівень алкоголю в крові вище 4 на тисячу не може бути смертельним, але зазвичай це трапляється з алкоголіками, які тривалий час перебувають у алкоголіках або звичними алкоголіками. Відомі випадкові випадки пацієнтів з 10 і більше проміле. Однак це абсолютні винятки - концентрація алкоголю в крові в двозначному діапазоні, ймовірно, може бути смертельною навіть для "напоїв".
Синонімами алкогольного отруєння є “алкогольне сп’яніння” - “алкинтокс” для короткого або зловживання С2, що походить від структурної формули етанолу - C2H5OH. Тому в рятувальній службі - трохи зашифрованому - говорять про "С2-лер".

Вас цікавить, як психологи класифікували ваше особисте споживання алкоголю? Просто проведіть наш тест на споживання алкоголю!

Причини отруєння алкоголем

Після вживання алкоголю всередину, 20% його всмоктується у шлунку, решта 80% - у тонкій кишці. Алкоголь - це сленговий термін для етанолу.

Існує багато різних спиртів, які завжди можуть бути ідентифіковані сполукою -OH в емпіричній формулі. Однак класичним «вживання алкоголю» є лише етанол. Наприклад, метанол також є алкоголем, але надмірне споживання призводить до сліпоти. Спиртний алкоголь "етанол" всмоктується через слизову шлунка і тонкої кишки і, таким чином, надходить у кров. Вживання їжі з високим вмістом жиру перед вживанням алкоголю ускладнює всмоктування, але не перешкоджає цьому. Тож є лише затримка, повільніша запис.

З іншого боку, тепло, як у вогнепальних щипцях, і вуглекислий газ, як у Prosecco, прискорюють всмоктування алкоголю, оскільки кровообіг травного тракту стимулюється та прискорюється. Після того як алкоголь потрапив у кров, він метаболізується в печінці. З анатомічної точки зору, печінка знаходиться вгорі від серця в межах крові і фільтрує сторонні речовини з крові. Для цього вона використовує різні ферменти: спирт спочатку розщеплюється на етанал за допомогою алкогольної дегідрогенази. Етан до оцтової кислоти іншим ферментом. Потім оцтова кислота розподіляється по всьому організму для отримання енергії.
Причиною типових "похмільних симптомів", таких як нудота і блювота, є етанал, який спочатку потрібно поступово розщеплювати. До речі, розпад гальмується цукром, так що солодкі напої, такі як глінтвейн або коктейлі, викликають особливо сильне похмілля.
Більше про тему тут: Похмілля після алкоголю - що робити?

Етанол викликає широкий спектр шкідливих фізичних впливів. Уражаються майже всі органи та відділення організму. Причиною летального результату алкогольної інтоксикації зазвичай є поєднання паралічу дихальних м’язів та дихального центру в головному мозку, наприклад параліч серцевих м’язів. Оскільки алкоголь розширює судини, на запущених стадіях виникає відчуття тепла. Периферичні судини також розширені, так що основна температура тіла падає. Знизу 32 градуси температури тіла виникає так звана холодна ідіотизм, при якій пацієнт продовжує роздягатися через суб’єктивне відчуття тепла. Тому іноді найбільшою небезпекою отруєння алкоголем є гіпотермія пацієнта або короткочасне «переохолодження».
Крім того, на стадії без свідомості блювота може викликати задуху. Коли м'язи, що ковтають, розслабляються, блювота може перетікати з стравоходу через горло в дихальну трубу. Там він перешкоджає дихальних шляхів і пацієнт задихається. Тому важливо покласти несвідомого у стійке бічне положення. В принципі, мета - підняти живіт вище рота з точки зору свого положення. У крайньому випадку: ви могли повісити непритомного людини догори ногами на дерево за ноги, ризик прагнення був би нульовим. Однак це, мабуть, не сприятиме співпраці пацієнта, коли він знову прокинеться.

також читайте: Непереносимість алкоголю

Симптоми / ознаки

Не існує чіткого визначення рівня алкоголю, над яким можна говорити про отруєння алкоголем. Набагато більше ви зосереджуєтесь на таких симптомах, як непритомність або дихальна недостатність. В принципі, мова йде про отруєння алкоголем для кожного пацієнта, який потрапив до лікарні на вживання алкоголю. Зазвичай це стосується випадків, коли родичі чи друзі переживають, що людина перебуває без свідомості, і викликають швидку службу. Крім несвідомості, можуть виникати переохолодження та - при дуже високому рівні алкоголю - порушення дихання та пульсу. Це абсолютна ознака стаціонарної допомоги в стаціонарі, оскільки це ознака потенційно летального стану свідомості.

Симптоми, які можуть виникнути до алкогольного сп’яніння, але не є смертельними самостійно, - блювота, головні болі, серцебиття, нестійка хода, невпевненість у мовленні, втрата пам’яті («плівка»), агресивність та розслаблення. Наступного дня виникають блювота, головний біль, запаморочення, чутливість до шуму та світла, а також помутніння зору та діарея. Головний біль заснований на розширенні кровоносних судин у мозку, які потім тиснуть на навколишні структури. Серце в гонці після алкоголю може мати різні причини. Біль у животі та печія - результат посиленого вироблення кислоти в шлунку. Крім того, організм зневоднюється через те, що алкоголь викликає посилене виділення сечі, оскільки він пригнічує виведення гормону («антидіуретичного гормону»), що важливо для концентрації сечі в мозку.

Оскільки в стані алкогольного сп’яніння проти спраги зазвичай не вживається вода, а більше алкоголю, розвивається порочне коло. Спирт також гальмує всмоктування води в тонкому кишечнику, що крім зневоднення також призводить до діареї. У дуже поганих випадках Імодіум можна приймати проти діареї, але оскільки це короткочасне явище, яке зазвичай закінчується через день, слід ретельно продумати прийом. Щоб полегшити симптоми, звичайно, бажано в першу чергу знати свою межу і припинити пити в певний момент. Якщо це більше неможливо, необхідно спробувати вивести або розбавити спирт з організму, якщо це можливо.

Детальніше про тему читайте тут: Алкоголь - вплив на різні органи

терапія

Гостре отруєння алкоголем зазвичай контролюється в лікарні в реанімаційному відділенні. Оскільки вони можуть бути потенційно фатальними, одна особлива інтенсивний Нагляд необхідний. Якщо ви останній раз вживали алкоголь лише кілька хвилин тому, ви можете зробити це в першу чергу живіт відкачав для запобігання подальшого прийому алкоголю. Якщо вже досягнуто високого рівня алкоголю в крові понад 4 проміле, a екстрений діаліз - таким чином, починається промивання крові.
Кров викачується з пацієнта, поза тілом в а центрифуга очистити, а потім повернути пацієнту. Такі процедури зазвичай зарезервовані для пацієнтів з недостатністю ниркової стадії. Щоб зменшити наслідки наступного дня, a Сольовий розчин регідратації організму та підвищення рівня алкоголю в крові розбавлений. У разі глибокого непритомного стану пацієнти також повинні знаходитись у стійке бічне положення зберігається для запобігання аспірації блювотою. У кращому випадку остання закінчується пневмонією, в гіршому - смертю. Підходять для самолікування самовикликана блювота, свіже повітря та багато води. Метою є якомога швидше вивести або розбавити спирт з організму.
Якщо ви ввечері знайдете «дуб-алкоголік» на вечірці, багато людей задаються питанням, що вони зараз можуть зробити: Перш за все, алкоголік повинен зверталися голосно і, можливо, a Больовий стимул бути встановленим. Це можна зробити, наприклад, розтираючи Грудина відповідно. Якщо відповіді немає, просування до стійке бічне положення а також розуміння Служба швидкої допомоги повинні бути здійснені. До прибуття служби порятунку п'яниця повинна спостерігається стати.
Блювота проявляється в отруєнні алкоголем з несвідомим "на жаль" Ні як завжди при гучних задушливих шумах: Набагато більше блювота повільно тече з рота і помічається лише тоді, коли пацієнт рефлекторно задихаючисьтому що дихальні шляхи перекриті. Для непрофесіоналів та перших медичних працівників на даний момент діє наступне: Єдина помилка, яку можна зробити - це нічого не робити, бо тоді людина, яка постраждала, помре з високим ступенем визначеності. Мета полягає в тому, що Блювота з трахеї та стравоходу витікати з рота. Для цього тіло і голову ставлять якомога нижче для того, щоб природний градієнт створити. Поплеск по спині може пришвидшити потік. Однак через ризик для себе слід утриматися від того, щоб покласти руку чи палець у рот зацікавленої людини.
Важливе також утримання тепла у пацієнта, оскільки вони вже не в змозі зробити це самостійно. Слід зазначити, що навіть зовнішня температура в 30 градусів все ще на 7 градусів нижче фізіологічної температури тіла і тому може викликати важку переохолодження.

Алкоголь у дітей

Алкоголь є у дітей набагато сильніший ефект ніж у дорослих. Однією з причин цього є те, що діти менше вживається до алкоголю з іншого боку, що ви важите набагато менше і більше менший об'єм крові розпад алкоголю залежить, між іншим, від маси тіла. Те, що доросла людина навіть не відчуває, може викликати отруєння алкоголем у дітей. Оскільки отруєння алкоголем у дітей може бути смертельним набагато швидше, це одне Негайна презентація до лікарні необхідне - навіть з невеликою кількістю алкоголю, яку дорослі вважали б нікчемною. Алкоголь може бути занадто у дітей постійне ураження мозку вести.
Алкоголь теж є тератогенний, тобто пошкоджує ембріон, якщо він потрапляє в організм під час вагітності. Тривалий вплив надмірного вживання алкоголю під час вагітності є типовим Мікроцефалія (маленька голова), розумова відсталість, низький ріст, розлади мови і слуху, скелетні вади, такі як Воронка грудей і Викривлення хребта. Крім того, низька концентрація, гіперактивність, агресивність, уповільнення, низька толерантність до фрустрації та швидке відволікання, якщо назвати лише декілька. Підсумовуючи, один говорить про a алкогольний синдром плода. Точні ознаки залежать від місяця вагітності, в якому було вжито найбільше алкоголю. Споживання алкоголю у другому триместрі (4-й-6-й місяць), швидше за все, призведе до викидня. Діти несуть протягом усього життя наслідки, через які нічого не можна зробити. Це робить ще важливішим утримуватися від алкоголю та нікотину під час вагітності.