сибірська виразка

визначення

З сибірська виразка (Сибірська виразка) є наскрізним спороутворюючі бактерії перенесене інфекційне захворювання. Особливо небезпечні тварини з копитними конями (коні, кози, вівці, велика рогата худоба, але також верблюди чи олені) не можуть переноситися від людей до інших людей.

Починаючи з селезінка якщо хвороба прогресує не лікується знебарвлений коричнево-чорний, можна говорити про «сибірську виразку». Латинська назва Anthrax походить від чорних гнійничкових пухирців, які з’являються в одному Шкірна сибірська виразка (найпоширеніша форма сибірської виразки).

причини

Запуск спрацьовує сибірська виразка відповідальним бактерія (Bacillus anthracis). Бактерія відноситься до класу грампозитивних, аеробних, спороутворюючих бактерій. Оскільки він здатний до утворення спор, він також може перебувати поза господарем при сприятливих температурах (12-43 ° С) та достатній кількості кисню кілька десятиліть щоб вижити. В основному це полягає в тепліші райониякі мають доступ до води (транспортування бактерії над річковими районами), ризик поширюватися.

Коли бактерія потрапляє до свого господаря, вона виробляє її Токсин сибірської виразки (Антратоксин) що руйнує клітини.

Передача наскрізь прямий контакт зі шкірою можливо (Шкірна сибірська виразка), які можуть спірити вдихати стати (Легеневий сибірський вираз) або через інфіковані молочні продукти або м'ясо їсти (Кишкова сибірська виразка). Однак, оскільки спори настільки стійкі і також довго виживають поза господаря, сибірська виразка також може бути викликана Носіння зараженого одягу (наприклад, овеча шерсть, шкіра) спрацьовує. Навіть передача наскрізь зараженого героїном можливо.

діагностика

В Діагностика сибірської виразки це перш за все це Пацієнтська розмова (анамнезу) вирішальне значення. Лікар повинен зосередитися на можливому Небезпека на роботі повага, високо думайте. Чи багато пацієнт використовує? Копитні або продукти їх відновлення при контакті, наприклад з шкіряним шкірою, це може бути ознакою захворювання сибірської виразки.

Щоб поставити остаточний діагноз, кашель або гнійний міхур стають одним зразок взяті, які потім на а Середовище культури вирощується. Якщо колонія сибірської виразки зростає, пацієнт заражається.

Також а генетичне підтвердження за допомогою Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) можливо, але дорожче.

А Аналіз крові Наступний швидкий тест також може надати інформацію.

Діагноз сибірської виразки знаходиться в Німеччині підлягає сповіщенню!

Розподіл частоти

Сибірська виразка - одна справа рідкісне захворюванняоднак інфекції продовжують повертатися. Найпоширеніша форма - це Шкірна сибірська виразка. Щорічно бувають по всьому світу 2000 чоловік уражається шкірний сибірський вираз.

Бактерію сибірської виразки також називали Бойова зброя б / в. В аварії в тодішньому Радянському Союзі численні мешканці загинули від сибірської виразки. На острові "Острів Грінард"У Великобританії вони експериментували з бактеріями, тому острів, ймовірно, забруднений і донині. Острів в Аральському морі в Середній Азії також тривалий час був забруднений бактеріями, що спричинили сибірську виразку, оскільки тут проводили експерименти радянські військові.

Удар в Німеччині роками немає захворювань через інфекцію більше про. Повідомлені випадки сибірської виразки оскаржувались забруднені шприци героїномщо призвело до виникнення захворювання.

Симптоми

The Симптоми сибірської виразки можуть бути дуже різноманітними. Внаслідок цього часто важко відрізнити сибірську виразку від нешкідливого захворювання.

З Шкірна сибірська виразка проявляється перші симптоми через 1-12 днів. Він вдається вперше сверблячі, чорні виразки на тілі, яке оточене пухкою шкірою (Набряки). Ці виразки стають все чорнішими і чорнішими посередині, як загибель клітин (некроз) наближається. Оскільки некроз - це не запрограмована загибель клітин, а через отруту (тут Антратоксин) спрацьовує, утворення заповнені гноєм везикули. Важливо негайно звернутися до лікаря, щоб уникнути підключення гнійних везикул до судин, інакше це може призвести до виникнення а небезпечне для життя отруєння крові (сепсис) може прийти. Ця форма сибірської виразки якраз наскрізь прямий контакт зі шкірою можливо, при цьому шкіра вже повинна мати мінімальні травми. Сибірська виразка шкіри - це найбільш нешкідлива форма. Якщо не лікувати, лише 5-20% усіх випадків є летальними. При своєчасному лікуванні одним антибіотик смертність падає приблизно до 1%.

Інша форма така Легеневий сибірський виразщо, однак, рідше з о Вдихається 5000 спор повинні бути для того, щоб розвинути їх шкідливий вплив. При цій формі сибірської виразки симптоми важко помітити. Перш за все це стосується легкий кашельто захворювання прогресує грипоподібний. Це доходить висока температура, Задишка (Задишка) і до озноб. Однак, оскільки ці симптоми з’являються лише тоді, коли бактерія вже сильно розмножилася, терапія є більш важкою, і рівень смертності дуже високий. Крім того, закашлювала рідину надзвичайно інфекційно. Оскільки існують оточуючі структури тіла подібні Середостіння запалюється, є порушення дренажу в Лімфатична система. Ось як це доходить Набряк (Набрякові утворення) в області шиї та шиї. Через кілька днів зазвичай доходить до одного септичний шок, той із тотальна недостатність органів йде рука об руку. Якщо не лікувати, майже 100% випадків є летальними. Але навіть коли захворювання виявлено, це одне повне одужання малоймовірно.

Вживання інфікованих молочних продуктів або м'яса може призвести до цього Кишкова сибірська виразка прийти. Перші симптоми з’являються протягом декількох годин або днів. Вони спочатку характеризуються: слизова діарея з. Також Біль у животі, лихоманка і відсутність голоду є одними з основних симптомів. Після цього це стосується переважно кривава блювота (Гематемез) і кривава діарея (Діарея). Кров надходить з травмованих та інфікованих відділів кишечника. Оскільки бактерія всмоктується через кишечник і потрапляє в кров, вона швидко розвивається Отруєння крові (сепсис), що потім теж Серцева та ниркова недостатність веде. Ця форма сибірської виразки є найрідкіснішою формою. Близько половини постраждалих від цього помирає.

З Ін’єкційний сибірський вираз виникає через прийом всередину бактерій забруднені шприци (особливо поширена серед споживачів наркотиків). Це відбувається по всьому тілу через кілька днів Затримання води (Набряки) а також до Колекції гною (Абсцеси). Тут теж важливо видалити їх якомога швидше. Якщо бактерії потрапляють у кров, сепсис також може бути небезпечним для життя Менінгіт (менінгіт) прийти.

терапія

В Терапія сибірської виразки, важливо виявити захворювання якомога раніше. Починаючи з сибірської виразки a бактерія є терапією с антибіотик найбільш ефективний.

Біля Шкірна сибірська виразка приймав антибіотик пеніцилін Виявився особливо ефективним. Також як і інші пероральні антибіотики Еритроміцин або Ципрофлоксацин може допомогти запобігти смертельним наслідкам сибірської виразки.

Там Товста кишка і легенева сибірська виразка помітні лише на пізній стадії, сюди вводять антибіотик внутрішньовенно щоб досягти прямого ефекту в крові якомога швидше. Антибіотик потрібно вводити протягом приблизно ок 2 місяці оскільки, наприклад, везикули гною можуть регресувати, наприклад, і бактерії стали нешкідливими.

Також один Введення антитіл можливо. Ці антитіла спрямовані проти т. Зв Летальний фактор (НЧ) токсину сибірської виразки. Цей летальний фактор є субодиницею токсину і забезпечує перетворення клітин нашого організму на загибель клітин. Якщо гальмувати дію цього летального фактору, ви можете зберегти власні клітини тіла. Таким чином, організм власний Імунна відповідь підтримується. Антитіла проти іншої субодиниці, а саме т. Зв захисний антиген (PA) напряму, запобігання патогенної дії токсину. Так, наприклад, придушується утворення набряку.

The Гнійні везикули, які також виникають при шкірному сибірському виразці вирізати стати.

профілактика

А Профілактика сибірської виразки через один вакцина можливо. Спочатку це було випробувано на тваринах і пізніше знайшло значення, особливо у військових, оскільки боротьба зі спорами сибірської виразки як біологічної зброї заборонена, але застосовувалася неодноразово. Ця вакцинація є і сьогодні в Німеччині не дозволенооскільки він має дуже високі побічні ефекти. Крім того, це пов’язано з величезною кількістю часу та зусиль. 6 щеплень необхідно протягом перших 18 місяців, після чого вам потрібно робити щороку нову вакцинацію. З моменту лікування с Антибіотики Якщо вона буде більш успішною, вакцинація не використовується як профілактика в Німеччині.

Щеплення тварин в якості профілактики також заборонено в Німеччині!

Якщо ви потрапили в контакт з токсином, обов'язково слід вжити відповідних гігієнічних заходів (миття рук, дезінфекція) і проконсультуватися з лікарем.

прогноз

The прогноз багато що залежить від раннє виявлення захворювання.

З Шкірна сибірська виразка проявляє себе дуже виразно на своїх ранніх стадіях через сильне утворення набряку та гнійних пухирців. Якщо ви побачите лікаря, перш ніж гній може потрапити в судини, лікування проводиться за допомогою антибіотик дуже ефективно і помирає лише 1% усіх хворих.

З Легеневий сибірський вираз має дуже поганий прогноз. Оскільки перші ознаки помітні лише на етапі, коли токсин вже поширився по організму, антибіотики рідко допомагають. Ця форма сибірської виразки закінчується переважно смертельний. Без антибіотиків 100% всіх хворих помирають через кілька днів. При своєчасній допомозі рівень смертності знизиться до понад 50%.

З Кишкова сибірська виразка має аналогічний поганий прогноз. Оскільки токсин також має тут доступ до кровотоку і тому може швидко поширюватися по організму, тут також має велике значення найшвидше виявлення. І все-таки померти близько 50% усіх хворих, незважаючи на прийом антибіотиків.

З Ін’єкційний сибірський вираз також має поганий прогноз, оскільки токсин потрапляє безпосередньо в кров. Незважаючи на лікування кожен третій пацієнт помирає.

Незважаючи на лікування, ви можете Довгострокові наслідки виникають, наприклад, збільшуються втома або Безсилля.

історія

У вересні 2001 р. Декілька сенаторів і різних каналів новин у США отримали листи, що містять небезпечний токсин сибірської виразки. Поки шкіряний токсин сибірської виразки надсилався на канали новин, сенатори отримали небезпечні спори легеневої сибірської виразки. Всього в результаті нападу загинуло 5 осіб. Точні обставини до цього часу не з'ясовані, але Брюса Едвардса Івінса звинувачували в самогубстві в 2008 році.