Терапія

Терапія бронхіальної астми

вступ

Неадекватно лікувана бронхіальна астма пов’язана з істотним зниженням якості життя постраждалих і може призвести до незворотного ураження дихальних шляхів.
У дітей з важкими формами астми можуть спостерігатися порушення розвитку, які можуть виражатися у фізичних та психічних порушеннях.

Так лікується напад астми

Терапія бронхіальної астми складається з різних компонентів. Оскільки астма зазвичай викликається алергічною реакцією на чужорідну речовину, найважливішим терапевтичним підходом є т. Зв Тригер уникати .. Однак у багатьох випадках (наприклад, з сінною лихоманкою) цей захід важко здійснити.

Для боротьби з гострими симптомами, такими як задишка, застосовують препарати для розширення бронхів, тобто найменших дихальних шляхів. Крім того, потрібні ліки, які стримують надмірну запальну реакцію організму. Сюди входить кортизон.

Загальні заходи терапії астми

Загальні заходи іноді вимагають різких змін умов життя пацієнта, але вони також мають великий вплив на перебіг захворювання. Загальні заходи включають:

Уникайте речовин, що викликають алергію!
Це головний пріоритет при алергічній астмі. Контакт із збудником алергену повинен бути максимально зменшений, наприклад. Уникаючи домашніх тварин, дотримуючись пилкового календаря або зменшуючи килими та штори, щоб зменшити щільність кліщів домашнього пилу. У випадку дітей, м'які іграшки слід заморожувати приблизно кожні 4 тижні; це також зменшує щільність кліщів домашнього пилу. Залежно від збуджуючого алергену реалізація повного уникнення алергенів складніше або навіть неможлива. Перш за все: не куріть!
Фізична активність:
Хоча інтенсивні фізичні навантаження можуть спровокувати напад астми, астматики все ж повинні забезпечувати регулярні фізичні навантаження (витривалі спорти) під час терапії. Перш за все, заняття спортом на витривалість, такі як біг, їзда на велосипеді чи плавання покращують роботу легенів. Однак слід уникати перевантажень (не перевіряйте жодних обмежень!).
Вивчення певних методів дихання та вправ на розслаблення дихання може полегшити задуху під час нападу астми та зменшити частоту нападів. Одним із прикладів цього є «губне гальмо». Ви вдихаєте через ніс і видихаєте через злегка закриті губи. Це дещо уповільнює потік повітря та робить його рівномірнішим.
Самовимірювання пікового впливу дихання за допомогою приладів "пікового потоку"
Самовиміривши піковий вдих і помітивши значення на кожен день, пацієнт може сам розпізнати поточне самопочуття та розвиток хвороби.Оскільки хворобу часто недооцінюють ті, хто страждає в інтервали без симптомів, то провести правильну медикаментозну терапію може бути простіше. Зокрема, діти часто користуються веденням "щоденника астми".
Навчання пацієнтів може надати допомогу загальним заходам. Він викладає методики уникнення алергенів, розпізнавання симптомів, самовимірювання пікового потоку та дає поради, що робити, якщо напад астми неминучий або стався.

Медикаментозна терапія астми

Препарати, що застосовуються для терапії астми, можна розділити на дві групи:

Так звані контрольні препарати, що застосовуються для каузальної терапії (також як контролер спрямовані проти запальної реакції і намагаються взяти її під контроль.
Для купірування симптомів астми (також відомих як полегшення) застосовують так звані засоби полегшення.

Ця різниця особливо важлива при дотриманні медикаментозної терапії: Хоча полегшуючі препарати застосовуються лише "при необхідності", наприклад. застосовуються для виникнення задухи або для запобігання нападів нічної астми, контрольні препарати потрібно приймати регулярно та протягом тривалого періоду, щоб розвинути їх дію.

Які препарати використовуються для терапії, залежить від тяжкості захворювання. Існує багаторівнева схема тривалого лікування наркотиками, яка розрізняє чотири ступені тяжкості. Як різняться ступеня вираженості, було описано в класифікації.

Читайте також: Аварійний спрей від астми

Етапна схема в медикаментозній терапії астми

Рівень 1: легка, переривчаста астма:
Тут не потрібно тривалу терапію, лише використання полегшуючих ліків (бета-2-симпатоміметиків), якщо це необхідно.

2 стадія: легка, персистуюча астма:
Глюкокортикоїди з низькою дозою (кортизон) слід використовувати як інгаляційні спреї. Додатково бета 2 короткої дії - симпатоміметики.

3 стадія: помірна, персистуюча астма:
Глюкокортикоїди (кортизон) у низькій та середній дозі. Крім того, бета2 симпатоміметики тривалої дії
Або
Монотерапія глюкокортикоїдом середньої дози (кортизоном)
Або
Поєднання глюкокортикоїдів середньої дози плюс антагоніста лейкотрієну або теофіліну
Крім того, завжди бета 2 короткої дії - симпатоміметик на випадок потреби.

4 стадія: важка, персистуюча астма:
Інгаляція глюкокортикоїдів (кортизону) у високій дозі плюс бета2-симпатоміметик тривалої дії
можливо додатково модифікатор лейкотрієну або теофілін
Крім того, завжди бета 2 короткої дії - симпатоміметик на випадок потреби.

Що робити, якщо виникає гострий напад астми? Додаткову інформацію можна знайти на: Приступ астми

Препарати проти астми

Контрольні препарати:
Глюкокортикоїди (кортизон) застосовуються для пригнічення запальної реакції, на якій базується бронхіальна астма. Вони змушують набряк і скупчення слизу в бронхах знижуватися. Їх вводять у вигляді спреїв для дихання, щоб вони могли максимально безпосередньо діяти в цільових легенях.

Препарати допомоги:
Тут головним чином бета-2 -симпатоміметика та парасимпатолітика. Бета-2 симпатоміметики призводять до розслаблення м'язів бронхів і, таким чином, швидко знімають задишку у разі нападу астми. Однак вони не впливають на запалення дихальних шляхів. Парасимпатолітики також змушують м’язи бронхів розслаблятися, вони також знижують в'язкість виділяється слизу.

Інші препарати:

Теофілін: Він має легку бронхолітичну дію, а також є протизапальним.

Модифікатори лейкотрієну: вони пригнічують запальну реакцію.

Зовсім недавно його застосовували для лікування сильна алергічна астма Також доступна терапія антитілами. Антитіла проти власного IgE організму вводяться під шкіру, і алергічна запальна реакція, опосередкована IgE, гальмується. Таким чином можна зменшити кількість нападів астми або зменшити дозу глюкокортикоїдів (кортизону), які слід приймати.

Детальніше по темі: Ліки від астми

Коли мені потрібен кортизон?

Кортизон - це так званий природний глюкокортикоїд.
Він виробляється організмом і впливає майже на всі клітини організму. Глюкокортикоїди - серед речовин, які, крім усього іншого, мають протизапальну дію. Таким чином алергічна реакція, яка виникає при астмі, може гальмуватися на всіх рівнях організму. Для цього кортизон втручається в метаболізм окремих клітин.

П'ятиступеневий план лікування був розроблений як частина терапії астми. У разі легких та помірних нападів астми, які трапляються рідко, застосовують не кортизонові препарати. Чим частіші і важчіші судоми, тим більше кортизону використовується в терапії.

Кортизон застосовується у хворих на астму для різних цілей. З одного боку, постійну пильність організму в дихальних шляхах слід вимкнути. При гострому нападі астми слід зменшити сильну реакцію організму. Зрештою, кортизон служить для зменшення симптомів і, таким чином, може протидіяти швидкій хроніфікації.

Через різні цілі кортизону розрізняють швидкодіючий кортизон, який приймають у разі нападу астми, та кортизон тривалої дії, що знижує основну готовність організму.
Швидкодіючий кортизон - це екстрене ліки, тому його слід застосовувати лише при гострих нападах астми. Кортизон тривалої дії - це тривалий препарат, який слід давати на ранніх стадіях астми для запобігання хроніфікації.

Читайте також: Кортизонова терапія астми

Гомеопатія для терапії астми

Кожен, хто тривалий час страждав на астму, зазвичай залежить від декількох препаратів, призначених для запобігання або зменшення астматичних нападів. За допомогою гомеопатичних засобів також слід зменшити схильність організму до запалення.

Для цього використовують глобули, такі як Lobelia Inflata, Natrium sulfuricum та Kalium iodatum. Цілісний підхід має важливе значення в гомеопатії, коли лікування не тільки пов'язане з окремими симптомами, але й взаємодія всередині організму відіграє важливу роль.

Дізнайтеся більше про це: Гомеопатія при астмі

Солі Schüssler для терапії астми

Кажуть, що солі Шусслера знижують надмірну настороженість організму у астматиків у поєднанні із звичайними препаратами, що призводить до зменшення астматичної симптоматики.
Великою перевагою солей Schüssler є їх зручність в застосуванні, яка також підходить для уражених дітей. Такі речовини, як магній / калій / фосфор кальцію та сірчанокислий калій, можна використовувати в періоди, що не мають епізоду. Солі Schüssler розчиняються у гарячій воді і їх можна пити протягом дня.