Ліки

Який найкращий спосіб викрасти кортизон?

вступ

Препарати кортизону є одними з препаратів, які необхідно усунути. Це означає, що їх не слід раптово припиняти. Дозу потрібно знижувати повільно. Причиною цього є те, що власне вироблення організмом кортизону в корі надниркових залоз пригнічується зовнішнім застосуванням кортизону більше 10 днів. Корі надниркових залоз потрібно деякий час, щоб повністю перейняти власну продукцію кортизону в організмі. Різке припинення застосування кортизонових препаратів може призвести до нестачі кортизону в організмі. Це може мати серйозні наслідки. Тому важливо скоротити добавки кортизону.

Детальніше по темі: Вплив кортизону або побічні ефекти кортизону

Чи існує для цього фіксована схема?

Існують рекомендовані фіксовані схеми, які незначно відрізняються одна від одної. Ці схеми можуть і повинні бути індивідуально адаптовані до пацієнта. Деякі автори рекомендують звужувати препарати кортизону після періоду застосування 10 днів і більше. Інші автори описують, що прийом кортизонових препаратів менше 3 тижнів не призводить до придушення власної кори надниркових залоз організму. Крім того, вони припускають, що доза, наприклад, преднізону максимум 5 мг на день, не потребує звуження. Відповідно, лікування кортизоном може бути припинено без тестування кори надниркових залоз. На думку цих авторів, порушення кори надниркових залоз можливе через прийом преднізолону 7,5-20 мг на день протягом більше 3 тижнів. Як результат, лікування повинно бути скороченим. Тестування кори надниркових залоз може бути доцільним. У цих випадках функцію кори надниркових залоз завжди слід перевірити перед операцією. Дозу кортизону необхідно було б відповідно скоригувати. Лікування препаратами кортизону протягом приблизно 1,5 або 3 тижнів (залежно від автора) більш ніж 20 мг преднізону на добу вважається обмеженням клітин надниркових залоз. Це ж стосується будь-якого так званого синдрому Кушинга. Тривалість та доза зовнішнього введення кортизону тут не є визначальними. У цих випадках терапію кортизоном необхідно зменшити. Тут теж можливо тестування кори надниркових залоз і абсолютна необхідність перед операцією.

Якими кроками слід викрастися?

Деякі автори описують загальне правило, що добавки кортизону слід зменшувати кожні 3 - 5 днів або з кроком 2,5 мг. Є й інші рекомендації, що стосуються дози. У разі добової дози кортизону, що перевищує 20 мг, рекомендується зниження на 5 - 10 мг щодня, кожні 1 - 2 тижні. При добовій дозі кортизону 20-10 мг може бути доцільним зниження 2,5 мг на добу кожні 1-2 тижні. При кількості кортизону 10-5 мг на добу пропонується зменшення 1,0 мг на день кожні 1 - 2 тижні. Для щоденних доз нижче 5 мг на добу може бути ефективним зниження на 0,5 мг на добу, кожні 1 - 2 тижні. У деяких випадках корисне тестування кори надниркових залоз.

Детальніше по темі: Дозування преднізолону

Чому слід пропускати вечірні таблетки на початку?

Природний рівень кортизону в організмі найвищий вранці і найнижчий ввечері. Чим більше прийом кортизону адаптується до вивільнення кортизону в організмі, тим менше препарат впливає на кору надниркових залоз. Тому є сенс пропустити вечірні таблетки на початку - звичайно за консультацією з лікуючим лікарем.

Що відбувається з болем, коли я прокрадаюся?

Якщо препарати кортизону звужуються, раніше наявні симптоми, такі як біль, можуть з’явитися знову. Чим більш різко припинено препарат кортизону, тим вище ймовірність виникнення так званого явища відскоку. Це означає, що біль може знову з’являтися, можливо, посилюватися. Чим ретельніше кортизоновий препарат звужується, тим менший ризик посилення болю. При необхідності знеболюючі заходи або ліки можуть зробити звуження кортизону більш приємним. Для зменшення частоти болю необхідні індивідуальні поради та лікування у лікаря.

Чи є якісь відмінності при звуженні різних препаратів кортизону?

Звуження різних препаратів кортизону може мати різний вплив. Оскільки препарати кортизону існують у різних ефективних концентраціях, сила відрізняється. Відповідно, супресивний вплив на кору надниркових залоз також різний. Крім того, кожен організм реагує індивідуально на медикаменти будь-якого типу. Дані схеми - лише допомога. Індивідуальна консультація з лікарем при звуженні будь-яких препаратів кортизону може зменшити невизначеність та побічні ефекти.

Детальніше про теми: