Причина раптової втрати слуху

вступ

Основною причиною порушення слуху внаслідок раптової втрати слуху є підозра на порушення кровообігу крові у внутрішньому вусі, що супроводжує недостатнє постачання клітин волосся. Волосяні клітини являють собою сенсорні клітини внутрішнього вуха, які відповідають за перетворення звукового подразника в електричний стимул.

Потім імпульси передаються від волосяних клітин по слуховому нерву до мозку, де звук і тон потім можуть сприйматися як. Для того, щоб можна було підтримувати функцію клітин волосся, абсолютно необхідно, щоб ці клітини постачалися кров’ю і, таким чином, киснем. Якщо в області внутрішнього вуха є порушення кровообігу, спостерігається втрата функції при описаних порушеннях слуху.

причини

Причини, за якими в цій клінічній картині є порушення кровообігу, не доведені, проте існує багато причин недостатнього надходження крові до внутрішнього вуха. Зазначимо:

Оклюзії судин

Чи змінює кров звичні потоки (в'язкість), він може швидше згортатися в судині з супутньою оклюзією (емболія) судна. Необхідною умовою є зниження швидкості потоку крові. Це відбувається, коли кров стає густішою, напр. це випадок зменшення щоденного споживання рідини. Тут також особливо ризикують люди похилого віку. Порушення згортання крові також можуть призвести до передчасного згортання крові і, таким чином, викликати закупорку судин. Передбачається, що Раптова втрата слуху трішки інсульт або інфаркт внутрішнього вуха є. Причини приблизно відповідають причинам інфаркту або великого інсульту. Пацієнти, які страждають від типових симптомів інсульту (запаморочення, Можливо. головний біль, Параліч тощо), часто показують зменшене Слухова здатність на одному або обох вухах. Передбачається, що крім згустку крові, який блокує посудину в мозку, невеликий згусток перешкоджає також судинам внутрішнього вуха. Також той, що спричинив інфаркт артеріосклероз, тобто потовщення стінки судин внаслідок жирів і нерозкладаються гліцеридів, несе відповідальність за причину раптової втрати слуху. Це може бути викликано постійно високим рівнем холестерину, відсутністю фізичних вправ, Ожиріння або Цукровий діабет виникнення.

шум

Шум також може бути можливою причиною раптової втрати слуху. Однак основні механізми ще не були чітко прояснені.

Одне пояснення лежить в прямий вплив шуму на внутрішнє вухо. Для того, щоб ми могли чути, клітини волосся у внутрішньому вусі повинні бути відхилені різною мірою залежно від гучності та обсягу. Це можна уявити як газон, на якому травинки відхиляються вітром. Буде Волосяні клітини постійно відволікаються від шуму, їх метаболізм збільшується, і їм потрібно більше поживних речовин і кисню. Якщо шум зберігається протягом більш тривалого періоду часу, без перерви для регенерації, метаболізм з часом вичерпається, і волоскові клітини вже не можуть бути належним чином забезпечені. Наслідок такий непоправна втрата клітин волосся. У міру погіршення темпів працездатність з часом знижується.

Ще одне пояснення - це психологічні страждання від шуму на передньому плані. Якщо зацікавлена ​​людина не може уникнути шуму, він сприймає це як стрес. Він напружується автоматично і реактивно, до якого приходить Вивільнення гормонівщо до одного підвищення артеріального тиску через звуження судин. Зазвичай така реакція організму має багато сенсу, оскільки стрес вимагає готовності діяти. Однак якщо артеріальний тиск підвищується занадто сильно, то в деяких випадках приплив крові може бути порушений. Одна з можливостей полягає в тому, що судини, що ведуть до внутрішнього вуха, стають занадто вузькими. Наслідок один Недостатність внутрішнього вухащо проявляється дзвінкою у вухах або втратою слуху. Якщо такий стан триває занадто довго, це може призвести до раптової втрати слуху з подальшими симптомами.

стрес

Хоча для цього також немає доказів, стрес завжди стає співучасником Раптова втрата слуху дано. Це, мабуть, пов’язано з тим, що втрата слуху часто виникає у пацієнтів, які перебувають або в гостро стресовій ситуації, або страждають хронічною стресовою ситуацією. Одне пояснення - це високе Адреналін пік під час стресової ситуації. адреналін має завдання відповідно підвищити артеріальний тиск (див. також: гіпертонія). Це робиться за допомогою звуження судин. Якщо судини звужуються занадто сильно і зменшують їх діаметр, волосяні клітини внутрішнього вуха також можуть страждати від недостатнього кровопостачання (подібний ефект Інфаркт).

Травми

Пошкодження внутрішнього вуха або волосяних клітин завжди можуть бути викликані травмами та травмами. Тому особливо важливо запитати пацієнта про останні падіння чи аварії.

Інфекції та запальні причини

Інфекції також можуть спричинити зниження слуху. Ці інфекції в іншому випадку можуть бути непомітними і впливати лише на Внутрішнє вухо зробити помітним. Діагностика складна через це. Збудники можуть Вірус свинки, Віруси герпесу, ВІЛ або бути аденовірусами. Тому лікар повинен запитати пацієнта про супутню хворобу в даний момент та тижні та місяці заздалегідь при дослідженні причини.

А Отит (середній отит) також може спричинити раптове зниження слуху. Причина тут - запальне скупчення рідини у внутрішньому вусі, що перешкоджає передачі звуку ззовні на внутрішнє.

холод

А Холод може імітувати раптове зниження слуху. Як правило, проте немає дисфункції внутрішнього вуха. Тільки що Симптоми ці взаємно незалежні захворювання може перекриватися. Обидві хвороби можуть стати одним Відчуття тиску у вусі, запаморочення і один Втрата слуху вести.

На відміну від раптової втрати слуху, однак, при застуді відсутність порушення кровообігу у внутрішньому вусі. Швидше, це те, що Запальна набрякла слизова в області горлащо призводить до порушення вентиляції середнього вуха. Це в свою чергу проявляється відчуттям тиску у вусі і зниження слуху. При застуді запаморочення виникає не через порушення функції балансу у внутрішньому вусі, а швидше з придаткових пазух, які зазвичай наповнюються секретом і чинять сильний тиск на структури черепа.

Незрівнянні хребта

В принципі, всі судинні оклюзійні ситуації можуть об'єднуватися Раптова втрата слуху тригер. Не слід також забувати Ушкодження утримування та зростання з Хребет, особливо Шийний відділ хребтаякі через відповідні вигини можуть здавити судини, що постачають вухо кров’ю та киснем.

Несправності в самому шийному відділі хребта можуть мати різні причини. Одна з можливостей була б м’язова напруга в області шиї та шиїякі погіршують структури живлення, які тягнуться зі спини до вуха. Загартовані частини м’язів можуть тиснути на кровоносні судини або нерви і, таким чином, маніпулювати постачанням внутрішнього вуха, що може проявлятися симптоматично раптовою втратою слуху.

А пряма травма внутрішнього вуха обумовлено напругою м’язів навряд чи, але а Whiplash мислимий Тому скручування шийного відділу хребта в умовах нещасного випадку може бути ще однією можливою причиною.

Якщо немає гострої аварії і кісткові зміни все-таки можна знайти, це так віковий знос слід розглядати як можливість звуження судин або нервових канатів у напрямку до вуха. Для лікуючого лікаря опис та позиція пацієнта зазвичай є визначальними, щоб він міг більш ретельно оглянути шийний відділ хребта, як можливу причину раптової втрати слуху. Надає пацієнту односторонній характер Вушний шум і показує ненормальну поставу або мускулатуру в області шиї, шийний відділ хребта швидко виявляється як причина в більшості випадків.

Аутоімунні захворювання

В принципі, всі аутоімунні захворювання, які вражають судини в організмі, також можуть спричинити раптову втрату слуху. Тут теж хворого слід запитати про типові супутні ознаки раптової втрати слуху. Пацієнт, який, напр. на т. зв Скроневий артеріїт страждає, зазвичай також скаржиться на сильний, пульсуючий головний біль. Діагноз підтверджується аналізом крові та виявленням аутоантитіл, які в такому випадку можна виявити в крові.

Пухлинні захворювання

Завжди слід враховувати можливість виникнення пухлини в області слухового нерва як причини зниження слуху. Хоча це і є Причина раптової втрати слуху досить рідкісна, але її не слід ігнорувати. У разі пухлини так звана акустична неврома є найпоширенішою причиною зниження слуху пухлина описано. Методом вибору діагностики тут є магнітно-резонансна томографія (МРТ) Голови.

Неврологічні причини

Часом може статися, що основні неврологічні захворювання можуть спровокувати симптоми раптової втрати слуху. Крім описаного вище інсульту, це також слід згадати Розсіяний склероз (РС) і менінгіт (менінгіт).

Обструктивні причини середнього вуха

У багатьох випадках одна сторона раптової втрати слуху - це просто забруднення вуха через посилене вироблення сала або неправильне чищення ватними тампонами (Пробка для вушного воску просувається у вушний канал).

наслідки

В більшість випадків спостерігається раптове зниження слуху повне одужання. Дуже рідко втрата слуху або шум у вухах зберігаються. Однак вона збільшується Ризик постійного пошкодження з Кількість раптової втрати слуху, тому що клітини волосся ламаються при кожній раптовій втраті слуху.

Волосяні клітини мають важливе значення для нашого слуху, тому їх зменшення кількості пояснює посилення симптомів. Простіше кажучи, це означає, що чим гірше хтось чує, тим більше клітин волосся втрачає. Рецидив особливо сприятливий при стресах та серцево-судинних захворюваннях, які можуть порушити кровообіг у внутрішньому вусі.