Офтальмологія

Запалення повік

вступ

Медичним терміном запалення повік є блефарит. Часто можна спостерігати поширення запалення на кон'юнктиву (кон’юнктивіт). Але можуть запалюватися лише певні частини повіки, наприклад куточок повіки або мішечки під очима (Дакріоцистит). Повік служить для захисту очей від пересихання і зовнішніх впливів. З внутрішньої сторони повіки прикриті кон'юнктивою, а по краях повік - вії, що захищають око від забруднення. В області навколо вій є різні види потових і шкірних залоз, які не дають слізній рідині переповнити край повіки. Ці залози можуть запалитися, що може викликати сильний біль. Запалення на повіці можна розділити на різні групи залежно від їх причини.

Загальні

Розрізняють запалення лускатого повіки, яке виникає, наприклад, як частина загального шкірного захворювання, та інфекційне запалення повік, яке зазвичай викликають бактерії, віруси (наприклад, віруси герпесу) або грибки. Крім того, алергічна реакція, така як реакція на несумісну косметику, домашній пил або пилок, може спричинити запалення повік. Особливим і поширеним симптомом є стир під запаленням повік, який зазвичай викликається бактеріальною інфекцією.

Виявлення запалення повік

Які симптоми запалення повік?

Симптоми запалення повік можуть суттєво відрізнятися залежно від ділянки, на яку впливає. Очі можуть свербіти і поливати, але у важких випадках це також може призвести до сильного болю і збільшення втрати зору. У більшості випадків запалення повік характеризується помітним почервонінням і набряком повік (дивитися також: Набряк повік). Набряк супроводжується сильним свербінням і, можливо, також болісним печінням. Залежно від того, наскільки виражене запалення повік, вії злипаються і вії можуть навіть випадати.

У деяких випадках також спостерігається біль в куточку ока. У багатьох випадках спостерігається виражене подразнення очей і повік, що може поєднуватися з відчуттям сторонніх тіл (наприклад, як «пісок» в очах). Також часто спостерігається чутливість до падіння світла та посилене сльозотеча очей.

Якщо це запалення очного мішка, внутрішній куточок повіки зазвичай дуже червоний, набряклий і болісно чутливий до тиску. На внутрішньому куті повіки знаходяться так звані слізні точки, через які гній може багаторазово виходити. У деяких випадках може утворюватися абсцес, порожнина гною, що може призвести до серйозних порушень і наслідків (наприклад, розвитку небезпечного для життя запалення мозку). Колекція гною може також утворювати відкрите з'єднання з кришкою, яка відома як слізний мішок свищ. Якщо запалена залоза запалена (Дакріоаденіт) є сильний, болісний набряк повіки, а також часто і абсцес.

Ця стаття також може вас зацікавити: Свербляча повіка.

сверблячий

Запалення повік часто сильно свербить. Будьте обережні, щоб не терти очі. Зазвичай це посилює свербіж і інфекція може поширюватися через поширення бактерій. Офтальмолог часто призначає антигістамінні засоби, які допомагають зняти свербіж.

Біль

Ще одним супроводжуючим симптомом запалення повік є біль у повіках. Вони часто пов’язані з набряком і почервонінням очей. Якщо ви відчуваєте сильний біль, потрібно негайно звернутися до офтальмолога.

Як діагностується запалення повік?

Запалення повік зазвичай добре видно ззовні, і часто можна поставити діагноз, виходячи з появи та опису симптомів. Існують численні методи офтальмологічного обстеження для чіткої оцінки запалення. Найчастіше, наприклад, використовують мікроскопічні дослідження різних ділянок ока за допомогою так званої щілинної лампи. Відбиття очного дна через спеціальне лупу (Офтальмоскоп) часто використовується для виключення можливості того, що запалення поширилося на інші ділянки ока. Якщо запалення викликане бактеріями, вірусами або грибками, можливо, буде необхідно визначити збудника в лабораторії. Аналіз крові також може допомогти, наприклад, якщо є загальні захворювання або системні інфекційні захворювання.

Тест на алергію може дати додаткову інформацію для діагностики, якщо підозра на алергічну реакцію, наприклад, на косметику. Запалення повік не слід сприймати легковажно, оскільки, в гіршому випадку, це може призвести до втрати зору. З цієї причини завжди слід звернутися до офтальмолога, якщо симптоми нечіткі. Навіть нібито нешкідливі запалення, такі як жировик, слід оглянути у лікаря, якщо вони не вщухають самостійно через кілька днів.

Причини запалення повік

Окуляри

Стип може бути причиною хворобливих запалень повік. Стип - це гостре бактеріальне запалення повіки. На ураженій ділянці спостерігається набряк, біль і сильне почервоніння. Також є центральна точка гною.

Розрізняють зовнішній та внутрішній стилі. У разі зовнішньої оболонки уражаються залози на краю повіки, і запалення добре видно. При внутрішньому стилі запалюються повіки із внутрішньої сторони повіки. Повіка може набрякати назовні, але припухлість часто не пов’язана з нальотом.

Дізнайтеся більше про тему: Окуляри

Розацеа

Розацея - хронічне запалення шкіри на обличчі. Часто уражається середня третина обличчя. З'являються такі симптоми, як почервоніння, утворення невеликих вен, запальні папули та пустули. У перебіг захворювання нерідко залучаються очі.

Пацієнти часто мають запалення повік і кон’юнктивіт. У цих випадках говорять про очну розацею. У рідкісних випадках це може призвести до сліпоти. Якщо у вас є розацеа, вам слід регулярно перевіряти очі офтальмологом.

Детальніше по темі: Розацеа

алергія

Алергія також може викликати запалення повік. Алергічну реакцію часто викликають засоби догляду або косметика. Це також може бути спровоковано непереносимістю очних крапель або очних мазей або інших алергенів, таких як пилок або кліщ домашнього пилу.
Зазвичай алергічне запалення повік виникає на всій повіці, як балон (набряк повік).

Ця стаття також може вас зацікавити: Набряк повік

Суха шкіра

Пацієнти з дуже сухою і лускатою шкірою частіше відчувають дискомфорт повік. При атопічному дерматиті (нейродерматиті) та себорейному дерматиті (себорейна екзема) запалення повік часто є супутнім симптомом. При атопічному дерматиті повіки набрякають, червоніють і сверблять. Шкіра схильна до тріщин і пухирів.

Детальніше по темі: Атопічний дерматит

При себорейному дерматиті на шкірі голови, обличчі, навколо вух і на повіках утворюється білувато-жовтуватий, жирний висип. Секреція скупченості залоз повік закупорюється, коріння вій зазвичай скоринки жовтуваті, і повіка запалюється бактеріальними шкірними мікробами.

Додаткову інформацію з цього питання можна знайти на: Себорейна екзема

Лікування запалення повік

Як лікується запалення повік?

Терапія залежить від причини запалення повік і тому може суттєво відрізнятися від конкретного випадку. Наприклад, антибактеріальне лікування застосовується при бактеріальних запаленнях. В принципі, вологі та дезінфікуючі компреси можуть забезпечити полегшення запалення на повіці і сприяти процесу загоєння, але його не слід застосовувати у випадку бактеріальних чи вірусних причин.Тут загрожує поширення збудників і розширення запалення на інші ділянки ока. Для зняття симптомів також застосовуються очні краплі та знеболюючі засоби. Якщо запалення повік викликане вірусами або грибками, можна також розглянути препарати проти відповідних збудників. Алергічне запалення в основному лікується, уникаючи контакту з алергенами.

Якщо запалення повік викликане кашкою, то жировик зазвичай розривається протягом декількох днів і запалення потім заживає самостійно. У деяких випадках жировик не розривається, тоді гній не може стікати і за певних обставин може утворюватися абсцес повік. У цьому випадку жировик необхідно хірургічно відкрити і скупчення гною видалити. Запалення слізного мішка також може призвести до утворення абсцесу, який необхідно лікувати хірургічним шляхом.

Так звана гігієна повік може допомогти забезпечити нормальний відтік секрету, що виробляється повіками. Спочатку повіки прогріваються, чого можна досягти, наприклад, за допомогою теплих компресів або інфрачервоного світла. Потім протоки сальних залоз на краю повіки масажують чистими пальцями або ватними тампонами, що дозволяє секрету стікати і закупорку видаляти. Існуючі спайки і скоринки на краях повік також слід ретельно видаляти регулярно, наприклад, вологою ганчіркою або спеціальним чистячим розчином.

Які мазі найкраще допомагають?

Якщо ви підозрюєте запалення повік, вам слід звернутися до офтальмолога. Як правило, лікар призначить дезінфікуючий або місцево протизапальну мазь для очей, що містить кортизон (Hydrocortisone-POS® N 1% мазь для очей), яку ви застосовуєте протягом 10-14 днів. Posiformin® 2% мазь для очей з діючою речовиною біброкатол особливо підходить як дезінфікуюча мазь при запаленні повіки.

Додаткову інформацію з цього питання можна знайти на: Очна мазь з кортизоном

Якщо лікар діагностує бактеріальне запалення повіки, вам призначать очну мазь, що містить антибіотики, такі як Окситетрациклін ® мазь для очей на 2-6 тижнів. Якщо запалення повік усунуто вірусною інфекцією, застосовують очну мазь з противірусним засобом (ацикловіром), таким як зорова мазь Zovirax® або очна мазь Virupos®. Зазвичай також призначаються очні краплі (такі як Азеластин® або Кромогліцин®), які гальмують алергічну реакцію.

Детальніше по темі: Ацикловірова мазь для очей

Які домашні засоби можуть допомогти?

При запаленні повік слід звернути особливу увагу на гігієну. Регулярно чистіть і масажуйте вії, інакше ваші пори знову забиться. Догляд за повіками покращує відтік жиру з залоз. Для цього слід масажувати край повіки уздовж верхнього та нижнього краю повік два-три рази на день. Для масажу та чищення підходить ватний тампон або змочена косметична тканина.

Ще один домашній засіб, який може допомогти при запаленні повік - це тепло. Можна зробити вологі теплі компреси мочалкою або скористатися тепловою гелевою маскою і теплими ватними накладками. Також можна використовувати лампу червоного світла. При цьому повинна бути температура між 38 і 45 градусами. Під час теплової терапії секрет зріджується і може протікати легше. Якщо ви займаєтеся тепловою терапією близько 10 хвилин.

гомеопатія

У разі запалення повік можна використовувати гомеопатичні засоби залежно від причини та симптомів. Препарат вибору при запальних або алергічних процесах із залученням очей є Євфразія в потенції D12. Євфразія (її ще називають очницею) - рідна рослина і містить антибактеріальні та протизапальні речовини.
Слід бути обережним із застосуванням ромашки для запалення очей, оскільки ромашка може викликати алергічні реакції на оці.

Детальніше по темі: Еффразія очні краплі - як вони працюють?

Наскільки заразним є запалення повік?

В принципі, великого ризику зараження від запалення повік немає. Якщо запалення повіки спровоковано бактеріями, це одна із заразних клінічних картин, але ризик зараження досить низький на відміну від кон’юнктивіту.
Якщо запалене лише одне повіко, слід вжити гігієнічних заходів, щоб друге око також не заразилося. Якщо потерти очі пальцями, бактерії можуть поширюватися і поширювати інфекцію.

Попередження запалення повік

Які причини запалення повік?

Різні причини запалення повік узагальнені під терміном «стий». Розрізняють зовнішній стий (Зовнішній гордеол) і внутрішній (Hordeolum internum). У перших запалюються або мінорні залози, які є потовими залозами на повіці, або залози Зейса, які є шкірними салями. Внутрішня жировик - це запалення мейбомієвих залоз, також сальних залоз, але які розташовані на краю повіки. У більшості випадків жировик викликається бактеріями (зазвичай стафілококами, зрідка стрептококами). Це відносно нешкідливе захворювання, оскільки серйозних проблем зі здоров’ям не слід очікувати. Однак часті рецидиви жировика можуть свідчити про загальну слабкість імунної системи організму (наприклад, діабет, діабет).

Наступною причиною запалення повік є запалення слізного мішка. Так званий дакріоцистит зазвичай викликається порушенням дренажу слізної рідини, що призводить до надмірного розмноження бактерій всередині слізного мішка. Аналогічна ситуація із запаленням слізної залози.

Як можна запобігти запалення повік?

Використання косметики навколо очей може призвести до запалення повік. Особливо, якщо мова йде про повторне запалення, косметику не слід застосовувати в області очей або перевіряти на толерантність. Носіння контактних лінз також є фактором ризику розвитку запалення повік. Контактні лінзи можуть приносити бактерії та грибки в область очей, а також утворювати вологу камеру, яка є ідеальним середовищем для розмноження збудників хвороб. Після носіння контактні лінзи слід завжди ретельно очищати за допомогою догляду. Їх також не слід носити довше, ніж було призначено, оскільки при тривалому застосуванні збільшується ризик зараження бактеріями.

В основному очі повинні бути захищені від особливого стресу, щоб ефективно запобігти запаленню повіки. Скрапи, сухе повітря, пил, дим, сильне сонячне світло, холод, спека або занадто мало світла послаблюють око, і хвороботворні мікроорганізми можуть проникати легше.

Перебіг запалення повік

Як довго триває запалення повік?

Тривалість запалення повік залежить від тяжкості захворювання. Він може бути гострим або хронічним. Хронічне запалення в основному спостерігається у людей з надмірною продукцією секреції.
Гостре запалення повік має загоїтися протягом декількох тижнів. З іншого боку, хронічну форму зазвичай можна полегшити лише за допомогою послідовної та щоденної гігієни краю очей, щоб вона траплялася рідше.

Який прогноз запалення повік?

Зазвичай прогноз при запаленні повік хороший. Однак у деяких випадках хвороба наполегливо прогресує. Особливо у людей, які мають надмірне вироблення шкірного сала, запалення повік часто можна назавжди вилікувати лише за умови дуже послідовної гігієни повік.

Серйозні курси або серйозні ускладнення захворювання трапляються рідко, але гнійний абсцес або більш глибокі травми шкіри можуть розвинутися в ході нешкідливого запалення повік. Якщо не лікувати, це може призвести до постійних нерівностей повік, оскільки розвивається рубцева тканина, яка викривляє край повіки назовні або всередину.