Гній у вусі

Визначення - що таке гній у вусі?

Гній - також відомий як гній в медицині - виникає насамперед при бактеріальних інфекціях вуха, але, звичайно, може виникати і в будь-якій іншій зараженій частині тіла (наприклад, на шкірі або рані).

З деякими бактеріями спостерігається особливо сильне утворення гною. Гній складається в основному з білків і розпаденої тканини. Розпад тканин викликається ферментами бактерій та білими кров’яними тільцями, такими як гранулоцити. Таким чином, в гній потрапляють лейкоцити і бактерії - як живі, так і мертві. Зазвичай гній білувато-жовтого кольору. У деяких випадках може замішатися трохи крові.

Читайте також: Абсцес на вусі

ПРИЧИНИ гною у вусі

Різні ділянки вуха можуть бути заражені і, таким чином, походження гною у вусі.

• З одного боку, це може призвести до запалення зовнішнього слухового каналу (зовнішній отит). Це часто призводить до видимого виділення гною.
• З іншого боку, інфекція середнього вуха (отит) може призвести до утворення гною і, якщо барабанна перепонка буде додатково травмована, може викликати нагноєння у вусі.
• Інфекція внутрішнього вуха (лабіринтит), яка також може розвинутися з отиту, часто супроводжується утворенням гною.
• Інфіковані травми або чужорідні тіла також можуть бути причиною гнійної інфекції.
• Ще однією причиною появи гною можуть бути прищі або фурункули (абсцес).

Запалення вуха, яке призводить до утворення гною, в більшості випадків викликається бактеріями. Якщо інфекція спровокована вірусами або грибками, вона насправді утворює гній лише в тому випадку, якщо в процесі захворювання є суперінфекція бактеріями.

Отит

Гнійний отит виникає особливо в зимові місяці. Зазвичай виникає внаслідок висхідної інфекції верхніх дихальних шляхів. Тому в основному страждають діти, оскільки зв'язок рота-вуха (євстахієва труба або туба аудітіва) коротший. Інфекції середнього вуха часто спровоковані змішаними вірусними та бактеріальними інфекціями.

Якщо відбувається бактеріальна інфекція, в середньому вусі може розвинутися і гній. Гній стікає з вуха, коли розривається барабанна перетинка або запалення поширюється на зовнішній вушний канал. У більшості випадків сльоза в вушній раковині знову закриється протягом 1-2 тижнів.

Будь ласка, прочитайте також: Отит

Супутні СИМПТОМИ

Загальні симптоми, такі як лихоманка та втома, можуть виникати під час отиту. Зниження слуху і запаморочення часто помітні. Загальний стан також в більшості випадків сильно погіршується. Поширений біль у вусі також може випромінювати і викликати головний біль.

Сльоза в вушній раковині може призвести до виникнення оторії. Це означає, що гній видимо витікає з вуха. Оскільки середній отит часто викликаний висхідними інфекціями з горла, носа і горла, утруднене ковтання, біль у горлі або нежить можуть виникнути або передувати їм. Запалення зовнішнього слухового каналу викликає хворобливість у вусі. Тут також набряк вушного каналу може призвести до зниження слуху. Якщо сторонній предмет потрапив у вухо і закупорив слуховий прохід, уражена сторона може стати слабочутливою.

Детальніше читайте на: Запалення вушного каналу

З болем

Біль у вусі або навколо вуха говорить про захворювання вуха. Вухо особливо чутливе в середній і зовнішній області. Дуже сильний і колючий біль у вухах часто зустрічається при отиті. Запалення зовнішнього слухового каналу частіше спостерігається у дорослих та підлітків. Причиною часто є занадто часте очищення вушного каналу вушними тампонами. Вони дратують оболонку вуха. Крім неприємного болю, це роздратування може також призвести до утворення гною.

Окрім пухирів на вусі або у вушному каналі, вушний герпес (зостер-остик) призводить до сильних болів. Це також призводить до виділення везикул, яке може бути видно у вусі або на ньому. Однак ця рідина - не гній, а прозора везикулярна рідина, яка, однак, виявляється жовтуватою завдяки вушному воску і може імітувати гній.
Будь ласка, прочитайте також: Оперізувальний герпес

Без болю

З одного боку, хронічний отит може бути безболісним, але супроводжуватися утворенням гною. У деяких випадках постраждалі «звикли» до болю і більше не сприймають його як такого. Секрет, який стікає з середнього вуха у зовнішній слуховий канал, зазвичай кремово-жовтий або слизький. Він може погано пахнути або може бути без запаху. Хронічний отит також може бути пов’язаний зі зниженням слуху, запамороченням і дзвінкою у вухах (шум у вухах).

З іншого боку, гній, що витікає з вуха без болю, може бути барабанним випотом (seromucotympanum). Порушення вентиляції у вусі призводить до накопичення секрету в барабанній порожнині. Якщо в секреті є інфекція і утворення гною, часто додається біль. Тимпанічний випіт супроводжується відчуттям тиску у вусі і зниження слуху. У дорослих обов’язково слід проводити подальшу діагностику, оскільки крім нежить, інфекцій горла та пазух, рак носоглотки (назофарингеальна карцинома) також може бути причиною порушення вентиляції.

Наступна наша стаття також може вас зацікавити: Лікування отиту

З утрудненням ковтання

Запалення горла (фарингіт) або тонзиліт (стенокардія ангіни) також може поширитися на вуха і викликати там отит. Особливо, коли бактерії, такі як стрептококи, спровокували запалення в горлі, може настати гнійний отит. Гострий тонзиліт може викликати біль у горлі, а також біль при ковтанні. Це також може призвести до кускоподібної мови та неприємного запаху з рота (foetor ex ore). Зокрема, школярі страждають від ангіни мигдалини. Але воно може взагалі виникати в будь-якому віці.

З вуха вибігає гній - що за ним?

Запалення вуха може супроводжуватися виділенням гною з вуха (оторея).

• У більшості випадків запалення відбувається прямо у вушному каналі. Це часто виникає при маніпулюванні вушним каналом (наприклад, частим чищенням вушними тампонами).
• Однак іноді барабанна перетинка рве через гнійне запалення в середньому вусі. Частина гною також може містити кров. Іноді мова йде про смердючі виділення з гною (вродлива оторея). Зазвичай це відбувається при зараженні бактерією Pseudomonas aeruginosa.

У будь-якому випадку виділення з гною слід вважати патологічним явищем у вусі. Біль майже завжди присутня тут. Якщо діагностована оторея, слід звернутися до ЛОР-лікаря, який буде досліджувати причину.

Читайте також: Запалення вуха

ЛОКАЛІЗАЦІЯ

Ткань у вушному отворі

Гнійник у вушному отворі часто з’являється після проколювання вушного отвору для сережок. Оскільки пірсинг вушної тканини створює «рану», вона може заразитися і нагноєтись через проникнення бактерій. Вони можуть потрапляти у відкриту тканину або через не очищений матеріал під час обшивки, або після цього.

Крім того, зазвичай спостерігається біль, почервоніння і набряк вуха.Сережку слід терміново видалити в разі нагноєння вушної ями, щоб запобігти подальшому подразненню вуха. Потім слід проводити щоденне очищення дезінфікуючими розчинами. Якщо крім гною виникає лихоманка, слід приймати антибіотики у формі таблеток.

Читайте також: Запалення вушної раковини

Гній за вухом

У нешкідливих випадках гній за вухом - це присиплений гноєм або подряпаний прищ.

Однак це може бути і запалення соскоподібного відростка за вухом. Це помітна, виступаюча кістка за вухом. Крім утворення гною, можуть виникати сильний біль у вусі, набряки, почервоніння та перегрівання соскоподібної залози. Оскільки це небезпечна клінічна картина з ускладненнями, такими як зниження слуху, менінгіт або абсцес мозку, лікування слід проводити в стаціонарі. Крім терапії болю слід вводити внутрішньовенні антибіотики (вводяться безпосередньо у вену). Якщо симптоми не покращуються протягом перших двох днів, або якщо видно великий фурункул (абсцес), слід провести хірургічне лікування для очищення або видалення соскоподібної залози.

Детальніше з цього питання читайте на: Набряк за вухом - які причини, мастоидит - терапія

ДІАГНОЗА гнійного вуха

Лікар приходить до діагнозу, задаючи питання про симптоми та прогресування на початку. Після цього проводиться фізикальний огляд, огляд у ротовій порожнині та вухах, пальпація лімфатичних вузлів та прослуховування легенів.

Вухо досліджують за допомогою отоскопа. Отоскоп може бути використаний для оцінки вушного каналу та барабанної перетинки і таким чином з’ясувати, звідки береться інфекція. Якщо це середній отит, часто спостерігається почервоніле, опуклі вушні раковини. Якщо барабанна перетинка розривається, на вушну раковину можуть бути помітні краплі гною. При зовнішньому запаленні вушного каналу в вушному каналі може виявлятися гній.

Будь ласка, прочитайте також: Розірвані вушні раковини - ви повинні це зробити!

ТЕРАПІЯ гнійного вуха

• Отит в основному лікується симптоматично. Це означає, що пацієнт повинен багато пити, щоб розріджувати слиз, що утворилася. Для відновлення вентиляції у вусі важливо також використовувати знезаражуючі краплі для носа. Терапію болю зазвичай проводять парацетамолом або ібупрофеном.
  
• Утворення гною у вусі здебільшого пояснюється бактеріальними інфекціями, які необхідно лікувати при пероральному лікуванні антибіотиками. У разі зовнішнього отиту вушну раковину слід очистити. Якщо розвивається гній, антибіотики слід застосовувати у вушному каналі для лікування бактеріального запалення.
  
• Якщо займання спрацьовує проникненням чужорідного тіла, його необхідно попередньо видалити.
  
• Якщо барабанний випіт відповідає за утворення гною, тут також слід давати антибіотики. Якщо секрет не стікає, в барабанну порожнину вставляється вентиляційна трубка.

Вас цікавить ця тема? Детальніше про це читайте нижче: Лікування антибіотиками

Які домашні засоби можуть допомогти?

Існує кілька домашніх засобів, які можна використовувати при отиті. З одного боку, на вухо можна покласти так званий цибульний компрес (дрібно нарізану цибулю в лляній тканині). Цибуля має антибактеріальну дію. Ромашка також має протизапальну дію. Наприклад, можна настояти пакетик ромашкового чаю. Чай п'ють, пакетик вичавлюють і кладуть на уражене вухо. Тому чай може бути також ефективним проти бактеріального запалення зовнішнього вушного каналу. Тепло може полегшити біль середнього отиту та сприяти загоєнню. Це можна застосувати за допомогою лампи червоного світла або, наприклад, теплого картопляного пюре в полотняній тканині.

Ви можете знайти більше на: Лікування отиту

Коли мені потрібні антибіотики?

Оскільки гній у вусі зазвичай говорить про бактеріальну причину, завжди слід застосовувати антибіотики. У разі зовнішнього запалення вушного каналу антибіотик зазвичай застосовується безпосередньо у вушному каналі.

Якщо у відповідної людини сильне ослаблення імунної системи (наприклад, через таке захворювання, як ВІЛ) або має цукровий діабет, терапію антибіотиками слід проводити у формі таблеток.

У середньому отиті - який зазвичай викликається вірусами - гній також вказує на бактеріальний процес. Подальшими ознаками бактеріальної інфекції вуха є сильне відчуття хвороби з високою температурою, виділенням гною з вуха та відсутність поліпшення симптомів протягом перших 2 днів. Потім слід призначити лікування антибіотиками.

Які найкращі антибіотики?

Який антибіотик використовується, залежить від бактерії, яка викликала інфекцію. Будова бактерій відрізняється. Наприклад, існують відмінності в структурі бактеріальної стінки. Оскільки антибіотики мають різні точки атаки, певні антибіотики працюють лише на певні бактерії.

• Середній отит часто є Streptococcus pneumoniae або Haemophilus influenzae. Вибір антибіотика - це те, що відомо як амоксицилін.
• Якщо вражений зовнішній слуховий прохід, то за інфекцію часто відповідає інша бактерія: це часто інфекція Pseudomonas aeruginosa. Потім використовуються антибіотики хінолону (наприклад, ципрофлоксацин).

У будь-якому випадку - особливо якщо не спостерігається поліпшення симптомів після прийому антибіотика - слід взяти вушний мазок. Бактерія, що викликає інфекцію, достовірно визначена. Одночасно складається так звана антибіограма, яка показує, який антибіотик ефективний проти бактерії.

ТРІБНИЙ процес загоєння

Оскільки утворення гною у вусі може мати різні причини, тривалість захворювання різна. Однак при правильному лікуванні загоєння повинно відбутися протягом одного-двох тижнів.

Якщо отит виникає тривалий час або повертається через певні проміжки часу, це хронічне запалення. Зазвичай барабанна перетинка пошкоджується. Це полегшує запалення вуха. Потім лікування проводиться шляхом відновлення барабанної перетинки (тимпанопластика). У більшості випадків потім відбудеться загоєння. Однак у деяких випадках реєструються повторювані запалення, незважаючи на тимпанопластику, яку потрібно лікувати знову і знову.
Будь ласка, прочитайте також: хронічний отит

Наскільки заразний гній у вусі?

Крім мертвих бактерій, в гної є і живі бактерії. Тому гній у вусі також заразний.

Інфекція може виникнути, наприклад, при контакті руки з гноєм. Однак це не повинно призвести до зараження вуха, але також може спровокувати інфікування області горла, дихальних шляхів або навіть шкіри. Скільки бактерій потрібно для запуску інфекції, залежить від типу бактерії та її здатності викликати захворювання в організмі (вірулентність). Сила імунної системи людини також відіграє певну роль у визначенні того, чи може інфекція розвиватися легко чи сильно.

Можливо, вам також буде цікава наша наступна стаття: Наскільки заразний середній отит?