Терапія

Симптоми цукрового діабету

вступ

Існує ряд симптомів, які можуть вказувати на цукровий діабет.

Симптоми

Їх може бути кілька, для одного Хвороба діабету виникають неспецифічні симптоми, такі як

стійка втома
туга
Виснаження
Зниження продуктивності
Сприйнятливість до інфекції
погано загоєння рани
Часте сечовипускання

Симптоми діабету через високий рівень цукру в крові включають в себе дуже спрагу, схуднення і часто ходити в туалет, щоб помочитися. У разі діабету шкіра може свербіти, грибкові інфекції, почервоніння обличчя та коричневі плями на обох гомілках.

Через діабет частіше трапляються нервові розлади і, отже, захворювання з області неврології.

Детальніше про це: Діабетична нейропатія

У чоловіків можуть спостерігатися такі симптоми, як еректильна дисфункція, а у жінок не може бути місячний менструальний період.
Діабетичне ураження кришталика ока може призвести до порушення зору.

Перебуваючи при діабетиках 1 типу, т.зв.гострі гіперглікемічні симптоми"Такі, як втрата ваги, посилена спрага і часте сечовипускання, є хронічними наслідками діабету, наприклад. Оклюзії артерій гомілки (PAD = периферична артеріальна оклюзивна хвороба) є причиною для скарг на діабет другого типу.

Детальніше по темі: Як розпізнати діабет?

діагностика

Діабет можна визначити за типовою історією хвороби (анамнезу) діагноз: діабетик скаржиться на посилену спрагу, часті сечовипускання, втрату ваги та втому.

Лікар продовжує шукати симптоми метаболічного дисбалансу і перевіряє, чи вже є пошкодження діабетика пізньої стадії. І діабет 1-го, і другого типу мають генетичний компонент, тому інформація про інші випадки захворювання в сім’ї може вказувати на шлях діагностики «діабету».

Для визначення захворювання на діабет необхідно визначити рівень цукру в крові. Діагноз діабету підтверджується, коли

у пацієнта з симптомами випадковий рівень глюкози в крові, i. без пацієнта, який спостерігав фазу голодування, більше або дорівнює 200 мг / дл (міліграм на децилітр).
рівень глюкози в крові пацієнта, що голодує, перевищує 126 мг / дл у двох незалежних вимірюваннях. Голодування означає, що не було прийому їжі за 8 годин до обстеження.
Для порівняння: у здорових людей рівень цукру в крові на голоду зазвичай нижче 110 мг / дл.
У рамках орального тесту на толерантність до глюкози (oGTT) значення цукру в крові все ще перевищує 200 мг / дл через 2 години після введення глюкози.

Пероральний тест на толерантність до глюкози працює так: Пацієнт їсть дієту з високим вмістом вуглеводів протягом 3 днів (принаймні 150 г на день). Після 10-16 годин утримання від їжі та алкоголю пацієнт випиває 75 г глюкози протягом 5 хвилин, сидячи або лежачи і залишається під наглядом лікаря. Рівень цукру в крові визначають натщесерце і через 2 години після випиття розчину глюкози. Значення вище 140 мг / дл і нижче 200 мг / дл свідчать про порушення толерантності до глюкози у пацієнта, значення вище 200 мг / дл вказують на цукровий діабет.

Подальшу важливу інформацію про цей тест можна знайти на: Тест на толерантність до глюкози - що ви повинні знати!

Глюкозу в сечі також слід визначити. Якщо глюкоза повторно виникає в сечі, цукровий діабет присутній за кількома винятками. Це має таку причину: із рівня цукру в крові 160-180 мг / дл, який присутній у діабетика через відсутність ефекту інсуліну, глюкоза фільтрується з нирок в сечу. Це значення називається "порогом нирок", оскільки звідси надлишок глюкози виводиться через нирки. Фільтрація глюкози призводить до виведення води з організму, а об’єм сечі збільшується. Збільшений об'єм сечі пояснює типові симптоми пацієнта:

часте сечовипускання і
величезна спрага.

Детальніше про тему читайте тут: часте сечовипускання

Іншим інструментом діагностики є те Визначення кетонового тіла в сечі. Кетонові тіла - це речовини, які сприяють Дефіцит інсуліну бути виробленим. Якщо їх концентрація в сечі збільшується, це вказує на дефіцит інсуліну і є попереджувальним ознакою метаболічного дисбалансу.

Подальші обстеження можуть бути проведені для визначення супутніх захворювань та діабетичних наслідків пошкодження інших органів.

До них належать:

тест функції нирок
визначення рівня ліпідів у крові та Холестерин
а Обстеження очного дна після розширення зіниці
Судинні та неврологічні обстеження (неврологія)
а також оцінка функції щитоподібна залоза.

Кожні 3 роки в якості скринінг-тесту проводиться аналіз цукру в крові натще Цукровий діабет проводиться людям старше 45 років. Що стосується груп ризику, то це обстеження проводиться раніше, а саме:

якщо у пацієнта є такі симптоми гіпертонія, Ожиріння або страждаєте від порушення обміну ліпідів,
якщо родич першого ступеня має діабет
після народження дитини з вагою при народженні понад 4500 г,
маючи в анамнезі гестаційний діабет,
якщо у пацієнта в минулому порушився один Толерантність до глюкози сталося.

Ліки

В основному існує два різних терапевтичних підходи до медикаментозної терапії цукрового діабету.

З одного боку, намагаються максимально підтримати залишкову функцію підшлункової залози препаратами, які потрібно приймати, щоб кількість виробленого інсуліну була достатньою для щоденних потреб.
З іншого боку, якщо підшлункова залоза вже не здатна виробляти достатню кількість інсуліну, можна вводити інсулін ззовні в різних формах.

Додаткову інформацію можна знайти у розділі: Медикаменти Цукровий діабет