Запалення в животі
Загальні
Термін "живіт" використовується в медицині для опису анатомічної області, яка заповнена багатьма важливими органами та структурами. У жінок до них належать яєчники (Яєчник) і маткових труб (Матка туба / сальпінкс). Яєчники та маткові труби поєднуються у вигляді придатків (Adnexa / Adnexa) призначений. Матка також належить до жіночого живота (матка) і піхву (піхву).
Всі ці згадані органи можуть бути потенційними місцями запалення в животі. З одного боку, яєчники та маткові труби можуть запалитися (Аднексит), з іншого боку, шийка матки (Цервіцит), оболонки матки (Ендометрит), а також м’язи матки (Міометрит). Якщо піхва запалена (піхву) один говорить про а Вагініт або кольпіт. Більшість запалень піднімаються знизу (піхву) до верху (у напрямку до яєчників). Це призводить до запалення піхви (вагініту) з подальшим запаленням матки (цервіцит, ендометрит, міометрит) і в кінцевому підсумку до запалення маткових труб та яєчників (аднексит).
причини
Причиною запалення живота зазвичай є мікроби (переважно бактерії), які піднімаються і, таким чином, продовжують поширюватися та розмножуватися.
Запалення піхви зазвичай викликається порушеною флорою піхви, викликаною антибіотиками, тампонами, жорсткими гігієнічними заходами (наприклад, лужними милами), нестачею жіночих статевих гормонів (естрогенів), сторонніми тілами (наприклад, пірсингом) або певними методами контрацепції (наприклад, діафрагмою / песарієм). З піхви зародок тепер може піднятися далі до шийки матки і запалити її (Цервіцит), а потім на слизовій оболонці матки (Ендометрит) і в кінцевому рахунку на м’язи матки (Міометрит) поширення. Однак для запалення цих структур повинно бути також порушення нормально захисної бар'єрної функції шийки матки, тобто вхід в матку з напрямку піхви. Це, наприклад, Це часто трапляється після пологів або викидня, але також після операцій на матці та після використання засобів контрацепції (наприклад, ВМС). Поява доброякісних виразок (пухлин), таких як міоми або поліпи в області шийки матки, також може спричинити запалення.
Причинами запалення маткових труб та яєчників є переважно бактеріальні інфекції. Вони можуть підніматися з матки по маткових трубах до яєчників. Але також інфекція через кров (гематогенний) можлива і низхідна інфекція (наприклад, через апендицит).
Жінки, які страждають аднекситом, мають високий ризик розвитку аднекситу
- часто міняються сексуальні партнери
- використовувати оральну контрацепцію
- віком до 25 років
- були дуже молодими, коли ви вперше займалися сексом
- Показати зміни слизової оболонки в області шийки матки (Шийна ектопія).
Запалення часто виникає незабаром після овуляції (овуляція) або після менструального періоду, оскільки цервікальна слиз дуже м'яка і проникна для мікробів за цей час.
Взагалі захворювання, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея / гонорея, генітальний герпес), також можуть призвести до запалення в животі.
Для отримання додаткової інформації, будь ласка, також прочитайте наші сторінки Запалення матки, Запалення яєчників і Запалення маткових труб.
Цистит
Цистит часто викликається мікробами зі шлунково-кишкового тракту. Жінки частіше уражаються, оскільки їх уретра коротшає, що полегшує проникнення мікробів в сечовий міхур. Симптоми включають підвищену потребу у сечовипусканні та відчуття печіння або болю при сечовипусканні. Лікар діагностує цистит за допомогою проби сечі. Якщо в сечі є лейкоцити і, можливо, навіть кров або нітрити, можна припустити цистит. Спочатку лікування може проводитися на чисто симптоматичній основі при підвищеному споживанні рідини. Однак якщо це не полегшує симптоми, слід слідувати терапії антибіотиками.
Детальніше про це читайте на нашій головній сторінці Цистит
Запалення яєчників
Запалення яєчників, також відоме як аднексит, зазвичай супроводжується запаленням маткових труб і сальпінгів. Типовими збудниками є бактерії. Вони можуть або підніматися вгору через піхву і матку, або поширюватися від живота до яєчників. Симптомами є раптовий сильний біль у нижній частині живота з підвищенням температури, нудотою та блювотою. В клініці необхідно виключити апендицит, оскільки його доведеться лікувати хірургічним шляхом. Запалення яєчників можна лікувати знеболюючими та антибіотиками. Якщо є температура та нудота, а також порушення ультразвуку, запалення яєчників слід лікувати в стаціонарі.
Читайте далі для отримання додаткової інформації Запалення яєчників
Запалення матки
Запалення матки може бути запаленням оболонки матки (ендометрит) або інших шарів стінки. Ендометрит часто пов’язаний із запаленням яєчників. Тут також бактерії є пусковим фактором запалення. Симптоми схожі на запалення яєчників, з тазовим болем, нудотою та блювотою. Крім того, запалення матки також може викликати кровотечу, що не відповідає циклу. При діагностиці біль може бути спровокована під час гінекологічного огляду при переміщенні шийки матки. Потім це говорить про запалення. Запалення матки лікується симптоматично за допомогою знеболюючих та антибіотикотерапії.
Додаткову інформацію можна знайти за адресою Запалення матки
Після народження
Запалення живота після народження виникає тоді, коли тижневий потік не може належним чином протікати. Причинами відсутності тижневого потоку є, наприклад, закупорена шийка матки або зменшена регресія матки через відсутність скорочень після пологів. Секреція накопичується в матці і забезпечує відмінну розмноження для збудників хвороб. Якщо трапляється інфекція, клінічну картину називають пуерперальним ендоміометритом, запаленням оболонки матки та м’язів. Симптоми включають погано пахне виділення, підвищення температури та біль навколо країв матки. Відпочинок і охолодження області призначається для терапії. Крім того, даються препарати, які спонукають матку скорочуватися, і починається антибіотикотерапія.
Детальніше про це: Ліжкові хвороби
Хронічне запалення матки
Гостре запалення матки може перерости в хронічну стадію і, таким чином, викликати постійне, тліюче запалення в животі. Жінки скаржаться на тупу ніжність в області матки. Лихоманка досить нетипова. Однак хронічне запалення матки може в будь-який час повернутися до гострої стадії і супроводжуватися раптовим сильним болем із підвищенням температури та нудотою. Крім того, запалення матки може призвести до спайок в малому тазу. Якщо уражені маткові труби, стерильність може виникнути у 40% хворих жінок і підвищується ризик позаматкової вагітності (позаматкова вагітність). Хронічний тазовий біль також може виникнути через спайок. Спайки і спайки не обмежуються лише тазом. Ще одне можливе ускладнення після маткової інфекції - це адгезія печінки до очеревини. Це називається синдромом Фіц-Х'ю-Кертіса. Крім того, гній може накопичуватися і капсулювати після гострого запалення матки. Це створює абсцес в тазу. Зазвичай абсцес розташований в просторі Дугласа, який розташований між маткою і прямою кишкою.
Симптоми
Запалення живота може проявляти багато різних симптомів.
Наприклад, запалення піхви може призвести до посилення виділень (фтору), Свербіж, ненормальні відчуття у піхві або біль під час статевого акту (Диспареунія) вести. Виділення можуть мати різний колір (жовтий, білий, зелений, кривавий), запахи або консистенції (пінисті, слизькі, розсипчасті) залежно від збудника або причини.
Читайте також на цю тему: Набряк у піхвовому вході
У разі запалення в області матки пацієнти повідомляють про біль в середині нижньої частини живота, а також про біль при тиску при пальпації живота. Тут також можуть спостерігатися посилені неприємні виділення (кров’янисті, білувато-жовті, гнійні). Крім того, можуть виникати збільшені, тривалі або болючі менструації, а також кров'янисті виділення або міжменструальні кровотечі.
При запаленні яєчників і маткових труб пацієнти часто повідомляють про раптовий початок болю в нижній частині живота, що особливо виражено з одного боку або сильний біль під час статевого акту. Сильний біль може виникати і при дотику або пальпації живота.
Це також може призвести до збільшення виділень або кров’янистих виділень. При дуже важких інфекціях ви можете відчувати себе хворими з високою температурою, діареєю, блювотою, хворобливим сечовипусканням або паралічем кишечника (Ілеус) і запалення печінки.
Аднексит часто є гострою надзвичайною ситуацією.
діагностика
Запалення піхви легко визначити за допомогою клінічного огляду або візуального діагнозу. Оболонка піхви часто виявляється набряклою і червоною. Крім цих типових ознак запалення, іноді можна побачити невеликі пухирі. Постраждалі також повідомляють про зривний розряд (фтору).
Як важливий метод діагностики, лікар визначить рН піхви, візьме мазок зі слизової оболонки і обстежить її під мікроскопом або подасть запит на мікробіологічне дослідження в лабораторії. Точного збудника можна визначити тут.
У разі запалення в області матки, крім точного опитування симптомів (анамнезу) лікарем, проводиться дзеркальне обстеження (Спекулятивна експертиза) для виявлення запалення або гнійних виділень навколо оболонки матки. Тут теж слід взяти мазок і дослідити мікроскопічно та мікробіологічно. Збір відбувається в області шийки матки (мазок шийки матки). Ультразвукове сканування також може вказувати на запалення в області матки. Це може виявити зміни в слизовій оболонці, скупчення гною в матці, а також зміни в матці (розмір, форма, міоми або поліпи).
Запалення в області яєчників та маткових труб можна виявити пальпаторним обстеженням, а також за допомогою ультразвукового дослідження або операції з замкової щілини (Лапароскопія) можна діагностувати. Набряк та скупчення рідини (наприклад, абсцеси), викликані запаленням, можна виявити при ультразвуковому дослідженні та лапароскопії.
Всі запалення живота мають спільне те, що, крім лихоманки, можуть з’являтися і зміни в крові. Ці зміни можна виявити в тому, що називають показником крові. Наприклад, збільшення типових параметрів запалення в крові (значення CRP, лейкоцитів або швидкість осідання) з додатковими типовими симптомами може свідчити про запалення живота.
терапія
Залежно від того, який тип запалення живота переважає, треба обов’язково спеціальна терапія ініціювати.
Так і слід Запалення піхви Перший крок - визначити, який збудник відповідає за запалення і що може бути причиною неадекватного захисного бар'єру на слизовій оболонці піхви. На наступному етапі проводиться специфічна терапія, наприклад у формі Антибіотики (для бактерій) або Грибні ліки (Протигрибкові препарати) можна запустити. Це можна зробити за допомогою кремів або вагінальних супозиторіїв, а також шприців і таблеток.
Важливо, щоб партнера завжди лікували від венеричних захворювань!
В Запалення матки слід спочатку постільний режим виконуються, а також адекватні Антибіотикотерапія збудники запалення борються. Також Болезаспокійливий засіб можна застосовувати при дуже сильних болях. Якщо в матці є скупчення гною, воно повинно оперативно при необхідності дренується і матка промивається дезінфікуючим розчином.
Причина запалення криється в ввели сторонні тіла (наприклад, спіраль), вони повинні геть стати.
Також після народження це може бути через матку залишки гіпсового пирога (Залишки плаценти) призводять до запалення матки, яке потім необхідно хірургічним шляхом видалити або відхилити засобами, що сприяють скороченню матки (наприклад, окситоцину).
В Запалення яєчників і маткових труб Зазвичай спочатку робиться спроба стримати запальний процес антибіотиками. Якщо симптоматика та стан пацієнта не покращилися, або якщо гній, викликаний запаленням, був інкапсульований, в деяких випадках хірургія бути необхідним.
Є деякі помітні ускладнення від такого запалення, як-от
- Спайки в області живота
- безпліддя
- Колекції гною в животі з a Яєчники та маткові труби злипаються
- а Запалення очеревини (Перитоніт) із поширенням запалення на кров і на весь організм (сепсис).
Тому слід проводити ранню та інтенсивну терапію при запаленні яєчників та маткових труб.
Домашні засоби від запалення в животі
У разі гострого запалення можуть бути корисні місцеві заходи охолодження. Ви можете створити охолодження за допомогою вологого холоду або льоду. Важливо, щоб охолодження проводилося лише на короткий проміжок часу, щоб уникнути пошкодження шкіри або реакцій кровообігу. Якщо запалення вже знаходиться у фазі загоєння, тепло може також принести користь. Щоб подати тепло, просто покладіть на живіт пляшку з гарячою водою, подушку з вишневого каменю чи щось подібне. Якщо у вас запалення яєчників, можна працювати з грязьовими ваннами або ситцевими ваннами з сіном. Для цього стабільно збільшуйте температуру води, поки не потрапите в піт.Після цього слід подбати про забезпечення достатнього відпочинку, оскільки ці ванни підкреслюють кровообіг. Під час гострого циститу пиття великої кількості - найкращий домашній засіб. Так звані чайові та ниркові чаї також можуть бути корисними, оскільки містять такі інгредієнти, як листя мученика, які, як вважають, мають антибактеріальну дію. Для запобігання подальших інфекцій сечового міхура, наприклад, сечу можна підкислити вітаміном С. Такі рослини, як настурція або корінь хрону, також мають хороший профілактичний ефект. Взагалі слід бути обережним, щоб протягом фази, що не має симптомів, споживалася достатня кількість води.
Вас також може зацікавити ця тема: Домашні засоби від циститу
профілактика
Щоб запобігти запалення в животі, вам потрібно зробити кілька важливих речей. З одного боку, завжди слід робити акцент на правильній інтимній гігієні. Регулярне вмивання, особливо під час періоду (менструальної кровотечі) або в пуберперії, дуже важливе, але мильні лосьйони без мила і не слід застосовувати вагінальні спринцювання або інтимні спреї. Крім того, занадто часте промивання також руйнує флору піхви, і в результаті вона вже не може добре утримувати зловмисників.
З іншого боку, використання презерватива під час статевого акту є профілактичним заходом для запобігання запалення в животі, оскільки використання презерватива знижує ризик зараження венеричними захворюваннями майже до нуля.
прогноз
Прогноз при запаленні в животі такий зазвичай дуже добре. При послідовному і правильному лікуванні запалення як запалення піхви, так і різні форми маткових інфекцій заживають швидко і добре. Запалення маткових труб і яєчників, як правило, також має хороший прогноз при швидкій, інтенсивній терапії, але це може частіше призводити до ускладнень і невідкладної ситуації (гострий живіт).