Кісточка гомілковостопного суглоба
анатомія
Таранна кістка - одна із семи кісток тарзала.
Кісточка гомілковостопного суглоба є однією із семи тарзальних кісток, задіяних як у верхній, так і в нижній кісточці:
-
У верхньому гомілковостопному суглобі рулон гомілковостопного суглоба (trochlea tali) охоплений малої вилкою (складається з кінців гомілки та малогомілкової кістки). Це означає, що ви можете піднімати і опускати ногу лише приблизно на 20-30 °.
- У нижній частині гомілковостопного суглоба складна взаємодія багатьох кісток тарзалу (включаючи кісточку гомілковостопного суглоба) дає можливість стопі обертатися всередину і на 30-50 °.
I - верхня щиколотка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocruralis
- Гомілка -
Гомілка - Фібула -
Фібула - Гомілковостопна кістка -
Талус - П’яткова кістка -
Калькут - Ахіллове сухожилля -
Tendo п’яткова кістка - Фібулярно-п'яткова стрічка -
П’ятково-фібулярна зв’язка - Підказка.Гомілка-гомілка
Зв'язка (задня зв'язка синдесмозу)
Задня великогомілково-м’язова зв’язка - Спереду Зв’язка гомілковостопної кістки -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Дельтовидна зв’язка
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Розлади щиколотки
Вивих талусу (зміщення суглобових поверхонь гомілковостопної кістки):
Тут сильна сила (наприклад, падіння з великої висоти) зміщує суглобову поверхню, в яку втягується гомілковостопна кістка. Це можна зробити в верхній, а також в нижня кісточка трапиться. Сам пацієнт помічає набряк і обмеження рухливості. Форма щиколотки також виглядає по-різному.
Після використання Рентген з кісткових розривів стопи виключаються, суглоб повинен знаходитися в Короткий наркоз коригувати (переставляти). Також рекомендується знімати голеностоп протягом 4-6 місяців.
Перелом таранної кістки (зламана кістка таранної кістки):
Сильні сили, що стискають стопу або при сильних вивихах, також можуть спричинити кісткові травми таранної кістки.
Якщо є перелом гомілковостопної кістки, пацієнт особливо помітить набряк і утворення гематоми над гомілковостопним суглобом.
Залежно від тяжкості перелому цей перелом можна лікувати за допомогою хірургічного втручання або без нього. Тільки якщо положення суглоба все ще правильне і жодна поверхня суглоба не бере безпосередньої участі, можна прагнути до загоєння без хірургічного лікування, знерухомивши його гіпсом Парижа протягом 3 місяців. Якщо це не так, слід виконати операцію, при якій сміття знову з'єднують гвинтами. Навіть після цього щиколотку не слід навантажувати ще 6 тижнів.
Ускладнення, які часто трапляються при переломах гомілковостопної кістки:
артроз в сусідніх суглобах через невеликі сходинки в суглобах, які не вдалося повністю виправити хірургічним шляхом.
- Крім того, кровопостачання таранної кістки відносно слабо розвинене, тому часто відбувається загибель (некроз) цієї передплесної кістки. В цьому випадку таранна кістка повинна бути повністю видалена.
Os trigonum
У деяких людей на задньому кінці таранної кістки є також маленька кістка, так звана os trigonum. Ця допоміжна кістка зазвичай округла до овальної форми і лежить на задньому краї таранної кістки. Це трапляється у 3-15% населення і в основному залишається непоміченим.
Якщо виникає велика напруга, особливо у спортсменів, біль може виникати в районі os trigonum, який відомий як синдром os trigonum.
Однак зазвичай це можна зробити тимчасовим прийомом протизапальних препаратів (Ібупрофен, Кортизон) і фізіотерапія до вдосконалення. Якщо досі не відбулося поліпшення, os trigonum можна видалити хірургічним шляхом.