Поліп голосової складки
Загальні
Як голосові складчасті поліпи (або також Поліпи голосового зв’язку) - доброякісна зміна (а доброякісна пухлина) розташований на голосовому зв’язку.
Ці поліпи завжди виникають на вільному краї голосової складки або на підглибний Виїзд (відповідає ділянці під глоткою) передньої третини голосової складки. У більшості випадків голосовий складковий поліп розташовується при переході від передньої до середньої третини. Близько 90% людей мають поліп голосової складки лише на одній стороні.
Поява поліпів голосового зв’язку
Поліпи голосового зв’язку можуть виглядати дуже по-різному.
Ви або
- червонуватий і судинний (іноді можна побачити невеликі синюваті вени, що бігають у поліпі, який ви потім телеангіектатик дзвінки) або
- склоподібний напівпрозорий, в такому випадку один також з одного Желеподібні поліпи говорить.
Поліпи голосового зв’язку також можуть сильно відрізнятися за розміром. Здебільшого вони досить малі та широко засновані на голосовій складці, але є й більші поліпи, які мають сферичний та пенункульований характер.
Поки що не було описано злоякісного переродження доброякісних поліпів голосового зв’язку. При дослідженні поліпа голосового зв’язку під мікроскопом (а гістологічний Обстеження), тоді можна помітити збільшення тканини, яке викликане збільшенням кількості клітин (Гіперплазія) приходить о. Ця гіперплазія впливає на оболонку оболонки і є реакцією на запалення. Він може мати ангіому- або фібромоподібну структуру, або це справжня фіброма (доброякісна пухлина).
Причини виникнення
Чому це для Поява поліп голосової складки може спостерігатися і сьогодні не з’ясовано стати.
Однак помітно, що вони накопичуються при Чоловіки в Середньовіччя трапляються. Крім того, здається, що їх більше Фактори ризику давати:
- то Дим сигарет
- міцний сильний тягар голос (як це відбувається, наприклад, з вчителями чи співаками)
Симптоми
Хворі з поліпом голосової складки зазвичай потрапляють через одного охриплість на. Ця хрипота може будь-яке постійний існують або тільки інколи трапляються. Особливо це стосується, якщо поліп голосового зв’язку побудований для переміщення залежно від посади голосові складки можуть зміщуватися.
Так це і з більший Наприклад, поліпи можуть бути в області під голоттом "ковзати«Не можна і в такому положенні не викликати жодних скарг. При такому типі поліпа хрипота зазвичай зникає після одного кашляти або Ясне горло. Особливо, але не виключно, з такими пацієнтами часто зустрічається а Сила кашлю попереду. Крім того, існує т.зв. Диплофонія існують, так один Подвійний тон голосовий звук.
Деякі пацієнти також описують a Відчуття стороннього тіла в горлі, який, як і хрипота, може знижуватися і посилюватися по інтенсивності і є постійним або лише переривчастим. Чим більший існуючий поліп голосової складки, тим більша ймовірність бути одним більш-менш обмежене дихання до одного Приступ задухи прийти.
Діагноз
Поліп голосового зв’язку діагностується за допомогою a Ларинксоскопія (Ларингоскопія), для яких ЛОР фахівець Голосні складки і Глоттіс прямо чи опосередковано розглянути і судити може.
Потім поліп голосової складки пропонує йому типові результати, описані вище. Однак з меншими поліпами їх іноді важко видалити Вузлики голосового зв’язку або Кісти голосового зв’язку диференціювати. Це інші важливі диференціальні діагнози Контактна інформація- і Інтубаційна гранульома, який є вузловим, пов'язаним із запаленням Тканинне утворення представляти.
Лікування поліпів голосового зв’язку за допомогою операції
Хоча ніякої небезпеки для одного зловмисний Якщо відбувається переродження поліпа голосової складки, ці зміни обумовлені їх симптомами видалено хірургічним шляхом.
Це видалення відбувається мікрохірургічний під час прямого або непрямого Ларингоскопія (Ларингоскопія), внаслідок чого пряма ларингоскопія є кращою, оскільки вона більш ніжна Голосова складка є. Хірургічний ларингоскоп вставляється через рот, і поліпом можна маніпулювати за допомогою невеликих інструментів (наприклад, подвійної ложки або маленьких щипців) або Лазерний пристрій вилучено. Ця операція, як правило, під загальний наркоз у виконанні спеціалізованого фонохірурга рідко може бути видалення поліпа місцева анестезія відповідно.
Щоб підтвердити діагноз, у кожному випадку слідкують за видаленою тканиною гістологічно оглядає, що означає, що тканина спеціально оцінюється під мікроскопом. Після успішної процедури пацієнт є вилікували і симптоми зникли. Поновлений голосовий складковий поліп (рецидив) зустрічається лише за дуже невеликими винятками.
Ризики операції
Оскільки видалення поліпа голосової складки є незначною процедурою, ускладнення виникають лише Рідкісний на. Однак, як і будь-яка інша процедура, мікрохірургічне видалення поліпа голосової складки несе ризики.
Це може бути і під час операції, і після неї Кровотеча прийти. Також є труднощі з ковтанням не рідко, оскільки трапляються невеликі травми слизових оболонок. Біль після процедури, яка повинна піти через кілька днів, трапляються рідко. Інший ризик, який виникає майже у всіх пацієнтів після видалення поліпа голосового зв’язку, полягає в тому, що охриплість. Це може бути через можливе Набряк голосових складок в деяких випадках зберігаються до чотирьох тижнів після операції. Дуже рідко ділянка, з якої був видалений поліп, запалюється. Якщо бактерії потрапили в рану, треба Лікування антибіотиками лікуватися.
Подальше лікування після операції
Після ендоскопічного видалення поліпа голосової складки слід звернутися до пацієнтів не говорив три дні. Якщо треба, так і повинно прошепотіти мовою можна без уваги, оскільки шепіт ставить більше напруги на голосові складки. Пацієнти повинні говорити нормальною гучністю. Якщо виникає вторинна кровотеча, слід звернутися до лікаря. Також слід Близько тижня уникайте гарячої та гострої їжі. Курці також повинні Киньте палити хоча б тиждень - бажано довше, оскільки сигаретний дим негативно впливає і уповільнює загоєння ран.
Логопедія
Звук голосу часто погіршується після видалення поліпа голосової складки. З цієї причини для більшості пацієнтів після процедури рекомендується логопедія, тренування мови та голосу, в яких мова знову навчається.
Ці логопедичні вправи слід починати якомога раніше, щоб м’язи, важливі для мови, не регресували. Після успішного завершення голосового тренінгу голоси більшості пацієнтів такі, як вони були до процедури.
Детальніше про це читайте на: Логопедія