Біль в плечі
Синоніми в більш широкому значенні
- Біль в плечі
- Синдром субакроміального конфлікту
- Тендіноз
- Манжета обертання ротатора
- Тендиніт сухожилля біцепса
- Остеоартрит суглоба змінного струму
- Остеоартрит плеча (омартроз)
- Синдром сухожильного супраспінатуса
вступ
Більшість людей відчувають біль у плечі в якийсь момент свого життя. Вони можуть бути спричинені травмою, але також можуть розвиватися і прогресувати повільно, як частина певних захворювань.
В гострий Біль в плечі - скарга, яка не триває довше шести тижнів.
Якщо біль зберігається між шістьма та дванадцятьма тижнями, цей біль вважається такою підгострий.
Хронічний Адже біль триває довше дванадцяти тижнів. Нижче наведено деякі причини, які можуть призвести до болю в плечі.
Біль у шиї, горлі та надплечі
Гострі напади болю в області шиї та плечей часто викликані напругою м’язів. Можливі тригери - протяги або холод, тісна поза, неправильне сидіння або лежання та незвично високий рівень стресу. Психічні проблеми також можуть призвести до напруги м’язів.
М’язові перенапруження зустрічаються рідше. Це потрібно відрізняти від повторюваного болю, який іррадіює від шиї та шиї до плеча. Вони часто розвиваються через зношування в шийному відділі хребта від занадто малого або неправильного руху та багато сидіння. Міжхребцеві диски стають плоскішими, шийний відділ хребта окостеніє, а дрібні хребетні суглоби зношуються (фасетний артроз суглоба). Це викликає біль в області шиї і призводить до все більш жорсткої шиї. Крім того, м’язи твердіють, що викликає додатковий біль аж до плеча. Гострі напади болю можуть бути спровоковані протягами або холодом. Крім того, ці процеси прокладають шлях для подальшого стиснення нервових коренів.
У разі болю в шиї та плечі, які випромінюються в руку, нерви зазвичай защемляються відразу після виходу зі спинного мозку (Стиснення коренів). Нервові корінці повинні проходити через вузький кістковий отвір в безпосередній близькості від відповідного міжхребцевого диска.
У більшості випадків, особливо в літньому віці, вищезазначені процеси, пов'язані зі зносом, є відповідальними за укладання.
Ковзаючі диски в шийному відділі хребта, виступаючі диски в шийному відділі хребта або пошкодження шийного відділу хребта (наприклад, автомобільна аварія) зустрічаються рідше. Наслідками стиснення кореня є порушення чутливості та біль у шиї, плечі та в описаних ділянках на руці. Це може супроводжуватися незначним паралічем певних м’язів і, можливо, ослабленням рефлексів. Залежно від защемленого нервового кореня симптоми проявляються в різних місцях. Біль зазвичай залежить від постави і сильніша вночі.
Детальніше про цю тему читайте нижче: Біль у шиї на плечі - що ви повинні про це знати
Зустріч із спеціалістом із плечей
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматичної хірургії в колективі спеціалістів Dr. Гамперт.
Плечовий суглоб - один із найскладніших суглобів в організмі людини.
Лікування плеча (обертальна манжета, синдром імпінгенту, кальцифіковане плече (тендиноз, кальциема, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним чином.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.
У разі болю, який випромінюється з плеча в руку, може виникнути подразнення окремих нервів. У більшості випадків це пов’язано з синдромом зап'ястного каналу. На зап'ясті затискається нерв (серединний нерв). Повторні дії вручну, наприклад, введення тексту на клавіатурі комп’ютера, це заохочують це. Біль зазвичай виникає вночі, іррадіює від руки до плеча і гостро поліпшується при русі руки. Також можуть виникати порушення чутливості в пальцях рук, а також незграбність пальців вранці.
Крім того, можуть пошкоджуватися нерви в нервовій мережі між шийним відділом хребта та плечем, у так званому шийково-мозковому сплетінні. Це може бути викликано гострими алергіко-запальними процесами (невралгічна аміотрофія плеча). Зловживання наркотичними речовинами, інфекції, ревматичні захворювання або надмірне вживання можуть стати причиною збудження. Незалежний від руху біль зазвичай починається раптово, вночі та на домінуючій стороні руки. Години пізніше вони перетворюються на м’язову слабкість плечових м’язів, яка може з’явитися в перспективі у вигляді виступаючої лопатки і повільно відступати. Розлади чутливості більше на задньому плані.
Іншими причинами пошкодження нервового сплетення є пухлини або метастази, пізні ушкодження, викликані радіацією, інфекціями (наприклад, хвороба Лайма) та певні спортивні заняття (хокей, стрільба). Перенесення важкого рюкзака, раптово підтягування руки вгору або вниз та неправильне розташування під час операції також можливі причини.
Захоплення судин і нервів у ділянці верхнього грудного отвору (синдром грудного виходу) також є рідкісною причиною болю в плечах і руках. Часто в шиї є додаткове ребро, і біль може бути спровокована певними маневрами. Крім того, захворювання плечей можуть також викликати біль у плечі та надпліччі. Це, наприклад, остеоартрит плечового суглоба, розрив манжети ротаторної форми, субакроміальний синдром або тендиніт біцепса.
При цих захворюваннях біль в першу чергу залежить від рухів в плечовому суглобі. Крім цього, органічні захворювання також можуть відчути себе через біль в області плечей і шиї. В першу чергу слід назвати інфаркт як абсолютну надзвичайну ситуацію. Він проявляється приблизно в третині типового болю в лівій руці, і він часто іррадіює в плече, шию і спину. Біль не залежить від руху та дихання. Одночасно виникають загальна слабкість, тривожність, блідість, пітливість, нудота і задишка.
Крім того, захворювання печінки та жовчовивідних шляхів можуть викликати біль у правій, селезінкові хвороби в області лівої шиї та плечей.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль у плечі та руці
причини
Синдром субакроміального конфлікту
При так званому синдромі імпінгаменту виникає вузьке місце в плечовому суглобі. Часто спостерігається дегенеративна зміна сухожилля надшпинкового м’яза, яке починає кальцифікувати внаслідок зносу. Як результат, він стає товстішим і жорсткішим, так що він захоплюється в плечовий дах при певних рухах. Хронічне запалення сухожилля також може бути причиною. Це також спостерігається частіше у молодих спортсменів, які наділили велику вагу на плечі.
Симптоми: Зазвичай пацієнти повідомляють про біль при розвороті руки від тіла, особливо між 70 ° і 130 °. Ця область також відома як хвороблива дуга. При перевищенні 130 ° руку, як правило, легко можна підняти далі, оскільки лопатка потім обертається назовні, а дах плеча відкриває шлях для кальцифікованого або запаленого сухожилля.
Діагноз: діагноз синдрому імпінгменсу можна перевірити за допомогою МРТ, КТ або УЗД. Ці методи візуалізації можуть виявити зміни сухожилля та плечового суглоба, так що можна виключити інші можливі причини спостережуваних симптомів. Наприклад Перевірте наявність розриву сухожилля або травми в капсулі плечового суглоба.
Якщо симптоми вдосконалюються після введення протизапальних препаратів у плечовий суглоб, діагноз синдрому імпінгенсу можна вважати підтвердженим.
Терапія: терапію зазвичай проводять консервативними заходами, тобто У більшості випадків операція не проводиться. По-перше, протизапальні препарати можна вводити безпосередньо в плечовий суглоб; вони знімають симптоми і заспокоюють роздратовану сухожильну тканину.
Крім того, рекомендується фізіотерапевтичне лікування, яке повинно покращити та стабілізувати рухливість в ураженому плечовому суглобі. Альтернативним методом є ударно-хвильова терапія (ESWT). Породжуються дуже сильні звукові ударні хвилі, які можна зв’язувати і направляти на плече. Завдяки сильному тиску вони здатні зруйнувати кальцифікати в області плечей. Дрібні частинки вапна можуть бути зруйновані та видалені організмом легше, так що терапія ударно-хвильовими ефектами може досягти хороших результатів.
Однак якщо біль зберігається більше шести місяців, незважаючи на ці заходи, і, отже, є хронічною, операцію можна розглянути. Зазвичай це робиться артроскопічно, тобто як частина зразка плечового суглоба. Для цього камери та інструменти вводяться в суглоб через невеликі розрізи шкіри, щоб ділянки, які були уражені запаленням, можна було видалити під прицілом.
Детальніше з цього питання читайте на:
- Защемлений нерв на плечі
- Синдром субакроміального конфлікту
Синякове плече
Якщо біль виникає після травматичної події, це може бути контузія плеча. Зазвичай така подія - це удар, удар, падіння або зіткнення, наприклад може легко статися під час вправ.
Симптоми:
Синяк в плечі проявляється болем в ураженій області, що супроводжується почервонінням і набряком. Крім того, часто виникають синці.
Терапія:
Відразу після травматичної події плече слід знерухомлювати, а рухи призупинити. Його також слід охолодити льодом. Стиснення та піднесення (у разі плеча досить рельєфне, напр. через строп для руки) також є хорошими негайними заходами. Ці 4 заходи також відомі як правило PECH. У подальшому курсі процес загоєння можна підтримати зігріваючими мазями, але варто почекати близько 2 днів. Важливо не наносити вагу на плечі, поки синяк повністю не зажив.
Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті Синякове плече.
Травми обертової манжети
Обертальна манжета - це м'язово-сухожильна пластина, яка утворена сухожиллями чотирьох плечових ротаторів і оточує плечовий суглоб.
Задіяні м’язи:
- Над- і надшпинчасті м’язи
- Підшкірний м’яз
і - Терес мінорний м’яз.
Ці м’язи забезпечують обертання плечового суглоба всередину і назовні і стабілізують його у своєму положенні через розвинену сухожильну пластину. Це важливо, оскільки плечовий суглоб лише дуже незначно закріплений зв’язками і тому залежить від посиленої м’язової фіксації. Травми плеча можуть призвести до розривів сухожилля в області манжети ротатора (розриву манжети ротатора).
Симптоми:
Якщо манжета ротатора лише незначно травмована, напр. рваний, біль може бути досить незначною і не класифікуватися як загрозлива. Однак при повному сльозі виникає сильніший, переважно залежний від навантаження біль.
Як правило, руку проти опірного болю можна виплеснути лише проти. Як і у випадку синдрому імпінгаменту, симптоми найбільші, коли кут знаходиться в межах 70-130 ° (хвороблива дуга). Внутрішнє обертання руки також часто пов’язане з дискомфортом. Вночі пацієнти скаржаться на біль, коли хочуть лежати на ураженій стороні. Щоденні рухи можна здійснювати лише з невеликою силою або зовсім не залежно від ступеня тріщини.
Діагноз:
Зазвичай клінічна картина при огляді уражених пацієнтів характерна для діагнозу розриву обертової манжети. Особливо це стосується повних знесень. Для цілей перевірки, наприклад, підходить тест на падіння руки, при якому лікар розводить руку пацієнта на 90 ° від тіла (викрадає), а потім просить пацієнта утримувати руку в цьому положенні. Якщо манжета ротатора повністю відірвана, пацієнт не досягне успіху і його рука просто впаде внаслідок тяжкості.
Крім того, лікар перевіряє м’язову силу пацієнта і наскільки він знижений. Це може надати інформацію про ступінь травми. Для візуалізації травмованих сухожиль можна також зробити МРТ або ультразвукове сканування. Крім того, може бути зроблений рентгенівський знімок, який показує плечовий суглоб з метою уточнення можливих причин розриву, наприклад, випинання кісток, які могли пошкодити сухожилля протягом більш тривалого періоду часу.
Терапія:
У випадку травм ротаторної манжети, які призводять лише до незначного порушення функції, спочатку можна спробувати консервативну терапію. Він складається з комбінації протизапальних препаратів, знеболюючих та інтенсивної фізичної терапії.
Спочатку плече зазвичай потрібно знерухомити деякий час, але фізіотерапію слід розпочинати рано. Це важливо для того, щоб посилити функціональність плеча та зберегти його рухливість. Тренування потрібно проводити послідовно протягом декількох місяців, щоб досягти оптимального результату.
Якщо ці заходи не допомагають або якщо симптоми дуже сильні з самого початку, так що уражену руку важко або більше не можна застосовувати, зазвичай потрібно проводити операцію. Це часто можна зробити артроскопічно, тобто як частина спільного зразка. Мета процедури, як правило, зшивати порвані кінці манжети ротатора разом. Крім того, можуть бути зняті дратівливі кісткові виступи, які звузили простір під плечовим дахом (субакроміальна декомпресія). Лежача там бурса часто видаляється одночасно, оскільки це також може викликати сильний біль в плечовому суглобі при запаленні і додатково звузити простір під плечовим суглобом.
Більш детальну інформацію про цю тему див. У нашій темі: Розрив манжети з обертовим ротатором
Остеоартрит плеча
Остеоартрит відноситься до зношування суглобів. У Німеччині це захворювання зустрічається особливо часто в колінному суглобі, оскільки воно піддається особливому навантаженню. Близько 2/3 всіх людей старше 65 років страждають хворобою, хоча тяжкість може бути дуже різною, і не всі симптоми страждають.
Один відрізняє одне первинний з одного вторинний остеоартрит. Первинний остеоартрит базується на дефект хряща, для якого не може бути призначена точна причина. Вторинний остеоартрит виникає внаслідок неправильного стресу, перевантаження, попереднього запалення суглоба (артриту) або певних захворювань обміну речовин. Біль, як правило, виникає при напруженні ураженого суглоба. В ході остеоартриту можуть спостерігатися деформації уражених суглобів і випорожнення суглобів.
Симптоми: Артроз плечового суглоба зазвичай проявляється болем у плечовому суглобі, що виникає певними рухами. Зазвичай підняття і розправлення руки, а також її обертання назовні болюче. Іноді в суглобі при його переміщенні також можна почути шум від шліфування або розтирання. Це може бути викликано потертим хрящем.
Діагноз: Діагноз зазвичай ставлять за допомогою рентгена. Звуження простору суглоба видно вже на порівняно ранніх стадіях захворювання. На запущених стадіях рентген показує додаткові кісткові зміни суглоба, наприклад. Кісткові виступи (Остеофіти) і деформації.
Терапія: Терапія остеоартриту спочатку проводиться з використанням протизапальних препаратів та інтенсивної фізіотерапії для поліпшення рухливості. Для зняття симптомів можна застосовувати знеболюючі препарати.
Якщо консервативні заходи не допомагають, можна застосувати деякі альтернативні методи. Існує, наприклад, можливість т. Зв Хондропротектори вводять у суглоб. Хондропротектори - це препарати, які повинні захистити хрящ від подальшої деградації. Здоровий хрящ також можна видалити з менш напруженої хрящової зони суглоба і пересадити до основних точок стресу (т.зв. Автотрансплантація).
Подібний метод такий Пересадка хондроцитів, при якому деякі клітини хряща видаляються зі здорового хряща. Їх вирощують протягом декількох тижнів, а потім прикріплюють до пошкодженого хряща. Утворюючи новий хрящ, ці пересаджені клітини можуть певною мірою компенсувати шкоду.
Як альтернатива оперативні процедури питання, особливо якщо остеоартрит є більш розвинутим. Шар може бути замінений на a Ендопротезування замінено або посилено (Артродез).
Ендопротез - це рішення довгострокового характеру, але суглоб, як правило, знову розшаровується приблизно через 10 років, після чого його потрібно повторно оперувати. З цієї причини хочеться уникати введення ендопротеза до 60-річного віку. Подальші операції, як правило, набагато складніше, ніж перша операція, оскільки все частіше кісткова речовина втрачається, а кістка через процеси старіння і остеопоротичні зміни менш еластичний.
При артродезі (жорсткість суглоба) відповідний суглоб є, наприклад, закріплені в одному положенні гвинтами або дротами і потім їх більше не можна переміщувати. Зазвичай це призводить до тривалої свободи від болю, але ця процедура також пов'язана з повною втратою функції в ураженому суглобі.
Додаткову інформацію можна знайти в нашій темі: Остеоартрит плеча
Анатомія плеча
- Голівка плечової кістки
- Висота плеча (акроміон)
- Плечовий суглоб
- Ключиця (ключиця)
- Процес виправдання рахунків (Coracoid)
- Плечовий суглоб (суглобово-плечовий суглоб)
Вивих плеча
В Вивих плеча це вивих плечового суглоба. Голова с Плечова кістка Він більше не сидить у розетці, але вислизнув.
При вивиху плеча можна травматичний з звичні форми розрізняти. Травматичний вивих плеча є наслідком прямої сили дії (зазвичай, на витягнуту руку), внаслідок чого плечова кістка виводиться зі свого положення, наприклад, під час падіння. Звичний вивих плеча відбувається без попередньої травми і вважається властивим, наприклад. Вроджені порушення в апараті капсульної зв’язки плеча, м’язові вади розвитку або деформації плечового суглоба, що робить його менш стійким і, отже, легше розслабляється.
Симптоми: Описані різні типи вивиху плеча залежно від напрямку, в якому ковзає плечова кістка. З 90%, що є передній плечовий вивих Найбільш поширеним. Уражена рука вивернута назовні і рознесена від тіла. Голова плечової кістки вже не знаходиться в розетці, але ковзала вперед і вниз. Пацієнт зазвичай тримає уражену руку здоровою рукою. Вивих плеча також дуже болючий.
Діагноз: Зазвичай можна визначити зовні, що це вивих плеча. Зазвичай лікар може вже бачити і відчувати, що плечова кістка вже не в правильному положенні. Рентген та МРТ можуть бути корисними для виключення травм кісток або зв’язок.
Терапія: Плечову кістку потрібно повернути у вихідне положення. Цей процес називається Зменшення. Оскільки це може бути дуже болісним для пацієнта, необхідно забезпечити адекватну терапію болю. Іноді для скорочення може знадобитися короткий наркоз.
На місці аварії спочатку слід лише охолоджуватись, а рука триматися нерухомо. Руку можна зменшити лише після того, як зроблено рентген. А сліпа спроба перепозиціонування йде рука об руку з ризиком перегляду зламаної кістки та травмування судин, нервів та м’яких тканин. Після скорочення руку слід на деякий час захистити.
Крім того, подальше фізіотерапевтичне лікування часто показано з метою відновлення повноцінної функціональності. Залежно від обсягу ковзання, лікування може бути тривалим до повного відновлення функції та рухливості.
Ви можете знайти більше інформації з цієї теми в нашій темі: Вивих плеча
Заморожене плече
Так зване заморожене плече (також: болісне заморожене плече) призводить до хворобливого обмеження руху в плечовому суглобі. Часто функція в ураженому суглобі повністю втрачається. Заморожене плече зазвичай виникає у людей віком від 40 до 60 років, а також у третини пацієнтів з обох сторін. Чоловіки і жінки однаково часто страждають на захворювання.
Точні причини, що призводять до утворення замерзлого плеча, не з'ясовані. Однак він може виникнути і на тлі попередніх травм плеча, наприклад. після травм ротаторної манжети, бурситу або зміни остеоартриту плечового суглоба.
Терапія: терапія проходить переважно через прийом протизапальних та знеболюючих препаратів, а також шляхом інтенсивної фізіотерапії. Це потрібно, щоб плече було максимально мобільним. Іноді показана мобілізація плечового суглоба під наркозом, при чому напружений суглоб сильно переміщується проти жорсткості. Різання (розріз) капсули суглоба також може допомогти поліпшити симптоми.
Ви можете знайти більше інформації про це в нашій темі: Заморожене плече
Запалення бурситу плеча (субакроміальний бурсит)
Біль у плечі також може бути наслідком запалення бурси. Це може, наприклад трапляються через перевантаження під час занять спортом або через колонізацію бактерій.
Симптоми: Рухи в плечі дуже болючі при бурситі. Часто область суглоба також відчуває тиск, почервоніла, перегрілася або навіть набрякла.
Терапія: Як правило, бурсит заживає самостійно через кілька тижнів. Тим не менш, ви можете отримати полегшення за допомогою декількох посібників. Загальне правило: Охолодження від тепла. У разі бурситу слід уникати термічної обробки. Холод, з іншого боку, може поліпшити біль, наприклад, застосовуючи пакетики з льодом. Заздалегідь їх слід покласти в чайний рушник або подібне. інакше вони занадто холодні і можуть призвести до обмороження.
Існують також охолоджуючі мазі, які також можуть допомогти зняти біль. У разі бактеріального бурситу застосовують застосування Антибіотики стають необхідними. Взагалі суглоб спочатку повинен бути щадним і не перевантажений бурситом.
Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Бурсит плеча
Біль у плечі з болем у руці (синдром цербікабрахіалгії)
Якщо крім болю в шиї або плечах є ще біль у руці з тієї ж сторони, це відомо як цервикообразний синдром.
Причини болю, що іррадіюють від шиї або плеча до руки, зазвичай мають своє походження в шийному відділі хребта. Якщо виникає напруга або нахил хребців через неправильну поставу, неправильну або перевантаженість, це може призвести до таких симптомів через здавлення там нервових нервів. Герметичність спинномозкового каналу (спінальний стеноз шийного відділу хребта) також може викликати такі скарги, оскільки тиск на нервові корінці у вузькому кістковому каналі. Відповідні нерви біжать в руку і відповідно передають больовий сигнал. Ще одна можлива причина - грижа в шийному відділі хребта в цій області, оскільки випинаний диск також може здавити нерви.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль у плечі та руці
діагностика
КТ, МРТ або рентген зазвичай роблять при перенесеному болю, який підозрюється з боку хребта. Можливі причини скарг, такі як грижа диска або спинальний стеноз. Якщо у пацієнта вже виявляється виражена м’язова напруга в області шиї (Напруга м’язів), фізіотерапію зазвичай призначають спочатку. Якщо симптоми зберігаються, вторинні знімки можна використовувати для виключення інших причин.
терапія
Відповідна терапія підбирається залежно від причини симптомів. Спочатку лікування зазвичай намагаються проводити консервативними заходами. Якщо цього недостатньо, необхідно розглянути операцію, особливо у випадку грижі диска шийного відділу хребта та стенозу спинномозкового каналу. Напругу зазвичай можна ефективно знизити за допомогою фізіотерапевтичного лікування, масажу та релаксаційних методів. Крім того, слід подбати про підтримку вертикальної постави. Щоб полегшити пацієнтові біль, легкі знеболюючі препарати можна вводити або вводити безпосередньо в напружені м’язи.
Ви можете знайти більше інформації про це в нашій темі: Цервикообрахіалгія
Біль в шиї
З одного боку можна Біль в плечіщо, наприклад через запалення через перевантаження або хронічного захворювання, направлений в шию стати. Крізь постійна стриманістьщо приймається через біль, до нього доходить посилення напруги з М’язи шиї.
Далі Біль у шиї може також головний біль бути наслідком. У більшості випадків, якщо біль в плечі іррадіює в шию, це можна віднести до болю від плечового суглоба повертатися.
Біль у верхній частині руки
Біль у верхній частині руки може використовувати всю площу від власне плечового суглоба до ліктьового суглоба прийняти. Біль у цій області часто призводить до цього навіть прості рухи, наприклад, підтяжка, вже не може бути здійснена без ускладнень.
Є біль в бічна область передпліччятому це часто є ознакою а Запалення бурси в плечовому суглобі або для т. зв Синдром субакроміального конфлікту. Ось довге сухожилля біцепсаякий проходить через середину плечового суглоба між плечовою кісткою та плечовим дахом звужений, Що дуже болісно є.
Для болю в передня область передпліччя часто є один Запалення довгого сухожилля біцепса що проходить між м'язами плеча в цій області.
В обширний біль У верхній ділянці передпліччя при переході до плеча, a Запалення плечового м’яза (Дельтоїдний м’яз) доступні.
Біль в шиї
Біль у горлі може бути спровокований болем у плечі. Крізь Поза полегшення через часто тривалий біль з одного боку М’язи шиї напружені а з іншого боку ви можете ним користуватися Закупорки в області шийного відділу хребта виникають.
І навпаки Причина болю в плечі в Область шиї брехати. В а попередній грижовий диск в області Шийний відділ хребта наприклад можна Защемлені нерви які продовжують тягнути до плеча. Крім болю, інші також можуть типові симптоми грижі шийного відділу хребта, наприклад, Оніміння, трапляються.
Біль у плечі вночі
Нічний біль у плечі - явище, яке може бути викликане різними захворюваннями плечей, яке базується на анатомічному механізмі.
Протягом дня Розрив суглоба між плечовою кісткою та дахом плеча витягнутий вагою від руки, що звільняє оточуючі м'які тканини. Вночі сильний дельтоподібний м’яз, якому доводиться протягом дня майже постійно битися з вагою руки, тягне плечову голову до даху плеча за допомогою власного напруження.
Асоційований Звуження простір в суглобі і здавлювання м’яких тканин створює нічний біль у плечі. Плече поводиться точно протилежно до інших великих суглобів, які зазвичай зменшують біль вночі через полегшення.
Дещо громіздким і незручним способом боротьби з болем в плечах є використання розтягуючого пристрою. Зап'ястя і стопу збоку від хворобливого плеча укладають у петельку, і ці петлі з'єднуються гнучкою стрічкою. Таким чином, тягнення ваги руки на плечі можна імітувати вночі.
Альтернативно або на додаток до цього можна виконувати вправи, які Дельтоїдний розтягувати та розширювати спільний простір як у короткостроковій перспективі у разі виникнення скарг, так і в якості запобіжних заходів протягом певного періоду часу.
Простий, але ефективний приклад - наступний вправа: Пацієнт сидить на стільці і кладе руки під сідниці. Повернувшись спиною і поглядом, спрямованим вперед, він нахиляє верхню частину тіла в бік навпроти хворобливого плеча, тим самим розширюючи простір суглоба. Ця вправа підходить як для короткочасного купірування болю вночі, так і для регулярних вправ плеча вдень.
Якщо з болем можна боротися лише короткий час показаними способами і повторюватися протягом декількох тижнів або навіть збільшувати інтенсивність, це негайно Консультація з лікарем рекомендувати.
Часто такий нічний біль у плечі може бути Ранні ознаки остеоартриту Його характеристика полягає в тому, що пошкодження, які вже відбулися, навряд чи можна повернути.
Практично всі інші захворювання плечей, які не є наслідком певної травми, наприклад, однієї, можливі подальші причини Вивих плеча або один Розрив сухожилля біцепса.
Це включає Напруга, м’язовий дефіцит або так звані вузькі синдроми. В останньому випадку анатомічні структури, такі як нерви і судини, стискаються у певних вузьких точках, що створює біль, що виникає насамперед вночі завдяки механізму, описаному вище.
З'єднання між різними стиками
Біль в плечі може різні причини мати. Також від болю сусідні райони може випромінювати в плече. Це може так само легко статися і навпаки. Біль в плечах може бути основним симптомом випромінюються в сусідні частини тіла.
Плече повинно не як єдиний суглоб але як одиниця. До Плечовий пояс належать двом Лопатки, the Ключиці і Грудина. Між кістками є суглоби. Якщо ви рухаєте одним із цих суглобів, у вас неминуче є Вплив на інші суглобиякі пасивно переміщуються.
Це теж власне плечовий суглоб, тому одиниця Плечова частина плечової кістки та плечової частини, не є строго обмеженою функціональною одиницею.
Крім цього суглоба, є і те Плечовий суглоб, тому зв’язок між Плече і ключиця, та підшипники між Плече і ребращо під час підняття руки завжди виникає напруга.
Якщо ви бачите плечовий пояс як один Одиниця з декількох кісток і суглобівщо тільки ім Робота в команді повний Діапазон руху Неважко зрозуміти, що біль в основному занадто не обмежуючись одним із суглобів є.
The Нервові сплетення, що постачає м’язи і шкіру плеча, в значній мірі складається з нервів, що знаходяться в Область шийного відділу хребта тікати. Тому ця область також тісно пов'язана з цим Функціональність та чутливість з'єднані з плечем.
На жаль, існує багато відхилень від норми, так що припущена самодіагностика не обов'язково повинна бути правильною. Але ми сподіваємось через наше Самодіагностика просто, щоб мати можливість допомогти пацієнту в Інтернеті орган або симптоми, пов'язані шукати хворобу.
У кінцевому рахунку, проте, лише огляд спеціаліста і, якщо необхідно, процедури візуалізації (Рентгенівське зображення, МРТ тощо) призводять до правильного діагнозу.
Вправи при болях у плечі
У певних випадках біль у плечі і залежно від причини може бути фізичною Вправи та тренування бути корисним. Особливо це стосується випадків, коли спрацьовує дискомфорт Напруга через тривалу неправильну поставу плеча або м'язовий дефіцит (наприклад, після операцій та / або іммобілізації плеча).
Однак підозра на те, що ви страждаєте від напруги або м’язового дефіциту, може бути приховати більш серйозні причини болю в плечі а певні вправи можуть навіть погіршити стан.
З цієї причини це важливо Перш ніж зважитися на вправи на плечі, проконсультуйтеся з лікарем-спеціалістом.
Якщо лікар вважає, що має сенс займатися фізичними вправами, він зазвичай попросить вас Фізіотерапевти зверніться до того, хто може навчити вас основ вправ. Це надзвичайно важливий крок, тому що якщо вправи виконуються неправильно, може бути не полегшення, ані навіть одна Посилення болю в плечі можна досягти.
Перед початком тренування плеча плече можна повторити кілька разів Кола вперед і назад бути розтягнутими та мобілізованими (приблизно 5-10 разів). Ефект від цього засобу підготовки суперечливий - як це зазвичай відбувається з розтягуванням м’язів до або після тренування - але в цьому випадку це можна вважати нешкідливим. Спина повинна триматись прямо, а голова спрямована прямо вперед.
Для подальшого розминки підійде проста вправа, в якій плечі підтягуються вгору, тримаються там кілька секунд і, нарешті, знову опускаються. Знову ж, цю вправу слід робити прямою спиною і поглядом вперед. Вправа також повторюється приблизно 5-10 разів.
Взагалі можна сказати, що м’язи плечового суглоба складаються з такої кількості різних частин, кожна зі своїми завданнями, що майже кожна вправа, що включає М'язи плечей вирішувати.
Оскільки це менш стресово і легко дозувати, наприклад, так званий особливо підходить Відтягування рушником. Пацієнт, який сидить на стільці прямою спиною і дивиться вперед, обома руками тримає два кінці згорнутого рушника над головою (яка повинна бути трохи далі від ширини плечей). Тепер пацієнт робить вигляд, що відтягує рушник, а потім повільно переміщує його вниз за голову. Потім він піднімає рушник, який досі розтягується, назад у вихідне положення.
Цю вправу спочатку можна виконувати в 2-3 комплекти по 5-10 повторень у кожному.
Наприклад, інші вправи, які націлюють м'язи плеча, і, таким чином, можуть бути ефективними проти болю в плечі віджимання або Підтягування. Однак для цих вправ характерна дуже багато більший навантаження на плечовий суглоб і тому слід проводити лише помірковано після консультації з експертом.
В основному слід зазначити: Успіх, тобто полегшення болю, відтепер неможливо досягти, але вимагає тривалих, регулярних фізичних вправ.
Повинна бути вправа Викликають більвправу слід негайно припинити.
Навіть якщо біль в плечах не виникає під час вправ, а після них, слід переоцінити разом із експертом, чи були вправи адекватно підібрані та виконані.
Торкніться плечового суглоба
The Наклеювання суглобів, в цьому випадку плечовий суглоб, із звичайними нееластичними стрічками, повинні допомогти пацієнту двома способами: з одного боку, через той, який здійснюють стрічкою стиснення набряк можна протидіяти. Крім того, розтягнення суглоба, досягнуте стрічкою, повинно підтримувати сухожилля і зв’язки в їх функції.
Це новий вид стрічки Кінесіо. Використовуються бавовняні стрічки, які еластичні за рахунок вбудовування еластанових ниток. Через цю еластичність видно, що ні кінезійні стрічки Стиснення ще однієї шини доступний.
Існують різні гіпотези щодо механізму дії, одна з яких Активізація власної больової системи організму шляхом подразнення шкірних рецепторів почув.
Інша теорія говорить, що шляхом стискання натягнутої стрічки піднімається нижня шкіра і, таким чином, покращується Мікроциркуляція а також Лімфодренаж досягається. Це може позитивно впливати на м’язову напругу та активність.
Однак правильність цих тез та ефективність кінезіотек не є ще науково підтвердженими.
Як для звичайних, так і для кінезійних стрічок, бажано мати професійне пояснення та продемонструвати, як правильно їх надягати. Що стосується звичайних стрічок, зокрема, це може запобігти неправильному застосуванню стрічки Погана постава що може призвести до загострення симптомів.
гомеопатія
Також гомеопатія заявляє, що в ньому є засоби, які можуть конкретно протидіяти різним причинам болю в плечі.
Ці засоби включають Арніка і Резус токсикодендронякі, як кажуть, особливо корисні при болях у плечі, викликаних надмірним вживанням.
рододендрон однак рекомендується для скарг, які є посилюються в мирі.
Класифікація болю в плечах за локалізацією рекомендує такі гомеопатичні засоби: при болях в області сангвинарії правого плеча, для ліве плече Ferrum metallicum і від болю в і те й інше Плечі одночасно Лікоподіум.
Якщо ви підозрюєте одного Процес кальцифікації в плечі Solanum Malacoxylum Засоби вибору.
По суті, слід підкреслити, що поки що не було підстав вважати теорії гомеопатії науково перевіреними. Поки не було надано жодних доказів того, що ефект гомеопатичних засобів перевищує ефект плацебо. Це стосується також гомеопатичних знеболюючих плечей.
Будь ласка, запиши
Ні в якому разі діагностичний засіб "само" не замінює візит до вашого надійного лікаря! Ми також не претендуємо на повноту представлених диференціальних діагнозів (альтернативні причини). Ми не несемо відповідальності за правильність зробленого вами самодіагностики! Ми категорично відкидаємо будь-яку форму самолікування без консультації з лікарем!
До діагностичного
Використовуючи наше Діагностичний засіб «Самостійно» просто. Перейдіть за відповідним посиланням, де розташування та опис симптомів найкраще відповідають вашим симптомам. Зверніть увагу, де знаходиться Плечовий суглоб біль найбільший.
Медичні терміни на предмет плеча
Для точного анатомічного призначення ми звернемось до Лексикон анатомії наша сторінка.
Ось деякі важливі назви місць розташування:
- спинний - задній
- вентральна - передня
- медіальний - всередині
- бічні - зовні, бічно
Де твій біль?
Для цілей орієнтації біль у плечі можна розділити на передній і задній біль у плечі, що ґрунтується на типових захворюваннях через анатомічну будову плечового суглоба.
У межах більш поширених болів в передньому плечі гострий біль в плечі можна відрізнити від хронічного болю в плечі.
Найбільш частою причиною гострого болю в передньому плечі є вивих, тобто вивих плечового суглоба. Приблизно в 80-90% вивихів плечей плечова кость вислизає вперед і вниз з суглобової розетки і здавлює там навколишні структури, що викликає сильний біль.
Рідкісною причиною гострого болю в області правого плеча може, на диво, бути і жовчний камінь. Через певні нервові зв’язки біль ілюструє з живота в плече.
Хронічний біль у плечі важче обговорити, оскільки він може бути наслідком найрізноманітніших патологічних процесів. Тут особливо часто спостерігаються запалення бурси, які розташовані в передній частині, тобто бурсит (Бурсит). Оскільки це запалення, біль часто супроводжується почервонінням і набряком, що може допомогти відрізнити його від інших причин болю в передньому плечі.
Іншими причинами болю в передньому плечі можуть бути дегенеративні зміни м’язів або сухожиль, які можуть призвести до сліз м’язів або сухожиль, після чого хронічний біль переростає в гострий біль.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль в передньому плечі
У разі болю в спині в плечі також слід розрізняти гострі та хронічні скарги. Гострий біль у спині в плечі часто викликається хребетним блоком у грудному або поперековому відділах хребта. Крім обмеженої рухливості, характерною особливістю є випромінювання болю від хребта до заднього плеча.
Хронічний біль в області заднього плеча може бути викликаний синдромом імпенінга. Для цього характерно, що пацієнт відчуває сильний біль під час підняття витягнутої руки в бік, особливо між 60 і 120 ° ("хвороблива дуга"). Хронічний біль може перетворитися на гострий, коли перероджене сухожилля надспинальної мускулатури розривається.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль у спині
Нарешті, є захворювання, які можуть спровокувати передній, задній або глобальний біль у плечовому суглобі.
Сюди входить м’язове напруження, яке, залежно від місця його виникнення, може спричинити біль у передньому або задньому плечовому суглобі (наприклад, внаслідок грижі дисків або перекосів лопатки).
З іншого боку, остеоартрит часто запускає центрально розташований біль в плечі з особливо болючими ділянками (залежно від того, який уражений частковий плечовий суглоб).
Біль в передньому плечі
Біль в передньому плечі зазвичай стосується майже виключно болю в області переднього плечового суглоба.
Крім болю в області передньої ротаторної манжети та сухожилля біцепса, це також включає біль в області плечового суглоба (змінного суглоба) та ключиці (ключиці).
Біль у передньому плечовому суглобі може бути спричинена прямим пошкодженням конкретних анатомічних структур, але також може походити з більш віддаленої анатомічної області і, таким чином, представлятись як "переданий біль".
Для отримання додаткової інформації див: біль у передньому плечі
Біль у спині
Біль в задньому плечі в основному відноситься до болю в області задньої частини плечового суглоба. Біль в області заднього плечового суглоба включає проблеми в області манжети заднього ротатора і закупорку шийного хребця, закупорку грудних хребців, грижі шийного відділу хребта та порушення руху лопатки (лопатку).
Так само, як біль в передньому плечовому суглобі, біль в області заднього плечового суглоба може завдати прямого пошкодження анатомічним структурам, що займаються. Однак причину можна знайти і у більш віддаленій частині тіла.
Для отримання додаткової інформації див: біль у спині в плечі або біль під лопаткою
Фігура плечових м’язів
М'язи плечей
- Скапула-під'язикова кісткова мускулатура -
Omohyoideus м'яз - Передній східний м’яз -
Передній м’яз скелету - Токар -
Стерноклеїдомастоїдний м’яз - Ключиця - Ключиця
- Дельтоїд - М. deltoideus
- М'яз верхньої руки руки ворона -
Coracobrachialis м'яз - Субкулярний м’яз -
Підшкірний м’яз
(другий шар) - Двоголовий м’яз передньої руки
(Біцепси) - М. біцепси брахії - Pektoralis major -
Пекторальний м'яз - Підйомник лопатки -
(другий шар) -
М’язи лопатки підйомника - Верхній кістковий м’яз -
М’язи супраспінатус (другий шар) - Кістка лопатки -
Шпинатна лопатка - Маленький круглий м’яз -
М’язи малолітні - Підшкірна мускулатура -
М’язи інфраспінатус - Великий круглий м’яз -
М’язи teres major - Трапеція -
М’язи трапеція - Широкий м’яз спини -
М’язи latissimus dorsi
Манжета ротатора
= 4 м'язи (7-й + 11-й + 13-й + 14-й) -
вкритий дельтоїдом
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
