Хвороба Келера I і II
вступ
Дві дуже схожі захворювання узагальнені як хвороба Келера. Як хвороба Келера I, смерть Скафоїд біля стопа призначений. Лопатка - a Тарс.
З іншого боку, хвороба Келера відноситься до смерті Метатарзальні кістки, як правило, дес другий, третій чи четвертий Промінь
Ця смерть настає при обох формах хвороби Келера стихійний на, тобто без зовнішнього впливу та без зараження. Хвороба Келера - це захворювання, яке вражає переважно дітей віком від дванадцяти років, хлопчики хворіють частіше, ніж дівчатка.
Діти віком від десяти років також страждають від хвороби Келера, але частіше хворіють дівчатка. Оскільки хвороба Келера зазвичай викликає симптоми лише на пізній стадії захворювання, захворювання часто розпізнається лише в зрілому віці.
Виникнення хвороби
Точне походження хвороби Келера досі невідомо, проте низка моделей обговорюється. З одного боку, помітно, що хвороба Келера починається у віці статеве дозрівання, тобто виникає під час росту шприца.
Тому можна припустити, що нормально зростаюча окостеніння скелет не може йти в ногу з ростом, і це створює нестабільність кістки.
Інша теорія вказує на подібні захворювання, як правило, з одним зниження кровотоку кістки йдуть рука об руку. Ця теорія підтверджується тим, що цей механізм був доведений і при інших захворюваннях. Однак проти цієї теорії говорить про те, що при подібних захворюваннях знижується приплив крові лише в середньому віці виникають і потім, як правило, пов'язані зі значним навантаженням на кістку з вібраціями. Цей механізм розвитку був би досить незвичним для дітей.
Інша теорія також пропонує перевантажувати кістку, що, безумовно, грає роль. Але чому деякі діти хворіють, а інші не можуть бути належним чином пояснені.
скарги
Зазвичай дитина з хворобою Келера виходить першим Біль від фізичних вправ ураженої стопи, будучи відсутність зовнішніх травм теперішній.Крім того, біль виникає при тиску на ладьевидну кістку.
На тілі всього чотири скатоподібні кістки, а саме на кожній стопі та кожній рукою по одному. Стопа уражена хворобою Келера, вона також медично відома як "Судинна кістка"призначено. Ця скафоїдна кістка знаходиться біля підніжжя переходу до с Гомілковостопний суглоб на стороні великого пальця, тобто всередині.
Найчастіше спостерігається також набряк.
Зустріч з доктором Гамперт?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Діагноз
Якщо є підозра на хворобу Келера, цю підозру необхідно підтвердити. Зазвичай це робиться за допомогою Рентгенівське зображення. Уражену ступню рентгенограми проводять один раз зверху та один раз збоку.
З хворобою Келера я зазвичай бачу чітку хворобу Стиснення і звуження ураженої скатоподібної кістки на рентгенограмі. Іноді це відкладається.
У разі хвороби Келера II також робиться рентген, але з акцентом на Метатарс. Як правило, можна помітити вкорочення і сплощення ураженої плюсневої кістки на її дистальному кінці. При подальшому перебігу захворювання також можна помітити зміни в плюсно-фаланговому суглобі, що, звичайно, також призводить до болю. Це також важливо для подальшої терапії, оскільки пошкодження суглоба також необхідно лікувати, щоб запобігти постійному пошкодженню.
терапія
При лікуванні хвороби Келера є перша Захист стопи на передньому плані. Спершу треба Спортивна перерва триває кілька тижнів повинні бути дотримані до кістка щоб дати шанс на зцілення. Потім обидві форми хвороби Келера ортопедичні устілки для взуття рекомендується підтримувати склепіння стопи. Якщо поліпшення не відбудеться, можливо, необхідно, особливо при хворобі Келера I, тримати ногу близько місяця Штукатурний шпатель знерухомлювати.
При хворобі Келера II може знадобитися також знеболення, особливо у дорослих пацієнтів. Це, як правило, так Ібупрофен або Парацетамол хапайте, особливо коли берете протектор для шлунка (Пантопразол), як ці знеболюючі, як правило, приймають Слизова оболонка шлунка Атакувати.
Це теж? Спільний простір Уражений і запалений, те саме можна сказати і про хворобу Келера II кортизон Вводять у простір суглоба, щоб зменшити запальну реакцію.
Також проводиться суд Ударно-хвильова терапія використовується для подачі крові до вмираючої кістки знову. З хворобою Келера II теж можна хірургія стають необхідними. Однак це необхідно лише в тому випадку, якщо попередні заходи не привели до успіху. Під час операції мертву кістку видаляють. Уражена метатаразальна кістка, можливо, також може бути скорочена, щоб зняти деформацію з місця суглоба.
прогноз
Хвороба Келера У мене дуже хороший прогноз, навіть якщо процес загоєння може зайняти тривалий час, протягом декількох років. Операція практично ніколи не потрібна, і пошкодження зазвичай гояться без наслідків.
Це виглядає інакше з хворобою Келера II. З одного боку, це пов’язано з тим, що захворювання пізнається пізно. Тоді операції часто вже не можна уникнути. Шкода часто не повертається до свого початкового стану, так що незначні скарги можуть залишатися, а можливо, навіть однією Жорсткість підошви стопи може знадобитися.