Краніомандибулярна дисфункція

вступ

Краніомандибулярна дисфункція (коротка: ШМД) це Захворювання жувальної системи, що, як правило, через a Нерівність нижньої до верхньої щелепи спрацьовує.

Особливо вражає при укусі верхня щелепа і Нижня щелепа не в ідеальному положенні один на одного, випливає з цього сильне перевантаження та неправильне використання з Жувальні м’язищо може призвести до болю і набряку.

Причини краніомандибулярної дисфункції

в ідеально вирівняні зуби вдарити в зуби Верхня і нижня щелепи як шестерні один на одного. Це зробить Скронево-нижньощелепні суглоби, зуби та цілі жувальні м’язи однаково підкреслено.

Якщо ця гармонійна взаємодія порушена, справа доходить Перевантаження або неправильне навантаження одна або кілька цих анатомічних структур, Біль і роздратування часто є результатом.

Може викликати таку краніомандибулярну дисфункцію

• генетична схильність і психологічний стрестобто в а Перевантаження жувальних м’язів висловлює
• травматичні наслідки на щелепі
• погано підігнані коронки та або мости
• занадто високі пломби
• крайні нерівні зуби бути

Краніомандибулярна дисфункція може бути причиною багатьох інших захворювань.

• Ось як це працює Виникнення шум у вухах приблизно 30 відсотків випадків відносять до краніомандибулярної дисфункції
• Неправильні навантаження в області голови може мати далекосяжний вплив на решту опорно-рухового апарату
• більш виражений Перебіг до нерівностей голови та Шийний відділ хребта
• Закупорка головних суглобів може перекрити суглоби таза

Симптоми краніомандибулярної дисфункції

Більшість уражених пацієнтів повідомили про

• помірний до сильного болю в жувальній та лицьовій мускулах і дес Скронево-нижньощелепний суглоб
• сильне скреготування зубів
• з певного моменту часу Розпушування зубів і Зміщення зубів всередині щелепи
• часті запаморочення
• Біль у вухах або Дзвін у вухах (Шум у вухах)
• нічні розлади дихання і хропіння

Це теж Зовнішній вигляд зубів може у багатьох випадках вказувати на наявність краніомандибулярної дисфункції.
Погано зношені, вибиті зуби є явним симптомом, і їх слід негайно обговорити зі стоматологом.

Оскільки в ході краніомандибулярної дисфункції є а Зловживання та надмірне використання різних груп м’язів може також прийти Біль у плечі, шиї та спині бути ознакою наявності цього стану.

Неправильне навантаження Скронево-нижньощелепний суглоб проте зазвичай призводить до сильних головний біль аж до мігрень Симптоми.

Крім того, багато хворих страждають через біль і психологічний стрес, який приносить черепно-нижньощелепна дисфункція Перепади настрою та або поглиблення.

Шум у вухах

Шум у вухах - це шум у вусі, який може бути спровокований багатьма різними причинами. У контексті СМЗ вона виникає у трохи менше чверті постраждалих. Точний механізм його формування досі невідомий. У більшості випадків шум у вусі збільшується на тлі СМД, коли зуби стискаються разом або відкривається рот.

Лікування краніомандибулярної дисфункції

Для лікування краніомандибулярної дисфункції необхідна ідеальна взаємодія стоматолога, ортодонта, хірурга-ортопеда, фізіотерапевта та остеопата. Сам спеціаліст не зможе ідеально допомогти постраждалому пацієнту.

• В ході терапії стоматолог несе відповідальність за коригування корон, мостів та / або пломб, щоб гарантувати ідеальний прикус (оклюзія). Будь-які нерівності, що перешкоджають правильному закриттю щелепи, слід по можливості усунути.

Після того, як всі фактори ризику були усунені, постраждалому пацієнту в багатьох випадках може допомогти так званий функціональний осколок або шматочок укусу.

Детальніше по темі: Укус осколка і хрусткий осколок

Таку шпильку можна видалити з рота пацієнта і, якщо можливо, її слід носити. Зазвичай можна протидіяти наслідкам краніомандибулярної дисфункції шляхом носіння функціональної шини та відновлення рівномірного напруження жувальних м’язів.

Шина зазвичай робиться для нижньої щелепи і охоплює весь ряд зубів. Оскільки, як уже було описано, м'язи різних областей тіла взаємодіють, носіння функціональної шини у пацієнтів з краніомандибулярною дисфункцією позитивно впливає на статику всього тіла.
З цієї причини лікування необхідно терміново узгодити з фізіотерапевтом та / або ортопедом.

Теплові та холодні терапії можна використовувати для зняття болю. Різні методи ручного лікування, голковколювання та методики релаксації також є полегшенням болю для більшості пацієнтів.

Шина прикусу робиться на початку терапії. Це спочатку носять на ніч протягом двох-трьох місяців і перевіряють щотижня лікарем і змінюють у разі потреби. Якщо симптоми покращаться, можна розглянути остаточне рішення. Це складається з коронки зубів для досягнення бажаного положення без шини.

Мануальна терапія крандіомандибулярної дисфункції

Мануальна терапія призначається стоматологом і проводиться фізіотерапевтом. Є спеціальні терапевти з додатковою підготовкою, які точно знають область голови та шиї. Рецепт зазвичай видається на 10 зустрічей по 20 хвилин кожен. Метою терапії є Релаксація з Мускулатура а також тканина. Одночасно слід засвоїти вправи для розслаблення, які також можна використовувати в домашніх умовах.

Фізіотерапевт бере анамнез, щоб з’ясувати точні симптоми. Тільки тоді він точно знає, з яких м’язових груп починати лікування. Жувальна мускулатура та м’язи шийного відділу хребта (майже) завжди уражені. У деяких випадках захворювання може поширитися на весь організм і викликати дискомфорт у спині або колінах. Вони повинні бути покращені іншими (фізіо) терапевтичними заходами.

Однак слід зосередити увагу на усуненні причини. Якщо не лікувати, мануальна терапія - це лише лікування симптому.

Самодопомога

Тому що виникнення краніомандибулярної дисфункції у багатьох випадках через стрес це компенсаційна зайнятість та ін Вивчення певних технік релаксації бути корисним.
Пацієнти, які часто мають справу з Почистіть зуби та / або Щелепи занадто тугі разом може вкусити себе цим Щоб виправити ситуацію, the Язик, спрямований на дах рота закласти.

Це змушує їх розслабитися М'язові м’язи, нижня щелепа відсувається трохи від верхньої щелепи і полегшення болю відбувається відносно швидко.

Корисні вправи

Оскільки СМД є складною клінічною картиною, існують спеціальні вправи, які можна використовувати при різних симптомах. Важливо, щоб ці вправи були спочатку тільки відповідно до інструкцій повинен проводити відповідний терапевт. Необхідно дотримуватися правильної техніки, оскільки скарги не можуть покращитися при неправильно виконаних вправах. Іноді це просто робить їх гіршими. Вправи використовуються кілька разів на день (ранок-полудень-вечір).

Вдома слід регулярно перевіряти себе перед дзеркалом, щоб уникнути помилок. Через кілька тижнів, іноді навіть через кілька днів, успіхи можна помітити. Релаксаційні вправи особливо важливі при нічному хрускіті. Тут корисна прогулянка перед сном або справжня «тренування» через спортивні заняття. Масаж жувальних м’язів також може допомогти.

Для цього використовуйте вказівний та середній пальці, щоб виконувати кругові рухи над напруженими м’язами щелепи. Крім того, є Розтягування-, Стабілізація- і Зміцнюючі вправиякі допомагають м’язам і суглобу. Більш детальний опис вправ не обходиться завдяки перерахованим вище пунктам.

Для чого використовують оклюзійну шину?

Оклюзійний осколок проти ЦМД може бути корисним у багатьох випадках, якщо стоматолог обрав правильний тип шини. Тут слід розрізнити, чи проходить КМД стрес або одним неправильний прикус є умовним.

Якщо стрес є тригером, можна Рейка JIGтобто тріска з блокуванням прикусу в області передніх зубів може бути корисною. Тут нічний хрускіт можна зменшити. Якщо неправильний прикус є спусковим гачком, для правильного компенсації місця укусу необхідно зробити спеціальну шину. У більшості випадків симптоми можуть бути зменшені, якщо шина носиться регулярно. У середньому спостерігається поліпшення симптомів, особливо біль досягається приблизно на 60%.

гомеопатія

Рослинні засоби, які можна застосовувати проти СМЗ, в першу чергу спрямовані на зменшення або навіть усунення нічного хрускіту, також відомого як бруксизм. Позитивним побічним ефектом може бути те, що пов’язаний зубний біль також зникає. Гомеопатичні кульки, такі як Беладонна С9 або Ромашка С9які знижують нервозність. Наприклад, проти болю Страмоній або Аса фоетида допомогу. Однак ніколи не слід приймати гомеопатичні засоби злегка. Якщо хтось бореться з болем занадто довго і чекає терапії, пов’язаної з причиною, первісне захворювання завжди може прогресувати. Якщо поліпшення не відбувається, необхідно звернутися до лікаря!

Який лікар лікує краніомандибулярну дисфункцію?

ІМТ теоретично може лікувати звичайний стоматолог, оскільки кожен стоматолог пройшов підготовку в цій галузі протягом своїх досліджень. Однак у цій галузі є спеціальні курси підвищення кваліфікації, які стоматологи можуть пройти як підвищення кваліфікації. Однак це не такий фахівець, як офтальмолог.

Скоріше, це звичайний загальний стоматолог зі спеціалізацією. Оскільки клінічна картина ІМС є дуже складною клінічною картиною, яка може супроводжуватися безліччю різних симптомів і часто лікується неправильно, бажано відвідати стоматолога зі спеціальною підготовкою.

Вартість лікування

Витрати на лікування ІМС покриваються лише частково. Єдиного регулювання щодо цього немає. Однак, ті, хто має обов'язкове медичне страхування, часто несуть витрати самі. CMD вимагає діагностичних процедур, які можуть проводити тільки фахівці.

Подальша терапія також повинна бути пристосована до захворювання і можлива лише при тісній консультації між лікарем та стоматологічною лабораторією. Витрати, таким чином, залежать від діагностичних зусиль та типу терапії, точні цифри тут не можуть бути наведені. Однак слід заздалегідь звернутися до медичної страхової компанії для покриття витрат і, якщо необхідно, підтвердити це у письмовій формі.

Краніомандибулярна дисфункція та зубний біль

У деяких випадках може спостерігатися і зубний біль. Вони можуть бути спровоковані перевантаженням окремих зубів або груп зубів. А Перевантаження виникає, коли певні зуби зустрічаються зі своїм опонентом перед усіма іншими зубами, і тому спочатку повинні поглинати всі сили. В основному вночі, коли ви без свідомості Сухарі або стискати зуби разом, зуби з попередніми контактами вкрай напружені. Через деякий час розвивається біль.

З іншого боку, може виникнути подразнення нервів. Тут нервовий шлях, що постачає зуби, пошкоджений або роздратований у своєму перебігу. У цьому випадку зуб, який насправді болить, не є фактичною причиною симптому. Аналогічна ситуація, наприклад, з Трійчаста невралгія. Тут трійчастий нерв пошкоджується в якийсь момент, а потім спрацьовує спонтанні напади болю.

Краніомандибулярна дисфункція та головний біль

Дуже часто хворі на СМЗ також скаржаться головний біль. Причиною цього є м’язи. Зокрема, в області голови та шиї м'язи щелепи та шиї дуже тісно пов’язані. Постійне неправильне розташування або рух щелепи може потім поширитися на всю систему і викликати дискомфорт. Оскільки м’язи частково прикріплені до потилиці або до скроні, це може створити відчуття головного болю.

Вплив СМД на лімфатичні вузли

Лімфатичні вузли - це так звана фільтрувальна станція для лімфи. Лімфа описує рідину тіла, яка знаходиться в лімфатичних каналах. Він містить електроліти, білки та лейкоцити. В області голови та шиї багато цих вузлів. Коли є запалення, вони збільшуються, коли вони намагаються боротися з хворобою. СМД не обов'язково повинен супроводжуватися розширенням.

Однак, оскільки з цим пов’язані також запалення зубів, біль у горлі, захворювання суглобів або інші скарги, лімфатичні вузли не рідкі. В якості запобіжного заходу слід уточнити цей симптом у лікаря, щоб не було помічено жодного іншого захворювання.

Остеопатія

Остеопатія стосується лікування причини захворювання, тут здійснюється цілісний погляд на людину. Мета - знайти зв’язок між скаргами на СМД та окремими органами та іншими (до) захворюваннями, щоб можна було визначити причину скарг. Остеопат може спеціально розчиняти закупорки між кістками та іншими тканинами і, таким чином, полегшувати симптоми. Однак, оскільки остеопатичні тренування не є законодавчо регламентованими єдиним чином, лікар поки не може скласти жодних приписів для цього. Це суто приватна послуга.

Чи є якісь операції з лікування СМД?

Якщо консервативні методи, тобто мануальна терапія або включення осколка, не вдасться, це може мати сенс думати про операцію. Оскільки гостра терапія тут є Промивання, також Спільне зрошення покликаний цитувати. Вона буде в загальний наркоз проводяться і покликані забезпечити вимивання запальних клітин та больових засобів із суглоба. Якщо нічого не допомагає, а суглоб навіть розростається разом із основою черепа, може тільки один відкрита операція на скронево-нижньощелепному суглобі допомогу.

Тут суглоб показаний через розріз перед вухом, будь-які з'єднання відокремлюються, а в деяких випадках вставляється хрящовий диск або подібне. Потім цей матеріал повинен запобігти повторному виникненню спайок. Ця процедура являє собою так зване "співвідношення ультими" і його слід застосовувати лише в дійсно невідкладних випадках без поліпшення.