Тендиніт в лікті
визначення
А Тендініт (Тендініт, від лат. Tendo = сухожилля, або епіконділіт від грецької epi = навколо і condylos = щиколотка) це запальне захворювання прикріплених волокон один або кілька м’язів. У більшості випадків вони пов'язані з віком та використанням дегенеративні зміни сухожилля курок. Як і далі Ліктьовий суглоб, який як складений суглоб складається з шарнірного і так званого шарнірного суглоба, такий тендиніт може стати помітним.
Однак причина не в самому ліктьовому суглобі, а в сухожиллях м’язів, які працюють на ліктьовий суглоб. Це може постраждати або м'язи з внутрішньої сторони руки, які використовуються для згинання зап'ястя і пальців, або м'язи на зовнішній стороні руки, які виступають противником для розгинання. На просторіччі роздратування внутрішніх сухожиль відоме як лікоть гольфіста (Епікондиліт ulnaris humeri) і зовнішніх сухожиль, як тенісні лікті (Radialis humeric epicondylitis). Обидві клінічні картини рідко присутні одночасно. Залежно від типу та ступеня руху можуть виникати різні скарги та обмеження.
причини
Найчастіша Причина тендиніту загальним є вікова регресія сухожилля. Тривалі перевантаження (або просто постійне опромінення) залишають свій слід. Основними факторами ризику розвитку тендиніту ліктя є надмірні фізичні навантаження без відповідних перерв для відпочинку, а також брудна технологія у цій самій діяльності. Якщо ви тренуєтесь із занадто великою вагою і нехтуєте правильним виконанням вправи, сухожилля, м’язи та суглоби можуть бути назавжди пошкоджені. Також один повторне рівномірне навантаження, яка щоразу підкреслює однакові структури, збільшує ризик розвитку епікондиліту. Особливо такі види спорту, як теніс або гольфякі навіть знайшли свій шлях до жаргонізму щодо захворювання, характерні для таких повторюваних стресів. Але навіть без фізичних вправ можуть проявлятися симптоми тендиніту. Інші можливі тригери включають обидва професійне опромінення наприклад, у фізичній роботі Дозвілля різних питань, про які йдеться.
Тендініт на зовнішній стороні ліктьового / тенісного ліктя
Тенісний лікоть є найпоширенішим захворюванням ліктя і проявляється болем у зовнішньому лікті. Тенісний ліктьовий суглоб викликає запалення сухожилля загального розгинача передпліччя, яке прикріплюється до кістки біля ліктя, наприклад. через перевантаження окремих груп м’язів на роботі або на спортивному полі. Потрібно забезпечити звільнення відповідних м'язів, для цього, як правило, достатньо уникати напружених рухів. Бандажі та осколки також можуть бути знову корисними, у більш важких випадках також можна прикріпити гіпсову гілочку. Такого консервативного лікування, як правило, достатньо, якщо його проводити правильно і при додатковому застосуванні протизапальних мазей, щоб швидко зняти біль і незабаром знову використовувати лікоть повністю.
Останнім вибором є операція з вилікування або запобігання хронізації. Шанси на успіх операції складають близько 90%, і вже існує кілька малоінвазивних хірургічних методів, деякі з яких можливі навіть при місцевій анестезії та без госпіталізації. Вироджені, тобто пошкоджені, сухожильні прикріплення відриваються від виступаючої кістки і відокремлюються.
Тему ми широко розмістили на нашій сторінці нижче Тенісний лікоть описано.
Якщо ви підозрюєте, що у вас є тенісний лікоть, перегляньте нашу тему: Типові симптоми тенісного ліктя
Тендініт трицепса
Також Трицепси, яка діє як розгинач руки і на Задня частина передпліччя сидить, обтягує ліктьовий суглоб і може бути причиною болю від тендиніту ліктя. Сухожилля трицепса починається трохи нижче ліктьового суглоба. Оскільки робота трицепсів відіграє важливу роль як під час фізичних навантажень, так і в повсякденному житті, тендиніт сухожиль цього м’яза малоймовірний. Симптоми, причини та терапія по суті однакові для лікування гольфістого та тенісного ліктя. Основна відмінність полягає в тому, що серед уражених спостерігається тендиніт трицепса більше спортсменів сили та культуристів і менше спортсменів з м'ячем знайти саме це Навчання гантелей з великими вагами один особливий тягар представляє для трицепса.
Тендініт з внутрішньої сторони ліктьового суглоба / ліктя гольфіста
Не плутати з тендинітом внутрішньої частини ліктя (ліктя гольфіста) - це клінічна картина, яку називають синдромом sulcus ulnaris. Під цим розуміється сильне стиснення або постійне пошкодження ліктьового нерва, який як один із великих нервів передпліччя постачає важливі групи м’язів. Він працює з відступом в лікті (Ulnar sulcus), що можна відчути на задній частині ліктя. У подальшому ході цей нерв протікає з внутрішньої сторони передпліччя аж до зап'ястя і, нарешті, в долоні. Якщо нерв травмований у вищезгаданому відступі, то виникає sulcus ulnaris, синдром sulcus ulnaris. Класично цей тип травми нерва проявляється не тільки болем у лікті, але й нерівністю пальців, відомою як «кігтя рука», порушенням чутливості та / або відчуттям поколювання в області руки та слабкістю декількох малих м’язів кисті (особливо сильно уражених: М. adductor pollicis). Тим не менш, ізольований біль з внутрішньої сторони ліктя може вказувати на початок синдрому сухої кишки і тому його слід оцінювати та оцінювати лікарем - навіть якщо є велика підозра на лікоть гольфіста.
Детальніше про це читайте нижче Що таке лікоть гольфіста?
Симптоми
Біль - типовий провідний симптом тендиніту на лікті.Перш за все, так званий біль, пов'язаний з фізичними вправами - біль, що виникає при використанні м'яза, що належить до запаленого сухожилля, - скаржиться майже всі. Крім того, біль у тиску може виникати і в спокої. Це сприймається як особливо сильне, коли сухожилля знаходиться в напрузі, тобто під напругою. І останнє, але не менш важливе, всі інші симптоми схожі на симптоми будь-якого іншого запалення. Уражена область болюча, набрякла, почервоніла, перегрівається і вже не повністю функціонує. Останнє, зокрема, часто опосередковано є наслідком болю. Рухи, які сприймаються як незручні, зазвичай не робляться із задоволенням. Рука все більше і більше залишається в положенні розслаблення.
Детальніше про тему читайте тут: Печіння в лікті
діагностика
Зазвичай діагноз можна назвати тендинітом клінічний діагноз запитати. Обстежуючий лікар запитує пацієнта і має всі описані скарги. Потім деякі Перевірені рухив якому пацієнта просять, наприклад, зігнути зап'ястя проти опору. Таким чином вже можна досить точно визначити, чи є і який м’яз у нього функція турбується або де саме Локалізований біль є. Крім того, важливо Кісткові очки і М'язи як от Сухожилля відчули. Якщо це також незручно і боляче для відповідної людини, діагноз тендиніту вже відносно зрозумілий. До Запобіжник лікар може поставити це діагноз Ультразвукове дослідження виконувати та / або магнітно-резонансну томографію (МРТ).
Незважаючи на всі можливості, звичайно, жоден тест не є непогрішним і завжди має певні обмеження. Якщо у пацієнта сильний біль, але у лікаря немає пояснень цьому, так звана діагностична артроскопія використовуються. Цей тип нетривалої операції є Фітотоскопіящо дозволяє невеликій камері заглянути всередину суглоба і знайти там більш точний діагноз. Залежно від картини, представленої хірургу під час цього обстеження, терапію можна проводити безпосередньо в тому ж робочому кроці.
терапія
Але що робити, якщо у вас є тендиніт ліктя? Це важливий і швидкий засіб проти (майже) будь-якого виду запалення холод. Тому слід швидко охолодити уражену ділянку. Слід застосувати пакет з льодом або щось подібне ніколи безпосередньо на шкірі - в гіршому випадку це може спричинити замерзання шкіри. Охолодження через одне - приємне та ефективне конверт (наприклад, наволочку або тонкий рушник) для 5 - 10 хвилинза ним о Перерва на 5 хвилин. Цю процедуру можна повторювати скільки завгодно. Також, якщо це можливо, повинно заразитися сухожилля пощадили стати. Це означає, що слід уникати активності чи спорту, які викликають біль, зокрема. Крім того, для лікування тендиніту рекомендується так званий тендиніт НПЗЗ, тобто нестероїдні протизапальні засоби - читайте: Болезаспокійливий засіб. Ібупрофен, Вольтарен® або Парацетамол пригнічують біль і боротися із запаленням. У формі таблеток вони можуть забезпечити короткочасне полегшення для постраждалих. Оскільки ці препарати, звичайно, не є рішенням у довгостроковій перспективі, ви також повинні їх використовувати кваліфікована фізіотерапія почали також орієнтуватися на уражені м’язи та сухожилля зміцнювати. Всі ці заходи спочатку стосуються гострого тендиніту ліктя не менше півроку Застосування. Один говорить консервативна спроба терапії, оскільки людина намагається вилікувати захворювання без подальшого втручання. Якщо через цей проміжок часу, то Біль зберігається незмінною та / або постраждалих в Росії Значно обмежують повсякденне життятож ви можете мати оперативна терапія тендиніту думати.
Пов'язка / стрічка
Основна ідея лікування тендиніту в лікті за допомогою пов’язок - рівномірне стиснення м’язів та інших структур в області запаленої області. Вони допомагають як в тенісному лікті, так і в лікті гольфіста.
Правильно використана пов'язка може знизити ризик рецидиву, особливо після того, як тендиніт зажив. Збірні пов'язки, які можна придбати, виявилися настільки ж ефективними, як і індивідуально накладені стрічкові пов’язки. Обидва підтримують м’язи ззовні і чинять тиск. Бандажі можуть запропонувати швидке і просте рішення, особливо якщо ви не довіряєте собі робити досить складне обклеювання. Цей ефект можна пояснити тим, що самі м'язи напружуються менш сильно під тиском ззовні, перевантажуються менш швидко і, таким чином, запалення виникає пізніше. Регулярне розтягнення також допомагає знизити так званий відпочиваючий тонус м’язів і знижує ризик розвитку тенісного або гольф'яного ліктя.
Детальніше про цю тему читайте на:
- Кінезіо стрічка для тенісного ліктя
- Пов'язки для тенісного ліктя
штукатурка
Іммобілізація та відпочинок як вже було сказано вище, принципи елементарної терапії при лікуванні тендиніту ліктьового суглоба. Тим не менш, слід Штукатурка руки - якщо немає лише тендиніту та інших захворювань - відмовитися.
Захист суглоба та м’язів можна гарантувати набагато менш громіздкими заходами. У разі іммобілізації в гіпсі парижа є навіть а додатковий ризик посилити існуючу проблему. Залежно від положення обштукатуреного і тривалості часу нанесення гіпсової штукатурки, це доходить Жорсткість суглоба. Сухожилля і м’язи вкорочуються Діапазон руху скорочується. Оскільки низький м’язовий тонус, наприклад, викликаний регулярними розтяжками, сприятливий для одужання, постійне посилення має зворотний ефект у гіршому випадку. Після тривалої перерви в складі укорочені і нетреновані м'язи і сухожилля стають ще менш пружними, ніж раніше, і це Ризик знову спровокувати тенісний чи гольф-ліктя набагато вище.
хірургія
Після того, як всі варіанти консервативної терапії вичерпані, і біль зберігається, багато пацієнтів відчувають бажання одного інше рішення голосно: багато хто хоче одного хірургіящо вирішує причину вашої проблеми і для Звільнення від болю турбот. Таке втручання цілком можливо після провалу консервативної терапії має сенс з медичної точки зору. Наприклад, під а малоінвазивна артроскопія частина хронічно запаленого сухожилля видаляється і видаляється руйнівна тканина.
Детальніше про те Артроскопія ліктя
М’язову функцію можуть переймати інші сухожильні частини або навіть інші м’язи, так що відсутність функціональних порушень слід очікувати. У більшості випадків при видаленні запаленого, роздратованого сухожилля біль також відходить. На жаль, є жодної гарантії за успіх цієї операції. Оскільки операція завжди супроводжується ризиками, цей крок слід ретельно продумати і обговорили з досвідченим лікарем стати. Симптоми пацієнта не завжди покращуються після операції.
Домашні засоби від тендиніту в лікті
Найефективніший і перевірений домашній засіб від тендиніту ліктя - відпочинок! Відпочинок та перерва - особливо при монотонних заняттях чи спорті - також є профілактично найкращими, які ви можете запропонувати своїм сухожиллям. Крім того, бажано завжди звертати увагу на правильну техніку під час занять спортом та виконувати рухи усвідомлено та з концентрацією уваги. Як було сказано вище, регулярне обережне розтягнення також є ефективним засобом проти тендиніту.
Клацніть тут для одного Огляд різних вправ на розтяжку
Домашні засоби лікування запалення також класично включають охолодження. Наприклад, це легко і легко зробити з льодом. Спеціальні холодильні пакети, які зберігаються в морозильній камері або сирних упаковках, також служать тій же цілі. Для останнього звичайний кварк наносять товстим шаром на уражений ліктем, накривають і залишають там, поки вся рідина не випарується і кварк не перетвориться на тверді шматки. Цю процедуру можна повторювати кілька разів на день. Незважаючи на всі ці корисні та прості домашні засоби, ніколи не забудьте своєчасно проконсультуватися з лікарем, якщо це необхідно. Хоча як теніс, так і лікті гольфіста можна добре лікувати в свіжкій гострій стадії, терапія набагато складніше після того, як симптоми зберігаються тривалий час.
Читайте також: Домашні засоби від тендиніту
Гомеопатія при тендиніті в лікті
У разі тендиніту ліктьового суглоба найкраще використовувати в ящику гомеопатичного препарату Arnica D12 або Rhus токсикодендрон D30. Хоча перші протидіють запаленням, останні вважаються ліками для сухожиль. Обидва можуть значно покращити симптоми. За певних обставин їх також можна приймати по черзі один за одним. Якщо сильно болить тиск над ліктьовим суглобом, може також розглядатися Symphytum D3. Доза зазвичай становить п'ять глобул двічі на день. Однак ця інформація може змінюватися в залежності від конкретного випадку і ніколи не повинна бути прийнята без консультацій. Взагалі нічого не говорить проти підтримки терапії тендиніту ліктьового суглоба за допомогою гомеопатичних ліків. Якщо не залишати без уваги достатній відпочинок та відпочинок, а також добре охолодження ураженої сторони, є хороший шанс, що симптоми швидко покращаться. Однак якщо це не відбувається протягом певного часу, бажано якомога швидше проконсультуватися з досвідченим лікарем і не відкладати симптоми занадто довго.
Детальніше читайте тут Гомеопатія для тенісного ліктя
Ударно-хвильова терапія
Ударно-хвильова терапія зараз є популярним методом лікування. Для багатьох це останній крок до операції. Це повинно спричинити місцеве подразнення тканин і, таким чином, посилити приплив крові. Так само, як вивільнення факторів росту для регенерації та формування нових тканин, полегшення болю, а також прискорення процесу загоєння.
Для досягнення описаних ефектів голову пристрою ударної хвилі розміщують на хворобливій ділянці ліктя, яка була покрита гелем. Ударні хвилі розсилаються як ультразвукові хвилі, які чинять тиск на тканину. Залежно від ступеня запалення / кальцифікації, тепер вони можуть бути встановлені як низькі або високі в енергії. Терапія ударно-хвильових реакцій також сприяє росту кісток. При цьому потрібні відповідні хвилі більш високого енергетичного тиску.
Детальніше про цю тему читайте на:
- Ударно-хвильова терапія
- Ударно-хвильова терапія для лікування тенісного ліктя
Тривалість
Тендініт ліктя в кращому випадку може бути а коротке, болісне попередження для організму бути, що щось піде не так. У гіршому випадку вони можуть стати одним хронічні захворювання і не може належним чином лікуватися роками. Між ними існує нескінченна кількість градацій і стільки ж періодів часу. The Вилікування разового, легкого тендиніту може бути закінчено приблизно через 10 - 14 днів при постійній стриманостіщоб потім можна було розпочати фізичні вправи. Якщо пацієнт ігнорує тендиніт в лікті, однак, і не припиняє навантаження або продовжує тренуватися занадто швидко, a лгнів хронічний перебіг захворювання Почніть ускладнювати контроль болю. Для того, щоб тривалість тендиніту була якомога коротшою, слід швидко проходити Зверніться до лікаря, якщо ви помітили перші ознаки і ретельно обробляти суглоб, включаючи м’язи і сухожилля.