Базаліома на вусі

вступ

Численні лікарі та компанії попереджають про рак шкіри кожного літа. Переважно це з відомих «Чорний» рак шкіри розмовно, але також «Білий рак шкіридо якого те Плоскоклітинний рак а базальноклітинна карцинома (базальноклітинний рак) шкіри несе свої ризики. Хоча базаліома метастазує лише в поодиноких випадках і тому рідко буває летальною, її руйнівний (деструктивний) ріст може призвести до викривлення обличчя, що є одним із Місця попереднього вибору для розвитку базаліоми (наприклад, на вусі).

визначення

Базаліома - це шкірна пухлина, яка складається з спеціальних клітин у епідерміс (Епідерміс), т. Зв Базальні клітини, виникають. Невеликий, грубий, утворюється на ураженій ділянці протягом декількох місяців і років вузолщо часто залишається непоміченим роками. Базаліома називається спіналіомою (плоскоклітинний рак) Білий рак шкіри і здебільшого на відміну від зловмисних чорний рак шкіри (Меланома) рідко смертельний. Їх повільний, витісняючий ріст характерний для базаліоми. Хоча вони не утворюють метастазів (дочірні пухлини), вони проникають інфільтративно в сусідні тканини і руйнують їх. У гіршому випадку це може призвести до викривлення ураженої ділянки шкіри (наприклад, обличчя чи вуха) або до руйнування життєво важливих структур, таких як судини та нерви. З цієї причини лікарі називають базаліому напів злоякісною або напів злоякісною пухлиною.

Як і в багатьох випадках у медицині, базаліома також має різні прояви, які може сприйняти пухлина. Але це характерно для кожної базаліоми куляста, піднята форма; поверхня, покрита судинами, і a перлоподібний край подолу. Одним із проявів базаліоми на вусі є тверде або теж вузлова базаліома. Це пухлина півсферичного кольору шкіри, що складається з дрібних звивистих кровоносних судин Телеангіектазія) покритий. Інша форма така Бікаліцируюча базаліома, що позначає всередину зростаючу пухлину із вм'ятим центром. Лікарі також називають цю депресію "Зрив". Тут також характерна перлинова зміна на краю пухлини. Ще одна форма базаліоми - це Склеродермія базаліома. Цей тип базаліоми часто залишається непоміченим, оскільки йому не вистачає типової телеангіектазії та перлоподібних змін на краю. Єдина аномалія тут - одна затверділа шкіра кольору. Інші форми базаліоми - виразкова базаліома (Виразка гризуна), що зростає переважно в ширину і довжину, але не в глибину, і руйнівна базаліома (Виразкові теребани), яка в основному росте в глибину і часто призводить до кровотеч через руйнування хрящової та кісткової тканини. Інші форми все одно це Пігментована базаліомаякий часто виявляється сильно пігментованим і вузлуватим; і поверхнево-базальноклітинний рак, який часто зустрічається у людей похилого віку з псоріазом, які отримували лікування миш'яком. Типовими тут є різко розмежовані, червоно-коричневі зміни шкіри.

частоти

Базаліома зазвичай виникає лише в старшому віці приблизно від 60 років на. Однією з основних причин базаліоми є а років сильного впливу сонячного світла в даний час, в процесі зміни способу життя, хворіє все більше молодих людей, які часто відвідують солярії або проводять години на сонячні ванни. Особливо серед них люди, які мають генетичну схильність до сонячних опіків Основні групи ризику при базаліомах. В основному це стосується людей, які мають світла шкіра, біляве або руде волосся і блакитні очі, так званий кельтський тип шкіри. Люди, які роками працювали на відкритому повітрі (наприклад, сільськогосподарські працівники) та зазнали впливу сильних сонячних променів, також часто розвивають базальноклітинні карциноми або плоскоклітинний рак шкіри. Зазвичай базаліома виникає в частинах тіла, які важко захистити від світла. ці голова, обличчя та шия у понад 80% випадків. Інвазія на лобі, волосистій частині голови та вухах особливо характерна. У Німеччині хворіють щороку приблизно 130 000 осіб нова від базаліоми.

Причини виникнення базаліоми на вусі

Однією з основних причин базаліоми є одна років сильного впливу сонячного світла при сонячних опіках. Причини надмірного впливу сонячних променів Пошкодження ДНК наших клітин шкіри, що призводить до злоякісного переродження. Однак часто ці клітини розпізнаються і знищуються нашим організмом. Це запобігає розвитку пухлин. Якщо ці хворі клітини все ж виживають, з них розвиваються пухлинні клітини, які стають цілими невпинний ріст пухлини вміння вести. А Слабкість імунної системи може полегшити цей процес.Іншими причинами розвитку базаліоми є генетичні схильності, тип шкіри, рубці, які сприяють розвитку базаліоми або лікування миш'яком, яке раніше застосовували проти псоріазу. Інші шкірні захворювання, такі як альбінізм або ксеродермія пігментоза, також пов'язані з підвищеним ризиком раку шкіри. Останнє є рідкісним генетичним захворюванням на основі дефекту хромосоми і пов'язане з масовим ризиком переродження шкіри при впливі світла. Навіть найменше потрапляння світла може спричинити опіки шкіри та бородавчасті структури, які з часом перероджуються і стають раком шкіри. Постраждалих, в основному дітей, необхідно постійно захищати від світла. З цієї причини хвороба також має прізвисько: Місячна хвороба.

Симптоми базаліоми вуха

Типовим симптомом базаліоми на вусі є грубо гороховий, загартований, півсферичний і безболісний підйом, на поверхні якого розташовані тонкі, звивисті судини, т.зв. Телеангіектазія розташовані. Оскільки базаліоми ростуть дуже повільно, їх помітять лише через багато років. Зі зростанням утворюється типовий перлиноподібний край. Це описує крайову стінку, що складається з безлічі маленьких вузликів шкірного та перлового кольору, які з'єднані між собою, як ланцюжок. Зазвичай базаліома має шкірний колір, але, як і пігментована базаліома, вона також може бути коричневою до чорнуватої. Це в свою чергу може призвести до плутанини зі злоякісною меланомою (чорний рак шкіри). Виразкоподібна базальноклітинна рак зазвичай з’являється у вигляді шкірного потертості, поверхня якої покрита кіркою і яка не заживає навіть через багато тижнів, а навпаки збільшується в розмірах. Плоскоросла базаліома, з іншого боку, більше нагадує екзему або псоріаз завдяки червоно-буруватому забарвленню. Через деякий час, однак, і тут утворюються типові бортові бордюри, що робить діагноз базаліоми на вусі надійним.

Детальніше про цю тему читайте на: Симптоми базаліоми

діагностика

Через характерну зовнішність діагноз базаліоми у вусі зазвичай ставлять клінічно. Однак а біопсія, тобто невеликий зразок тканини з ураженої ділянки, який потім досліджують під мікроскопом. Ще одна можливість діагностики базаліоми - це фотодинамічна терапія (PDTЗа допомогою ФДТ можна визначити ступінь росту базаліоми в глибині. Для цього уражену ділянку шкіри протирають спеціальним кремом, а потім за допомогою Дерево світле опромінений. Хворі клітини, які збагачені діючою речовиною в кремі, потім загоряються добре видно.

Ускладнення

Якщо не лікувати, базаліома постійно зростає в глибину і ширину шкіри. Це може призвести до руйнування хрящової та кісткової тканини та ділянок шкіри. У гіршому випадку це призводить до сильного викривлення обличчя або руйнування життєво важливих структур в області голови та шиї, таких як нерви та судини. З цієї причини, навіть якщо базаліома не метастазує, завжди піддаватися лікуванню.

Терапія базаліоми на вусі

Базаліома має низьку швидкість метастазування і, таким чином, може проникати і руйнівно переростати в сусідні тканини. Це робить терапію базаліоми необхідною. Залежно від типу, розміру та ступеня базаліоми на вусі, а також віку та стану здоров'я людини, що постраждала, існують різні варіанти терапії. Завдяки своїм лікувальним можливостям операція є золотим стандартом.

Операція базаліоми

Базаліому зазвичай можна швидко та легко видалити дерматологом під місцевим наркозом. Якщо є рецидиви, базаліома більша за 5 мм, або якщо вона зростає в глибину, операцію зазвичай проводять у 2 етапи. Спочатку базаліому видаляють з певним запасом безпеки, потім краї зразка досліджують на наявність підозрілих пухлинних клітин. Якщо тут є більше пухлинних клітин, це свідчить про неповне видалення базаліоми, що робить необхідною другу операцію. Додаткова здорова тканина навколо початкової базаліоми видаляється і досліджується знову. У більшості випадків це може запобігти рецидиви, тобто повторні базаліоми.

Променева терапія базаліоми

Ще одна форма терапії базаліоми - променева терапія. За допомогою цього методу уражену ділянку шкіри опромінюють рентгенівськими променями або протонним випромінюванням. Цей вид терапії є кращим особливо для людей старшого віку або поганого загального стану, для яких операція була б надто ризикованою; для рецидивів або базальноклітинних карцином, які важко доступні для операції. В основному це впливає на базаліому повік. З косметичних причин променева терапія також надається перевагу хірургічним втручанням при базаліомах обличчя. Можливими побічними ефектами променевої терапії можуть бути висипання, схожі на сонячні опіки на оброблюваній ділянці, які, однак, можна добре лікувати спеціальними кремами.
Детальніше про цю тему читайте на: Терапія базаліоми

Кіротерапія / фотодинамічна терапія

Альтернативами радіації також можуть бути Кіротерапія (Глазур) або Фотодинамічна терапія бути, в якому в шкіру вводяться спеціальні світлочутливі активні компоненти, які руйнують уражену пухлину тканину при сильному світловому опроміненні, при цьому навколишня здорова тканина не шкодується. При кіротерапії базаліома на вусі заморожується за допомогою рідкого азоту. Недоліком цього методу є пізніша поява шкірних змін, які важко відрізнити від рецидиву базаліоми.

Місцева імунотерапія та місцева хіміотерапія (кремотерапія)

Інша, новіша можливість лікування базаліоми полягає в тому поверхневі засоби лікування Іміхімод. Іміхімод є діючим інгредієнтом, який використовує місцеву запальну реакцію, щоб викликати загибель клітин у хворих пухлинних клітинах і, з іншого боку, стимулює імунну систему, що допомагає відкинути пухлинні клітини. Уражені ділянки шкіри слід втирати і обробляти кремом Іммікімод п’ять разів на тиждень протягом загальної 6 тижнів. The оброблена шкіра потім почервоніє і скориться, що свідчить про почався процес загоєння. У 80% випадків шкіра загоїться без рубців і рецидивів через 2-3 місяці. Оскільки цей метод все ще дуже новий і довготермінових результатів не вистачає, рецидивів через багато років не можна виключити з певністю. Тим часом, однак, терапія іміквімодом вже була схвалена для невеликих поверхневих базаліоми в області обличчя, що робить її гарною альтернативою хірургії.

Ще одна альтернатива терапії базаліоми - це така місцева хіміотерапія с 5-фторурацил у вигляді крему. Знову ж, крем слід застосовувати протягом 4-6 тижнів. Застосування вісмодегібу доцільно для пацієнтів з агресивно зростаючими базальноклітинними карциномами, для яких ні операція, ні радіація не є можливими. Переваги цієї терапії наразі досі обговорюються.

прогноз

Оскільки базаліоми на вусі ростуть дуже повільно і рідко метастазують, то прогноз для цього виду від раку шкіри добре. Більш ніж у 90% постраждалих перебіг захворювання сприятливий після терапії. Рання операція зазвичай пропонує найкращий прогноз при повному загоєнні. Незважаючи ні на що, але все-таки слід регулярні подальші перевірки тому що базаліома все ще може з’являтися на хірургічному рубці або в абсолютно різних місцях навіть через кілька років.

Запобігати

Оскільки причиною номер раку білої шкіри або базальноклітинної карциноми є роки впливу сонячного світла, найважливішим методом профілактики базальноклітинного раку є один адекватний захист від світла. Це потрібно робити регулярно Засоби захисту від сонця з високими факторами захисту від сонця які уникають сонячних опіків і, таким чином, фотопошкодження шкіри. Люди з підвищеним ризиком розвитку базаліоми (кельтський тип шкіри, генетичне бажання) повинні регулярно перевіряти свою шкіру на наявність базаліоми. Особливу увагу слід приділяти вухам, носу, чолу і волосистій частині голови, а також проконсультуватися з лікарем у разі травм шкіри, які, здається, погано гояться. З 1 липня 2008 року існує щорічна пенсійна схема для всіх осіб віком від 35 років Обстеження раку шкіри як грошова допомога. Під час цього обстеження досліджується все тіло на наявність патологічних змін шкіри.