Флебіт на нозі
визначення
Флебіт ноги - це запалення, приурочене до конкретного відділу вени. Стінка венозної судини зазвичай є точкою нападу для імунної системи людини, що викликає запалення. Розрізняють запалення поверхневих вен ноги та запалення глибших вен.
Запалення може бути чітко виражене як гостра подія, як, наприклад, при тромбофлебіті, запаленні поверхневих вен або сублімінально, як це відбувається, наприклад, при хронічній венозній недостатності.
Детальніше з цього питання читайте на: Флебіт у стегні
Причини
Причини запалення венозних судин ніг різні та різноманітні, тому їх доводиться лікувати різними спеціалізованими дисциплінами.
Найбільш частою причиною є, мабуть, флебіт, викликаний тромбозом. Зазвичай поєднання малої рідини, тривалі періоди сидіння, збільшення віку та сімейний настрій призводять до розвитку тромбозу. Потім це закриває вену, перешкоджає кровотоку і викликає імунну систему за планом, що викликає запалення в заблокованій області.
В умовах хронічної венозної недостатності рідкі та дрібні білки потрапляють з крові в навколишні тканини навколо найменших венозних судин. І тут імунна система розпізнає помилку і запускає легке запалення, навколо в "протікають" найменші кровоносні судини. Однак це запалення ніде не є таким присутнім і болючим, а швидше протікає в таємниці.
Третя основна причина - різні аутоімунні захворювання, які націлюють на власні кровоносні судини, так звані васкулітиди. В першу чергу це впливає на компоненти стінок судин, які імунною системою визнаються чужими. Залежно від захворювання уражаються не тільки вени, але й артерії
Дізнайтеся все про тему тут: Тромбоз в нозі.
Діагноз
Діагноз запалення вен, так званий флебіт, ставиться лікарем із поєднання анамнезу (запис історії хвороби), фізикального обстеження, а також візуалізації та аналізу крові.
Історія та фізикальне обстеження показують досить чітку картину тромбозу вен на ногах - що є найпоширенішою причиною - що підтверджується за допомогою УЗД та різних лабораторних показників з аналізу крові.
Інші згадані причини в основному дають менш специфічний анамнез, так що більший показник крові часто забезпечує впевненість, якщо є обгрунтована підозра на аутоімунне захворювання. З іншого боку, хронічна венозна недостатність зазвичай проявляється набряком ніг та поверхневими варикозними розширеннями вен, а також може бути підтверджена за допомогою ультразвукового апарату.
Дізнайтеся більше про тему тут: Флебіт.
Я розпізнаю флебіт за цими симптомами
І тут так званий TBVT - тромбоз глибоких вен - найпоширеніший і зазвичай найясніший приклад. З одного боку, уражена нога болить - незалежно від руху, з іншого боку вона виглядає червоною і відчуває себе тепліше, ніж уражена нога в порівнянні з боком. Крім того, спостерігається - частково дискретний, частково значний - збільшення окружності в порівнянні зі здоровою стороною на ураженій нозі.
Ці симптоми можуть, але не обов’язково, виникати при кожній інфекції вен ноги.
Симптоми флебіту - Більше ви можете знайти тут.
Біль у нозі
Біль у нозі, як правило, є провідним симптомом, коли справа стосується діагностики флебіту. Кожне запалення, незалежно від того, спричинене воно збудниками хвороби чи «стерильно спричинене», характеризується 5 симптомами, один з яких - біль.
Біль викликає тільки імунна система. Її клітини вивільняють так звані медіатори запалення, які, з одного боку, служать для залучення інших клітин імунної системи, але з іншого боку також мають ефект зробити чутливі нерви більш сприйнятливими до болю і створити кисле середовище в області запалення. Таким чином, біль повертається, коли імунна система знову регулює свою роботу.
Лікування
Терапія сильно різниться між різними причинами флебіту. На цьому етапі в якості прикладів згадуються відповідні методи лікування тромбозу глибоких вен, аутоімунних захворювань та хронічної венозної недостатності.
Для лікування запалення, що виникає внаслідок тромбозу, головна потреба усунути тромбоз. Як правило, організм бере на себе це завдання, а терапевтична підтримка приймає форму розрідження крові, яка призначена для запобігання розширенню існуючого тромбу. В особливих випадках тромболіз (розчинення тромбу) може бути показаний і у випадку венозного тромбозу з метою запобігання ускладнень тромбозу.
Аутоімунні захворювання, з іншого боку, лікуються дуже по-різному. Глюкокортикоїди, такі як кортизон, часто є першим вибором для терапії.Кортизон пригнічує дію імунної системи, щоб він більше не був спрямований проти власних клітин організму. Інші терапевтичні підходи включають фільтрацію неправильно поляризованих антитіл або модифіковану терапію антитілами, а в деяких випадках також вводять «донорні антитіла», які уповільнюють імунну систему, але все ще гарантують належний захист.
З іншого боку, хронічна венозна недостатність має свою головну проблему не в запаленні, а в наслідках запалення, що спричиняє поганий кровообіг в ногах, що в кінцевому підсумку призводить до відкритих ніг. Щоб цього не сталося, слід надати профілактичну допомогу. «Просочені» поверхневі вени можна видалити, що зміцнює глибші. Також слід носити компресійні панчохи та проводити щоденні прогулянки, такі як біг, піші прогулянки та ходьба.
Детальніше про тему читайте тут: Лікування флебіту.
Який найкращий спосіб підняти ногу?
Підняття ноги допомагає протистояти набряку і полегшує повернення крові до серця через запалену венозну судину. Ногу не потрібно розташовувати надзвичайно високо, 30 градусів у тазостегновому суглобі легко достатньо, оскільки кровоносні судини або нерви, які бігають у пах, можуть потрапити в пастку, якщо положення занадто круте.
Крім того, слід переконатися, що каблук добре накладений і ахіллове сухожилля не впирається в край. Особливо у літніх пацієнтів або діабетиків тут можуть розвинутися герпеси, лікування яких було б зло, яке можна уникнути.
Домашні засоби
Всі доступні домашні засоби можна застосовувати лише зовнішньо у випадку флебіту, тому не варто очікувати занадто великого ефекту. Компреси з кварків - популярний засіб проти запалення, який також можна використовувати тут. Кварк має охолоджуючий і тим самим освіжаючий вплив на перегріту запалену ніжку. Ромашка, як кажуть, має протизапальну дію, але зовнішнє застосування навряд чи принесе користь.
Найбільш ефективним є фактично підняття запаленої ніжки, можливо, в поєднанні з заходами охолодження, які, однак, служать благополуччю, а не надають терапевтично відповідного ефекту.
Читайте також статтю: Обгортання кварків.
Мазі
Немає реальної терапевтичної користі від жодної мазі, яка намагається лікувати зовнішнє венозне запалення. Шкіра просто занадто непроникна для того, щоб мазь проникала в глибину запаленої судини.
Як було сказано вище, охолодження може зробити біль і перегрівання запаленої ніжки трохи приємнішими, тому мазь з охолоджуючим ефектом може принести незначну користь. В іншому випадку гроші на мазь краще вкласти в інше місце.
Тривалість
Як і у випадку терапії, прогноз флебіту повністю залежить від причинного захворювання. Щоб повернутися до трьох прикладів (тромбоз вен ноги, аутоімунне захворювання, хронічна венозна недостатність), наведені нижче результати:
Венозний тромбоз можна добре лікувати; залежно від ступеня тяжкості навіть до сімейного лікаря. Проріджування крові продовжується протягом 6 - 12 тижнів і потім може бути припинено, якщо все знову в порядку. Однак якщо трапляється повторний тромбоз, для зменшення крові доведеться взяти все життя.
Хронічна венозна недостатність та аутоімунні захворювання, з іншого боку, - це хронічні захворювання, які ніколи не можна повністю лікувати, але підлягають належному контролю. Хоча консервативні заходи, такі як компресійні панчохи та фізичні навантаження, надають найбільший ефект при хронічній венозній недостатності, аутоімунне захворювання необхідно лікувати медикаментами, щоб забезпечити максимально нормальне життя.
Дізнайтеся більше про це тут Тривалість флебіту
Перебіг захворювання
Перебіг захворювання, звичайно, сильно залежить від основного захворювання.Хоча хронічна венозна недостатність та аутоімунні захворювання мають курси хронічних захворювань, тобто не піддаються повному лікуванню, тромбофлебіт - це гостре захворювання, яке можна лікувати без залишків. Однак хронічна венозна недостатність пов'язана з найбільшими обмеженнями в повсякденному житті, оскільки її терапія в основному полягає в носінні компресійних панчіх, незалежно від погоди.
Детальніше про тему читайте тут: Флебіт.
Ускладнення
Тромбофлебіт як найчастіша причина завжди несе ризик емболії легеневої артерії. Частина тромбозу розслабиться і міграє через серце в кровоносні судини легенів, де потім знову стане «запором». Це ускладнення пов'язане з підвищеною смертністю, але зазвичай не виникає взагалі або лише настільки піднесено, що хтось цього не помічає. Іншим ускладненням після венозного тромбозу є так званий посттромботичний синдром. Тут ... ..
Ускладнення при хронічній венозній недостатності, з одного боку, відкриті ноги, а з іншого - інфекції, які поселяються в ранах і можуть спричинити отруєння крові, особливо у людей похилого віку.
Відкрита нога
Відкрита нога - це жахливе ускладнення хронічної венозної недостатності і описує зникнення верхнього шару шкіри в потенційно різних ділянках гомілки. Однак середня сторона гомілки схильна.
Через венозну недостатність в тканині тіла навколо кровоносних судин відбувається процес ремоделювання. Як результат, кисню дуже важко виводити з крові в навколишні тканини, і клітини, які залежать від надходження кисню з крові, гинуть - як і верхній шар шкіри. У результаті отриманої рани не вистачає необхідного кисню, щоб можна було залікувати, щоб на нозі з’явилася постійно відкрита рана, яка є ідеальним середовищем для розмноження бактеріальних / вірусних інфекцій.
Коли можна знову займатися спортом?
Особливо після тромбофлебіту фізичні вправи є важливим профілактичним фактором для запобігання або запобігання рецидиву тромбозу. Однак якщо трапився тромбоз, спочатку слід провести ультразвукове дослідження, щоб виключити, що частини тромбозу можуть послабитися і мігрувати через кров в легені, де вони потім, в гіршому випадку, спровокують легеневу емболію.
Вправа також є важливим захисним фактором при хронічній венозній недостатності. Однак якщо на ногах є відкриті ділянки, їх слід адекватно прикрити. При аутоімунних захворюваннях вирішальним моментом є загальний стан. Якщо ви відчуваєте фізичну здатність до цього, нічого не перешкоджає спорту.