Побічні ефекти кортизону

Які побічні ефекти можуть викликати кортизон?

Виникнення та вираженість побічних ефектів залежать від типу захворювання та тривалості та дози прийому кортизону.

Побічні ефекти, як правило, тісно пов'язані з реальною функцією кортизону в організмі. Тому при призначенні та прийомі ліків, що містять кортизон, повинно бути зрозуміло, що це не просто препарат, а й гормон, який виробляється організмом. Таким чином, втручання в домогосподарства з кортизоном в будь-якому випадку матиме вплив на важливі обмінні процеси в організмі.

Як правило, чим вище прийнята доза і чим довший період прийому, тим стійкіше впливає природний баланс гормонів.

Детальніше по темі: Звужують кортизон

Під час прийому кортизонових препаратів з низькою дозою протягом короткого періоду серйозних побічних ефектів не слід очікувати.У кількох випадках пацієнти повідомляють про періодичні головні болі, але це однозначно не пов'язано з прийомом препарату. Однак тривале передозування може спричинити серйозні проблеми та наслідки.
Деякі пацієнти повідомляють про побічні ефекти після тривалого застосування високої дози кортизолу, які дуже схожі на симптоми стану, званого синдромом Кушинга. Якщо потрібна тривала терапія, зменшення добової дози може знизити ризик розвитку побічних ефектів .

Наступні симптоми можуть виникати при тривалому застосуванні:

• Вони часто страждають від одного високий рівень цукру в крові, це може призвести до а Цукровий діабет форма.
• Крім того, у багатьох із цих пацієнтів є а важкий імунодефіцит на.
• Також а гіпертонія може статися.
• Крім того, надмірний вміст кортизону викликає таке М'язова трата рук і ніг З одночасне накопичення жиру в області тулуба тіла, також Ожиріння тулуба називається. Також Затримання води можливі.
• Також поява остеопороз і Смерть (некроз) кісток, особливо кісток, можливо при тривалій передозуванні кортизоном.
• Ще один побічний ефект - це Пригнічення природних процесів при згортанні крові Пацієнти часто скаржаться на одне затримка згортання крові, гірше загоєння ран і Виникнення точкоподібних гематом все тіло.
• Крім того, прийом кортизону може бути а сильне підвищення внутрішньоочного тиску (глаукома) і або Непрозорість об'єктива (Катаракта) як наслідок.
• Оскільки в процесі терапії кортизоном вироблення шлункової слизу обмежене, це часто виникає біль у животі і Запалення оболонки шлунка.
• Психологічні скарги як поглиблення, Втрата апетиту та млявість і ейфорія можливі.

При використанні кортизону як мазь можливі такі побічні ефекти: затримка загоєння ран, Стероїдні прищі (аналогічно нормальному вугрі), витончення шкіри.

Застосовується як Назальний спрей або до вдихання може перш за все бактеріальні та Грибкова інфекція дихальні шляхи трапляються. Це робиться шляхом інгібування Імунна система в цій області.

Прийом алкоголь під час лікування кортизоном збільшує ризик побічних ефектів (див.: Кортизон та алкоголь - чи сумісні вони?).

Побічна дія на око

Терапія кортизоном може мати побічні ефекти, які впливають на око.
Це дві дуже відомі та поширені клінічні картини, а саме глаукома та катаракта.
Катаракта, також відома як катаракта, - помутніння кришталика, яке вражає 39% чоловіків і навіть 46% жінок віком від 75 років. Терапія кортизоном, будь топічна чи системна, може призвести до виникнення такої катаракти. Зрештою, для лікування катаракти може розглядатися лише хірургічна терапія катаракти, оскільки немає консервативних чи медикаментозних заходів лікування. Друга клінічна картина, якій може сприяти терапія кортизоном, - це глаукома, яка також відома як глаукома.

Психоз як побічний ефект

Поширений страх серед пацієнтів стосовно терапії кортизоном пов'язаний з потенційними наслідками терапії для психіки. Наразі на різних форумах виникає все більше запитань на тему "кортизону та психозів".
Відомо, що в якості рідкісного побічного ефекту від терапії кортизоном, особливо тривалої терапії високими дозами, можуть виникати зміни настрою в сенсі депресивного або ейфоричного настрою або навіть депресивні симптоми. Однак сумнівно, наскільки окремі фактори, ризики чи навіть попередні психічні захворювання також відіграють посилену роль у цих випадках.
Що стосується психозів, то ситуація, що склалася, є досить невиразною. Є рідкісні випадки пацієнтів, у яких розвинулися психотичні симптоми під час тривалої терапії кортизоном у високих дозах. Однак більшу частину часу симптоми тимчасової деменції повністю відступили. Також частіше страждали люди похилого віку. Деякі дослідження також показали, що лише пацієнти з попередньою психіатричною хворобою в сенсі психотичного розладу, як правило, розвивали психоз, коли їх лікували кортизоном у високих дозах. Тому не можна вважати, що кортизон насправді відповідав за психози.

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга описує симптоматичне вираження надлишку кортизону (гіперкортизолізму) в організмі. Це створює типові симптоми, які можуть поєднуватися для формування синдрому.
Більшість синдромів Кушинга викликані тривалою терапією кортизоном. Існують також так звані ендогенні синдроми Кушинга, які викликаються пухлинами, що продукують гормони. Типовими симптомами синдрому Кушинга є ожиріння тулуба з шиєю бика і обличчям повного місяця, остеопороз, слабкість через зменшення м’язової маси, високий кров’яний тиск і стоншення шкіри. Можливі також психологічні зміни, такі як депресивні епізоди або ейфорія.

Детальніше по темі: Синдром Кушинга

Почервоніння або почервоніння як побічний ефект кортизону

Короткостроковий побічний ефект від ін’єкції кортизону може бути своєрідним флеш. Рум'янець - це нападоподібне почервоніння верхньої частини тіла та обличчя. Однак цей побічний ефект зникне за короткий проміжок часу і не має хвилюючих наслідків чи наслідків.
Крім рум'яна, може спостерігатися почервоніння у сенсі телеангіектазії. Це розширення дуже дрібних кровоносних судин, так звані капіляри. Вони виникають, коли кортизон наносять місцево на шкіру і часто є незворотними.

Прищі / вугрі як побічний ефект

Як системна, так і місцева терапія кортизоном може призвести до так званих стероїдних прищів.
Однак це набагато рідше при місцевій терапії, ніж при системній терапії кортизоном. Найчастіше він зустрічається у пацієнтів, які отримують тривалий кортизон для лікування аутоімунних захворювань, після трансплантації органів чи астми. Зазвичай темно-червоні папули, схожі на прищі, з’являються на спині та плечах, але також і на обличчі. Класичні комедони, які нагадують прищ з чорним кінчиком, розвиваються пізніше. Якщо це терапевтично виправдано, терапія кортизоном може бути дещо знижена для лікування.
Однак часто кортизону не можна відмовитися від лікування іншого захворювання, так що стероїдні вугрі лікуються аналогічно дерматологічній терапії прищів.

Побічні ефекти печінки

Згідно з сучасними дослідженнями, тривала терапія високими дозами кортизону може мати негативний вплив на печінку. Основні механізми ще не повністю вивчені, але є дані, що кортизон перешкоджає ліпідному обміну в печінці.
Як результат, в печінці утворюється більше жирових відкладень і збільшується ризик розвитку гепатиту, жирової печінки. Однак ви можете самостійно вжити заходів, щоб зменшити ризик жирових захворювань печінки в рамках терапії кортизоном. Дієта з низьким вмістом жиру під час терапії кортизоном знижує ризик виникнення жирових захворювань печінки.

Пітливість як побічний ефект

Підвищене потовиділення, високий кров'яний тиск і неспокій є одними із симптомів, які зазвичай виникають лише при терапії високою дозою та тривалою терапією кортизоном. Жінки можуть бути більш чутливими до кортизону і періодично відчувають посилене потовиділення та припливи.
Однак в цілому пітливість - одна з рідкісних і неприємних, але не загрозливих побічних ефектів кортизону.

Затримання води як побічний ефект

Одним з можливих побічних ефектів кортизону є затримка води в тканині, яка також відома як набряк. Кортизон впливає на важливі канали нирки, які відповідають за зворотне захоплення води та електролітів.
Кортизон сприяє повторному всмоктуванню натрію та води в організм, які в іншому випадку виводилися б із сечею. Вода накопичується в тканині тіла і викликає набряки. Однак при короткочасній терапії кортизоном цей ефект не настільки великий, і набряк змивається сам по собі після припинення кортизону.

Підвищення цукру в крові як побічний ефект

Кортизон має так званий діабетогенний ефект. Він впливає на обмін жирів і вуглеводів в організмі різними способами і тим самим може підвищувати рівень цукру в крові. Важливим діабетогенним ефектом є утворення глюкози в печінці та пригнічення вивільнення інсуліну.
При тривалій терапії кортизоном цукровий діабет може бути викликаний навіть у здорової людини. Однак ця побічна дія особливо актуальна для людей, які вже страждають на діабет, особливо для пацієнтів із цукровим діабетом I типу. У результаті терапії кортизоном рівень цукру в крові підвищується, а це означає, що, можливо, доведеться вводити більшу кількість інсуліну.
Як діабетик, перед початком терапії кортизоном слід проконсультуватися з лікуючим лікарем, щоб можна було скоригувати медикаментозну терапію діабету.

Побічні ефекти після припинення кортизону

Тривала терапія кортизоном ніколи не повинна закінчуватися різко, а завжди зменшуватися. Різке припинення тривалої терапії кортизоном у великих дозах може призвести до симптомів надниркової недостатності.
Кортизон, який подається зовні, гальмує вироблення власної кори надниркових залоз організму, так що в разі раптової зупинки пацієнта є занадто мало гормонів кори надниркових залоз. Можливі симптоми - падіння артеріального тиску, втома, виснаження, голод до солі та слабкість.
Так званий «криза Аддісона» може навіть виникнути як ускладнення. Результати - гарячка та сонливість, блювання, діарея та гіпоглікемія. Крім того, це може призвести до сильного зневоднення та до сильного падіння артеріального тиску аж до шоку.

Детальніше по темі: Звужує кортизон

Тривалість побічних ефектів

Кортизон часто має гіршу репутацію серед населення, ніж це насправді заслуговує. Як природний гормон кортизон бере на себе багато важливих завдань в організмі людини, при лікуванні багатьох захворювань кортизон має багато позитивних наслідків. Відповідні та серйозні побічні ефекти, як правило, досить рідкісні і зазвичай не існують навіть при терапії кортизоном у високих дозах.
Якщо виникають побічні ефекти, розрізняють наслідки короткочасної та тривалої терапії. Однак тривалість побічних ефектів не може бути точно визначена в будь-якому випадку, оскільки вона сильно залежить від конкретного пацієнта, його основних захворювань та тривалості та дози терапії кортизоном.
Як правило, більшість побічних ефектів, таких як інфекції, порушення загоєння ран або імуносупресія, мають короткочасний характер. Стан швидко повертається до нормального стану після припинення терапії.
Деякі побічні ефекти можуть тривати довше. Сюди входить витончення шкіри (атрофія шкіри) за допомогою місцевого застосування кортизону. Це пошкодження шкіри може бути навіть незворотним, через що препарати кортизону застосовуються дуже обережно, особливо в чутливих ділянках шкіри, таких як обличчя.
У перспективі це також може призвести до синдрому Кушинга, який пов’язаний із збільшенням жирової тканини на обличчі, тулубі та шиї, зниженням м’язової маси та високим кров’яним тиском. Ці побічні ефекти є постійними і потребують медичної допомоги. Однак синдром Кушинга виникає лише при тривалій та відносно високій дозі кортизонової терапії, яка зазвичай потрібна для лікування іншого основного захворювання.

Ще одна тема, яка може вас зацікавити, - це побічні ефекти кортизону як форми терапії у дітей.

Побічна дія на кишечник від кортизону?

Короткочасна терапія кортизоном не має побічних ефектів на кишечник.
Кортизон не має або не має негативного впливу на шлунок або кишечник. Однак у населення часто виникає занепокоєння щодо перенесеної виразки шлунка чи кишечника або навіть кровотечі під час терапії кортизоном. Однак, здається, що терапія кортизоном сама по собі не збільшує ризик виразки або кровотечі.
Тільки спільне вживання з так званими нестероїдними антиревматичними засобами, до яких належать ібупрофен, диклофенак та аспірин, збільшує ризик виникнення виразки шлунка або кишечника та пов'язаних з ним кишкових кровотеч у величині приблизно в 10-15 разів.
Тому слід уникати прийому таких препаратів під час терапії кортизоном. Оскільки вони також доступні без рецепта і не потребують рецепту, існує високий ризик того, що лікарі, призначаючи кортизон, часто не знають, що їхні пацієнти приймають такі нестероїдні протизапальні препарати. Тому ви завжди повинні повідомляти лікаря про всі прийняті вами ліки, включаючи безрецептурні препарати.

Чи може кортизон викликати втрату волосся?

Випадання волосся не є одним із побічних ефектів, які можуть бути викликані терапією кортизоном.
Насправді може виникнути протилежний ефект, а саме так званий гіпертрихоз. Це надмірний ріст волосся. Кортизон навіть часто використовується для лікування різних форм випадіння волосся, таких як запальна алопеція. Випадання волосся через кортизон ще не було науково доведено.

Чи є стомлюваність побічним ефектом кортизону?

Втома або виснаження - не класичні побічні ефекти кортизону. Однак раз у раз ви зустрічаєте поодинокі повідомлення в Інтернеті, які повідомляють про втому після кортизонової шокової терапії чи ін’єкцій. Однак вони трапляються вкрай рідко, і сумнівно, чи не стомлюваність викликана іншими факторами.

Чи може кортизон викликати тремор як побічний ефект?

Мимовільний тремор або навіть тремор не пов’язаний із застосуванням кортизону.
Однак можливими побічними ефектами кортизону можуть бути неспокій у сенсі ейфорії або підвищеного артеріального тиску, якщо приймати його тривалий час. Як результат, постраждалі можуть відчувати себе "хиткою", неспокійною і нервовою в цілому. Сон також може порушити подібні скарги.
Невеликі тремтіння рук можуть бути викликані цими іншими побічними ефектами, які також є дуже рідкісними. Справжнього тремтіння у сенсі рухового побічного ефекту, з іншого боку, від кортизону не слід очікувати.

Застуда від прийому кортизону?

Кортизон часто застосовують через бажаний імуносупресивний ефект.
В основному, при лікуванні різних захворювань, таких як хвороба Крона, хочеться скористатися тим, що кортизон гасить імунну систему. У випадку аутоімунних захворювань це відіграє важливу роль у розвитку захворювання, а також атакує здорові, ендогенні органи. Однак, як негативні побічні ефекти, зацікавлена ​​особа стає більш сприйнятливою до інфекцій, і тому може виникати більше інфекцій, таких як застуда.

Як можна зменшити побічні ефекти кортизону?

Чи призводить терапія кортизоном до побічних ефектів, залежить не тільки від тривалості терапії та дози кортизону, але й від індивідуальних основних вимог пацієнта, який отримує кортизон.
Попередні захворювання та схильні фактори можуть сприяти побічним ефектам. Додаткове медикаментозне лікування іншими препаратами також може призвести до посилення побічних ефектів. На жаль, є лише кілька моментів, на яких можна вплинути на наявність побічних ефектів чи ні.
Нижче наведено важливі поради, які можуть допомогти мінімізувати побічні ефекти: 1. Ніякого алкоголю під час терапії кортизоном: ніколи не слід вживати алкоголь, якщо застосовується медикаментозна терапія. Можливі взаємодії та побічні ефекти під впливом алкоголю не передбачувані.Ризик побічних ефектів збільшується при одночасному споживанні алкоголю .; 2. Немає нестероїдних протизапальних препаратів під час терапії кортизоном: кортизону часто підозрюють у сприянні шлунково-кишкової кровотечі та виразки кишечника чи шлунка. Насправді кортизон сам по собі не проблема, а комбінація з так званими нестероїдними протизапальними препаратами. До них відносяться лікарські засоби без рецепта, такі як Аспірин® та Ібупрофен. Диклофенак також використовується дуже часто. У поєднанні з кортизоном ризик шлунково-кишкової кровотечі збільшується в 10–15 разів.
3. Фізичний відпочинок: Особливо при терапії кортизоном у високих дозах слід бути обережним, щоб не навантажувати себе занадто сильно фізично. Це не означає, що слід дотримуватися постільного режиму, але не слід обов’язково бігати марафоном після ін'єкцій кортизону у високих дозах. Перш за все, ви повинні прислухатися до свого почуття тіла і дати відпочити своєму тілу, якщо є ознаки нездужання або подібне.