Пересадка ясен
Визначення
При трансплантації ясен десні видаляють з певного місця і потім імплантують в інше місце. Ці трансплантати, отримані в основному з піднебіння, використовуються для покриття спадів, тобто відкритих зубних шийок або незагоюючих ран на щелепній кістці. Тканина пришивається до відповідного місця нитками і заживає там протягом декількох тижнів. Завдяки найрізноманітнішим адаптаційним процесам тканини потім важко відрізнити від навколишніх ясен, і створюється відмінна естетика, особливо в передній області.
Читайте також статтю на тему: Оголена шийка зуба - що робити?
Коли пересадка ясен має сенс?
Пересадка ясен може бути корисною у багатьох ситуаціях для покращення естетики, особливо відновити в передній області. Основна причина - відкриті шиї зуба, які, крім непривабливого вигляду, іноді також викликають такі симптоми, як чутливість до холоду в ураженому зубі. Окрім вроджених ясен, що відступають, причиною може бути також неправильна техніка чищення зубів, занадто швидке переміщення зубів ортодонтом, тривале запалення ясен або погано прилягання зубних протезів.
Небезпека часто недооцінюється, особливо при чищенні. Якщо ви використовуєте занадто тверду або занадто зношену зубну щітку і чистите велику силу під неправильним кутом або неправильною технікою, ви можете швидко знищити дрібні волокна ясен. У людей з дуже «тонким ясенним типом» швидко розвиваються так звані рецесії. Це незапалення тканин, яке не викликається зубним нальотом.
Інша справа, якщо спади викликані пародонтальною терапією. Запальні конкременти вже спричинили втрату кісток навколо зубів. Якщо очищені кишенькові ямки тепер заживають, ясна відтягуються через попереднє запалення і пристосовуються до кістки.
Вас також може зацікавити ця тема:
- Як можна відновити ясна?
- Відступаючі ясна
Супутні симптоми
Якщо пересадка ясен необхідна, часто виникає проблема дуже чутливих шийок зубів або непривабливого естетичного переходу ясен у передніх зубів. Біль завжди виникає, коли холодне повітря або холодна вода потрапляють до зубів. Пересадка ясен може призвести до незначної кровотечі після процедури, поки вона не заживе. Особливо на місці видалення, оскільки рана повинна гоїтися відкрито, подібно до великого і глибокого стирання. Однак, оскільки він постійно потрапляє до слини, рідини та їжі в роті, це довгий, а часом і досить болючий процес.
Після загоєння ця область на піднебінні ще довго може бути чутливою. Теплий і пряний виробляє хворобливий подразник. Іноді область оніміє на довший період до півроку, перш ніж почуття повільно повертається. Те ж стосується і місця одержувача, але оскільки рана менша і щільно зашита, ці побічні ефекти, як правило, виникають там рідко.
Вас також може зацікавити ця тема: Біль у шийці зуба - ось за цим!
Процес пересадки ясен
Пересадка ясен проводиться стоматологом зі спеціальною підготовкою. Після попереднього діагнозу запланована процедура буде проведена за іншим призначенням. Для цього в двох місцях дають шприц, щоб знеболити як місця для видалення, так і реципієнти. Як тільки це набере чинності, сайт одержувача буде підготовлений. Існують різні техніки для цього. У найпростішому випадку краї цієї точки «освіжаються», а це означає, що невеликий шар видаляється з краю скальпелем, щоб він почав кровоточити. Ця кровотеча є необхідною, оскільки сама трансплантація не має кровоносних судин, і вона повинна забезпечуватися та живитися місцем реципієнта та його кровопостачанням. Це єдиний спосіб гарантувати безпроблемне зростання.
Потім розмір необхідного трансплантата відзначається на місці видалення, часто на піднебінні, а потім вирізається. Він адаптується до місця одержувача і потім щільно фіксується декількома швами. Місце вилучення повинно загоюватися. Для кращого загоєння ран для піднебіння може бути зроблена «бинтова пластина». Це пластинка, яка щільно прилягає до піднебіння та верхніх щелепових зубів і вставляється після процедури. Це має аналогічну дію на пов'язку під тиском і тим самим заспокоює отриману рану, оскільки вона вставляється відразу після видалення. Його потрібно носити цілий день без перерви на початку. Це мікрохірургічне втручання є одним із найскладніших стандартних втручань спеціалізованого стоматолога.
Які ризики?
Як і будь-яка хірургічна процедура, також існує ризик при пересадці ясен. Нерви можуть бути уражені під час наркозу, що призводить до втрати відчуттів у відповідній області. Нижня щелепа особливо уражена тут, коли виконується те, що відоме як «провідникова анестезія». Існує ризик потрапляння більшої судини на піднебіння, що може призвести до рясної (повторної) кровотечі. Підвищена крововтрата іноді трохи порушує кровообіг. Досить поширеними побічними ефектами, які, однак, зазвичай заживають знову без проблем, є набряки та біль у ранах. Вони стихають через кілька днів.
Скільки часу потрібно зажити?
Загоєння дещо відрізняється на двох місцях пересадки. На «донорському місці» на піднебінні загоєння дещо затягується, оскільки тканина там повинна повністю відновитись і відкрита рана повинна загоїтися. Часто потрібно кілька тижнів, щоб повністю відновитись і нормально харчуватися.
Час загоєння коротший у «приймальній точці», тобто там, де відкрита шийка зуба закрита. Тканина пришивається і через кілька днів також повністю постачається кров’ю. Це означає, що регенерацію можна очікувати приблизно через 7-10 днів. Куріння може значно уповільнити час загоєння або навіть призвести до невдачі лікування.
Наскільки високі витрати?
Трансплантація ясен - це не операція, яка субсидується законодавчо встановленим медичним страхуванням. Це суто приватна послуга, кількість якої залежить від типу та тривалості операції та кількості зубів, які потрібно обробити. Залежно від стоматолога, ви можете очікувати інвестицій у розмірі близько 350-650 євро на зуб. Якщо цим захворюванням через пародонтит страждають кілька зубів, витрати швидко зростають приблизно до 2000-3000 €.
Приватні медичні страхові компанії приймають це хоча б частково за наявності медичних показань. Існують також додаткові страховки для тих, хто має обов'язкове медичне страхування, які платять за цей вид лікування. Завжди варто уважно порівнювати страхові компанії перед таким поводженням. У другій думці фахівця часто немає нічого поганого, оскільки фахівець може краще оцінити витрати, а також прогноз.
діагностика
Перш ніж стоматолог виконає пересадку ясен, він повинен провести детальне обстеження. Він візуально огляне всі зуби, виявить каріозні плями і, перш за все, виміряє глибину ясенних кишень. Це вимірювання дуже важливе, оскільки дозволяє виявити гінгівіт та пародонтоз. Крім того, переглядаються зубні шийки, і стоматолог використовує зонд для вимірювання того, наскільки ясна вже відступили туди або на скільки оголений корінь зуба. Нарешті, стоматолог вирішує, чи потрібні рентген для подальшого планування терапії, і готує їх.