Синдром Конна

Визначення - Що таке синдром Конна?

Синдром Конна, також відомий як первинний альдостеронізм, викликаний патологічною зміною кори надниркових залоз, що призводить до надвиробництва месенджерної речовини альдостерону. Альдостерон - це гормон, який виконує важливу функцію в регуляції сольового та водного балансу людини. Іноді він відіграє вирішальну роль у засвоєнні натрію та води та виділенні калію.

Причини синдрому Конна

Причиною синдрому Конна є так звана приблизно в 2/3 випадків Гіперплазія. Гіперплазія описує збільшення розмірів тканини за рахунок розмноження розташованих там клітин.

Кора надниркових залоз поділяється на зони, які мають різні функції або виробляють різні гормони. Частина, яка відповідає за вироблення альдостерону, називається Зона гломерулоза. Також є дві інші зони, в яких виробляються в основному інші гормони. Виробництво гормонів, як правило, підлягає складним механізмам контролю та зворотного зв'язку для того, щоб дозувати кількість гормонів в організмі відповідно до необхідності.

Синдром Конна виникає в Зона гломерулоза до розмноження клітин, а також до порушення регуляторного механізму. В результаті клітини безперешкодно виробляють велику кількість альдостерону.

Крім того, так звана Аденома кори надниркових залоз призводять до гіперальдостеронізму. А Аденома являє собою доброякісну пухлину, яка складається з клітин залози. Приблизно в 1/3 випадків така зміна тканини є причиною підвищеного вироблення альдостерону.

діагностика

Якщо є підозра на синдром Конна, який зазвичай викликаний стійким до терапії високим артеріальним тиском, застосовуються різні діагностичні заходи.

Важливим методом є визначення коефіцієнта альдостерону-реніну. Ренін - ще один гормон, який може впливати на артеріальний тиск і виробляється в нирці. Якщо артеріальний тиск занадто низький, нирки виділяють гормон, який потім природним чином підсилює вироблення альдостерону в корі надниркових залоз. Якщо спостерігається підвищена кількість альдостерону або підвищений артеріальний тиск, нирки знижують вироблення реніну, а отже, концентрація реніну в крові знижується. Підвищений артеріальний тиск при синдромі Конна, що викликається високою концентрацією альдостерону, призводить до такого падіння вмісту реніну в крові.
Якщо тепер розглядати коефіцієнт реніну та альдостерону, це посилюється при синдромі Конна. Отже, високий коефіцієнт ренін-альдостерону говорить про первинний гіперальдостеронізм.

Крім того, в крові перевіряється концентрація калію, яка в цьому випадку знижується. Перед аналізом крові або для визначення значень альдостерону, реніну та ін. Важливо припинити прийом певних антигіпертензивних препаратів, оскільки вони впливають на різні речовини, що передаються, і, таким чином, можуть призвести до фальсифікованих значень.

Детальніше по темі:

• Ліки від підвищеного артеріального тиску
• Дефіцит калію

Також може бути проведений сольовий стрес-тест. Якщо є підозра на синдром Конна, ураженій людині дають фізіологічний розчин у вигляді інфузії. Солона рідина зазвичай повинна призводити до зменшення вироблення альдостерону у здоровому організмі. У випадку первинного гіперальдостеронізму, з іншого боку, рівень альдостерону залишається підвищеним.

УЗД, комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія або МРТ короткочасне можуть бути використані в якості методів візуалізації. Зокрема, тут можуть бути добре показані клітинні розростання, такі як ті, що виникають в умовах аденоми.

Я розпізнаю синдром Конна за цими симптомами

Основними симптомами синдрому Конна є стійкий до терапії високий кров'яний тиск і низький рівень калію в крові.

Підвищений артеріальний тиск може призвести до головного болю та запаморочення у постраждалих. Крім того, у хворих можуть виявлятися розлади сну, втома, нервозність та концентрація.

Від низького вмісту калію утворюється т. Зв Гіпокаліємія можуть виникнути й інші симптоми. До них належить, серед іншого, відсутність приводу і слабкість, запори, посилена спрага і посилене сечовипускання. М'язова слабкість також може проявлятися. Крім того, це може призвести до аномальних відчуттів на шкірі, які порушуються співвідношенням електролітів або також Корисні копалини покликані, належні.

Набір ваги

Набір ваги не є типовим симптомом синдрому Конна.

Однак в диференційному діагнозі збільшення ваги, особливо у зв'язку з високим кров'яним тиском, може вказувати на ще одне захворювання кори надниркових залоз. Це те, що відомо як синдром Кушинга. Пухлинна зміна самої надниркової залози або її контрольного відділу гіпофіза викликає посилене вироблення кортизолу. Набір ваги - один із типових симптомів синдрому Кушинга.

Детальніше по темі:

• Це типові симптоми синдрому Кушинга
• Успішне зниження ваги за допомогою тренувань із вагою

втома

Втома може представити себе частиною синдрому Конна. Однак це дуже неспецифічний синдром, наявність якого поодинці не має жодної цінності захворювання. У поєднанні з артеріальним тиском, який важко відрегулювати, він може слугувати вказівкою на порушення надниркової залози, але часто втомі не приділяється занадто багато уваги серед симптомів синдрому Конна через його неспецифічність.

Детальніше по темі:

• Хронічна втома
• Запаморочення і втома
• Завжди стомлений - що я можу зробити?

Лікування / терапія

Терапія синдрому Конна залежить від причини. У разі проліферації клітин або гіперплазії кори надниркових залоз зазвичай застосовують певні препарати.

До них, зокрема, відноситься спіроналактон, т. Зв Антагоніст альдостерону. Це антагоніст альдостерону, який блокує місця стикування своїм діючим інгредієнтом, де альдостерон зазвичай розвиває свою дію. Таким чином, вплив надлишку альдостерону та пов'язаного з ним екскреції калію та поглинання натрію та води переривається.

Детальніше по темі: Діуретики

За наявності а Аденомаабо доброякісне розростання тканини, це видаляється хірургічною процедурою. Зазвичай видаляють не тільки аденому, але і всю надниркову залозу. Завдання видаленої надниркової залози може потім взяти на себе решта і перш за все здоровий наднирник.

Детальніше по темі: Післяопераційні ускладнення - що там є?

Тривалість / прогноз

І тривалість, і прогноз залежать від причини та терапевтичних заходів.

Препарати, які використовуються для лікування синдрому Конна, не виліковують захворювання, а навпаки, допомагають підтримувати природні функції. Зокрема, таким чином регулюється високий кров'яний тиск, який у довгостроковій перспективі призводить до пошкодження кровоносних судин та серця, і ті, хто страждає, мають набагато кращий прогноз довше залишатися здоровими.

Детальніше по темі:

• Причини атеросклерозу
• Аритмії та підвищений артеріальний тиск
• Серцева недостатність

Під час операції синдром Конна можна вилікувати, видаливши аденому. Однак вирішальним фактором тут є те, як довго організм зазнавав стресових симптомів або чи вже відбулися зміни в серцево-судинній системі, щоб можна було робити заяви про прогноз постраждалих.

Перебіг захворювання

Адекватна терапія гальмуватиме вплив надлишкового альдостерону та міститиме симптоми та довготривалі пошкодження, що спричинені насамперед високим артеріальним тиском.

Якщо лікування не буде, воно з часом негативно вплине на серцево-судинну систему. Постійно високий кров'яний тиск призводить до пошкодження серця, судин загалом і зокрема судин очей та нирок. Лікування синдрому Конна має важливе значення для запобігання супутніх захворювань.

Детальніше по темі:

• Порушення кровообігу очей
• Погладжування очей
• Розламана вена в оці

Синдром Конна у кішки

Синдром Конна у кішок викликаний порушенням або захворюванням кори надниркових залоз. Як і у людей, в основному є дві причини: Перевиробництво альдостероном однієї ГіперплазіяЦе означає клітинну проліферацію тканини або зазвичай доброякісну пухлину, т. Зв Аденома.

Надлишок альдостерону також призводить до стійкого до терапії високого артеріального тиску та зниження рівня калію у кішок.

В якості терапевтичних заходів можна шукати хірургічне видалення надниркових залоз або медикаментозне лікування. На відміну від людей, операція на кішках часто пов’язана з ускладненнями, так що операція у чотириногих друзів, на жаль, в деяких випадках може призвести до смерті кішки. Якщо від операції немає небажаних побічних ефектів, у кішок зазвичай прогноз дуже хороший.

Медикаментозна терапія в основному складається з антигіпертензивних препаратів. Прогноз за допомогою лікування наркотиками не можна передбачити в цілому, у кількох котів, чий час виживання вимірювали, були сильні коливання між дев'ятьма місяцями та кількома роками.

На відміну від людей, успіх терапії або твердження про прогноз у кішок, як правило, набагато складніше.