Діагностика синдрому зап'ястного каналу

Визначення синдрому зап'ястного каналу

Синдром зап'ястного каналу викликається хронічним здавленням серединного нерва і проявляється рано на нічному болі вказівного та середнього пальців, а також у великому пальці. У процесі йдеться про усадку (атрофія) м’язи м’яча великого пальця.

Детальніше по темі: Симптоми синдрому зап'ястного каналу

Захворювання частіше зустрічається у жінок, а пік захворюваності початковою діагностикою - середній вік.

Це не завжди тригер Причина розвитку синдрому зап'ястного каналу оформляти, але застосовувати перевантаження і хронічний тендиніт у ревматоїдний артрит як сприятливі фактори.

Якщо ви хочете дізнатися більше про причини, прочитайте: Причини синдрому зап'ястного каналу

Також на аномальне збільшення кінцівок (Акромегалія) серединний плечовий нерв може звужуватися.
Зростання нових діагнозів можна спостерігати і у жінок в вагітність і в сімейне явище синдрому зап'ястного каналу.

вступ

Кожен медичний діагноз складається з: Медична історія (Анамнез) Висновки експертизи (Клініка) та вим процедури візуалізації.

Існує ряд різних захворювань зап'ястя, а також інші Захворювання нерващо слід враховувати при постановці діагнозу. Крім того, необхідно враховувати і захворювання інших суглобів.

Діагностика складна, якщо сукупність результатів неясна, наприклад, якщо одночасно є два різних захворювання або захворювання все ще знаходиться в зародковому стані Симптомів, що задають тенденцію, немає. Чим є Помилковий діагноз можливо також при такій відомій клінічній картині, як синдром зап'ястного каналу.

Клінічне обстеження

Зважаючи на велику кількість можливих основних захворювань, фізичний огляд не повинен зосереджуватись лише на перенесеному захворюванні Огляд зап'ястя обмежувати. Під час первинного обстеження слід хоча б виключити інші захворювання Шийний відділ хребта, плече і Ліктьовий суглоб також обстежуватися, як і можливо інші нервові розлади можна просити. Обстеження завжди слід порівнювати з іншою «здоровою» рукою.

При погляді на руку слід увімкнути шрам потрібно звернути увагу, оскільки це є ознакою попереднього травма або один, що передує йому аварія може бути. У просунутому етапі ви вже можете долучитися звалився м’язовий живіт розпізнати в області кулі великого пальця.

Тоді карпальний тунель може відкритися Ніжність бути перевіреним.

На ранніх стадіях, особливо нічний біль в долоні і Паразитарні відчуття в перших трьох пальцях вказано, що можна полегшити, масажуючи і потискуючи руки.

Зустріч з фахівцем з рук?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене за адресою:

• Lumedis - ортопедія
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, призначення можуть бути призначені лише у приватних медичних страховиків. Прошу розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у компанії Lumedis - Dr. Ніколя Гумперт

Діагностика за допомогою клінічних тестів

Під час подальшого обстеження лікар використовує різні тести, за допомогою яких він може спровокувати симптоми у пацієнта.

• Так звані Знак Гофмана-Тінеля можна перевірити, злегка торкнувшись зап'ястного тунелю. Якщо пацієнт виражає електричну стріляючий біль, тест є позитивним.
• З Знак Фалена можна говорити, коли при максимальному згинанні руки в напрямку долоні або розгинанні в напрямку задньої частини кисті біль або розлади чутливості протягом приблизно однієї хвилини (Парестезії) трапляються.
• Перевірка т. Зв Знак пляшки може внести подальшу ясність. Це перевіряє, чи є неможливість схопити круглу посудину, викликану недостатньою здатністю поширювати (викрадати) великий палець.

Якщо один або кілька цих клінічних тестів є позитивними, наявність синдрому зап'ястного каналу є дуже ймовірною.

Під час подальшого обстеження лікар використовує різні тести, за допомогою яких він може спровокувати симптоми у пацієнта.

• Так звані Знак Гофмана-Тінеля пропустимо наскрізь легко Перевірте постукування кистьовим тунелем. Якщо пацієнт виражає електричну стріляючий біль, тест є позитивним.

• З Знак Фалена можна говорити, коли з максимальним згинанням рук у напрямку до долоні або розтягування до задньої частини руки на період близько хвилини Біль або порушення чутливості (Парестезії) трапляються.

• Перевірка т. Зв Знак пляшки може внести подальшу ясність. Перевіряється, чи: a нездатність існує, a кругла судина обіймати, викликані недостатньою здатністю до Поширення (Викрадення) великого пальця.

Якщо один або кілька цих клінічних тестів є позитивними, він є Синдром зап'ястного каналу ймовірно.

Діагностика за допомогою електронейрографії

Для підтвердження підозр на діагноз «синдром зап'ястного каналу» ще один машинна діагностика підключений.

Особливо Електронейрографія тут дуже змістовно, і тому вважається як Діагностичний метод вибору.

Ось Серединний нерв (Серединний нерв) уражена сторона з a електричний стимул роздратоване зап'ястя, а час до одного м'язова реакція той, що постачається цим нервом М'яч великого пальця м'язів вимірюється. Швидкість нервової провідності можна визначити з цього. За допомогою електронейрографії обидва місце так само, як Ступінь пошкодження нерва.

Якщо є синдром зап'ястного каналу, це період часу підвищений.

Так що тест дає порівнянні значення, завжди на обох руках вимірюється.
Крім того, Основна швидкість Виличний нерв (Ліктьовий нерв) призначений бути одним індивідуальне опорне значення мати. Це може викликати будь-які причини неправильних вимірювань, наприклад, також холодні руки, виключити.

На додаток до затримки м'язової реакції чутливі частини серединного нерва мають знижену швидкість нервової провідності.

Щоб перевірити це, виміряні значення Серединний нерв і дес Виличний нерв порівняно.

Діагностика за допомогою електроміографії

В Електроміографія (ЕМГ), вимірювання м’язової провідності ураженої руки, підпадають серед інших ненормальні спонтанні дії м'язи, що постачаються звуженим серединним нервом руки.

Цей метод обстеження також може визначити, чи є пошкодження нерва тимчасово або стійкі є.

Як і у Електронейрографія також буде тут також завжди в бічному порівнянні вимірюється.

Діагностика за допомогою УЗД

Шляхом звуження Серединний нерв Місцевий набряк нерва часто виникає в зап’ястному каналі.

Це може бути в Ультразвукове дослідження повинні бути доведені Перетин нерва На різних частинах вимірюють і порівнюють стає. Ви також можете Опуклість капсули зап'ястя або Пухлини м’яких тканин що також може призвести до звуження в карпальному тунелі.

Може один чітке звуження можна довести, що можна визначити і швидкість нервової провідності (див. вище).

Діагностика за допомогою рентгенографії / МРТ

Діагностувати синдром зап'ястного каналу є Рентген не обов'язково підходить.

Однак вони можуть бути корисними для виявлення інших захворювань, які часто асоціюються із синдромом зап'ястного каналу (наприклад, Артроз суглоба великого пальця великого пальця).

А МРТ обстеження зазвичай не є необхідним і не є частиною звичайної діагностики синдрому зап'ястного каналу.
Тільки в конкретні підозри до а Пухлинна хвороба в зап'ясті вважається МРТ має сенс.