Найголовніше про ортез гомілки

Що таке ортез гомілки?

Ортез - термін, що використовується для ортопедичних посібників, які прикріплюються до уражених частин тіла зовні.

Ортез гомілки - це свого роду опора для гомілки. Здебільшого він потрібен, коли м’язів ноги недостатньо для підтримки ваги тіла. У таких випадках ортез гомілки може перейняти вагу тіла.

Чисті ортези гомілки зазвичай прикріплюються нижче коліна і досягають над щиколоткою. Таким чином вони підтримують голеностоп, але колінний суглоб не впливає на ортез.

У цей момент виникає питання, чому м'язи гомілки могли бути обмежені у своїй функції. Огляд цього питання ви можете отримати за адресою:

  • М’язова слабкість

Що є показанням до ортезу гомілки?

Показаннями до ортезу гомілки можуть бути різні захворювання.

Зазвичай вони супроводжуються м’язовою слабкістю гомілки. Це можуть бути чисті травми м’язів або нервів, які контролюють м’язи. Причини цього, наприклад, нещасні випадки, але інфекції або різні види раку також можуть пошкодити структури. Через брак іннервації (нервового постачання) або травмування м’язів настає параліч, і нога вже не може підтримувати вагу тіла відповідної людини. Підняття ноги під час бігу також може бути проблемою. Ортез гомілки підтримує ці функції.

Інші можливі захворювання можуть бути в області спинного мозку. Якщо там травмуються нерви, які відповідають за м’язи гомілки та стопи, можуть виникнути і м’язові слабкості. Можливі причини - неповна параплегія, защемлення нервів або грижі дисків.

Також можуть бути захворювання мозку, які є показанням до ортезів гомілки. Часто страждають діти, але дорослі також можуть зазнати пошкодження мозку від мозкових крововиливів або зменшеного постачання кисню, а це означає, що гомілки потребують додаткової підтримки у вигляді ортопедії.

Захворювання нервів, такі як розсіяний склероз або інфекційні захворювання, такі як поліомієліт (поліомієліт), також можуть бути показаннями до ортезів гомілки.

Про інші важливі причини використання ортрезу можна прочитати на: М’язова слабкість у ногах

Як працює ортез?

Ортез кріпиться до зовнішньої сторони ноги і виготовляється з міцного матеріалу. Він підтримує гомілку в її утримуючої функції.

З вбудованим суглобом на рівні гомілковостопного суглоба або особливо еластичним матеріалом гомілковостопний суглоб підтримується з кожним кроком з одного боку, а з іншого боку ортез забезпечує рухливість. Це зберігає динамічний малюнок ходи.

Жорсткі ортези також можуть використовуватися для виправлення нерівностей. Вони фіксують гомілку і стопу у певному положенні. Метою є компенсація перекосів, щоб постраждала людина в ідеалі могла ходити.

Багато ортезів гомілки також носять люди зі слабкою дорсифлексором. Підошва стопи розміщується на ортезі, частина підошви з'єднується з кріпленням на гомілці. Завдяки твердій підошві стопа не може перевернутися під час бігу, але при ортезі можлива досить нормальна хода.

Щоб дізнатись більше про слабкість дорсифлексії, також прочитайте: Дорсифлексійна слабкість

На що слід стежити, коли носите ортез?

При носінні ортезів гомілки важливо, щоб ортез добре підходив. Наприклад, якщо це спричиняє точки тиску або якщо в нозі занадто багато місця в ортезі, трапляються тривалі травми шкіри та нижньої тканини. Це може призвести до відкритих ран, або навіть м'язи, судини або нерви пошкоджені ще більше.

Правильне застосування ортезу також важливе, щоб він міг виконувати свою функцію. Є ортези, які можна просто носити на оголеній шкірі, в той час як інші передбачають, що під них можна надіти панчох. Слід дотримуватися вказівок лікарів, фізіотерапевтів та ортопедів.

Ситуації, в яких слід носити ортез, і щоденна тривалість також повинні враховуватися. Залежно від показання, це може становити від кількох годин до цілого дня. Розумна підтримка або виправлення неправильної постави гарантується лише в тому випадку, якщо ортез також носять встановлений час.

Крім того, ортези гомілки з суглобом можуть фіксуватися в різних положеннях, альтернативно дозволяються лише певні рухи в суглобі, або суглоб можна вільно переміщувати. Як правило, ці вимоги змінюються залежно від прогресу терапії. Щоб забезпечити надійне лікування та запобігти як перенапруження, так і перенапруження м’язів гомілки та стопи, вивільнення суглоба необхідно регулярно перевіряти.

Нарешті, слід також звернути увагу на взуття, в яку можна носити ортез.

Які типи ортезів гомілки існують?

Залежно від показання можуть використовуватися різні ортези гомілки. Розрізняють динамічні та нерухомі ортези гомілки.

Динамічна ортопедія зазвичай має суглоб, який сидить на рівні щиколотки. Це дає їм можливість рухатися в області щиколотки. Тому вони підходять людям, м’язів яких достатньо для контролю над щиколоткою, але у яких сил недостатньо для адекватної стабілізації гомілки.

Однак більшість ортезів гомілки не містять суглоба. Натомість вони з'єднують кісточку, оскільки постраждалі, наприклад, зі слабкою ногою, вже не можуть самостійно піднімати ногу. Без ортезів ви часто б подорожували. З цими фіксованими ортезами є деякі, які підходять для в'ялого паралічу, і деякі, які застосовуються при спастичному паралічі.

При млявому паралічі м’язи вже не можна контролювати, тому стопа і гомілка потребують підтримки. Спастичний параліч викликається підвищеним напруженням м’язів, що також обмежує рухливість і ускладнює контроль над гомілкою.

Що стосується ортезів гомілки, то можна також розрізняти особливо легкий матеріал, такий як вуглець, і дещо важчіші ортези, виготовлені з твердого пластику.

Динамічний ортез гомілки

Динамічні ортези гомілки можуть мати суглоб, який сидить на рівні гомілковостопного суглоба, забезпечує його рухливість і одночасно стабілізує стопу і гомілку.

Але ортез, виготовлений із особливо еластичного матеріалу, також можна назвати динамічним. Стопа і гомілка міцно вбудовані в ортез, зв’язок між двома частинами виконаний з підтримуючого, але дещо гнучкого матеріалу, так що в щиколотці зберігається певна рухливість.

Залежно від слабкості відповідної людини, силу динамічного ортезу можна регулювати.

Ортез гомілки з суглобом

Суглобові ортези гомілки мають свій суглоб на рівні голеностопа.Таким чином можна самостійно стабілізувати самостійні рухи ураженої кісточки, не обмежуючи рухливість.

Такий шарнір можна залишити вільним, але також можна допустити лише певний діапазон руху. Наприклад, якщо м'язи підйомника стопи паралізовані, опускання стопи можна запобігти з кожним кроком, але відштовхування в кінці кроку можливе.

Неправильні висипання в області голеностопа також можна виправити і утримати таким чином. Сюди входить кісточка, яка нахилена всередину або назовні, або стопа рівнобедреного.

Огляд нерівностей стопи також цікавий на даний момент: Огляд мальпозіології стопи

Ортез гомілки з положенням стопи стовбура

Люди з рівноденням не можуть покласти п'яту на підлогу, оскільки щиколотка зафіксована у прямому положенні. Постраждалим людям доведеться ходити на носках без ортезів.

Це положення стопи рівногласного можна поступово виправити за допомогою ортопедії з суглобом. Стопа стабілізується з кожним кроком, кут суглоба регулюється дещо меншим тиждень за тижнем, поки рівнодення не стане стопою, яку можна нахилити до 90 ° в щиколотці.

Жорсткі ортези можна застосовувати і для стоп рівнодення, але їх кут повинен регулюватися залежно від ходу терапії.

Наступна стаття також цікава в цей момент: Ортез для стопи

Чи слід носити ортез і вночі?

Чи потрібно носити ортез вночі, залежить від показання.

Кожен, хто носить ортез, щоб виправити нерівності в області гомілки, голеностопа або стопи, як правило, потребує ортез гомілки в нічний час. Це єдиний спосіб постійного поліпшення мальпозиції.

Люди зі слабкими м’язами, яким потрібен ортез, щоб підтримувати їх під час ходьби, зазвичай можуть обійтися без ортеза вночі. Зазвичай сили достатньо для переміщення гомілок і стоп без ортеза, але при ходьбі на більші відстані потрібна підтримка у вигляді ортеза.

Чи можна їздити з ортезом?

В принципі, керувати автомобілем з ортезом не заборонено. Однак це залежить від того, наскільки сильно постраждали особи.

Наприклад, якщо ви носите лише ортез на лівій гомілці, ви можете легко керувати автомашиною, в якій для гальма та акселератора потрібна лише ваша здорова права нога. Якщо уражені обидві або права нога, це залежить від функціональності ноги.

Той, хто потребує лише ортезу для стабілізації і має достатню силу, особливо, щоб наступити на гальма, може безпечно керувати автомобілем.

Тим, кому важко надійно контролювати ноги навіть з ортезами, для власної безпеки вони повинні утримуватися від керування автомобілем.