Головний біль з нудотою

вступ

Не рідкість у людей виникають головні болі та нудота.
Можливі причини дуже різноманітні, але зазвичай за цією сукупністю симптомів не ховається більш серйозна хвороба. Мігрени вказані як найчастіша причина. Постраждалі часто повідомляють, що головний біль зазвичай починається повільно і лише після досягнення певного рівня починається нудота. Крім цих симптомів, часто спостерігається виражена чутливість до світла, що особливо стосується мігрені.
При головних болях більшість постраждалих спочатку вдаються до знеболюючих препаратів, таких як ібупрофен, аспірин або парацетамол. Якщо вони працюють достатньо і головний біль зникає, нудота, як правило, теж. Із описаного поєднання симптомів головного болю та нудоти слід розрізняти випадок, що нудота виникає лише після прийому знеболюючого. Якщо приймати їх регулярно, ці таблетки можуть призвести до надмірного підкислення шлунка, що потім само по собі призводить до відчуття нудоти і тому не є частиною первинних симптомів.

причини

Причин поєднання головного болю і нудоти існує багато. Залежно від вираженості та тривалості симптомів важливо з’ясувати причину та лікувати її.

Найпоширенішою причиною поєднання головного болю і нудоти є класична мігрень. Він часто супроводжується чутливістю до світла. У разі мігрені головний біль повідомляється як пульсуюча, як правило, однобічна і сильна до дуже сильної. Супутня нудота мучить і часто може бути настільки сильною, що також призводить до блювоти. Крім мігрені, серйозні неврологічні розлади також можуть спричинити поєднання головного болю і нудоти. Тут слід згадати церебральні крововиливи, які можуть статися спонтанно або після нещасного випадку. Залежно від того, які ділянки мозку уражені, нудота може бути сильнішою. Але головний біль зазвичай завжди присутній. Напружені головні болі також можуть призвести до супутньої нудоти.

Причина, чому головний біль часто асоціюється з нудотою, полягає в тому, що ділянки в голові, які контролюють нудоту, також можуть бути роздратовані. Іноді подразнення менінгеалу також призводить до такої нудоти. У рідкісних випадках відбувається так званий електролітний зсув, напр. занадто мало натрію в крові може призвести до поєднання головного болю, нудоти та блювоти.

Погіршення зору, яке спочатку залишається непоміченим, також може призвести до головних болів, які також можуть супроводжуватися прихованою нудотою. Якщо симптоми не покращуються, слід також провести очний аналіз в будь-якому випадку. Зниження артеріального тиску також може призвести до поєднання головного болю і нудоти, але також може викликати запаморочення. Особливо зі значеннями вище 170 мм рт.ст., пацієнти часто скаржаться на цю потрійну комбінацію симптомів. Головний біль у поєднанні з втомою зазвичай є вираженням грипоподібної інфекції. Часто відсутні інші симптоми, такі як лихоманка, кашель або нежить.

Детальніше по темі:

• Лихоманка, запаморочення та головний біль
• Причини головного болю

Супутні симптоми

У разі головного болю з нудотою супутні симптоми, як правило, вказують на причину симптомів. Основні симптоми представлені нижче.

запаморочення

Поєднання головного болю і запаморочення, які можуть призвести до сильної нудоти, в медицині не рідкість.
У більшості випадків причиною є так звана мігрень із запамороченням, яку також називають вестибулярна мігрень. Це в основному представляє себе як "класичну" мігрень (з головним болем, нудотою та чутливістю до світла), тільки тут додаються напади запаморочення. Ці "напади" дуже мінливі за своєю тривалістю і можуть тривати від декількох хвилин до декількох годин.
Для лікування таких запаморочень рекомендуються препарати проти нудоти (так звані протиблювотні засоби) та вільно доступні знеболюючі засоби, такі як аспірин або парацетамол.Однак ця рекомендація стосується лише тих, хто страждає, які регулярно не страждають від запаморочення. У такому випадку слід розглянути варіанти альтернативної терапії, такі як прийом бета-адреноблокаторів. Також доцільно проконсультуватися з лікарем у перший раз, коли головний біль виникає із сильним запамороченням та нудотою, щоб він міг виключити більш серйозні причини.
У невеликої частки людей, які страждають від запаморочення, трапляється, що вони представляють себе без головного болю і, таким чином, зосереджуються лише на запамороченні та виникаючій нудоті. Це ускладнює діагностику для лікаря, але такі показники, як будь-яка чутливість до світла і шуму, які також пов'язані з мігренню, зазвичай змушують їх думати про правильний діагноз.

Читайте також статтю на тему: Запаморочення, нудота і головний біль

втома

Існують численні причини, які призводять до головного болю і втоми. При такому поєднанні біль зазвичай є хронічнішою, ніж гостра і може тривати кілька днів.
Найпоширенішою причиною цих симптомів є звичайна застуда, яку кожному довелося пережити раніше. Однак вірусний грип (грип) також може викликати ці симптоми. Зазвичай вони супроводжуються гарячкою, сильними болями в кінцівках і загальною втомою. Хронічний синусит, також відомий як синусит, якщо його не лікувати, може призвести до хронічної втоми та хронічних головних болів через сильне відчуття тиску. Останні особливо посилюються, коли голова нахилена вперед. Крім цих переважно вірусних причин, хронічний підвищений тиск може також призвести до постійної втоми та розвитку головних болів. Після встановлення діагнозу це слід лікувати здоровим способом життя та можливими медикаментозними препаратами, щоб зменшити довгострокові наслідки хронічного високого артеріального тиску.
Іншими можливими причинами, які можуть викликати цю комбінацію симптомів, є хронічні захворювання печінки, залозиста лихоманка Пфайфера, оперізуючий лишай, серцеві аритмії, анемія або захворювання нирок.

Біль у шиї

Біль у шиї може бути ще одним симптомом іншого захворювання або можливою причиною головного болю з нудотою.
Більшість болів у шиї є наслідком напруги м’язів в області плечей та шиї, що може призвести до головних болів. Для деяких людей це супроводжується вираженою нудотою.
Найкраща терапія полягає насамперед у розслабленні м’язів шиї або усуненні іншої причини, яка викликає напругу. Звичайна застуда або грип (грип) також можуть призвести до описаних симптомів, які, як правило, поширюються на підвищення температури та загальні болі та болі.

Блювота

Практично у всіх людей в якийсь момент свого життя були сильні головні болі з нудотою та блювотою.
Можливих причин для цього дуже багато. Однак найпоширенішими є сонячний удар і мігрень. У першому випадку менінгіт дратується тривалим перебуванням на сонці, що призводить безпосередньо до сильних головних болів без чіткого фокусу і до нудоти. Однак симптоми сонячного удару зазвичай тривають лише кілька годин.
Багато хворих на мігрень страждають від гострого нападу на додаток до сильних головних болів від нудоти та блювоти. Це так часто трапляється, що були розроблені специфічні засоби для лікування мігрені, які вже всмоктуються в слизові оболонки рота і, таким чином, можуть набути чинності. Сильна нудота часто перешкоджає нормальному прийому таблеток. Однак нудотні головні болі можуть бути викликані і більш серйозними причинами, такими як струс або крововилив у мозок. З цієї причини рекомендується тим, хто страждає на цю комбінацію симптомів вперше, звернутися до лікаря, щоб виключити більш серйозні причини.

діарея

Якщо головні болі виникають разом з нудотою та діареєю, це зазвичай свідчить про інфекцію шлунково-кишкового тракту.
Збудниками хвороби в основному є такі бактерії, як Єрсінія або Кампілобактер, які потрапляють в їжу через їжу і можуть призвести до харчового отруєння. Зазвичай це триває від одного до кількох днів і в більшості випадків зникає самостійно.
Інша можлива причина полягає в тому, що головний біль викликається лише нестачею рідини, що може бути наслідком сильної діареї. У такому випадку важливо пити якомога більше (не менше 2 літрів) і головний біль зникне через кілька годин.
Ще одна потенційна причина цих симптомів - добре відомий грип, який, крім типових симптомів холоду та лихоманки, також може супроводжуватися сильними головними болями та діареєю.

Гарячі спалахи

Класично головні болі та припливи виникають разом, головним чином, на початку менопаузи, так званій передменопаузі.
Розвиток головного болю пояснюється коливанням рівня гормону, особливо тут естрогену. Однак ці коливання, а отже, і головний біль, зазвичай зменшуються в ході менопаузи.
Поєднання гарячих спалахів і головних болів також може бути ознаками аутоімунного захворювання, що вражає щитовидку. При так званій хворобі Грейвса організм сам виробляє антитіла проти певних ділянок щитовидної залози, які потім виділяють більше гормонів і, таким чином, можуть призвести до описаних симптомів. Інші можливі симптоми включають надмірне потовиділення, серцеву расу, діарею, нестачу ваги та безсоння.

тиск на вуха

Головні болі, що йдуть рука об руку з підвищеним тиском у вусі, можуть мати різні причини.
Наприклад, застуда, яка супроводжується накопиченням слизу та набряком носоглотки, крім спричинення головних болів, може призвести до блокування так званої євстахієвої трубки, також відомої як вушна труба. Це з’єднує середнє вухо і горло з функцією регулювання тиску вуха на зовнішній тиск. Якщо євстахієва трубка заблокована, може підвищитися тиск у середньому вусі.
Ще однією можливою причиною розвитку підвищеного вушного тиску при одночасному головному болю є шліфування зубів вночі, що може протидіяти відповідній зубній шині.

Читайте також:

• Біль у вухах
• Отит

лихоманка

Поєднання головного болю, нудоти та лихоманки може бути першими ознаками виникнення менінгіту, також відомого як менінгіт.
Зазвичай це викликається патогенами (віруси та бактерії) і, крім описаних ознак, супроводжується сильною скутістю шиї, гіперчутливістю до шуму і світла, а іноді і помутнінням свідомості. Менінгіт - серйозне неврологічне захворювання, яке слід лікувати терапією, коли це можливо.
Мозок також може бути відповідальним за описану комбінацію симптомів. Зазвичай цьому передує травма або сильний шок, після чого симптоми проявляються протягом декількох годин. Однак лихоманка в поєднанні з головним болем і нудотою також може бути ознакою інфекції шлунково-кишкового тракту, наприклад, харчового отруєння бактеріями.

біль у животі

Головні болі, які супроводжуються сильною нудотою та болем у животі, можуть бути ознакою різних причин.
Найбільш поширеною тут є шлунково-кишкова інфекція, яка може бути викликана різними бактеріями (кампілобактер, Єрсінія та ін.) Та вірусами (ротавірус, аденовіруси, норовіруси). Зазвичай тут потрібна лише симптоматична терапія.
Згадане поєднання симптомів може, однак, також бути ознакою надмірно високого рівня стресу, який потім представляє себе, наприклад, у вигляді роздратованого кишечника. Зазвичай це супроводжується відчуттям повноти, метеоризму, діареєю або запорами. Інші можливі причини - сильна мігрень або початок вагітності.

Вас також може зацікавити ця тема: Симптоми вагітності

Гонки серця

Наявність гоночного серця, поряд з головним болем і зрідка нудотою, може бути ознакою надсильної щитовидної залози. Зазвичай це супроводжується підвищеною пітливістю, безсонням і втратою ваги.
Причиною цього може бути автономна область щитовидної залози, яка виключає регуляторну функцію організму і постійно виробляє тиреоїдні гормони, або хвороба Грейвса. Останнє - це аутоімунне захворювання, яке пов’язане з виробленням антитіл проти частин щитовидної залози, що стимулює посилену вироблення гормону.

Читайте також: Терапія надактивної щитовидної залози

Біль в очах

Найпоширеніший діагноз, який ставлять офтальмологи, коли до них звертаються пацієнти із симптомами головного болю, болю в очах та нудоти, є короткозорість або далекозорість, яку можна виправити, носивши окуляри.
Однак є й інші, хоча і рідкісні захворювання, які можуть викликати ці симптоми. Одне з них - це те, що відомо як гостра глаукома. При цьому захворюванні внутрішньоочний тиск різко зростає за дуже короткий час, що відображається на тиску на зорові нерви при болях в очах і зростаючих порушеннях зору.
Інші можливі рідкісні причини - ірит, запалення райдужної оболонки з групи ревматичних захворювань та ретробульбарний неврит, запалення зорового нерва та навколишніх тканин.

Порушення зору

Якщо порушення зору виникають разом із сильними головними болями та нудотою, спочатку рекомендується обережність, за умови, що в історії хвороби не відомо мігрені. У поєднанні ці симптоми можуть бути ознаками підвищеного внутрішньочерепного тиску, що може бути спровоковано, наприклад, крововиливом у мозок. Перший раз, коли ці симптоми з’являються, чітко доцільно звернутися до лікаря, щоб виключити гірші причини. Але навіть сильна мігрень може бути пов’язана з описаними симптомами. Однак порушення зору, як правило, тривають лише кілька годин і можуть сильно відрізнятися за величиною.

Які симптоми мігрені?

Окрім сильних головних болів, які майже завжди пов’язані з мігреньою, є ряд інших симптомів, які можуть виникнути.
Більшість постраждалих відзначають підвищену чутливість до зовнішніх подразників, наприклад, яскравого світла або шуму. Потім вони можуть бути сприйняті в іншому випадку як дуже незручні або навіть болючі. Крім того, різні неврологічні порушення можуть виникати залежно від типу мігрені. До них належать мерехтіння очей, порушення чутливості, втрата зорового поля або бачення спалахів світла. Однак ці розлади ніколи не тривають довше, ніж власне головний біль.
Відчуття нудоти або блювоти також не рідкість для людей, які страждають від мігрені. У більшості мігреньових головних болів головний біль починається в області шиї, а потім рухається у напрямку до чола, часто домінуючи з одного боку. Зазвичай вони збільшуються при фізичних навантаженнях. Тільки в рідкісних випадках напад мігрені відбувається без типово сильного пульсуючого головного болю.

Детальніше про це: Терапія мігрені

Чи може це бути вказівкою на вагітність?

Під час вагітності головні болі в поєднанні з нудотою можуть виникати знову і знову.
Як правило, це не є небезпечною причиною і відображає лише зміну в організмі. Однак слід також виключити кілька небезпечних причин. Слід згадати про так звану гестоз, високий кров'яний тиск під час вагітності, який, якщо його не лікувати, може призвести до небезпечних для життя судом.

Деякі жінки повідомляють, що вони відчували посилення головного болю та нудоти на початку вагітності. Хоча регулярна нудота, особливо вранці, час від часу справді може бути першою ознакою вагітності, головні болі є вкрай непевним ознакою, оскільки для них є незліченна кількість причин.

Детальніше про це: Ознаки вагітності

терапія

Терапія зазвичай проводиться симптоматично, якщо не виявлено інших причин, які потребують лікування.

Для цього доступні знеболюючі, які також можна застосовувати під час вагітності (парацетамол). Іберогаст або Вомекс повинні переконатися, що нудота проходить. Дуже важливо, щоб ви пили достатню кількість води.

Якщо діагностована аметропія, її можна виправити за допомогою окулярів. У разі зрушення електроліту (наприклад, збільшення натрію) спочатку слід з’ясувати причину цього, а потім натрій збалансувати.

Навіть якщо буде виявлено високий артеріальний тиск, слід спочатку з’ясувати причину, особливо у молодих людей. Іноді захворювання нирок можуть викликати рецидиви високого артеріального тиску. Якщо високий кров’яний тиск уже відомий або він повторно виникає у пацієнтів літнього віку, слід негайно почати зниження артеріального тиску (або шляхом збільшення наявного ліки артеріального тиску, або шляхом додавання нового препарату).

У разі головного болю, нудоти та діареї слід бути обережним, щоб забезпечити достатній прийом рідини, але також можна зробити спроби полегшити діарею симптоматично перентеролом.

Усі симптоми, що включають головний біль із нудотою та які вказують на грипоподібну інфекцію як причину (біль у суглобах та кінцівках, втома), слід скоріше лікувати симптоматично, наприклад через відповідне лікування болю.

Якщо поліпшення симптомів не спостерігається (нудота і блювота), слід розглянути неврологічне уявлення. Зазвичай це відбувається в неврологічній клініці і, крім детального неврологічного обстеження, включає також візуалізацію голови. Для встановлення того, чи є причина головного болю та нудоти наслідком серйозного неврологічного захворювання, може бути використана комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Тут особливо враховуватиметься пухлина мозку або крововилив у мозок.

Важливо вибрати правильний час для діагностики. Занадто швидкий діагноз перевищить фінансові рамки, а також піддасть пацієнта зайвої радіації (КТ). Також важливо не лікувати хворого зайвим довго знеболюючими препаратами, не знаючи точної причини. Завжди слід розглядати серйозне неврологічне захворювання, особливо у молодих пацієнтів.

Більше інформації на цю тему: Терапія головного болю

Домашні засоби від головного болю при нудоті

Оскільки симптом головного болю, мабуть, такий же вік, як і людство, з часом були знайдені деякі домашні засоби, які є ефективними при головних болях з нудотою.
Перш за все, тут слід згадати олію м’яти. Це доступно в різних розведеннях в аптеках та аптеках. Дуже невеликі кількості, приблизно 1 крапля, втираються на шкіру над скронями. Через кілька хвилин втирання відчувається прохолодою, і головний біль, включаючи нудоту, зазвичай дещо або повністю стихає.
Крім того, якщо у вас болить голова, ви завжди повинні переконатися, що ви достатньо випили, оскільки це одна з найпоширеніших причин цього. Інші домашні засоби, на які багато людей присягаються, включають пиття кави з лишком лимонного або свіжого імбирного чаю.

Детальніше про це: Домашні засоби від головного болю

діагностика

При поєднанні головного болю і нудоти перше, що слід зробити, - це детальне медичне обстеження (анамнез), яке включає, як довго тривали скарги та чи виникали такі скарги.

Далі йде детальний фізичний огляд пацієнта. Сюди входить вимірювання артеріального тиску, прослуховування серця, легенів та живота, взяття температури, вимірювання цукру в крові та, якщо необхідно, аналіз крові.

Неврологічне обстеження також є вирішальним і важливим обстеженням. Тут важливо, чи можна зігнути голову без дискомфорту та чи зіниці на одній стороні чи байдужі. Вихованець різного розміру вказує на серйозне неврологічне захворювання, наприклад, крововилив у мозок або пухлину.