Arixtra®

• Альтернативний препарат: Маркумар
• Хвороби, при яких застосовується Arixtra®:
  • тромбоз
  • Профілактика тромбозів
  • Легенева емболія

Синоніми в більш широкому значенні

Назва діючої речовини: Фондапарінукс

• Фондапарінукс натрію
• синтетичний фондапарінукс
• Антикоагулянти
• Інгібітор фактора Ха

Пояснення / визначення

Arixtra® є препаратом для прямого Пригнічення згортання кровіЗа медичною мовою, препарат належить до групи прямих Антикоагулянти.
Arixtra® застосовується при профілактичному лікуванні Тромбоз і Емболії, тому утворення Згустки крові і Оклюзії судин запобігти (Профілактика тромбозів).
Часто стає Arixtra® тому використовується в умовах великих хірургічних втручань на нижніх кінцівках, наприклад при імплантації а Колінний протез або Протези стегна.

Ефект / спосіб дії

Діюча речовина препарату Arixtra® є синтетичним Фондапарінукс. Хімічно він має схожість з антикоагулянтом Гепарин на.
Фондапарінукс втручається в механізм згортання, викликаючи Коефіцієнт згортання Xa вибірково гальмує.

Процес згортання крові складається з двох фаз:

1. первинний гемостаз
   і
2. вторинний гемостаз

The первинний гемостаз спочатку веде всередині 1-3 хвилини до Гемостаз і утворюючи один нещільне закриття рани.
The вторинний гемостаз впевнений Фібринова сітка поїздів і Закриття рани стабілізується.
Це відбувається протягом періоду 6-10 хвилин.
Вторинний гемостаз контролюється факторами згортання; Фактор Xa ініціює остаточне розтягнення плазматичної коагуляції.
Він ділить Протромбін до Тромбін, активоване Фактор IIa. Фібрин в свою чергу активується через тромбін. Це робиться за допомогою Фактор XIII зшиті та стабілізує закриття рани, а тромб було створено.

Буде зараз Фактор Xa по Фондапарінукс гальмувати, може Каскад згортання крові більше не працює належним чином.
Тромбін більше не може активуватися і стабільний згусток крові не утворюється.

Дозування / введення Arixtra®

Arixtra® є тільки за рецептом і поширюється аптеками у вигляді прозорого розчину для ін’єкцій у попередньо наповнених шприцах (0,5 мл).
Залежно від програми існують Arixtra® в банках:

• 1,5 мг
• 2,5 мг
• 5 мг
• 7,5 мг
  і
• 10 мг

1,5-2,5 мг - стандартна доза як частина ортопедична хірургія і для профілактики поверхневих згустків крові, тоді як більш високі дози більше для терапії тромбоз глибоких вен (ДВТ) і Легенева емболія може бути використаний.

застосування

Arixtra® 2,5 мг має тривати близько шести годин після ортопедичної процедури під шкіра Ін’єкція зазвичай робиться в підшкірну жирову клітковину живота.
The Добова доза сум 2,5 мг і слід робити до тих пір, поки ризик не виникне післяопераційний тромбоз або емболія зменшився зазвичай 5-9 днів довго.
Навіть при лікуванні а поверхневий тромбоз вен призначається один раз на добу і тримається в цій дозі приблизно від 30 до 45 днів.
Пацієнтам також дають 2,5 мг нестабільна стенокардія ("Тісність грудної клітки", як правило, заснована на звуженні Коронарні артерії, викликане артеріосклероз) або діагностовано Інфаркт тут вводять першу дозу внутрішньовенно або крапельно. Тривалість лікування в цьому випадку становить не менше одного тижня.

Arixtra® 7,5 мг пацієнтам призначають для лікування а тромбоз глибоких вен (ДВТ) або легенева емболія (кров’яний згусток, який тягнувся вздовж і, таким чином, небезпечна оклюзія в судинах, що постачають легені) один раз на день. Знову ж таки, щоденну ін’єкцію потрібно робити не менше тижня.

Спеціальні інструкції щодо застосування / побічні ефекти

По підвищений ризик кровотечі і тих, які з віком з’являються все більше Дисфункція нирок Лікування літніх пацієнтів (старше 75 років) слід проводити обережно.
Arixtra® також не слід застосовувати дітям та підліткам до 17 років.
Хворий з а низька маса тіла (<50 кг маси тіла) та хворих на вроджені або набуті порушення згортання також є один більший ризик кровотечі і з ними слід керуватися дуже контрольовано.
Для пацієнтів з відомими Ниркова дисфункція є Очищення креатиніну важливий параметр для оцінки ризику можливої ​​кровотечі.
В а Очищення креатиніну з 20-50 мл / хв слід просто бути обережними Arixtra® 1,5 мг лікували і а Кліренс креатиніну < 20 мл / хв повністю виключає застосування препарату (Протипоказання).
У разі важких Дисфункція печінки повинна бути діючою речовиною Фондапарінукс слід застосовувати лише з обережністю, оскільки також існує підвищений ризик кровотечі для пацієнта.

Під час одного вагітність або в Лактація повинні бути ліки при Arixtra® по можливості цього не можна зробити, оскільки недостатній досвід.

Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Ліки під час вагітності

Взаємодія з наркотиками

Різні Лікищо збільшують ризик кровотечі не слід приймати Arixtra® вводиться.
У цьому контексті слід зазначити наступне:

• Дезірудін
• Гепарин
• Фібринолітики (наприклад, урокіназа, стрептокіназа)
  або
• Антагоністи рецепторів GP IIb / IIIa (наприклад, абциксимаб, тирофібан).

Нестероїдні знеболюючі засоби з протизапальним ефектом та Тромбоцити-Інгібітори агрегації, такі як:

• Клопідогрель
• Тиклопідин
  або
• Ацетилсаліцилова кислота

повинні йти разом з Arixtra® можна вводити лише під суворим контролем.
При переході пацієнта до пероральні антикоагулянти як Маркумар терапія повинна бути с Arixtra® не слід зупинятись до того часу, поки показник INR пацієнта не буде встановлений правильно.

Протипоказання

Arixtra® не слід застосовувати, якщо відомий активний компонент Фондапарінукс або один із його компонентів у пацієнта Підвищена чутливість викликає
Крім того, наразі доступний Кровотеча, один бактеріальна інфекція з Вистилання серця (ендокардит) або один важке порушення функції нирок (Кліренс креатиніну <20 мл / хв) після лікування с Arixtra® передбачити

Подібні препарати

• Еноксапарин
• Дальтепарин
• нефракціонований гепарин