Максиларна інфекція пазухи

Анатомія верхньощелепної пазухи

Верхньощелепна пазуха (лат. Щелепна пазуха) зараховується до придаткових пазух і розташовується в межах кісткової верхньої щелепи (лат. Максилла).
У людини він тісно пов'язаний із середнім носовим ходом, через що хвороботворні мікроорганізми можуть легко переходити з порожнини носа в верхньощелепну пазуху, де вони розмножуються і викликають інфекції. Чим вужчі дренажні шляхи виділення, тим вище ймовірність запалення пазухи.

Підсумовуючи, вважається, що все запалення в зоні пазухи є Синусова інфекція (синусит) призначений.

В окремому випадку зараження верхньощелепної пазухи викликається захворювання Максиларна інфекція пазухи (Максиларний синустит).
Запалення верхньощелепної пазухи - це зміна слизової оболонки в області пазух, викликане шкідливим впливом бактерій і вірусів. В основному один розрізняє один гострий і один хронічний Перебіг цього запального захворювання.

Чи заразна пазуха заразна? Дізнайтеся більше на Наскільки заразна синусова інфекція?

Гостра інфекція верхньощелепної пазухи

Гостре, раптове і разове запалення верхньощелепної пазухи часто виникає в ході а Нежить чи інший Простудна інфекція.
Завдяки проникненню збудників (бактерій або вірусів) він може посилюватися всередині пазух Набряк слизових оболонок ці набряки звужують природні дренажні канали і, таким чином, запускають запальні процеси.

Більшість відомих випадків є специфічними Віруси для запуску гострого Максиларний синусит відповідальна, бактеріальна інфекція також можлива, але набагато рідше.
Інфекція верхньощелепної пазухи - це те найбільш поширений Форма гостра синусова інфекціявсе-таки це може бути через вищезазначене заблокований Дренаж секреції також призводить до запалення Лобова пазуха та / або Етмоїдні клітини прийти (дивитися також: Запалення етмоїдних клітин).

У вкрай рідкісних випадках Сфеноїдна пазуха Однак це досить рідкісна форма синусової інфекції.
Гостра інфекція верхньощелепної пазухи зазвичай йде разом з нею висока температура, Відчуття тиску в області голови, головний біль і взагалі нездужання рука в руці.
У більшості випадків точкою входу збудника є " Слизова оболонка носа, гострі форми синусових інфекцій викликані а Крапельна інфекція передача.

Детальніше про цю тему читайте на:

  • Сфеноїдний синусит
  • Лобовий синусит

Ризик зараження

Синусит потенційно може бути викликаний обома Віруси, а також через бактеріальні збудники спрацьовувати. В цілому, однак, можна припустити, що більшість хворих страждають Пероральні, носові та горлові бактерії є причиною.

Класичні збудники запалення верхньощелепної пазухи зазвичай проводяться через т.зв. Крапельна інфекція поширення. Це означає, що запалення верхньощелепної пазухи через повітря (аерозольні або краплинні ядра) або утворення крапель при розмові може призвести до зараження.

Багато пацієнтів помилково припускають, що запальні процеси в верхньощелепній пазусі не заразні і тому не вживають особливих запобіжних заходів. Однак це припущення є фатальною помилкою. Запалення верхньощелепної пазухи може бути заразним тому що їх бактеріальні збудники є в обох Чхання, а також с Кашель у повітря можуть бути звільнені.

Крім того, слід зазначити, що ці мікроби недостатня дезінфекція руки прилипають до дверних ручок та інших поверхонь, і, таким чином, інфекція верхньощелепної пазухи Контактна інфекція заразна може бути (непряма контактна інфекція).

Хронічний верхньощелепний синусит

Під хронічний Під формою запалення верхньощелепної пазухи розуміється захворювання, яке триває довше два-три місяці зберігається. Запальні процеси в верхньощелепній пазусі, які виникають кілька разів протягом дуже короткого часу, також є частиною хронічної форми цього захворювання.
У більшості випадків хронічний верхньощелепний синусит є прямим результатом гострого захворювання; це може статися, якщо гостре запалення не заживає або не заживає недостатньо. Також один Антибіотикорезистентність може призвести до розвитку хронічного верхньощелепного синуситу.
На додаток до верхньощелепних пазух Етмоїдні клітини постраждати.
Інші можливі причини є Алергія, Викривлення носової перегородки, Поліпи носа або Запалення кореня зуба.
До симптомів хронічної форми цього інфекційного захворювання можна віднести тривала втрата запаху (Аносмія), сильніший, тонший Носові виділення (Ринорея), Секреційний потік в горлі, сильний Відчуття тиску в області голови (особливо придаткових пазух і очної розетки) і головний біль.

Симптоми

До найбільш часто повідомлених симптомів антитриту належить виникнення середнього та важкого ступеня головний біль і тупа пульсація Відчуття тиску в області голови (особливо на Щоки і під Очні розетки).
Видно, що сприймається біль значно погіршується при спробі нахилити голову до грудей.
Якщо запалюється верхньощелепна пазуха, біль зазвичай найяскравіше відчувається в області щік. Крім того, деякі пацієнти скаржаться на важку форму Зубний більщо пов'язано з тим, що для багатьох людей корінь моляри верхньої щелепи поширюються на верхньощелепну пазуху.
Зазвичай запалення верхньощелепної пазухи переходить у важке Нежить (Риніт), в якому з ніздрів тече гнійний, жовтувато-зелений секрет. Це також призводить до порушення нормального носового дихання.
Організм реагує на дуже сильні запальні процеси висока температура і загальне відчуття Виснаження.
Крім того, він може стати тимчасовим через тиск в очній розетці Порушення зору прийти.
Також сильний набряк щік та / або розвиток а Запалення коренів моляри верхньої щелепи можливі при запаленні верхньощелепної пазухи.

Зубний біль при запаленні верхньощелепної пазухи

Багато людей, які працюють на одному грипоподібна інфекція З

  • кашляти
  • нюхати
  • Біль у горлі та головний біль

страждати, помічайте одночасно Виникнення зубного болю. Що вражає в цьому контексті, це той факт, що зубний біль, пов’язаний з холодом, зазвичай є виключно в області верхньої щелепи виникають. Зуби Нижня щелепа не вражаються в більшості випадків. Причиною одночасного виникнення запалення верхньощелепної пазухи та зубного болю у верхній щелепі є тісна анатомічна близькість між порожниною рота та верхньощелепною пазухою.

Крім того, обидва Щелепна пазуха, а також Зубні коріння верхньощелепних зубів в основному постачається загальною нервовою гілкою. Запальні процеси в області Синуси (наприклад, у верхньощелепну пазуху), таким чином, практикуйте її хворобливий подразник що продовжується через ці самі нервові волокна до зубів.
Друге пояснення, пов’язане з зубним болем грипоподібні інфекції це той факт, що він також є загальним Накопичення виділень надходить у пазухи. В результаті тиск в області синуса значно збільшується, і людина, яка постраждала, отримує зубний біль.

Взагалі так і є не обов’язково звертатися до стоматолога коли зубний біль та інфекції верхніх дихальних шляхів відбуваються одночасно. Допоможіть більшості пацієнтів Інгаляції з кухонною сіллю або м'яти, щоб збільшити відтік виділень і ефективно зняти зубний біль таким способом. У яскраво виражених випадках можна Болезаспокійливий засіб як Парацетамол® або Ібупрофен приймати. Однак симптоми не повинні стихати протягом декількох днів або лихоманка У разі потреби слід звернутися до лікаря антибіотикотерапія ініціювати. В іншому випадку є ризик, що гостре запалення верхньощелепної пазухи може призвести до зубного болю, якщо нехтувати відповідним лікуванням хронічна форма перетворює.

Синусит без нежить

Існує багато різних причин розвитку запаленої верхньощелепної пазухи. Через це багато пацієнтів страждають інфекцією верхньощелепної пазухи без неї водночас супутні симптоми наприклад, нежить або водянисті очі вказати.

У цих випадках можна бактеріальні збудники, наприклад з Порожнину рота увійшли в кісткову верхньощелепну пазуху. Особливий ризик розвитку інфекції верхньощелепної пазухи без нежить несе Видалення молярів (Моляри) верхньої щелепи.

У великої кількості дорослих можна помітити, що саме Задні зуби верхньої щелепи тісний зв’язок з Щелепна пазуха (Щелепна пазуха) експонат. Для деяких пацієнтів таких достатньо Коріння зуба навіть прямо в верхньощелепну пазуху. Він приходить зараз через необхідне Видалення зуба (Видалення зуба) до одного Відкриття верхньощелепної пазухи, ось як прямий зв’язок з ротовою порожниною.

Бактеріальні збудники можуть, в Невживання відповідного методу закриття, просто мігрують у пазуху і провокують інфекцію верхньощелепної пазухи без нежить. Однак у повсякденній клінічній практиці це трапляється порівняно рідко, оскільки верхньощелепну пазуху тепер можна легко відкрити Закриття ясен та цільове споживання а Антибіотик можна лікувати.

діагностика

Зараження верхньощелепної пазухи зазвичай відбувається під час застуди

Найважливішим кроком у діагностуванні артриту є прийняття а детальне обговорення лікаря та пацієнта (анамнезу), у якій зацікавлена ​​особа віддає практикуючому всі симптоми максимально обширні повинні зобразити. Грайте в цьому контексті останні стоматологічні процедури (напр. Видалення зубів або Обробка коренями зуба) відіграють вирішальну роль. Повинно бути у хворого незадовго до появи симптомів Якщо таке стоматологічне лікування відбулося, ймовірність запалення верхньощелепної пазухи особливо велика.

Будьте під час наступного фізичного іспиту обидві половини щелепи стукали. Таким чином діагноз, як правило, можна поставити через Поява больових подразників затвердіти на ураженій половині щелепи. Як і в ході запальних процесів в області пазухи специфічні медіатори запалення виявляються, також можуть бути Аналіз крові Може застосовуватися для діагностики антитриту.

У разі запалення верхньощелепної пазухи збільшується наприклад кількість лейкоцити і т. зв С-реактивний білок (CRP) чітко. Якщо навіть після цих кроків не можна встановити достовірного діагнозу, доцільно провести а Назоскопія (Риноскопія). При цьому методі обстеження носовий прохід розширюють за допомогою назального розкидача або гнучкої трубки. Апарат із вбудованим джерелом світла та камерою (Носовий ендоскоп) всередину носа.

Під час цього процесу фахівець в першу чергу оцінює стан тих, хто вистилає ніс Слизові оболонки. Крім того, можна оцінити і перевірити наявні носові виділення гнійний залишок бути перевіреним. Однак здійснити це набагато простіше Ультразвуковий- або Рентгенологічне дослідження. (У повсякденній клінічній практиці ставити діагноз за допомогою ультразвуку краще, ніж робити рентген, як це стосується пацієнта відсутність радіаційного опромінення приносить із собою.)
Таким чином, скупчення виділень і запалення в області верхньощелепної пазухи можна візуально представити досить легко.

У разі хронічної форми гаймориту, незважаючи на відносно високе радіаційне опромінення, також можливе проведення а Комп'ютерна томографія (коротко: CT) бути корисним. Видно запалення верхньощелепної пазухи Потовщення стінових конструкцій і Накопичення рідини легко розпізнати

терапія

В основному лікування запалення верхньощелепної пазухи не відрізняється від лікування звичайної застуди.
Постраждалі пацієнти повинні перебувати в ліжку кілька днів і багато рідини, особливо вода та чай.
Крім того, допомога теплі ванни та або Пляшки з гарячою водою протягом перших кількох днів хвороби. Також може сольові назальні спреї або Краплі для носа допомагають зменшити набряк. Перевага сольових розчинів порівняно з комерційними Носові спреї є ніжнішим впливом на слизові оболонки носа. Однак сольові спреї не слід використовувати більше тижня.
Уражені пацієнти повинні намагатися уникати області синуса під час хвороби круто, оскільки в деяких дослідженнях було встановлено, що охолодження має досить гальмуючий і несприятливий вплив на процес загоєння.
Тепло, з іншого боку, допомагає позитивно впливати на перебіг захворювання і прискорити загоєння запальних процесів.
Його також слід застосовувати для зняття болю при необхідності Болезаспокійливий засіб приймати.
Якщо інфекція верхньощелепної пазухи викликана бактеріями, в більшості випадків лікуючий лікар проконсультується антибіотик прописувати. Це слід сприймати в повному обсязі, навіть після того, як симптоми та скарги вщухли, за вказівкою лікаря.
У разі запалення, викликаного анатомічними причинами (Кривизна перегородка носа) або наскрізь Поліпи може знадобитися хірургічне лікування. Випрямлення носової перегородки або видалення поліпів може бути достатньо, щоб мінімізувати ризик рецидиву. Це тому, що найкращий відтік секрету мінімізує ймовірність розвитку запальних процесів у пазухах.

Коли слід приймати антибіотик?

Антибіотики слід застосовувати лише за певних умов у разі запалення верхньощелепної пазухи. Ви вносите свій внесок бактеріальне запалення, не при вірусному запаленні або проти грибів. Відповідно до цього антибіотик корисний не при кожному гаймориті.

Ліки та, якщо необхідно, антибіотики повинні бути індивідуально підібрані до причини виникнення інфекції верхньощелепної пазухи, загального стану, віку та окремих факторів. Наприклад, один гнійний, бактеріальне запалення З лихоманка показаний антибіотик. Антибіотики також можуть бути корисні при бактеріальних ускладненнях. Цільова антибіотикотерапія може допомогти людям із ослабленою імунною системою, якщо у них бактеріальна інфекція верхньощелепної пазухи.

Деякі страждаючі спочатку використовують рослинні засоби, такі як Міртол або Cineole. Однак якщо це не дає полегшення або якщо воно погіршується, слід разом з лікарем розглянути альтернативу та, якщо необхідно, антибіотик. Крім того, антибіотики часто застосовуються після п’яти днів прийому деконгестантів та протизапальних засобів, таких як Диклофенак або Ібупрофен, поліпшення або навіть погіршення не відбулося.

Якщо власна імунна система не в змозі боротися з бактеріями, відповідні антибіотики можуть бути корисними - але тільки якщо це бактеріальне запалення. Застосовується перед будь-якою антибіотикотерапією Антибіограма рекомендується. Це лабораторне дослідження, яке вивчає, наскільки чутливий чи стійкий збудник до антибіотика. Тоді відповідний антибіотик можна вибрати цілеспрямовано, враховуючи індивідуальний ризик побічних ефектів.

Що робити, якщо антибіотик не працює

Якщо антибіотик не допомагає при антитриті, потрібно знову звернутися до лікаря. Важливо, не припиняйте приймати антибіотики самостійно або спробувати щось інше навмання. Це може призвести до т. Зв Антибіотикорезистентність і погіршення захворювання. Причини та діагноз повинен ретельно перевірити лікар. Якщо є підозра на алергію, доцільним є історія алергії та тест на алергію.

Обстеження за допомогою ендоскопа та лабораторне дослідження рідини також можуть надати інформацію, включаючи, чи це бактеріальна інфекція чи ні. Якщо ще ні Рентген або Комп'ютерна томографія відбулися, їх можна здійснити до розгляду подальших заходів. Ці методи обстеження допомагають забезпечити діагноз і отримати огляд точного ступеня. Якщо діагноз бактеріального запалення підтверджений, цілком може бути, що правильний антибіотик не був обраний, оскільки на ці препарати реагують індивідуально.

Відповідно потрібно здійснити перетворення. Як це реалізується найбільш розумно, слід обговорити з лікарем. У разі запалення верхньощелепної пазухи, викликаного алергією, зазвичай не допомагають антибіотики, а тимчасовий кортизон. Флютиказон, може бути доцільним у деяких випадках. Коли гриб Аспергілл викликала інфекцію пазухи, антибіотики також не будуть працювати. Натомість рекомендується протигрибковий засіб, який називається протигрибковим

Коли необхідна операція і як вона виконується?

Якщо діагноз підтверджений і інфекція верхньощелепної пазухи не вилікується за допомогою консервативних заходів, включаючи антибіотикотерапію, можливо, що хронічний верхньощелепний синусит розвинувся. У цьому випадку часто рекомендується операція.

Кіста, що походить від зуба, також обмежує функцію верхньощелепної пазухи. Кіста - це порожнина, заповнена рідиною. Хірургічне видалення цієї кісти доцільно.

Має попередній Операція на верхній щелепі призводить до відкритого зв’язку між ротовою та верхньощелепною пазухами та подальшим запаленням верхньощелепної пазухи, також рекомендується хірургічне втручання. Більше того, обов’язково чужорідне тілоякі потрапили в верхньощелепну пазуху і викликали запальні процеси, видаляються хірургічним шляхом. Як правило, ця операція проводиться за принципом "Хірургічна операція на щітці«За допомогою одного ендоскоп, один мікроскоп або один Лупи. Мета полягає в тому, щоб надрізи та рубці були максимально мінімальними.

У деяких випадках розширення отворів у верхньощелепних пазухах достатньо, щоб рідина та слиз стікали. Вхід у верхньощелепну пазуху очищений. Вся слизова оболонка рідко очищається, як це робилося раніше в класичній радикальній хірургії верхньощелепної пазухи. Далі йде подальше лікування, яке включає, наприклад, місцеве видалення виділень та кори з метою запобігання росту тканин у носі.

Певні ліки, які називають котикоїдами, часто рекомендують для запобігання повторного запалення верхньощелепної пазухи. Після операції перевірки слід проводити з короткими інтервалами протягом декількох тижнів.

Максиларний синусит після операції на зубі мудрості

The ізольований верхньощелепний синусит здебільшого виникає внаслідок кореневих процесів зуба. В рамках операції на зубі мудрості у верхній щелепі за певних обставин може бути травмована слизова верхньощелепної пазухи. Це дозволяє бактеріям потрапляти в верхньощелепну пазуху і викликати запальну реакцію.

Крім того, коріння зуба поширюється на верхньощелепну пазуху, так що коли видаляють зуб мудрості, то Відкрилася верхньощелепна пазуха може бути. У цьому випадку це також був би воротом для бактерій. Між ротовою і верхньощелепною пазухами може виникнути зв’язок. Це називається т. Зв ороантральний свищ.

Для запобігання цього і, таким чином, запалення верхньощелепної пазухи цю область обробляють так званою Rehrmann пластик заблокований стоматологом. Після операції регулярно проводяться огляди у стоматолога або перорального хірурга.

Як довго триває інфекція верхньощелепної пазухи?

Тривалість інфекції верхньощелепної пазухи дуже індивідуальна. Верхівкові пазухи різні у кожної людини, і, відповідно, способи боротьби із запаленням різні. Взагалі, інфекції верхньощелепної пазухи займаються довше, ніж у людей з ослабленим імунітетом, ніж у людей із середньою чи сильною імунною системою.

Як правило, неускладнена гостра інфекція верхньощелепної пазухи триває близько 2 тижні. Однак симптоми повинні стихати через кілька днів після адекватного лікування. Якщо інфекція верхньощелепної пазухи викликана алергією, симптоми повинні зменшитись, як тільки уникнути алергічних речовин. Якщо інфекція верхньощелепної пазухи триває довше 2 тижнів або якщо вона повторно повторюється, це може бути хронічний верхньощелепний синусит діяти. У цьому випадку потрібні інші методи лікування і тривалість тривала.

Чому інфекція верхньощелепної пазухи є односторонньою?

Оскільки верхньощелепні пазухи є парними, можна розрізняти односторонні та двосторонні інфекції верхньощелепної пазухи залежно від причини та вхідного порталу. Так званий одонтогенне запалення верхньощелепної пазухищо виникає в умовах стоматологічних проблем або видалення зуба у верхній щелепі, як правило, однобічний. Зазвичай причиною є зуб у верхній щелепі з одного боку. Це дає бактеріям однобічний вхід у верхньощелепну пазуху з відповідної сторони. Бактерії та віруси також можуть в односторонньому порядку через ніс переходити в верхньощелепну пазуху, наприклад, як частину застуди.

Якщо точкою входу збудника є ніс, можуть розвинутися односторонні або двосторонні інфекції верхньощелепної пазухи. При однобічних щелепних синусових інфекціях у дітей також слід чужорідне тіло бути думкою. Крім того, одностороннє закриття одного з двох задніх входів у носову порожнину, так звані хоанси, може стати поворотом для однобічних скарг. Цей розлад, відомий як хоанічна атрезія, може викликати, крім іншого, одностороннє запалення синуса.

Крім того, однобічне хронічне запалення верхньощелепної пазухи завжди повинно бути пухлинним захворюванням, так званим Злоякісність бути думкою. Помітно однобічне запалення верхньощелепної пазухи одностороння ніжність в Область щок і одностороння голова-, і зуб- і іноді болить біль.

профілактика

Один з можливих заходів запобігання синуситу - це такий регулярне промивання носові ходи з водою (наприклад, за допомогою а Носовий душ).

Чи можете ви летіти при запаленні верхньощелепної пазухи?

З медичної точки зору, немає причин не літати пацієнтам, які страждають на гострий верхньощелепний синусит. набагато більше навантаження під тиском діє на організм.

Оскільки в верхньощелепній пазусі вже є високий тиск при інфекції верхньощелепної пазухи, це може призвести до виникнення Наростання симптомів прийти. Багато пацієнтів описують одного понад усе посилене сприйняття болю під час польоту. Щоб мати змогу протистояти цьому явищу хоча б частково, рекомендується перед польотом Назальний спрей застосовувати і через рівні проміжки часу Вирівнювання тиску виконувати. Це можна зробити за допомогою переміщення TMJ або під час польоту Дихайте на закупорений ніс трапляються.