Синдром Бернарда-Рота

визначення

Синдром Бернарда-Рота, що також називається Meralgia paraesthetica (Грецька: mêros = стегно, algos = біль, paraesthetica = неприємне, іноді болісне фізичне відчуття), - це Синдром закладеності нервів з Бічний стегновий шкірний нерв. Цей нерв протікає через Пахові зв’язки наскрізь і веде Сенсорні відчуття зовнішня сторона Стегно до Спинний мозок далі. Звужуючи нерв, його шлях порушується, що веде до Парестезії і Біль в області, що постачається нервом. Синдроми скупчення нервів включають, наприклад, більш відомий Синдром зап'ястного каналу.

Симптоми

Синдром Бернарда-Рота проявляється через ненормальні відчуття аж до печіння, поколювання, біль у гострику на передній і бічній стегнах. Оскільки це пошкодження a чисто чутливий нерв акти є ексклюзивними Емоційні відчуття, наприклад з шкіри. Рухи м’язів не порушуються.

Це пошкодження нерва також може призвести до виникнення такого в процесі захворювання загалом підвищена чутливість (Гіперестезія), які навіть роблять одяг або легкий дотик нестерпним.
Крім того, a зниження чутливості (Гіпестезія) - область гомілки відчуває оніміння або пухнастість - виникає з неї. Характерно, що симптоми є Згинання стегна (наприклад, сидячи) заспокоює. Якщо порушення дуже важкі вегетативні розлади, як от Втрата волосся або Зміни шкіри, можливо. Вегетативна (автономна) нервова система контролює несвідомі фізичні процеси, на які навмисно не впливає.Від 10 до 20 відсотків пацієнтів є двосторонніми, а чоловіки до трьох разів частіше хворіють синдромом Берхардта-Рота, ніж жінки.

причини

Синдром Бернарда-Рота в основному викликаний: тиск на бічному стегновому шкірному нерві в області Пахові зв’язки викликав. Тут нерв особливо під загрозою, оскільки хід пролягає від спочатку горизонтального до вертикального напрямку і, отже, a Кінька виникає.

Інша можливість є Сили розтягуванняякі діють на нерв. Також ускладнення від хірургічних процедур, таких як а Прокол клубового гребеня для вилучення Кістковий мозок і рідко після складних Операція на животі або Операція на тазостегновому суглобі слід розглядати як причину синдрому Бернарда-Рота.

Крім того, загалом Інфекції (напр. сифіліс) або алкоголізм та інші Нейротоксини до Пошкодження нервів вести. Це може призвести до підвищеного тиску на нерви тісний одяг (Джинси, пояс), наскрізь Ожиріння (Ожиріння), вагітність, вимушені силові тренування в районі с Стегно, з стегна і живіт або також тривала діяльність виникають при дуже розширеному тазостегновому суглобі. Але також один швидке схуднення може призвести до вищезгаданих скарг, як тут оточуючих сполучна тканина і жир зникає і це може призвести до роздратування.

діагностика

Основою діагнозу синдрому Бернарда-Рота є комплексне медичне опитування (анамнез), фізичне та неврологічне дослідження. Особливо це стосується зниження відчуття в області бічне зовнішнє стегно. В Гіперекстензія тазостегнового суглоба з витягнутою ногою, провокується біль в області живлення защемленого нерва. Також є місце, де нерв знаходиться під Пахові зв’язки пробігає через це більше тиск болючий. Це місце розташоване близько двох хрестоподібних медіальних пальців (тобто до середини тіла) верхнього Виступ Іліяка гребеня.

Через a МРТ (Магнітно-резонансна томографія) може змінити анатомічні умови або пухлинні маси підлягають оцінці. Вводячи місцевий анестетик (Місцеве знеболення) на пахову зв’язку і подальше поліпшення симптомів може обґрунтувати підозру на синдром Бернарда-Рота.
Підозра на Синдром стиснення кореня, тобто механічне подразнення нерва в області Хребет, де нерви виходять зі спинного мозку, слід виключити в діагностиці. На відміну від синдрому Бернарда-Рота, тут часто М'язовий параліч, Рефлекторне ослаблення помітні певні характерні м’язи гомілки (наприклад, сухожильний сухожильний рефлекс - рефлекс переднього великого м’яза стегна) та аномальні відчуття в інших ділянках шкіри стегна та гомілки.

терапія

Перш за все, а Виховання пацієнта про Нешкідливість своїх скарг. Як основний пусковий синдром Бернарда-Рота Ожиріння або одяг, який занадто тісний вага повинен бути першим Зміна дієти і підвищена спортивна витривалість нормалізуватися. Адже основними причинами ожиріння є неправильне харчування і занадто мало фізичних навантажень. Крім усього іншого, має сенс утримуватися від споживання м’яса щодня. Крім того, жир слід вживати в якомога менших кількостях, а натомість слід вживати підвищену частку овочів і фруктів. Вичерпний Харчові поради однак слід вимагати.

Крім того, слід бути на повсякденний одяг (особливо в області пахової зв’язки і стегна). Уникати тривалого стояння в витягнутому положенні вигідно. Поширені знеболюючі, як Ібупрофен часто призводять до полегшення симптомів. Якщо біль не поліпшується в результаті, спеціальна больова терапія з а Препарат кортизону або один Нервовий блок з місцеві наркотики відповідно.

ОП

Якщо симптоми дуже сильні і стійкі, може бути проведений невроліз (ОП нерва).
Читайте нашу тему: OP a meralgia paraesthetica

прогноз

Прогноз синдрому Бернарда-Рота порівняно хороший, оскільки лікування полегшує симптоми у дев’яти з десяти пацієнтів. Причини зазвичай можна усунути легко (наприклад, надто тісний одяг). Також спостерігається спонтанна регресія аномальних відчуттів у кожного четвертого пацієнта, так що симптоми зникають самі по собі.