Підвищені значення печінки

вступ

Значення печінки визначаються як певні вимірювані параметри в крові, які зазвичай можуть бути показані в аналізі крові (звичайна лабораторія) при взятті крові. Якщо лабораторні значення відрізняються від середніх стандартних значень, це може бути свідченням несправності або захворювання печінки. Регулярний збір значень печінки також використовується для контролю прогресу.

Існує три значення печінки, які приймаються регулярно і регулярно. Вони також групуються під трансамінази. Вони належать до групи ферментів, які необхідні для процесів розщеплення в умовах детоксикації. Наступні значення печінки перевіряються регулярно або при підозрі на захворювання:

• GPT
• ЗДОБУЛИ
• гамма GT

Також можна розглянути додаткове обстеження так званих параметрів холестазу (білірубіну, лужної фосфатази).

Детальніше по темі: Функції печінки

ЗГТ збільшився

GPT (Глутаматпіруват трансаміназа) - фермент, який знаходиться всередині клітин печінки. Збільшення ГПТ зазвичай вказує на пошкодження клітин печінки.

При невеликому збільшенні ГПТ зазвичай пошкоджуються лише кілька клітин печінки. Якщо ще не спостерігається збільшення ГОТ, яке порівняно з ГПТ означає більш серйозне ураження печінки, можна припустити лише незначне пошкодження печінки.

На противагу цьому, якщо ГПТ було значно збільшено, багато клітин печінки зазвичай руйнувалися. У рідкісних випадках можуть бути й інші причини, такі як посилений гемоліз (посилення розпаду еритроцитів) для збільшення ГПТ.

GOT збільшився

GOT (Глутамат оксалоацетат трансаміназа) - це також фермент, який знаходиться всередині клітин печінки. Збільшення ГТО також може свідчити про пошкодження клітин печінки.

Сильне збільшення GOT, як правило, вказує на те, що багато клітин печінки загинули, тоді як слабке збільшення свідчить про знищення лише кількох клітин печінки. Порівняно з GPT, збільшення GOT швидше вказує на більший ушкодження печінки.

Однак ГОТ відбувається не тільки в печінці, але і в скелетних і серцевих м’язах. Таким чином, збільшення GOT може мати і інші причини, крім ураження печінки. Крім усього іншого, серцевий напад також збільшує ГОТ. Тому це часто визначається при підозрі на інфаркт.

GGT збільшився

GGT (Гамма-глутаміл-трансфераза) - це фермент, який в основному знаходиться на поверхні клітин печінки. ГГТ також може бути підвищений при захворюваннях печінки. Через поверхневе розташування на печінковій клітці збільшення ГГТ зазвичай говорить про меншу шкоду печінки.

Часто GGT є першим із трьох значень печінки, що збільшуються в умовах збільшення споживання алкоголю. Тому ГГТ також часто використовується для контролю стриманості алкоголіків, які перебувають на відмінній терапії.

Коли ГГТ сильно підвищений, захворювання жовчовивідних шляхів, такі як запалення жовчного міхура (Холецистит) або жовчовивідних шляхів (Холангіт), бути причиною.

Детальніше по темі: Значення печінки GGT

Причини підвищення значень печінки

Безліч різних діагнозів можна вважати причинами підвищених значень печінки.

Збільшення значень печінки дуже часто пояснюється збільшенням споживання алкоголю. Спирт розщеплюється печінкою і перетворюється на жир. Це створює токсичний проміжний продукт, який пошкоджує клітини печінки і тим самим збільшує значення печінки в крові. Отриманий жир призводить до розвитку жирової печінки.

Пацієнти з жировою печінкою зазвичай не мають симптомів. Однак величина GGT у печінці зазвичай вже підвищена. Алкоголь також може викликати запалення печінки. У цьому алкогольному жировому гепатиті печінки (ЗОЛА) інші два значення печінки, GPT та GOT, також підвищені.

Підвищені значення печінки можуть також бути наслідком інших метаболічних причин. Люди, які страждають ожирінням або цукровим діабетом, мають порушення ліпідного обміну. При цих захворюваннях жири зберігаються і в печінці, і при нежирному алкогольному жировому гепатиті печінки (НАШ) прийти.

Крім того, препарати, що розщеплюються в печінці та утворюють токсичні проміжні продукти, можуть призвести до збільшення значень печінки.

Вірусні захворювання - інші поширені причини підвищених значень печінки. Основна увага приділяється захворюванням на віруси гепатиту А, гепатиту В та вірусів гепатиту С. Аутоімунні захворювання, такі як аутоімунний гепатит, також можуть викликати підвищені значення печінки. Автоантитела, тобто антитіла, спрямовані проти власних структур організму, атакують клітини печінки та руйнують їх.

Підвищені значення печінки можуть виникати і на тлі захворювань жовчовивідних шляхів. Якщо в жовчних шляхах є жовчні камені (Холедохолітіаз) жовч може накопичуватися в печінці, що призводить до руйнування клітин печінки.

Ракові захворювання також можуть призвести до підвищення значень печінки. Тут слід згадати власне рак печінки, гепатоцелюлярну раку. Але також пухлини дочки (Метастази) в печінці, що походять від пухлин поза печінкою, призводять до підвищення значень печінки.

Підвищені значення печінки від алкоголю

Існує чимало можливих причин, через які значення печінки можуть бути підвищені. Найчастіша причина - надмірне вживання алкоголю. У алкоголіків практично всі мають принаймні одне з трьох значень печінки, якщо не всі три. Як правило, значення гамма-GT збільшується при надмірному вживанні алкоголю. Це вказує на те, що печінці доводиться детоксикувати багато.

При одноразовому споживанні алкоголю або при регулярному і низькому споживанні алкоголю ємність печінки зазвичай достатня, щоб зробити алкоголь нешкідливим в печінці. Однак при великій кількості алкоголю печінка незабаром досягає своїх меж, що спочатку стає зрозумілим збільшенням гамма-GT. Тут може трапитися значення декількох сотень гамма-GT (наприклад, 500 або 600).

Якщо лікар виявить підвищені показники печінки в крові, він повинен абсолютно запитати, чи так, скільки алкоголю вживає пацієнт. Після цього завжди слід робити УЗД печінки. Це показує вже відбулося ураження печінки, що часто призводить до цирозу печінки у сильної і довготривалої алкоголіки. У пацієнтів із цирозом зазвичай хронічно підвищені значення печінки.

Як правило, вони не зменшуються настільки, як у здорової печінки. Причина полягає в тому, що хоча клітини печінки можуть регенеруватися, якщо клітини печінки вже були пошкоджені в минулому, печінка вже не може оновлювати клітини, що викликає хронічне збільшення значень печінки.

При тривалому вживанні алкоголю печінка починає доходити до повних меж навантаження, тим більше, що потрібно пам’ятати, що навіть без вживання алкоголю токсини з їжі та навколишнього середовища, а також, наприклад, повинні зробити ліки, що приймаються, нешкідливими. Спостерігається збільшення рівня трансаміназ GOT та GPT. Ці значення спочатку лише незначно збільшуються. Однак якщо споживання алкоголю не є послідовно та стабільно обмеженим чи припиненим, ці значення часто піднімаються вище 100.

Класичний показник крові алкоголіка - це вміст GOT, GPT та гамма-GT середньо- та сильно підвищений, при цьому значення гамма-GT забезпечують найбільший показник хронічного споживання алкоголю.

Як правило, значення печінки знижуються при припиненні споживання алкоголю. Якщо ви не випивали краплі алкоголю протягом декількох тижнів, значення зазвичай повертаються до норми. Виняток - тривале вживання алкоголю з супутнім ураженням печінки. Якщо печінка вже настільки сильно пошкоджена, вона вже не може регенеруватися так легко, що означає, що значення печінки вже не падають так швидко.

Якщо хронічне споживання алкоголю не повністю припинено у людини із захворюваннями печінки, рано чи пізно настане печінкова недостатність, що неминуче призводить до смерті. Цироз печінки лікується лише симптоматично, даючи ліки, щоб відходи, які вже не можна детоксикувати печінкою, швидше виводяться, щоб вони не завдали більшої шкоди організму. Єдине стійке лікування - це трансплантація печінки. Тут відіграють певну роль, крім значень печінки, наприклад Значення згортання крові, значення альбуміну тощо. Крім того, пацієнт повинен бути сухим, і було доведено, що йому заборонено вживати алкоголь. Якщо він зможе гарантувати це, він буде внесений до списку трансплантацій і йому доведеться чекати донорського органу.

Значення печінки слід регулярно перевіряти у алкоголіків. Рекомендується раз або два на рік. Це залежить від того, наскільки високі значення та наскільки сильно вони розвинулися.

Усі інші пацієнти, які вживають мало алкоголю, також повинні пройти аналіз печінки, якщо не так регулярно. Для цього підходить медичний огляд, який пропонується медичною страховою компанією кожні 2 роки.

Детальніше по темі:

• Наслідки алкоголю
• Печінкова недостатність
• Цироз печінки

Підвищені значення печінки через цироз печінки

Цироз печінки є наслідком тривалого ураження печінки. Симптоми цирозу печінки, такі як відчуття тиску або повноти у верхній частині живота, втома, виснаження або втрата ваги, як правило, досить неспецифічні.

Основними причинами цирозу печінки є підвищене вживання алкоголю або хронічний вірусний гепатит типу В або С. Значення печінки GPT, GOT та GGT також можуть бути збільшені при цирозі печінки. Однак це пов’язано з пошкодженням клітин печінки як частини основного захворювання і не є специфічною ознакою цирозу печінки.

Для діагностики цирозу печінки лікар може провести ультразвукове дослідження печінки, а також можна визначити інші лабораторні значення, такі як альбумін або значення Quick.

також читайте: Цироз печінки

Підвищені значення печінки через гепатит

Гепатит - це запалення печінки. У рамках запальної реакції клітини печінки пошкоджуються, а значення печінки збільшуються. Гепатит може мати різні причини. Однією з найпоширеніших причин є вірусна інфекція вірусом гепатиту типу B або C. Зараження цими вірусами зазвичай відбувається при контакті з інфекційною кров’ю або під час статевого акту.
Існує вакцинація проти гепатиту В, але не проти гепатиту С. Крім того, гепатит може розвинутися і внаслідок жирової печінки. Це не має заразної причини. У рідкісних випадках аутоімунна реакція також може призвести до гепатиту.

Дізнайтеся більше на: гепатит

Підвищені значення печінки від прийому ліків

Деякі препарати також можуть спровокувати збільшення значень печінки. Для цього можуть бути різні причини. Ліки, які можуть завдати шкоди печінці, наприклад, у високих дозах або протягом тривалого періоду часу, можуть призвести до збільшення значень печінки. В принципі, це включає всі препарати, які розщеплюються печінкою, наприклад :

• Парацетамол, який при передозуванні може призвести до печінкової недостатності
• Аміодарон - антиаритмічний препарат
• Цитостатики, що застосовуються в хіміотерапії для онкохворих
• Метотрексат, застосовуваний для лікування ревматизму, псоріазу або хвороби Крона
• численні антибіотики
• Клопідогрель
• Аллопуринол
• Амітриптилін

Підвищені значення печінки при терапії кортизоном

Тривале використання кортизону також може призвести до збільшення значень печінки GOT та GPT. Кортизон - це гормон, який природним чином виробляється в організмі і використовується, наприклад. звільняється під стрес. Нормальний кортизон, що виробляється і вивільняється наднирниками, не збільшує значення печінки. З іншого боку, кортизон, який приймають як лікарський засіб, може призвести до його збільшення.

Причина полягає в тому, що кортизон, з одного боку, підвищує рівень цукру в крові, а з іншого - це також може призвести до відкладень у печінці через біохімічні процеси. Результатом є утворення жирової печінки, яка потім може бути представлена ​​в крові збільшенням значень печінки GOT та GPT. Однак вирішальним фактором є те, скільки кортизону і скільки часу приймався препарат. Для того, щоб призвести до збільшення значень печінки, необхідно приймати високу дозу кортизону принаймні кілька місяців.

Важливо, що в разі збільшення значень печінки необхідно визначити точну причину. Для цього необхідні ультразвукове обстеження та при необхідності подальші лабораторні дослідження. Необхідно виключити гепатит, а також надмірне вживання алкоголю.

Значення печінки слід регулярно перевіряти під час прийому кортизону.Залежно від показання та відповідних значень печінки може знадобитися зменшення прийнятого кортизону або поступово його припинення.

Дізнайтеся більше на: Кортизон

Підвищені значення печінки при прийомі таблеток

Існують також численні препарати, які можуть викликати збільшення значень печінки. Одним із препаратів є протизаплідні таблетки. Є численні пацієнти, які добре переносять таблетки і не мають підвищення рівня печінки. Однак у деяких випадках може бути виявлено збільшене значення GOT та GPT.

Однією з головних причин цього є те, що протизаплідні таблетки, як і багато ліків, розщеплюються печінкою. Іноді печінка настільки переповнена, що реагує на збільшення значень печінки. Він також грає роль, чи печінка вже зайнята. Якщо, наприклад, їй все-таки доведеться метаболізувати алкоголь, ліки та інші токсини, а потім приймають таблетки, значення печінки можуть зростати в результаті.

Також може трапитися, що значення печінки різко зростає під час протизаплідних таблеток, якщо приймати особливо високі дози препаратів. Таблетка протизаплідності - це гормональний препарат, який можна придбати на ринку в різних дозах. Чим більша доза, тим вищий ризик збільшення значень печінки.

Якщо функція печінки збільшується під час прийому протизаплідної таблетки, слід вибирати препарат з меншими дозами гормону. Потім слід регулярно проводити лабораторні перевірки протягом декількох місяців, щоб виявити, чи знизилися показники печінки знову.

У разі збільшення значень печінки під час прийому протизаплідних таблеток завжди слід проводити УЗД печінки, яке повинно показувати стан печінки, чи є тканина повністю нормальною чи жирною.

Стрес як причина підвищення значень печінки

Стрес є нездоровим для людського організму багато в чому. Також може уражатися печінка. Зокрема, у разі тривалого стресу, гормон стресу кортизол підвищується. У великих концентраціях це може завдати шкоди печінці.

Побічні ефекти постійного стресу також мають негативні наслідки для печінки. Люди, які перебувають у постійному стресі, часто їдять фаст-фуд або солодкі закуски, щоб заощадити час. Вони також часто вживають більше алкоголю. Стрес негативно впливає на печінку, особливо в поєднанні з іншими факторами.

Підвищені значення печінки під час вагітності

Під час вагітності може спостерігатися досить рідкісна вагітність жирової печінки. Причина незрозуміла. Підозрюється зв’язок з гормонами.

Гострий холестаз вагітності також може призвести до збільшення значень печінки. Точна причина тут також не зрозуміла. Тут теж підозрюється зв’язок з жіночими гормонами.

Страшний синдром ПЕКЛО також призводить до збільшення значень печінки. Вважається, що скорочення судин призводить до пошкодження еритроцитів, що в свою чергу має негативні наслідки для печінки. Симптоми синдрому HELLP варіюються від неспецифічних грипоподібних симптомів до повної картини із сильними болями в животі під час вагітності та серйозним загальним погіршенням стану. Крім принаймні триразового збільшення значень печінки, синдром ПЕКЛА характеризується також зменшеною кількістю тромбоцитів у крові. Лікування неможливо, за винятком того, що пологи повинні бути розпочаті якомога швидше. Більшу частину часу вибирають кесарів розтин.

Детальніше по темі: Ускладнення при вагітності

Підвищені значення печінки при раку печінки

Рак печінки, також відомий як гепатоцелюлярна карцинома, є злоякісним захворюванням печінки. Він часто виникає внаслідок цирозу печінки. Вірусні захворювання гепатити В і С можуть врешті-решт призвести до раку печінки. Оскільки рак печінки також руйнує здорові клітини печінки, спостерігається також збільшення значень печінки.

Симптоми цієї форми раку часто досить неспецифічні і помічаються лише пізно. Пацієнти часто відчувають втому, втрату ваги та здуття живота. У процесі виникають болі в правій верхній частині живота, затримка води в організмі та порушення згортання крові.

Збільшення тестів на функціонування печінки та висип на шкірі

У випадку з пацієнтом із підвищеними значеннями печінки в програмі проводиться повне фізичне обстеження для виявлення причини. Якщо в ділянці шкіри виникають відхилення, це завжди може бути пов’язано з підвищенням значень печінки.

З одного боку, у пацієнта може виникли шкірні висипання, а потім він прийняв відповідний препарат для лікування висипу. У цьому контексті існує багато препаратів, що підвищують значення печінки. Найвідомішим препаратом у дерматології є ізотреніоїн, який в основному використовується при вуграх. Його можна приймати в мазях або у вигляді таблеток. Обидві лікарські форми можуть призвести до підвищення значень печінки, хоча таблетована форма має більш сильну дію. Якщо це так, препарат слід терміново припинити.

Багато захворювань печінки також можуть викликати висипання. Отже, зв’язок між збільшенням рівня печінки та висипом був би навпаки. До них належать первинний склерозуючий холангіт та первинний біліарний цироз. У будь-якому випадку слід провести УЗД печінки і слідкувати за значеннями печінки як прогресування.

Підвищені значення печінки без алкоголю

Хоча збільшення значень печінки, викликане алкоголем, є найпоширенішою причиною, завжди є пацієнти, які мають високі значення в печінці, і які заявляють, що вони не вживають алкоголь. Тут також залежить від опитування пацієнтів, щоб з’ясувати, чи може бути винуватий спосіб життя в збільшенні показників печінки.

Значення печінки збільшується, коли печінку доводиться проводити багато детоксикації. Це може бути через алкоголь, але і через ліки. Пацієнти, яким доводиться регулярно приймати ліки та приймати велику кількість різних препаратів, також мають підвищений ризик підвищення значень печінки.

Існують також деякі препарати, які можуть бути спеціально відповідальними за збільшення значень печінки. До них відносяться деякі антидепресанти, такі як венлафаксин або міртазапін, або препарати, які призначаються при шкірних захворюваннях (наприклад, ізотреніноїн).

Окрім пов’язаного з наркотиками збільшення значень печінки, запалення печінки також може призвести до збільшення значень печінки. До них відносяться гепатит А, гепатит В і гепатит С, які можуть бути пов’язані з підвищенням значень печінки. Якщо ви виявите високі показники печінки, але пацієнт заперечує надмірне вживання алкоголю або вживання наркотиків, завжди потрібно припускати гострий гепатит, що може призвести до такого збільшення значень печінки. Також можуть виникати додаткові симптоми гепатиту В.

Існують також деякі більш рідкісні захворювання печінки, які також можуть бути пов’язані із збільшенням вмісту печінки, не пов’язаного з алкоголем. Тут слід згадати так званий ПСК (первинний склерозуючий холангіт) та ПБК (первинний біліарний цироз).

Крім того, жирна печінка може спричинити збільшення значень печінки. Тут також ультразвукове дослідження уточнює, чи це причина.

Детальніше по темі: Дієта для жирової печінки

Збільшення вартості печінки без причини

Зовсім не рідкісні випадки спостерігаються збільшення значень печінки, що визначається, наприклад, під час планового обстеження, і причину не знайти. У будь-якому випадку важливо виключити діагностично нагальні та часом небезпечні причини.

Іноді значення печінки теж є фізіологічно збільшений. Тоді пацієнти зазвичай нічого не знають про цей факт, оскільки значення печінки ніколи не досліджували. У цьому контексті важливо лише значення печінки трохи збільшений є. Якщо, з іншого боку, це тризначні цифри, обов’язково слід звернутися до лікарів відповідної спеціальності, щоб продовжувати шукати причину. У цьому випадку вони будуть гастроентерологами або гепатологами.

В низькі до помірно підвищені значення печінки є управління процесом вирішальне значення Це також може проводити лікар загальної практики і, в залежності від значень, слід робити два рази на рік. Якщо подальшого збільшення не буде і значення залишаються в цьому діапазоні, то на даний момент можна проводити подальше спостереження. Однак якщо значення продовжує зростати, необхідно провести подальшу діагностику.

Симптоми підвищених значень печінки

Підвищені значення печінки можуть бути ознакою ураження печінки, з одного боку, а також ознакою гемолізу, з іншого. Під час гемолізу еритроцити руйнуються, що може виникнути при різних захворюваннях. Тому симптоми дуже відрізняються при підвищених значеннях печінки.

Пошкодження печінки, як правило, може призвести до болів у верхній правій частині живота або відчуття тиску та повноти. Наприклад, це характерно для цирозу печінки. Нудота, блювота або лихоманка також можуть виникати як частина захворювань, що пошкоджують печінку.
Сюди входить, наприклад, гепатит А. Наступними симптомами, які можуть виникнути при важкому ураженні печінки, є свербіж та пожовтіння шкіри, що відоме як жовтяниця.

При цирозі печінки, при якому значення печінки зазвичай збільшуються через пошкодження в клітинах печінки, можуть з’являтися і так звані ознаки шкіри печінки. Це симптоми на шкірі, які виникають на тлі цирозу печінки. До них відносяться, наприклад, так звані павукові наеви, які є дрібними, розширеними шкірними судинами і так звані капутові медузи. Останнє з’являється як розширення поверхневих вен навколо пупка.

Іншими важливими симптомами, які можуть виникнути при підвищених значеннях печінки, є втома та зниження працездатності, а також зниження самопочуття.

При гемолізі також можуть збільшуватися значення печінки. Це може здатися заплутаним, але це дуже легко пояснити: певні ферменти, значення яких збільшуються в лабораторії у разі ураження печінки, також знаходяться в еритроцитах. Тому рівень може зрости, якщо розчиниться велика кількість еритроцитів.
Симптоми гемолізу можуть варіюватися від втоми, зниження працездатності до больових криз і тромбозів. Оскільки існує так багато різних захворювань, які можуть призвести до гемолізу, важко визначити загальну симптоматику.

Детальніше про це читайте нижче: Гемолітична анемія

Як можна знизити підвищені значення печінки?

Підвищені значення печінки можна знизити, боровшись з причиною. У разі захворювання печінки терапія повинна завжди проводитись або проводити медичну оцінку. Як підтримку, ви можете переконатися, щоб уникнути шкідливих для печінки стимуляторів. Це означає, що слід уникати споживання алкоголю. Це лише призводить до ще більшого ураження печінки і негативно впливає на процес загоєння.

Додаткову інформацію по темі можна знайти тут: Як мені найкраще знизити значення печінки?

Ліки, шкідливі для печінки, слід відміняти, коли це можливо. Однак це слід заздалегідь обговорити з лікарем, оскільки життєво важливі чи важливі ліки, звичайно, не слід просто припиняти. Однак уникайте прийому парацетамолу, якщо у вас підвищені значення печінки. Якщо біль легка, перевагу відпускають без рецепта ібупрофен.

Збалансована дієта дуже важлива, особливо якщо у вас цироз печінки. Також переконайтеся, що у вашому раціоні є достатнє споживання білка.

Детальніше про це читайте нижче: Дієта для жирової печінки

Знижують значення печінки з маслом

Оскільки підвищені показники печінки часто можна відслідковувати до неправильних харчових звичок, таких як жирна їжа та надмірне вживання алкоголю, зміна раціону є доцільною. Як частина зміни в харчуванні, жировик може мати позитивні наслідки, але, як єдиний захід, він не може призвести до падіння значень печінки. Через високий вміст білка і низький вміст жиру жировик вважається дуже здоровим.

Особливо в умовах дієти, вона може забезпечити організм необхідними білками. Він також містить важливі поживні речовини, такі як кальцій, цинк, фолієву кислоту та багато вітамінів. Окрім пахта, для дружньої дієти підходять численні інші продукти. Корисна дієта також включає велику кількість свіжих фруктів і овочів, а також зерна та бобові.

До лікарських рослин, які, як кажуть, позитивно впливають на печінку та жовчовивідні шляхи, належать

• кульбаба
• артишок
• Розторопша
• ромашка
• Цикорій

Чи можете ви самі виміряти значення печінки?

Зараз різні виробники пропонують так звані домашні тести на всі загальні значення печінки. Вони доступні в аптеках або в Інтернеті. Тестову смужку тримають в сечі для використання. Потім зміна кольору показує результат.

Однак слід зазначити, що значення вимірюються в сечі, а не в крові, як це відбувається у лікаря. Зміна кольору також може бути оцінена набагато менш точно, ніж точний лабораторний результат. Тому має більше сенсу перевірити показники печінки лікарем.

Пацієнти віком від 35 років можуть здавати аналіз крові в рамках щорічного обстеження. Таким чином, контрольні перевірки, які взяли на себе медичні страхові компанії, включають обстеження показників печінки.