Синдром Іліопсоаса

вступ

Синдром іліопсоаса - це захворювання, яке ґрунтується на запаленні та перевантаженні однойменної м’язи стегна (M. iliopsoas) та запаленні супутньої бурси.
Супроводжується болем у поперековому відділі хребта, стегнах, стегнах. Це насамперед захворювання молодих фізично активних людей.

причини

Синдром іліопсоаса в основному є наслідком перевантаження іліопсоазного м’яза і пов'язаного з ним запалення м'язів або його сухожиль (Іліопсоазний тендиніт) і його бурса (Іліопсоазний бурсит). Отже, синдром Іліопсоаса вражає переважно спортсменів, які чимало навантажують стегна. Прикладами, як правило, є танцюристи, легкоатлети та футболісти.

Повторні, потужні рухи в тазостегновому суглобі, наприклад, при стрільбі по м’ячу, або навіть швидкі, рефлекторні рухи в кінцевому рахунку призводять до хронічного подразнення м’язових волокон. В області паху вони проходять близько до кістки стегна. Отримане тертя поглинається розташованою там бурсою, що може призвести до запалення у разі хронічного стресу. Якщо захворювання ігнорувати, раптові, різкі рухи можуть врешті-решт розірвати м’яз.

Нарешті, синдром іліопсоасу також може бути наслідком закупорки тіл хребців у ділянці нижнього грудного відділу хребта та верхнього поперекового відділу хребта. Це створює рефлекторну захисну напругу в м’язі, що може призвести до симптомів іліопсоазного синдрому.

Симптоми

Класичні симптоми синдрому іліопсоаса включають біль у поперековому відділі хребта та стегна, часто іррадіюючи на стегно, особливо при розтягуванні стегна та витягуванні його більше 90 °.
Локалізація болю в нижній частині живота, біля апендикса, поширена, оскільки іліопсоазний м’яз проходить під апендиксом. Симптоми зазвичай мають колючий, раптово стріляючий характер. Це іноді призводить до серйозних обмежень руху, з кінцівками на ураженій стороні. Лежачи, пацієнт приймає положення тазостегнового суглоба без згинання.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

терапія

При гострій терапії синдрому Іліопсоаса основну увагу приділяють симптоматичному лікуванню з полегшенням м’язів та ефективній терапії болю та запалення. Для цього особливо підходять такі лікарські засоби, як ібупрофен або диклофенак. Вони мають як знеболюючу, так і протизапальну дію. Парацетамол, з іншого боку, менш ефективний, оскільки не має протизапальних властивостей.
Охолодження пакетами льоду в області кульшового суглоба також може полегшити симптоми. Спортом не слід займатися протягом цього часу.

Після того, як біль значною мірою вщух, може пройти подальше лікування у вигляді фізіотерапії з тренуванням з рухів та спеціальними вправами на розтяжку.Після того, як ця фаза лікування завершена, ви можете робити вправи на розтяжку самостійно в рамках спортивних занять.

розтягування

Для правильно функціонуючого M. iliopsoas важливим є як його зміцнення, так і тренування його гнучкості. Існує ряд вправ на розтяжку для самостійного розтягування клубової м’язи:

• Один з найвідоміших і найефективніших, мабуть, так званий «Томас Стретч». Для цього ляжте спиною на підняту поверхню, наприклад стіл або лавку, з хвостиком на краю. Поки одна нога тяжко натискається на землю, коліно іншої підтягується до грудей. Навчальний партнер може підтримати цей рух, застосовуючи легкий тиск на коліна. Як і при силових тренуваннях, ви не повинні бути надто нетерплячими, оскільки це може призвести до травм. Нарощування м’язів та вправляння на гнучкість потребують часу.
• Ще одна дуже проста вправа на розтяжку - це підтягування ступні ноги, яку слід натягнути на сідниці, стоячи вертикально. У цій точці вже можна відчути легке потягнення стегна, яке можна посилити натисканням стегна вперед.
• Нарешті, розтягнення іліопсоазного м’яза також можливе при вираженому положенні кроку. Стопи, які знаходяться майже в одній лінії, повинні бути приблизно на дві ширини плечей. Пряма спина тепер ваші стегна повинні бути обережно висунуті вперед. Потяг в області стегна повинен чітко відчуватися.

фізіотерапія

Фізіотерапія є важливою частиною лікування при наявності іліопсоазного синдрому. Після закінчення гострої больової фази, яку, як уже згадувалося, можна лікувати знеболюючими та протизапальними препаратами та охолоджуючими, слід швидко виконувати активні вправи та, перш за все, розтягування. Професійно проведена фізіотерапія має ряд переваг: З одного боку, фізіотерапевти, які знають щось про своє ремесло, точно і ретельно проводять всі вправи на розтяжку і зміцнення, які є правильними і важливими для пацієнта в цей момент. Іншими словами, вони не тільки пояснюють, що повинен робити пацієнт, але показують йому, як він, а сам пробує вправи самостійно і виправляє будь-які помилки.

Крім того, фізіотерапевт дає чіткі вказівки щодо кількості повторень вправи та частоти тренувань. Це єдиний спосіб гарантувати ідеальне виконання вправи та ефективний тренувальний курс, який не призводить до неправильних навантажень та повторних перевантажень. По-друге, фізіотерапевт, який, як правило, працює лише з одним пацієнтом одночасно, може підлаштовуватися до цього пацієнта протягом усього тренінгу та адаптувати програму індивідуально. Якщо в день є сильний біль, він може запропонувати поєднання розслабляючого масажу і легких вправ на розтяжку.

Якщо він має справу з пацієнтом, який є дуже амбітним щодо спорту, то вимоги силових вправ можуть бути на порядку денному раніше. Не варто забувати - це великий мотиваційний фактор, який випливає з постійної зустрічі з конкретним фізіотерапевтом. Через зобов’язання, яке відчуває більшість людей після призначення зустрічей, тренування - і особливо часто непопулярне розтягнення - стає фіксованою точкою, яка менш швидко скасовується або відкладається, ніж розтягування вдома самостійно.

Тривалість синдрому іліопсоаса

Про тривалість часу, який повинен пройти до того, як розвинеться іліопсоасндром, і тривалість процесу загоєння можна дати лише розпливчасту інформацію. Люди різні, так само і їх м’язи. У кожного є індивідуальний «поріг», який може витримати їх організм у зв’язку з неправильними навантаженнями та перевантаженнями. Відповідно, рано чи пізно виникає іліопсоазний синдром.

Це схоже з тривалістю загоєння. Як правило, при адекватному лікуванні синдром Іліопсоаса може зайняти 6 тижнів. Однак ці 6 тижнів також можуть стати 8 тижнями. Якщо раніше проблема була ігнорована і затягнута протягом більш тривалого періоду часу, або якщо людина, яка постраждала, не послідовно дотримувалась заходів лікаря і, наприклад, продовжувала навчання або не виконувала ніяких вправ на розтяжку, процес загоєння може зайняти значно більше часу. Навіть якщо ці періоди часу звучать дуже довго і варіанти терапії звучать досить незручно, вам обов'язково слід приділити своєму організму час, який він потребує, щоб оздоровитись. У гіршому випадку синдром іліопсоаса ніколи не може вилікувати повністю.

Іліопсоазний м’яз

З Іліопсоазний м’яз (Поперековий кістковий м’яз) входить до складу внутрішні м’язи стегна і складається з великий поперековий м’яз (Основний м'яз псоаса), the Іліачна м’яз (M. iliacus), а для деяких людей ще й те невеликий поперековий м’яз (M. psoas minor) разом.
У всій своїй повноті вона походить від поперечних процесів Поперековий відділ хребта і Iliac fossa (Iliac fossa) до внутрішньої частини стегна через жирову сполучну тканину задньої стінки черевної порожнини. Ось як він функціонує як найсильніший згинач Тазостегновий суглоб. Це дозволяє нам рухатися, наприклад, підтягуючи стегно до тіла або випрямляючи верхню частину тіла з положення лежачи. У цій ролі він важливий Антагоніст сідничних м’язів. Він також відповідає за зовнішнє обертання стегна.
Іліопсоазний м’яз закритий через відсутність фізичних вправ і частого сидіння погано навчений, це може зробити дуже важким підйом по сходах і загалом ходити, особливо для людей похилого віку. У цьому випадку вам потрібні дві інші м’язи стегна, які прямі М'язо стегна (Чотириголовий м'яз стегнової кістки) та Пошиття м’язів (М. sartorius) взяти на себе його завдання.

Між тазостегновою кісткою і прицілом клубово-м’язової мускулатури є a Бурса розташований що Бурса іліопектинея. Як і у всіх бурси, їх завдання зменшити тертя між кістка та інша структура (в цьому випадку сухожилля клубової м’язи). Іліопектинальна бурса відіграє важливу роль при синдромі Іліопсоаса.

діагностика

Початковий діагноз зазвичай може бути заснований на характерні симптоми запитати. Для подальшого уточнення можливо інші захворювання (Диференціальні діагнози) зазвичай стає іншим рентген нижній відділ хребта і Таз здійснено. Аналізи крові з акцентом на Параметри запалення і а Ревматична серологія, а також розслідування Сеча також можна зробити. Подальша діагностика може бути проведена через неврологічне обстеження і а МРТ, а також один Колоноскопія відповідно.

Можливими іншими причинами симптомів, що нагадують синдром іліопсоаса, можуть бути, наприклад, блокування Крижово-клубовий суглоб, а поперековий пролапс диска або а Куперний синдром (Захоплення Стегновий нерв) бути. Однак останні йдуть у більшості випадків Розлади чутливості рука в руці.
Від простого іліопсоазного тендиніту синдром іліопсоаса відрізняється характером болю. Хоча при тендиніті він накопичується повільно протягом більш тривалого періоду, він виникає при синдромі іліопсоаса раптовий і колючий на.

прогноз

Прогноз для цільової терапії такий досить добре, залежно від ступеня захворювання м'яз знаходиться приблизно через 6-8 тижнів знову стійкий. Однак перерва у звичайній програмі фізичних вправ протягом цього часу вкрай важливий.
Після завершення лікування регулярне виконання Профілактичні заходи, як розтягування і конкретні вправи для зміцнення М. iliopsoas, але дуже рекомендується. В останні роки було показано, що ризик страждати на синдром іліопсоаз знову збільшується з кожним подальшим епізодом захворювання.

Профілактика

Поява іліопсоазного синдрому є поширеною неправильні рухи і а перевантаження з М’язи простежується назад. Інтенсивний Прогрівальна програма до власне спорту, а також екстенсивного напружувати до і після фізичних вправ - найкращі способи уникнути синдрому іліопсоаса. Перш за все, спортсмени-конкуренти повинні переконатися, що вони проводять інтенсивні тренування Перерви для відпочинку перервати та включити дні відпочинку у свою навчальну програму.
Взагалі один є більш регулярні помірні вправи Очевидно переважніше перевантажувати з точки зору здоров'я. Як футболіст, танцюрист чи спортсмен, безумовно, є такий цільове зміцнення клубово-м’язової мускулатури вважати. Прикладами є вправи "Порожні скелі"і"L-сидіти'.