Гломерулонефрит
Синоніми в більш широкому значенні
- Запалювання фільтра
- руйнування запальних фільтрів
- Запалення нирок
- нефрит
- Запалення кульки
- нефротичний синдром
- Запалення тілець нирок
визначення
Гломерулонефрит - це запалення (звідси закінчення -тит) фільтруючої системи (або судинного скупчення = клубочків) нирок (нефр-) з припливом запальних клітин.
Гломерулонефрит є другою за частотою причиною хронічної ниркової недостатності (ниркової недостатності) в Європі. Характерною особливістю є те, що запалення завжди виникає в обох нирках одночасно.
Гломерулонефрит - часта причина нефротичного синдрому.
Детальніше про це читайте на: Нефротичний синдром
вступ
І те й інше Гломерулонефрит існують різні класифікації. Вона може після Симптоми відбуватись або після мікроскопічні особливості (гістопатологічний або електронно-мікроскопічний). Класифікація на основі імуногістохімічних характеристик (поведінка ниркової тканини) також поширена.
Класифікація, що використовується тут, ґрунтується на характеристиках, які можна знайти під світловим мікроскопом (гістологічним):
- Гломерулонефрит мінімальної зміни
- Ендокапілярний проліферативний гломерулонефрит (= постстрептококовий ГН)
- Мезангіопроліферативний гломерулонефрит типу IgA
- вогнищевий сегментований гломерулосклероз
- Мембранозний гломерулонефрит
- Мембранний проліферативний гломерулонефрит
- Некротизуючий внутрішньо / екстракапілярний проліферативний (= швидко прогресуючий) гломерулонефрит
Зараження може вражати всі фільтри (дифузні) або лише певні клубочки (вогнищеві). Якщо також уражені петлі судин, це називається семегенна інвазія призначений.
Докладніше про різні форми можна дізнатися на: Форми гломерулонефриту
Причина гломерулонефриту
Точна причина деяких форм досі не з'ясована. Тільки у формах, що виникають після запалення (постінфекційні = спровокований запаленням), зв'язок із збуджуючими факторами здається очевидним. Що стосується інших форм, зв’язки з інфекціями також підозрюються.
Будова та функції ниркового фільтра
Щоб краще зрозуміти цю хворобу та різні її форми, корисно коротко посилатися на Будова та функції ниркового фільтра занадто зайнятий.
The Нирки буде в кора і позначка призначений. Фільтри знаходяться в корі нирок. Центральним функціональним підрозділом є нефрон.
Кожна нирка має близько 1 млн. Нефронів. Вони містять клубочки, які також називають тілами Мальфігі, і кожне містить близько 30 крихітних петель кровоносних судин для фільтрації крові.
Зсередини назовні в системі фільтрів беруть участь:
- ендотеліальний шар клітин ендотелію (шар судин)
- базальна мембрана
і - так звані клітини стопи (подоцити).
Розміри "пор" вибираються таким чином, що фільтрувати можуть лише певні, відносно невеликі компоненти крові. Це підтримується зарядом на фільтрі (він заряджений негативно). Оскільки однаково заряджені речовини відштовхують один одного, фільтруються лише нейтральні та позитивно заряджені речовини.
Детальніше про функцію нирок ви можете дізнатися з нашої теми: нирка.
Розвиток хвороби (патогенез)
Точний Розвиток гломерулонефриту все ще з більшістю форм умоглядний.
Досі було встановлено, що імунологічні процеси, принаймні в деяких формах, є важливим фактором. У цих імунологічних процесах, заражаючись певними збудниками (наприклад, стрептококами), організм виробляє антитіла для боротьби з цими мікробами (їх ще називають антигенами). Цілі утворюються в ході реакції захисту Комплекси антиген-антитілоякі можуть відкладатися в дрібних ниркових судинах. Потім виникає запалення, яке порушує або руйнує функцію фільтра.
В іншій формі антитіла утворюються організмом безпосередньо проти фільтруючої системи (наприклад, проти базальної мембрани), яка часто є не тільки нирками, але й Легені проблеми (Синдром Goodpasture = ренопульмональний синдром). У випадку синдрому Гудпасстура в даний час обговорюється попереднє запалення в легенях або системі повітропроводів.
-> Продовжуйте тему симптомів Гломерулонефрит
