Офтальмологія

Синдром Еді

Синоніми

Учень Аді, синдром Аді, синдром Холмса-Аді, пупілолотонія

Наскільки часто зустрічається синдром Аді?

У 80% випадків захворювання зустрічається з одного боку, при подальшому перебігу можливе двостороннє вираження.
Дуже рідкісне захворювання спостерігається набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків, і щорічно зустрічається приблизно в 4,7 випадків на 100 000 жителів.

Розпізнавання синдрому Еді

Життя з синдромом Еді.

За визначенням, односторонній початок типовий для синдрому Еді. Зустрічається велика, овальна і зазвичай неправильної форми зіниця. Спостерігається сегментарний параліч спонтанних рухів райдужної оболонки та затримка реакції на близький зір (затримка розширення зіниці).
Фокус під час читання порушений, а світлових та м’язових рефлексів очей немає.

Пацієнти з синдромом Аді часто скаржаться на гостру чутливість до світла та порушення зору при читанні. Іноді вони потім спостерігають відмінності учнів у собі.

Як діагностується синдром Аді?

Діагноз синдрому Еді зазвичай ставиться випадково під час медичного огляду. Крім того, власні рефлекси ніг можуть повністю відсутні, що пояснюється зменшеним моносинаптичним взаємозв'язком.

При синдромі Аді зіниця від середньої до широкої та реагує на тривалий вплив із затримкою в часі з повільним, тонічним звуженням.Часто може спостерігатися хороша реакція на постфіксацію, однак у гострих випадках крупний план також може бути повільним, так що гострота зору покращується у міру збільшення великого плану.

Недостатня здатність звужувати зіницю призводить до втрати глибини різкості. Дивлячись на відстань, час, який потребує вихованця знову розширити, класично збільшується при синдромі Еді.

З фармакодинамічної точки зору синдром Аді стає зрозумілим, коли місцево застосовують 0,1% крапель пілокарпіну. Це значно звужує уражену зіницю, але зіниця іншого ока майже не реагує. Тест на пілокарпін особливо корисний при діагностуванні гострої зіницької пухлини, при якій немає реакції світла чи крупного плану, оскільки це чітко свідчить про наявність синдрому Еді.

Які захворювання мають однакові симптоми?

В якості альтернативи синдрому Аді може виникнути пошкодження коротких циліарних нервів від травми або операції, що повинно бути уточнено на основі анамнестичного.
Причина більшості випадків синдрому Аді незрозуміла.
Спостерігається тимчасова зв’язок із системними захворюваннями, такими як вірус варицели зостер, черепний артеріїт, сифіліс та бореліоз. Навіть під час наявності раку легенів (Бронхіальна карцинома) і лімфоми Ходжкіна, синдром Еді вже виник.

Лікування синдрому Еді

Як лікується синдром Аді?

Важливою є неврологічна та офтальмологічна (офтальмологічна) оцінка та фармакодинамічний тест. Крім того, пацієнт повинен бути поінформований і, якщо необхідно, носити при собі посвідчення екстреної допомоги, яке фіксує зіничні відмінності для подальших медичних оглядів і, таким чином, можливо запобігає неправильному тлумаченню (періоперація, травма голови, ...).
Синдром Еді - це нешкідливе порушення зіницького рефлексу, яке не потребує терапії.