Перегородка носа ОП
вступ
Носова перегородка називається в технічному жаргоні Носова перегородка призначений.
Він складається з передньої, хрящової та задньої, кісткової частини. Носова порожнина розділена на дві основні порожнини носа перегородкою носа. Зазвичай, коли ви дихаєте, повітря надходить в обидві порожнини і виходить із них. Якщо перегородка носа відхиляється від центрального положення, нормальний потік дихання через ніс може бути порушений.
Викривлення носової перегородки також називається відхиленням перегородки. Це може бути наслідком вроджених змін форми або зовнішніх впливів, таких як травми.
Оскільки хрящові та кісткові частини носової перегородки ростуть з різною швидкістю, дуже мало людей мають перегородку носа саме посередині. Невеликі відхилення в нормі і не викликають жодних порушень. Однак якщо кривизна більш виражена, це може вплинути на носове дихання.
Крім того, здатність пахнути може бути знижена. Обмежена вентиляція може призвести до посилення запалення головного носа і пазух. Це часто може супроводжуватися повторюваними головними болями. У деяких випадках пацієнти скаржаться на часті кровотечі з носа.
Носовий прохід може бути заблокований з одного боку і може зажадати лікування. У рідкісних випадках перегородка носа також може бути s-подібної форми і викликати блоковане носове дихання з обох сторін. Лікування вибору - хірургія, хірургія носової перегородки.
Детальніше по темі: Викривлення перегородки
Показання до операції на носовій перегородці
Хірургічна корекція має сенс лише в тому випадку, якщо «деформована» перегородка носа викликає дискомфорт і обмеження.
Це означає, що якщо пацієнти постійно страждають від обмеженого носового дихання, головних болів та / або порушень сну, то слід враховувати операцію носової перегородки.
Це може бути у випадку більш вираженого викривлення носової перегородки, постійного набряку слизової оболонки носа або з синцем, абсцесом або отвором у перегородці.
Порядок проведення операції
Для викривлення носової перегородки, яка потребує терапії, так званою серопластикою є лікування вибору.
Перед операцією проводиться консультація та інформаційна зустріч з лікарем та анестезіологом. Також важливо повідомити лікуючого лікаря про ліки та попередні захворювання. Препарати, які знижують згортання крові, можуть потребувати впливу.
У деяких випадках операція проводиться під місцевим наркозом. В інших випадках рекомендується загальний наркоз. Згідно з анестезіологічним заходом, перед операцією зазначається період часу щодо заборони їсти, пити та палити.
Сама операція починається з розрізу в передній ділянці перегородки носа. Потім слизова оболонка носа відшаровується від перегородки. Потім зігнуті частини знімаються. Поза носом вони потім випрямляються і знову вставляються.
Якщо постійно збільшена слизова оболонка носа також призводить до порушення, її зменшують за допомогою електрики або лазера. Частинки слизової або турбіната носа також можуть бути переміщені або видалені. Якщо є синець перегородки, так званий Гематома перегородки носа, ставиться дренаж і відшаровується носова перегородка.
Якщо в носовій перегородці є отвір, отвір хірургічно закривається слизовою оболонкою. Операцію можна проводити амбулаторно або стаціонарно. Препарат може продовжувати діяти до 24 годин. Тому пацієнт після операції не повинен керувати автомобілем або керувати машинами. Якщо операція проходила амбулаторно, пацієнта слід забрати. Крім того, вам слід уникати прийняття важливих рішень в один і той же день.
Щоб уникнути травм, пацієнт повинен обережно змащувати носові виділення, а не продувати ніс протягом декількох днів. Чхання слід робити з відкритим ротом в перші кілька днів після операції.
Біль при операції на носовій перегородці
Операція перегородки носа, як правило, не болюча через анестезуючого ефекту. Якщо біль виникає під час операції, анестезіолог може негайно відреагувати. Питання щодо наркозу та розвитку болю можна уточнити за попередньою розмовою. Оскільки кожен сприймає біль по-різному і по-різному реагує на різні знеболюючі, також може бути корисним поділитися ними заздалегідь.
Як правило, больових відчуттів після операції носової перегородки мало або взагалі немає. Якщо виникає гострий біль, можна застосовувати знеболюючі засоби індивідуально в будь-який час. Однак у більшості випадків це не обов'язково. Замість болю деякі пацієнти повідомляють про набряклість і стисненість шкіри носа.
Зокрема, в перші кілька ночей та при видаленні тампонади та / або шини можуть спостерігатися короткочасні порушення.
Ризики операції носової перегородки
Як правило, операція на носовій перегородці має низький ризик.
Однак кожна операція несе певні ризики, включаючи операцію перегородки носа. Можуть виникати алергічні реакції. Структури біля носової перегородки можуть травмуватися.
Може виникнути кровотеча, вторинна кровотеча, синці, набряки та, можливо, біль. Крім того, особливо при ослабленій імунній системі можуть виникати запалення, проблеми із загоєнням ран та рубці.
У рідкісних, несприятливих випадках, після операції ніс може деформуватися. Крім того, може з’явитися отвір в носовій перегородці або наявне отвір може розширитися. Можливі також спайки слизової оболонки носа, залишається отвір між порожниною носа та ротової порожнини.
У рідкісних виняткових випадках кістка черепа може травмуватися. У цьому випадку мозкова рідина могла просочитися і менінгіт може розвинутися. Однак це трапляється дуже рідко. У кількох випадках корекція перегородки носа призводить до постійного обмеження носового дихання та запаху.
У несприятливих випадках слизова оболонка носа може пересохнути після операції і може розвинутися так званий смердючий ніс. Це означає, що з носа постійно з’являється неприємний запах. У рідкісних виняткових випадках можуть бути пошкоджені структури ока. У цих випадках можуть спостерігатися порушення зору або сліпота. Однак це трапляється дуже рідко.
Якщо виникають ускладнення, хірург може в більшості випадків рано втрутитися. Після операції близько третини виявляють знеболюючі наслідки, такі як нудота або, рідше, блювота. Це може бути незручно. Однак вони, як правило, нешкідливі і стихають через кілька годин.
Детальніше про це читайте нижче: Хірургічне викривлення стінки оболонки носа
Тривалість операції на носовій перегородці
Операція на носовій перегородці зазвичай займає від 30 до 50 хвилин. Якщо крім корекції носової перегородки будуть вжиті інші додаткові заходи, час роботи буде відповідно продовжено.
Тривалість загоєння після операції перегородки носа
Як правило, процес загоєння носа починається через кілька днів. Пацієнти часто повідомляють, що ніс з кожним днем стає прозорішим і що йому легше дихати. В результаті сон стає кращим і комфортнішим. Через кілька днів нюх повністю повертається.
У більшості випадків ніс повністю відновився протягом 2-3 тижнів. У разі стаціонарної хірургії перебування в лікарні зазвичай триває від 3-7 днів.
Тривалість лікарняного листа для операції з перегородки носа
Зазвичай пацієнт перебуває в лікарняному відпустці два тижні. Залежно від сфери діяльності та процесу оздоровлення лікарняний лист можна продовжити ще на тиждень. Наприклад, якщо робота супроводжується сильним фізичним перенапруженням, подовження лікарняного листа може бути виправданим.
Тампонада на носовій перегородці ОП
У багатьох випадках назальна упаковка вставляється в ніс після операції.
Його мета - підхопити кровотечу і запобігти спайки між перегородкою і носовою раковиною. Оскільки перегородка після операції ще нестабільна, вона повинна її підтримувати. Це залежить від того, наскільки зручно чи незручно носити тампонаду. У деяких випадках тампонада може викликати біль при тиску в області носа і голови, а також роздратування горла.
Тампонада може турбувати пацієнта вночі і, можливо, заважати їм спати. Тампонаду зазвичай видаляють через 48 годин. Це також може бути незручним у короткостроковій перспективі. Видих під час витягування тампонади здається більш комфортним.
Перегородка носа OP без тампонади
У деяких випадках відмовляється від тампонади. Через дискомфорт пацієнта під час носіння тампонади все частіше застосовують силіконові плівки. Існують різні наукові дослідження, які показують, що альтернативи тампонаді можуть досягти тих же цілей з меншими недоліками. Плануються подальші дослідження. Уникнення тампонад після операції перегородки носа є спірним питанням.
Подальше лікування хірургії носової перегородки
Після операції на носовій перегородці дуже важливий комплексний догляд за носом.
Заходи показані пацієнту. Потім ця людина повинна сумлінно виконувати заходи по догляду та вказівки вдома на власну відповідальність. Щоб бактеріальні збудники не осідали в носі, ніс потрібно промивати не рідше 3 разів на день.
Після цього ніс потрібно завжди акуратно втирати носовою маззю, рекомендованою лікарем. Ці заходи служать для запобігання утворення кірок та сприяють процесу загоєння. Для збереження вологості слизової носа можна використовувати назальний спрей. Однак спрей слід застосовувати ощадливо і лише короткий час.
Інші заходи з технічного обслуговування повинні проводитися принаймні 2 тижні. Потім полоскання можна повільно зменшити. Якщо є сумніви, слід звернутися до лікуючого лікаря. Крім того, важливо, щоб пацієнт уникав нічого, що підвищує артеріальний тиск в області голови протягом перших 2 тижнів після операції.
Наприклад, слід уникати гарячих душ або гарячих ванн. Слід уникати частого нахилу або піднімання важких вантажів. Пацієнт повинен триматися подалі від сонячних ванн, сауни, міцного споживання кави та алкоголю принаймні перші 2 тижні післяопераційно. Слід уникати ударів, ударів або тиску на ніс. Спочатку ви також не повинні носити окуляри. З іншого боку, контактні лінзи зазвичай можна носити відразу.
Коли можна знову почати займатися спортом після операції з перегородки носа?
Фізичні перенапруження та фізичні навантаження потрібно суворо уникати протягом перших 2-3 тижнів. Відповідно, пацієнт повинен також відпочити від будь-якого виду спорту на 2-3 тижні. Оскільки фізичні вправи також можуть призвести до підвищення артеріального тиску в голові, це може вплинути на процес загоєння носа.
Якщо ви почнете знову вправлятись занадто рано, не тільки успіх операції не може бути знищений, але й існує ризик ускладнень. Зокрема, в перші кілька днів дуже важливо бути максимально фізично. Пізніше допускається регулярний рух, у сенсі ходити на прогулянку без напруги, доки це добре для пацієнта. Однак важливо утримуватися від усіх спортивних занять хоча б на 2-3 тижні. Щоб уникнути ускладнень, пацієнт повинен суворо дотримуватися інструкцій. Перш ніж знову зайнятися спортом, слід проконсультуватися з лікарем. Якщо заздалегідь виникають невизначеності або ускладнення, слід негайно повідомити про це лікаря та звернутися до лікаря.
Шини після операції перегородки носа
Можливо також стабілізувати перегородку після операції за допомогою шини з силіконової фольги протягом 1-2 тижнів замість тампонади.
Ці шпильки фіксуються в носі невеликим швом. Сучасні силіконові шини мають дихальні трубки. Мінімальна кількість повітря може потрапити через ніс через це. Однак у перші години після операції пацієнту доводиться дихати ротом.
Може розвинутися сухість у роті, яку можна полегшити, регулярно зволожуючи рот. Силіконові осколки зазвичай видаляють через 5-10 днів.