кардіологія
вступ
Слово "кардіологія"Германізований з грецької і означає"Навчання серця“.
Ця медична дисципліна стосується вивчення людини Серце у своєму природні (фізіологічні) і хворобливий (патологічні) Стан та функції, а також з діагностика і лікування з Хвороба серця.
Існує численні перекриття між кардіологією та іншими медичними спеціальностями, такими як ангіологія, пульмонологія та нефрологія. У Німеччині педіатрична кардіологія як підгалузь педіатрії (особливо вроджених серцевих проблем)Педіатрія) відповідальний. Часто існує тісна співпраця із судинною та серцевою хірургією.
У Німеччині, внаслідок старіння суспільства та постійно частішого виникнення метаболічного синдрому (підвищення рівня цукру та жиру в крові, ожиріння, високий кров’яний тиск), з одного боку, та розробки нових інтервенційних кардіологічних методів, з іншого, кардіологія значно зросла в останні десятиліття набули значення.
Клінічні знімки
У більш вузькому розумінні займається кардіологія Хвороби серця Це включає вроджене і набуте Мальформації наприклад, патологічні зв’язки між ними Атрія (Артріум) або Палати (Шлуночок) (т. зв Серцева вітія) або помилки в серцеві клапани, Запалення (Ендокардит, Міокардит, Перикардит), Серцеві аритмії, Захворювання серцевого м’яза і Серцева недостатність (Серцева недостатність), а також травми. У більш широкому сенсі кардіологія також має справу з тими, які постачають саме серце Судна (Коронарні артерії/Коронарні артерії), великі, близькі до серця Вени і Артерії (Віна кава/передсердя та арка аорти), а також кровообіг (особливо гіпертонія) в загальному.
Кардіологія також включає клінічні картини, які включають Пошкодження серця може, або навіть через несправність серця (через серцеву причину) виникають.
Діагностичні методи
Крім точного медичне інтерв'ю (анамнезу) грає фізичний іспит відіграє головну роль у кардіології. Так може Погана циркуляція і Серцева недостатність (Серцева недостатність) з численними символами, такими як Блідо-блакитний колір (ціаноз) або але Затримання води в ноги, живіт і легеня а також прості діагностичні тести.
Видатний приклад тут - т. Зв Гепато-Юголарний рефлюкс дзвонити. Обстежуючий дбає про кров, просочену тиском печінка для збільшення повернення крові до Серце. Якщо це переповнюється кров’ю, яку раптово слід викачати, надлишок об'єму накопичується в Шийні вени спини, які потім вражають очевидним виступом і вказують на слабке серце.
Також може бути виконаний простим Прослуховування проводів (Аускультація) багато інформації можна отримати від серця. Аномалії в Пульс і Регулярність ритму тут слід сприймати навчене медичне вухо, а також будь-які дефекти клапана або такі, що виявляються шумом, що тече Склеювання серцевого мішка у разі запалення того ж.
The електрокардіограма (ЕКГ) реєструє електричну активність серця, отриману з грудної стінки в спокої, під стресом або в повсякденному житті, і це легко, швидко, дешево і для багатьох кардіологічних питань діагностичний засіб без побічних ефектів істотне. Особливо при серцевих аритміях, недостатньому забезпеченні їх Серцевий м’яз (гострий наскрізний Інфаркт або повзуче через одне Ішемічна хвороба серця (ІХС)), але і на Зміна електроліту приготування ЕКГ має велике діагностичне значення.
Зважаючи на зазначені вище переваги та те, що багато захворювань серця можуть бути доведені або хоча б доведені змінами в ЕКГ, цей метод обстеження належить до діагностичний стандартякщо у пацієнта є надзвичайна ситуація або звичайні порушення роботи серця (серцеві) Підозрюється проблема.
У деяких випадках лабораторне обстеження Зразок крові пацієнта може знадобитися, наприклад, при підозрі на пошкодження серцевого м’яза, наприклад в умовах недостатнього постачання.
З Ультразвукова машина може надходити ззовні або з стравоходу (трансезофагеальний) Діяльність серця можна дослідити. Особливо вади і Відмова клаптя може відображатися так добре, і серцевий викид також можна виміряти. За допомогою ефекту Доплера можна зробити видимими потоки крові, у тому числі ті, які доручені внутрішнім доглядом Віночні судини.
Часто це час базується на простому Рентгенівське зображення верхньої частини тіла (грудна клітка) the Розмір серця визначається (що збільшується при тривалому перевантаженні), і окремі збільшені ділянки серця також можуть бути ідентифіковані і таким чином вказувати на основну проблему.
Рідше доводиться використовувати а КТ або МРТ Пристрій для зйомки тривимірних зображень серця.
У складі а невелике втручання можна ввести зонд у судинну систему через це на місці Контрастні засоби в Кровотік до виписки, а потім шляхом короткої рентгенологічної рентгеноскопії Судинний перебіг (наприклад, коронарні артерії) та виявити можливі проблеми, такі як вузькі місця.
Під час виконання цього т. Зв Катетерні дослідженняякі або через венозну систему в праве серце, або через артеріальний судинний шлях проти напрямку потоку через Головна артерія (аорта) виникають у лівому серці, можливе також терапевтичне втручання.
Лікувальні методи
Залежно від захворювання, в кардіології показана інша процедура. Однак загалом на першому плані стоять кілька занять з терапії.
Дуже багато серцевих захворювань - наприклад гіпертонія, Серцева недостатність або Серцеві аритмії - часто потребують довічного лікування медикаментозними препаратами, завдяки чому цей так званий фармакологічний підхід зазвичай поєднується з іншими заходами.
Особливо з "ангіологічні«Такі проблеми Ішемічна хвороба серця (ІХС) Основна увага в лікуванні приділяється конверсії Життєвий шлях пацієнта; Перш за все, підвищені фізичні навантаження, здорове харчування та утримання від Вживання тютюну може внести вагомий внесок у запобігання прогресування захворювання або навіть для поліпшення симптомів.
Перш за все, це може знадобитися в надзвичайних ситуаціях через добре виміряні сплески потужності щоб повернути ритмічне серце в ритм. Це так звана кардіоверсія відповідно Дефібриляція також може, як і постійний базовий годинник, невеликих, імплантовані пристрої (Кардіостимулятори, Кардіовертери або дефібрилятори).
Навіть у складі а Катетерне дослідження можуть проводитися різні втручання. Будьте з маленькою кулькою Вузькі точки розтягнуті (Коронарна ангіопластика) і за потреби т. зв Стент постійно тримати відкритою, дефекти стінки або передсердний відросток можна навіть закрити маленькими парасольками штучні клапани серця можна вставити і зафіксувати таким чином.
Однак іноді хтось залучається хірургічне втручання не заважати. Залежно від ситуації, з або без Машина життєзабезпечення виконує необхідну роботу з відкритим серцем або з технологією замкової щілини. Це може бути приблизно про Заміна клапанів або а Обхідна вставка (перемикання звуженої точки в коронарній посудині з однією, взятою з іншої частини тіла) бути. У рідкісних випадках теж Трансплантація серця (Трансплантація серця) здійснено.
Профілактика в кардіології
Профілактична дія У західних країнах кардіологічні захворювання не отримують необхідної індивідуальної чи соціальної уваги. Середній західний спосіб життя у нього Малорухливий спосіб життя і не вистачає Харчова увага прихильності разом з одним Куріння біографії розвиток різних захворювань серця та кровообігу величезний.
Історія
Кардіологія виявилася однією з її важливих основ Підгалузі загальної внутрішньої медицини розвинені. Більшість методів діагностики та інтервенції були розроблені до 20 століття. Це те, що стало таким ЕКГ Перша операція на серці, розроблена на рубежі століть, була лише кілька років тому. Ще в 1929 році Вернер Форсманн показав можливість проведення експерименту Катетерні дослідження на.
Основних хірургічних втручань не було зроблено до розвитку Машина життєзабезпечення можливо в 1953 році. У наступні три десятиліття було розроблено переважну більшість основних процедур, приладів та препаратів, що формують сьогоднішню кардіологію. Наприклад, інтервенційні катетерні операції набули широкого поширення лише за останні два десятиліття.