Біль у ліктях
вступ
Термін біль у ліктях описує поширену недугу багатьох людей. Індивідуальні причини та характер дискомфорту різняться, деякі загальні причини болю в ліктях описані нижче. Терміном ліктьове слово розмовно називають ліктьовий суглоб, який складається з з'єднання трьох кісток. Ліктьовий суглоб з'єднує плечову кістку з кістками передпліччя, ліктьової кістки і променевої кістки. Для забезпечення плавного руху суглоб укладається в капсулу суглоба, наповнену синовіальною рідиною, а певні структури захищені так званою бурсою.
Крім кісток, які в місцях з'єднання вкриті хрящем, уздовж ліктьового суглоба проходять інші структури, такі як нерви та судини. Ряд різних структур може бути пошкоджений і заподіяти біль. На додаток до гострого болю, який може бути віднесений до такої травми, яка була викликана аварією, біль виникає і в лікті, який обумовлений зносом і надмірним використанням конструкцій.
Індивідуальна терапія в основному залежить від діагностованого захворювання. У багатьох випадках лікування можна лікувати консервативно, тобто виключно за допомогою медикаментозних препаратів та іммобілізації суглоба. Інші захворювання та травми структур ліктя потребують хірургічного втручання. Якщо біль у лікті триває довгий час, у будь-якому випадку слід звернутися до лікаря, який може поставити індивідуальний діагноз, а також зробити рекомендацію щодо адаптованої терапії. Фахівці в галузі захворювань, які, як правило, викликають біль у ліктях, є фахівцями з ортопедії.
Симптоми
Залежно від основної схеми захворювання біль у лікті може змінюватись. Опис болю, а також рухи, під час яких виникає біль, можуть допомогти лікуючому лікареві скласти уявлення про те, яке захворювання, можливо, є причиною скарг.
Так біль, яка в основному викликана Тиск на лікті, наприклад, що виникає при запитуванні, наприклад, посилання на a Запалення бурси бути. Біль, яка виникає при русі суглоба, може бути патологічний нервовий перебіг або один Знос і розрив хряща означають як причину. Також поява інших симптомів, таких як один набряк, Почервоніння або один перегріта шкіра може допомогти лікареві ще більше обмежити форму захворювання. Часто виникають болі в ліктьових суглобах, які виникають, коли суглоб закручений і зігнутий, а також при тиску на суглоб. Окрім інтенсивності та рушійного руху, важливий також може мати час, коли біль виникає. Болі в ліктях, які в основному трапляються вранці може бути посиланням на існуючий Ревматоїдний артрит представляють як причину проти чого нічний біль у ліктях скоріше на одному дегенеративний остеоартрит ліктьового суглоба вказувати.
діагностика
Якщо у вас виникають болі в ліктях, бажано відвідати лікаря загальної практики або ортопеда. У гострих випадках, таких як підозра на перелом після травми, також можна відвідати лікарню швидкої допомоги. Діагноз зазвичай починається з бесіди, під час якої лікуючий лікар при необхідності пояснює, як сталася аварія, тип та тривалість болю в ліктях та індивідуальна історія він питає. При такому так званому анамнезі лікар часто може здогадуватися про причину симптомів і налаштувати подальший діагноз.
Якщо анамнез завершений, зазвичай слід наступний медичний огляд пацієнта. Крім зовнішньої оцінки ураженого ліктя, a Тест на рух проводиться для визначення руху, під час якого можна сприймати можливий больовий стимул. Також перевіряється, чи виявляється уражений лікоть ніжністю.
Подальший діагноз залежить від окремих симптомів, які можна побачити в анамнезі та фізикальному обстеженні. При підозрі на перелом кістки або, якщо відбувається дегенеративна зміна через зношення суглоба, як правило Рентген зроблені, які створюють враження про травми та зміни суглобів. Що стосується питань, що стосуються м'яких структур, таких як нерви, м’язи або сухожилля, a Магнітно-резонансна томографія (МРТ) виконується. У рідкісних випадках це може знадобитися прокол капсули ліктьового суглоба і шукати причину симптомів у синовіальній рідині. Лікуючий лікар обговорить кожне діагностичне обстеження, яке слід здійснити з постраждалим пацієнтом, і є правильним контактом для будь-яких питань без відповіді.
причини
Загалом слід розрізняти різні категорії причин, які можуть призвести до болю в ліктях. З одного боку, це може призвести до травм структур на ліктьовому суглобі, які викликають гострий біль. Найпоширеніші травми цього типу - порізи, потертості та зламані кістки.
Також можуть виникати розірвані зв’язки на лікті.
З іншого боку, так звані дегенеративні причини можуть нести відповідальність за розвиток болю. Ця група захворювань ліктьового суглоба підсумована під хронічними захворюваннями ліктьового суглоба.
- Гострий біль, що виникає
Гострий, сильний біль, як правило, простежується до конкретної події, яка викликала скаргу. Наприклад, синці в лікті або зламана кістка в передній або нижній частині руки може викликати сильний біль у лікті. Причиною цього є пошкодження тканини. Якщо тканина, яка оточена нервами, пошкоджена і зруйнована, як це відбувається при розриві або сильному синці, стимулюються нерви, які транспортують інформацію про біль до мозку. При таких гострих болях зазвичай триває, поки пошкоджені структури не зажили. Це може зайняти різну кількість часу, залежно від пошкодженої тканини.
Розрив капсули на лікті, спричинений насамперед зовнішнім насильством, також призводить до сильного болю.
Пошкоджена тканина може вражати кістки, хрящі, сухожилля і зв’язки або м’язи. Комунікабельні види спорту визначені для нанесення травм ліктя. Ліктьовий суглоб часто не може бути належним чином захищений і піддається надзвичайним навантаженням.
- Хронічні захворювання ліктя
Хронічні захворювання, які можуть призвести до болю в ліктях, здебільшого грунтуються на перевантаженні суглобових структур і пов'язаному із цим запаленні ліктя. Вид болю та його терапія в основному залежать від ураженої структури та тяжкості захворювання. Поширені хронічні захворювання ліктьового суглоба можна простежити за роки перевантаження суглоба. Однією з реакцій суглоба на таке перевантаження є запалення бурси, яке може викликати сильний біль. Крім того, надмірне або неправильне перенапруження може призвести до тендиніту ліктя. Крім того, трапляються дегенеративні захворювання, такі як остеоартрит суглоба та біль, які можна простежити до подагри в суглобі.
Навіть якщо нерви защемлені, може виникнути сильний біль. З одного боку, це може статися безпосередньо на лікті, при цьому зазвичай уражається так званий локтевий нерв, але з іншого - це також може бути проблемою з нервовим ходом на плечі. Зрештою, аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, також можуть бути причиною симптомів.
Так званий тенісний лікоть - це ще одне хронічне захворювання ліктьового суглоба, яке може призвести до сильного болю в цій області. Причиною захворювання, яке на сьогоднішній день не тільки зустрічається у тенісистів, є роздратування сухожильних прикріплень на зовнішній стороні ліктьового суглоба. Роздратування сухожиль з внутрішньої сторони ліктя також може призвести до болю в ліктях і також відоме як лікоть гольфіста. Однак це набагато рідше, ніж тенісний лікоть.
терапія
Залежно від основної причини болю в ліктях, можуть розглядатися різні варіанти терапії. Ряд причин, що призводять до болю в ліктях, можна лікувати консервативно за допомогою медикаментів та іммобілізації суглоба, тоді як інші захворювання вимагають більш-менш дорогих операцій. Симптоми, що виникають внаслідок остеоартриту в ліктьовому суглобі, зазвичай лікують консервативно.
- Консервативне лікування
Консервативне лікування с Анальгетик, так звані НПЗЗ проводиться і включає послідовний захист суглоба. Якщо лікоть перевантажений, терапія також повинна зосереджуватися на захисті. Наприклад, так званий тенісний лікоть спочатку щадить, щоб роздратовані структури могли заспокоїтися. Водночас нові методи терапії, такі як т. Зв Холодна терапія при цих формах болю в ліктях допомагають зняти симптоми.
Ліки від болю навіть допомагають двічі при запаленні. Вони допомагають зменшити біль і одночасно володіють протизапальними властивостями. З цієї причини, наприклад аспірин, Ібупрофен або Диклофенак добре для лікування запальних болів в ліктях.Більшість захворювань ліктьових суглобів, які викликають біль у ліктях, можна лікувати консервативно.
У разі серйозних травм а також проблеми, що виникають внаслідок патологічного нервового перебігу, все одно це може бути а хірургія це необхідно. Перелом кістки зазвичай доводиться обробляти пластинами та гвинтами, щоб два шматки кістки зросталися чисто і не було обмежень в русі або постійного болю. Біль, що виникає внаслідок патологічного нервового перебігу, також повинна бути усунена за допомогою операції. В основному уражається так званий локтевий нерв, який можна полегшити операцією.
Якщо консервативна терапія не вдається, а операція не показана або перспективна, існують інші методи купірування болю в ліктях. Так званий Анестезія плечового сплетення оніміння нервів, що працюють в руці, які передають інформацію про біль до мозку. Таким чином, знеболюючі препарати можна вводити через постійно працюючий катетер і можна встановити звільнення від болю.
Залежно від клінічної картини мінімальний інвазивна сопінтоскопія можна проводити, за допомогою чого при необхідності можна усунути причини болю в ліктях.
Терапія болю в ліктях, заснована на системному захворюванні, наприклад, ревматичному захворюванні, повинна включати системне лікування основного захворювання. Індивідуальна порада фахівця доцільна в цих випадках.
прогноз
Прогноз болю в ліктях в принципі залежить від основного захворювання, що викликає симптоми. Однак у більшості випадків це перенапруження суглоба та сусідніх структур, яке при правильному лікуванні зазвичай викликає симптоми лише на короткий час. Тим не менш, важливо проконсультуватися з лікарем у разі болю в ліктях, щоб мати можливість виключити серйозні захворювання і обговорити індивідуальну терапію. Чим швидше розпочнеться відповідна терапія, тим швидше пошкоджені структури ліктя можуть зажити. У разі нешкідливих синдромів перевантаження, свобода від болю може бути досягнута через кілька днів і без терапії, завдяки чому тривалість терапії при переломах ліктя може бути значно довшою.
профілактика
Біль у ліктях виникає з різних причин. Деякі з цих провокуючих факторів можна запобігти, а інші не мають профілактики. Зокрема, це допомагає при скаргах, які виникають через перевантаження ліктя та сусідніх структур спочатку не здійснювати спусковий рух. Зокрема, спочатку слід уникати занять спортом та фізичними вправами, які сильно напружують лікоть. Якщо в індивіда відомо, що є схильність до розвитку такого синдрому перевантаження, відпочинок слід сприймати ще серйозніше.
Інших захворювань і, звичайно, травм не можна запобігти.
Підсумок
Біль у ліктях - це поширений симптом, який не завжди має однакові причини. Так може біль за одного гострі або хронічні виникають і мають запальну чи дегенеративну причину. В основному це одне Перевантаження сухожильних прикріплень в лікті звинувачувати в болях у ліктях. Це також розмовно називається теніс або гольфістський лікоть. Але також патологічний нервовий перебіг може викликати сильний біль у ліктях.
Лікування скарг залежить від причини і сильно різниться. Переважно консервативну терапію проводять самостійно Анальгетик і а Захист ліктя успішно. В інших випадках a Операція ліктя не можна обійти стороною терапевтичний успіх. Взагалі прогноз болю в ліктях дуже хороший завдяки послідовному лікуванню захворювання. З цієї причини, якщо з’являються симптоми, слід звернутися до лікаря, який зможе знайти індивідуальну причину та розпочати відповідну терапію. На додаток до медикаментозних препаратів та хірургічних втручань, a фізіотерапія можуть бути призначені, що також може запобігти обмеження руху в суглобі.