Нейролептики

визначення

Для нейролептиків (синонім: Антипсихотичні засоби) - це група препаратів, які застосовуються при ряді різних психічних захворювань.

До них відносяться, наприклад, шизофренія або марення. Крім цих захворювань, деякі нейролептики застосовуються також при наявності хронічного болю і в області наркозу. До групи нейролептиків входять препарати та активні компоненти, деякі з яких сильно відрізняються один від одного.

Ефект різних нейролептиків не завжди однаковий, але змінюється залежно від діючої речовини та дозування.

Поширені нейролептики працюють, блокуючи різні рецептори в мозку. Залежно від того, які рецептори блокуються, показання до призначення препарату та конкретні побічні ефекти нейролептичного результату.

Ліки

Існує ряд різних препаратів та діючих речовин, які можна віднести до групи нейролептиків. Щоб краще диференціювати цю групу препаратів, нейролептики в основному діляться між т. Зв звичайні як от атиповий Диференційовані нейролептики. Ці групи значною мірою відрізняються за своїми механізмами дії та побічними ефектами.

До звичайних нейролептиків відносяться препарати з активними інгредієнтами:

• Галоперидол
• Бенперидол
• Флупентиксол
• Flus pirils
• Флуфеназин
• Перфеназин
• Хлорпромазин
• Мельперон
• Левомепромазин
• Хлорпротікси
• Піпамперон
• Прометазин

Ліки, що належать до групи атипових нейролептиків, містять активні компоненти, такі як:

• Рисперидон
• Оланзапін
• Клозапін
• Кветіапін
• Амісульприд
• Ципразидон
• Аріпріпазол

Діючі компоненти також відрізняються один від одного в межах відповідної групи. Наприклад, деякі активні компоненти використовуються при класичних психіатричних захворюваннях, тоді як інші препарати використовуються більше як заспокійливі засоби.

Дія нейролептиків

Нейролептик - це медичний термін, який як заспокійливий засіб для нервів можна перекласти. Отже, всі препарати, що підпадають під термін нейролептик, мають спільне досягнення більш-менш сильного заспокійливого ефекту. Блокування окремих рецепторів у мозку може також позитивно впливати на психіатричні захворювання. Для досягнення цих ефектів певні нейромедіаторні рецептори в мозку блокуються.

Заблокований месенджер - це т. Зв Дофамін. Активна речовина, що міститься в нейролептиці, приєднується до рецептора дофаміну і блокує його, так що передавач більше не може зв'язуватися з рецептором. Цей механізм перешкоджає дії нормально дофаміну на цей рецептор. Мало відомо про точний фон, чому блокада цих рецепторів призводить до поліпшення психічних захворювань. Однак, дослідження показали, що нейролептики можуть зберігати свою основу в лікуванні цих захворювань і що іноді можна досягти дуже хороших результатів при лікуванні психіатричних захворювань.

Дія окремих препаратів, що підпадають під загальний термін нейролептики, далеко не завжди однакова. В основному можна розрізняти звичайний або класичний нейролептик і атиповий нейролептик. Зокрема, побічні ефекти, які часто виникають у окремих препаратів, тут різняться.

Класичні нейролептики блокують рецептор дофаміну в мозку, який називається D2 рецептор називають. Ці рецептори, ймовірно, відіграють певну роль у розвитку таких захворювань, як шизофренія, Аддиктивна поведінка і розлад харчової поведінки. Отже, блокування цих рецепторів може призвести до терапевтичного успіху в лікуванні цих захворювань. Недоліком цих препаратів є поширені побічні ефекти, відомі як екстрапіримідні розлади (EPS) відомі. Можуть бути мимовільні рухи м’язів і тремтіння, а також часті падіння.

Атипові нейролептики менше впливають на рецептор D2, але замість цього блокують інші рецептори нейромедіатора дофамін. Вплив на рецептори D3 або D4 також може мати антипсихотичний ефект, при цьому виникнення побічних ефектів впливає на м’язи рідше.

Побічні ефекти нейролептиків

Як і у більшості ліків, прийом нейролептиків пов'язаний з можливими побічними ефектами. Залежно від діючої речовини можуть виникати різні небажані побічні ефекти.

Типовими для класичних нейролептиків є т. Зв екстрапірамідні розлади, які проявляються у мимовільних рухах м’язів та тремтінні м’язів, а також у підвищеній тенденції до падіння. Це також може призвести до небажаного вироблення грудного молока та його витоку на сосках. Яскраво виражена сухість у роті та запори також не рідкість. Приймаючи цей препарат, він також може Порушення серцевого ритму прийти. Також є часті скарги на збільшення ваги в процесі лікування.

Побічні ефекти атипових нейролептиків сильно відрізняються від однієї діючої речовини до іншої. Особливо розвиваючий Цукровий діабет, збільшення ваги, виражена сухість у роті та запори - типові побічні ефекти.

Загалом, всі нейролептики можуть також мати небезпечний для життя побічний ефект, який називається Нейролептичний злоякісний синдром називають. Ці побічні ефекти, як правило, супроводжуються високою температурою, дуже швидким серцебиттям, сплутаністю свідомості та втратою свідомості, і повинні спонукати вас припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Набір ваги

Один з найпоширеніших побічних ефектів - це один небажане збільшення ваги в процесі терапії нейролептиками. Важливо зазначити, що не всі препарати, як відомо, викликають збільшення ваги. Як препарати, що належать до групи класичних нейролептиків, так і препарати атипових нейролептиків можуть бути відповідальними за збільшення ваги в процесі терапії. Причиною цього є, з одного боку, зміна апетиту, викликане препаратом, і зміна метаболізму в організмі. Це означає, що терапія цими препаратами змінює утилізацію окремих компонентів їжі, і тому може відбуватися збільшення ваги.
Наприклад, відомі групи активних інгредієнтів, які можуть спричинити збільшення ваги Клозапін, Оланзапін, Кветіапін як от Мельперон, Левомепромазин, Хлорпротікси і Піпамперон. Слід зазначити, що збільшення ваги не завжди має відбуватися. В деяких випадках було виявлено зниження апетиту, що навіть призвело до зниження ваги в рамках лікування.

Зупинка нейролептиків

Можуть бути різні причини, чому слід припинити нейролептик. Мозок адаптується до змін, викликаних прийомом нейролептиків, саме тому a різке припинення нейролептичного препарату не рекомендується і можуть бути пов’язані з важкими побічними ефектами. Дуже важко передбачити, які побічні ефекти можуть виникнути в окремому випадку. Можуть виникати такі психологічні симптоми, як галюцинації або перепад настрою. Психотичні симптоми часто з’являються незабаром після припинення прийому препарату і зазвичай покращуються протягом декількох тижнів.

З Неприємності зі сном повідомляється часто. Не рідко можуть виникати і так звані дискінезії. Це призводить до порушених рухів. Тож може статися, що рухи рук або рук є неконтрольованими і виникають мимовільні смикання та рухи м’язів. Загальні побічні ефекти, які можуть виникнути, впливають на загальний стан і можуть проявлятися у потовиділенні, загальному нездужанні, запамороченні, головному болі та серцебитті. Якщо прийом певних нейролептиків призвів до збільшення ваги, ви можете схуднути, припинивши прийом ліків.

В цілому завжди можна очікувати багатьох і серйозних побічних ефектів, якщо великі кількості препарату приймалися протягом тривалого періоду часу. Зокрема, в цих випадках важливо, щоб нейролептик повільно припинявся, щоб запобігти сильним побічним ефектам в ході захворювання.

Взагалі, нейролептиків слід відміняти лише тоді, коли зацікавлена ​​людина психічно стабільна і перебуває в стабільному життєвому середовищі. Лікар може допомогти спланувати, як припинити прийом препарату. Загалом перед тим, як зупинити нейролептик, слід завжди звернутися до лікаря.

Нейролептики при деменції

Нейролептики призначаються для різних клінічних картин. Крім класичних психічних захворювань, таких як шизофренія Нейролептики також бувають у збудженні, розгубленості або сильному неспокої і Тривога для використання. Так багато людей похилого віку отримують деякі недоумство також страждають від призначених нейролептиків. Зокрема, часто виникають агітаційні стани та інші поведінкові проблеми у пацієнтів з деменцією слід лікувати шляхом введення нейролептиків. Однак сьогодні ми знаємо, що прийом нейролептиків з одночасною деменцією призводить до значно більшого рівня смертності.

Дослідження також показали, що сама деменція погіршується при призначенні нейролептиків. Через різний метаболізм у людей похилого віку побічні ефекти, які можуть виникнути в рамках терапії нейролептиками, значно частіші, ніж у молодих пацієнтів. З цих причин, перш ніж призначати нейролептики літнім людям з деменцією, слід завжди зважувати, чи переважають переваги лікування від ризиків та побічних ефектів, пов’язаних із терапією.

Кветіапін

В Кветіапін це активний компонент, який є одним з нетипових нейролептиків. Називається відомий препарат з діючою речовиною Серокель® відомі, а також є деякі дженерики. Ліки з діючою речовиною кветиапіном застосовують при психічних розладах, таких як шизофренія, маніакально і депресія Епізоди біполярний розлад. Речовина блокує обидва Серотонін а також дофамінові рецептори в мозку. Блокування цих рецепторів призводить до посиленого вивільнення дофаміну та до блокади певного рецептора дофаміну. За допомогою цього механізму такі захворювання, як шизофренія, а також депресія та тривога можуть успішно лікуватися.

Екстрапіримідні розлади, тобто порушення в русі окремих м’язів, виникають лише дуже рідко при прийомі кветиапіну. З іншого боку, помітні такі побічні ефекти, як збільшення ваги, особливо на початку терапії, виражена втома, запори та почастішання серцебиття.

також читайте Препарати від депресії