Біль у м’язі стопи

вступ

М’яч стопи - це частина підошви стопи, яка утворена основними суглобами пальців ніг і накладеним жировим тілом (подушечкою).
Куля стопи контактує з землею і несе велику частину маси тіла. Тому кулька стопи піддається сильному навантаженню в повсякденному житті, що може призвести до болю в кульці стопи. Окрім сильних навантажень, біль у ступні також може бути обумовлена ​​різними захворюваннями, саме тому тривалий біль у м’язі стопи повинен з’ясувати лікар.

причини

Найчастіше біль у м’язі стопи виникає, коли м'яч стопи перевантажений або надмірно використаний, наприклад, після походу або після тривалого періоду стояння.
Розвитку болю в м’язі стопи сприяє носіння неправильної взуття. Навіть надмірна вага може перевантажувати кульку стопи і викликати біль у ній.

Захворювання плюснево-фалангових суглобів, що складають м'яч стопи, також можуть викликати біль у м’язі стопи. Сюди відносяться запалення плюснево-фалангових суглобів пальців ніг, запалення чутливої ​​окістя, що оточує плюснефалангові суглоби, а також зношеність або перелом метатарзофалангових суглобів.

Крім того, біль у м’язі стопи також може бути спричинена подагрою або ревматичним захворюванням, порушенням кровообігу стопи або пошкодженням нервів кулі стопи.

У разі тривалого болю в м’язі стопи, який виникає без перевантаження м'яча стопи, причиною може бути також кісткова пухлина.

Крім того, вроджені або набуті вади розвитку стопи можуть бути причиною болю в м’язі стопи.

Наступні захворювання можуть викликати біль у м’язі стопи:

• Перелом втоми в плюсневій кістці
• Метатарсалгія
• Неврома Мортона
• подагра
• Остеоартрит пальців ніг
• Хвороба Леддерхоза
• Пряжка ніг
• бовтанка
• Метатарзальний остеоартрит

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Метатарсалгія

Термін метатарсалгія охоплює всі захворювання метатарсу. Точніше, цей термін відноситься до болю, який виникає в плюсневих або плюсневих кістках, що простягаються від другого до п’ятого пальців. Біль в області великого пальця ноги розглядається окремо.
Тож кожен, хто відчуває біль у плюсневій кістці, насправді страждає від метатарсалгії.

Причини цього настільки ж різноманітні, як і ступні постраждалих. Як правило, це перекоси стопи або деформації, які, наприклад, в дитинстві не піддавалися правильному лікуванню і тепер викликають проблеми в наступні роки життя. Перевантаження, запальні процеси або, в рідкісних випадках, пухлини також можуть спричинити біль в області плюсневої кістки.

Перелом втоми в плюсневій кістці

Втомне руйнування плюсневого суглоба в основному можна простежити за двома причинами. З одного боку, кістки плюсневого кістки можуть демонструвати структурні пошкодження. Таким чином, вони більше не мають своєї фактичної щільності кісток і, отже, більше не мають їх твердості та стійкості. Причиною цього можуть бути захворювання кісток, але також такі препарати, як кортизон.

З іншого боку, також можлива причина перевантаження метатараса. У більшості випадків це результат надмірних фізичних навантажень без того, щоб організм до цього звик. Але неправильне взуття для бігу також може призвести до несприятливого розподілу сил під час бігу.
Перші ранні попереджувальні симптоми - це біль, що виникає під час фізичних навантажень, яка зникає знову в спокої. Однак через перелому біль більше не зникає в спокої і кожен крок болісно подолати. Біля ураженої кістки також є синець, який поступово поширюється.

Для лікуючого лікаря інформація повинна спричинити рентгенологічне дослідження стопи. Тут можна побачити розрив перелому на рентгенівському знімку, здебільшого в плюсневій кістці.

Детальніше про це читайте у розділі: Втома перелом в області плюсневого стовбура або перелом втоми в стопі

Запалення м’яча стопи

Як правило, запалення в кульці стопи викликається раною, яка дає мікробам можливість проникати в організм ззовні. Відповідно, люди, які рухаються босоніж, більше піддаються ризику. Босоніжки бігуни можуть зазнати найменших травм підошви ніг, яких вони насправді ніколи не помічають, але які дають бактеріям можливість «увійти» в людський організм і розмножитися там.

Типовими ознаками запалення на м’ячі стопи зазвичай є біль, коли кулька стопи ставиться під тиском. Через бактерії, що вторглись, стопа набагато чутливіша, і навантаження, які зазвичай не викликали би болю, сприймаються як болючі. Додатковими ознаками запалення є набряк і почервоніння м’яча стопи в точці. Крім того, кулька стопи відчуває себе набагато тепліше в почервонілій області. Останнім симптомом запалення кулі ніг є утруднення ходьби на носках.

Більше інформації на цю тему ви можете прочитати тут: Больовий м'яч стопи

Неврома Мортона

Неврома Мортона - це в основному нервове захворювання, яке відповідає за відчуття на нижній стороні стопи та пальців ніг. Ці нерви бігають між кістками плюсневої кістки і проходять через дуже вузьку щілину в ділянці кісткових кінців, через яку вони пробігають. Якщо стопа перевантажена або якщо ковзанець присутній з самого початку, ця щілина додатково звужується. Потім кістки починають трохи здавлювати нерв і ковзати по ньому.

Це призводить до подразнення нерва у відповідній точці, а також до того, що навколо нерва утворюється покрив із твердої сполучної тканини. Ця оболонка, в свою чергу, забезпечує тому, що нерву залишається менше місця, а тому звужується і стискається ще швидше.

Типовими ознаками невроми Мортона є легке поколювання або порушене відчуття на нижній стороні стопи. Під час ходьби постраждалі відчувають незручний біль при стрілянині, чим сильніше котять ноги. Це також може бути спровоковано, обхопивши дві довгі сторони стопи і стиснувши її. Це також здавлює плюсневі кістки, здавлюючи також пошкоджений нерв. У більшості випадків нерв між третім і четвертим пальцями ніг уражається невромою Мортона.

Остеоартрит в плюсневій кості як причина болю

Метатарсальний артроз - одна з рідкісних форм артрозу і, як правило, частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Як і у будь-якої іншої форми остеоартриту, пошкоджуються хрящові суглобові поверхні кісток.

Перенапруження суглобів - будь то через нерівність ніг або занадто велику масу тіла - збільшує стирання хряща в суглобах, поки воно в основному не зношується. Щоб компенсувати це, організм утворює невеликі кісткові розростання (остеофіти) на краю суглоба, щоб краще розподілити тиск на суглоб. Однак, оскільки вони не такі стабільні, як початкова кістка, і частково їх відшаровують рухом, в уражених суглобах розвивається постійне приховане запалення.

Постраждалі зазвичай скаржаться на біль у ділянці плюсневого кута, який особливо сильний при коченні, тобто коли зігнута стопа. Цей біль, здається, найімовірніше розташовується на задній частині стопи, тобто верхній частині стопи. Залежно від того, наскільки важкий остеоартрит вже прогресував, описані вище «кісткові розростання» також можна відчути, доторкнувшись до суглобів. Однак, найновіше, вони видно, коли стопа рентгенівська. Крім того, уражена ділянка плюсневого конусу виявляється прогрітою в порівнянні з рештою, і людина, яка намагається взяти компенсаторну захисну позу ногами, повинна мати якомога менше напруження на плюсневий кост.

Метатарзофалангова біль у суглобах

Біль в плюснево-фаланговому суглобі може мати найрізноманітніші причини. Однак біль у суглобі великого пальця ноги є типовим симптомом нападу подагри, саме тому цей аспект слід обговорити детальніше. Біль у подагрі зазвичай виникає в холодну пору року, оскільки сечова кислота легше кристалізується в невеликі грудочки, коли холодно. Вони, в свою чергу, втираються в суглоб і викликають біль при переміщенні або перекотуванні стопи. Типовою ознакою є те, що біль зменшується при прогріванні стопи.

Читайте також нашу статтю на цю тему: подагра

Ще одна можливість, яка може викликати біль у плюснево-фаланговому суглобі - це перелом кістки пальця ноги. Часто уражається мізинець або, можливо, четвертий палець. Зачеплений у двері або незграбно застряг у краю, ця сила може призвести до його зламу.
Пацієнт відчуває сильний біль при гострому інциденті, а також після цього на ураженій ділянці розвивається гематома.

Супутні симптоми

На основі супутніх симптомів ортопед може зробити висновки про причину захворювання.

Біль у м’язі стопи може бути потягуючим або колючим, залежно від причини, супроводжуватися поколюванням і онімінням (неврома Мортона), або пов’язаними з болючими точками тиску і пухирями після надмірного перенапруження (перелом / перевтома). Якщо біль викликана запаленням, кулька стопи може бути червоною і набряклою (подагра).
Залежно від причини біль у м’язі стопи виникає лише тоді, коли м'яч стопи ставиться під напругою, одразу після того, як м'яч стопи напружений або навіть у спокої.

Читайте також: тендиніт на підошві стопи

Біль у м’язі стопи від подагри

Клінічна картина подагри - це переривчасте метаболічне захворювання, при якому в крові надто багато сечової кислоти.

Зазвичай кристали сечової кислоти осідають в суглобах і призводять до сильного запалення.
Гострий напад подагри викликає дуже сильний біль і часто виникає в тому, що відомо як метатарзофаланговий суглоб великого пальця.

При такому нападі подагри біль зазвичай виникає частіше після вживання алкоголю та / або м’яса. Крім того, збільшується кількість припадків, особливо вночі або вранці. Біль в плюснево-фаланговому суглобі великого пальця ноги може іррадіювати на всю стопу, яка зазвичай ніжна, почервоніла і набрякла. Одночасно може виникнути лихоманка. Звичайна ходьба зазвичай більше не можлива під час гострого нападу подагри. Під час такого нападу напад зазвичай лікують знеболюючими препаратами або кортизоном.

Щоб знизити ймовірність іншого нападу подагри, зміна раціону (Дієта з низьким рівнем пурину) а також при необхідності приймати так звані урикостатичні препарати.
При підозрі на гострий напад подагри слід звернутися до лікаря для подальшого уточнення.

діагностика

Перш за все, відповідну особу детально допитує лікар, щоб виключити деякі можливі причини болю в м’ячі стопи. Чим краще людина, яка постраждала, може описати та локалізувати біль у м’язі стопи, тим простіше поставити діагноз.

Інші важливі питання - коли саме і в якій ситуації виникає біль, чи є у ураженої людини якісь інші скарги на додаток до болю в м'ячі стопи і чи не страждає також особа від інших захворювань.

Далі йде оцінка та огляд м’яча стопи.
Рентгенографія стопи також може дати підказки щодо причини болю в ступні. Знос метатарзофалангових суглобів, переломи або пухлини кісток часто видно на рентгенограмах. Крім того, комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія стопи (МРТ стопи) та дослідження крові пацієнта також можуть сприяти діагностиці.

Де ваші скарги?

Біль з зовнішньої сторони м’яча стопи

Взагалі біль на м’язі стопи зазвичай пов’язана з перенапруженням відповідної ділянки.

Якщо з’являється біль з зовнішньої сторони м’яча стопи, це може мати різні причини. Перевантаження, яке в основному впливає на ступню ззовні, може впливати на перебіг ноги. Таке перебіг зазвичай призводить до патологічного процесу кочення при бігу і внаслідок цього до надмірного використання лише певної частини м’яча стопи.
Але навіть без перекошеності ніг можуть виникати поодинокі болі з зовнішньої сторони м’яча стопи. Перевантаження через сильне ожиріння або фізичні навантаження, навіть при правильній поведінці кочення, в основному можна помітити зовні.

У разі безперервного болю слід звернутися до лікаря, який виключить інші захворювання, наприклад, бородавки на підошві стопи в цій зоні і, можливо, проведе аналіз бігу. М'яч ступні може бути підтриманий устілками для взуття в разі помітного кочення. У деяких випадках може знадобитися додаткова терапія медикаментами або фізіотерапією.

Біль у кулі задньої частини стопи

Власне кажучи, м'яч ступні містить лише передню частину стопи за пальцями ніг, яка знаходиться в прямому контакті із землею при бігу. Куля стопи розташована в передній частині стопи. Біль у м’язі спини включає скарги, які виникають в середині до передньої частини стопи.

Біль, що виникає далі на м’язі стопи, як і будь-який інший біль на м’ячі стопи, здебільшого пов’язана із надмірним перенапруженням.
Наприклад, неоптимальна поведінка кочення з одночасним високим навантаженням на м’яч стопи може призвести до цього симптому. Щоб краще локалізувати причину болю на м’ячі стопи, вирішальним є тип руху, під час якого виникають скарги та точна локалізація болю. Якщо, наприклад, використовується нове взуття і біль виник незабаром після зміни взуття, це, швидше за все, є причиною дискомфорту.
Бородавки або проблеми з м’язами, що виникають внаслідок гризун, також можуть викликати біль у цій області. Аналіз бігу та фізичний огляд у лікаря можуть допомогти визначити точні причини симптомів.

Біль в середній / зовнішній кулі стопи

Біль, яка виникає зовні і в центрі кулі стопи, як правило, може розвиватися по-різному.

Основна причина болю в м’ячі, незалежно від точного місця розташування, - це перенапруження ураженої ділянки. Особливо, якщо скарги виникають лише на певних ділянках м'яча стопи і, можливо, навіть на обох стопах, це говорить про помітну поведінку кочення під час ходьби та бігу, яка може нести відповідальність за скарги.
Таку поведінку кочення можна точно діагностувати за допомогою аналізу бігу та обробити устілками. Інші причини, що викликають біль лише зовні і посередині м’яча стопи, носять непридатне взуття або виконують спеціальні дії, які ставлять стрес на ці ділянки зокрема.

Нерівність стегон також може призвести до неправильного навантаження м'яча стопи і, таким чином, заподіяти біль такого типу. Особливо, якщо біль не зникає через тривалий час і не виявлено очевидних причин симптомів, рекомендується відвідати лікаря, який зможе підібрати індивідуальний діагноз і розпочати відповідну терапію.

Біль у м’язі стопи та великого пальця ноги

Якщо великий палець на нозі викликає біль, це може мати різні причини, залежно від симптомів. Поширеною причиною болю великого пальця ноги є гострий напад подагри, який викликає сильний біль через відкладення кристалів сечової кислоти в суглобі. Крім болю, під час гострого нападу подагри виникають і інші симптоми, такі як набряк пальця стопи і почервоніння області.

Інші причини, які можуть викликати біль в області великого пальця ноги, - це бородавки та ураження шкіри, широко відомі як мозолі. Крім того, це може призвести до болю при несприятливій поведінці кочення і перевантаженні ділянки стопи на великому пальці ноги. Під час зміни взуття або занять або видів занять спортом слід критично поставити під сумнів, чи правильно виконується техніка та чи відповідає взуття відповідної стопи.

Крім правильного розміру взуття, слід також звернути увагу на такі особливості, як спеціальне взуття для плоскостопості або splayefeet.

При хромічному болю в м’язі стопи та великому пальці ноги також слід враховувати остеоартрит, який відомий як hallux rigidus.

Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі: Біль у великому пальці ноги

Біль у м’язі стопи і ніг

Строго кажучи, пальці ніг не належать до області підошви стопи, відомої як куля стопи.

Однак, оскільки вони безпосередньо прилягають до м'яча стопи і сприяють природному коченню руху стопи, на них теж часто впливає біль при перевантаженні стопи. Однак біль у пальцях ніг може мати й інші причини, крім надмірного стресу, спричиненого помітним коченням стопи.
Вибір взуття особливо важливий для безболісної ходьби та бігу.

Крім правильного розміру взуття, вирішальне значення має також форма підошви. Аналіз бігової доріжки може допомогти знайти правильну модель при покупці взуття. Такі захворювання, як шкірні зміни, відомі розмовно, оскільки мозолі також часто трапляються на пальцях ніг і можуть викликати дискомфорт. Це ж стосується бородавок в області пальців ніг і переходу між м’ячем стопи і пальцями ніг. У разі скарг, які тривають тривалий час, слід звернутися до лікаря, щоб крім діагнозу можна було розпочати лікування скарг.

Біль у кулі стопи та плюсневих кісток

Термін «куля стопи» анатомічно описує область підошви стопи, яка контактує з землею під час типового руху кочення в області передньої стопи.

Сама стопа складається з безлічі різних кісток і м’язів.
Специфічна ділянка стопи, яка лежить за пальцями ніг, називається метатарсусом. Ця область утворена п'ятьма плюсневих кісток (Os metatarsalia I-V). Кілька різних м’язів бігають в цій області стопи і дозволяють пальцям ніг плавно рухатися. Тому вони важливі для того, щоб стопа котилася під час бігу. Біль у плюсневій області може мати різні причини.

Просте надмірне використання м’язів і сухожиль в області плюсневої кістки може викликати сильний біль. Це також найпоширеніша причина для скарг у цій галузі.

Більше про цю тему можна знайти на: Тендініт в плюсневій кістці

Якщо метатарзус травмований з високою силою, також можуть зламатися і плюсневі кістки. Особливо з розмовним "Скручування«Ці перерви можуть статися. Перелом плюсневого суглоба зазвичай супроводжується сильним болем, набряком і синяком в ураженій області. Якщо ці супутні симптоми не виникають, перелом кістки малоймовірний. Якщо симптоми тривалий час зберігаються, рекомендується відвідати лікаря, який знайде причину симптомів і розпочне відповідну терапію.

Читайте також: тендиніт на підошві стопи

терапія

The лікування залежить від причини кульки болю в ступні і включає консервативні, лікарські або хірургічні заходи.

Біль, яка після Перевантаження або Надмірне використання куля стопи часто відходить самостійно і може бути замінена на a Іммобілізація ніг полегшується. Крім того, застосування Холодно чи тепло для лікування кульового болю в ступні.

Біль у м’язі стопи Запалення може базувати протизапальні та знеболюючі препарати, як наприклад Диклофенак, застосовувати у формі таблеток або мазей.

Це Кісткова пухлина часто відповідає за біль у м’язі стопи хірургічне видалення спосіб вибору пухлини. Також Розбіжності стопи можна виправити під час операції.

прогноз

The прогноз залежить від причини кульки болю в ступні. Біль у м’язі стопи, що виникає внаслідок неправильного навантаження або надмірного напруження м’яча стопи, часто зникає самостійно через короткий час.

профілактика

Найкращим способом запобігання болю в м’язі стопи є використання а Уникає надмірного використання м'яча стопи. Якщо ви плануєте сильно напружувати м'яч стопи, наприклад, похід, то ви можете викликати біль у м’язі стопи, носячи відповідне взуття уникати.

Фігурна куля болю в стопі

Біль у м’язі стопи
(Куля стопи - частина підошви стопи)

1. Ноги фаланги -
   Phalanx distalis
2. Суглоб великого пальця ноги -
   Articulatio interphalangea
3. Фаланга -
   Phalanx proximalis
4. Метатарзофалангові суглоби -
   Articulationes metatarsophalangeae
5. Куля великого пальця
6. Метатарзальні кістки -
   Os metatarsi
7. Куля мізинця
8. Підошва -
   Planta pedis
   Причини:
   - Перевтома або надмірне використання
   м'яча стопи (похід,
   довго стоячи)
   - неправильна взуття
   - дуже зайва вага
   - Захворювання плюснево-фалангових суглобів
   (Запалення, зношування або переломи)
   - подагра (відкладення кристалів сечової кислоти)
   або ревматична хвороба
   - кісткова пухлина

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Фігура болить голеностоп

Біль у стопі

1. Ахілловий тендиніт /
   Розрив сухожилля ахілла
2. Зламані кістки - пальці ніг,
   Метатарс, тарсус
   (тут перелом зовнішньої щиколотки)
3. Розтягування зв’язок / розірвана зв’язка
   біля щиколотки
4. Нижні та верхні п’яткові шпори
   Кальканея шпора
5. Носок молотка і кігтя носок
   (Деформації кісток пальця ноги)
   Digitus malleus
6. Підошовні бородавки
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Відхилення великого пальця
   в базовому стику)
8. Hallux rigidus -
   (Спільний знос
   Метатарзофаланговий суглоб)
9. Запалені грибки нігтів / нігтів
10. Остеоартрит / артрит -
    дегенеративні зміни
    Суглоби / запалення суглобів

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації