Висип від сонця
визначення
Сильне сонячне світло може викликати шкірні висипання. Багато людей страждають висипаннями, особливо навесні та на початку літа, коли перші сильні промені сонця потрапляють на їх шкіру. Взагалі називаються будь-які зміни шкіри, викликані ультрафіолетовими або видимими променями сонця Фотодерматози. Сюди входять відносно нешкідливі висипання, а також більш серйозні порушення шкіри.
Це не єдина клінічна картина, а збірний термін, що включає різні захворювання. Відповідно до МКБ-10 (міжнародна система класифікації захворювань) наступні захворювання групуються під терміном "фотодерматози":
- Фототоксична реакція на препарати
- Фотоалергічна реакція на препарати
- Фототоксичний контактний дерматит
- Uriticaria solaris
- Поліморфний фотодерматоз
- Інші зазначені гострі зміни шкіри від ультрафіолетових променів
- Гострі зміни шкіри, викликані ультрафіолетовими променями, не визначені
Симптоми захворювань різні. Шкірні висипання під час впливу сонця зазвичай означають гострі сонячні опіки (Сонячний дерматит) або поліморфний фотодерматозщо часто, правдоподібно неправильно, називають легкою алергією або алергією на сонце. Однак є і такі фототоксичний або фотоалергічні дерматози які також мають шкірні висипання від сонця. Ліки або інші речовини можуть зробити шкіру більш чутливою до світла і викликати шкірні висипання.
причини
Причини висипань, викликаних сонцем, дуже різні. Це пов’язано з тим, що сонячні промені цілі різні шкірні прояви може призвести до. У наступному розділі коротко представлені найважливіші причини та клінічні картини, щоб можна було розрізнити.
- сонячні опіки (Dermatitis solaris): Однією з можливих причин сонячної висипки є Сонячний дерматит, яку в народі просто називають сонячні опіки відомий. Сонячний опік схожий на один Опік шкіри першого до другого ступеня. Це викликане радіацією ураження верхніх клітин шкіри (Епідермальні клітини). Це створює a Почервоніння і набряк шкіри з пухирями. Зазвичай це заживає без шрамів, але може також залишати бліді шрами. Причиною сонячних опіків є УФ-випромінювання від сонця.
- Поліморфний фотодерматоз (Алергія на сонце): The поліморфний фотодерматоз - це зміна шкіри, яку в народі зазвичай називають світлою або Алергія на сонце називають. Однак цей термін є неправильним, оскільки це не алергічна реакція шкіри. Причина виникнення поліморфний фотодерматоз невідомо.
Зазвичай годин до днів після першого контакту з сонячними променями після зимових місяців висип, яка характеризується а плямистий вигляд. Це доходить Почервоніння і пухирі. Також є сильний свербіж характеристика. Однак шкірні прояви відрізняються від пацієнта до пацієнта. Однак цікаво, що кожен пацієнт отримує нового Фотодерматоз має ті самі зміни шкіри, які він раніше зазнавав.
Гіпотеза про походження цієї статті поліморфний фотодерматоз полягає в тому, що коли організм піддається впливу УФ-випромінювання, створюються антигени, проти яких потім відбувається захисна реакція. - Фоточутливість: Термін Фоточутливість позначає а аномальна чутливість шкіри до світла. Це може мати дуже різні причини. Майстерність Ліки, речовини, а також захворювання обміну речовин які роблять шкіру вразливою. Потім він реагує навіть на низький рівень світла або сонячного світла Шкірні висипання, почервоніння, свербіж, печіння, парестезії або сонячні опіки. Фоточутливість виникає, наприклад, при хворобі Xeroderma pigmentosum на.
- Фотоалергічний дерматит: The фотоалергічний дерматит відноситься до захворювання, при якому є а алергічна реакція шкіри приходить. Це викликано поєднанням ультрафіолетового випромінювання та специфічної речовини, яка раніше сенсибілізувала шкіру. Така речовина може, наприклад, а Препарат або барвник бути.
Також Ароматизатори або компоненти Сонячний крем є загальними алергенами. Потім шкірні симптоми обмежуються ділянками шкіри, що піддаються впливу світла. У той же час ці ділянки шкіри повинні мати контакт з алергеном. Це з’являється Почервоніння і папули, пухирі трапляються рідше. - Вовчаковий еритематоз: З Вовчаковий еритематоз є аутоімунним захворюванням, яке пов’язане з підвищеною чутливістю шкіри до світла. Трапляються типові шкірні прояви, включаючи т. Зв Еритема метелика обличчя рахується. Це називається через його типову форму. З Вовчаковий еритематоз рекрути складна клінічна картина що стосується, наприклад, інших внутрішніх органів, таких як серце або нирка. Причиною є вироблення антитіл проти власних клітинних компонентів організму.
- Рідкісніші причини: Є ще кілька рідкісних захворювань, які можуть призвести до висипань на сонці. Тут також вирішальну роль відіграють алергени та сенсибілізація шкіри.
Прикладом такої рідкісної сонячної висипки є Дерматит з водної трави. Коли шкіра контактує з певними компонентами рослини та подальшим УФ-А випромінюванням від сонячного світла, виникає прошарок для сітчастої шкірної висипки. Це досягає свого максимуму через 3 дні з одним Почервоніння і пухирі. З висип на шкірі з’являється лише на шкірі, яка контактувала з рослиною. Висип заживає через 2 - 4 тижні. Однак надмірна пігментація може залишатися на шкірі місяцями, які видно як темніші ділянки.
Ще одна рідкісна причина - це Берлоковий дерматит, також Фотодерматит пігментарія називається. Це також а фототоксичний дерматит. Її спрацьовують рослинні речовини, які часто містяться в парфумах, у поєднанні з сонячним світлом на шкірі. Тут посилена пігментація шкіри.
Більше про цю тему можна дізнатися Причини висипу
діагностика
Діагноз сонячної висипки повинен поставити дерматолог. Це може визначити причину висипу за допомогою конкретних запитань та інших інструментів діагностики. Важливі питання адресуються час, коли шкіра піддавалася впливу сонця, тип висипу, супутні симптоми та частота таких симптомів. Однак, оскільки існують різні клінічні картини, які можуть викликати висип, діагноз, звичайно, повинен бути спеціально адаптований.
Як уже обговорювалося, анамнезу, цільові питання. Далі йде точне Огляд шкірищоб висип можна було оцінити з точки зору її кількості та якості. У поєднанні з запитуваною інформацією, такими як вторинні симптоми, час виникнення, тривалість впливу сонячних променів на шкіру та історія хворого таких висипань, більш детальну причину часто можна звузити. Наприклад у пацієнта, який 7 годин перебував на сонці і присутній боляче червона висипка, велика ймовірність сонячного опіку.
Однак у пацієнта, який частіше зустрічається сверблячі, плямисті висипання після першого перебування на сонці після зими, можливо, більша ймовірність виникнення хвороби Поліморфний фотодерматоз ("Сонячна алергія") страждають. В останньому випадку можливе також діагностичне потрапляння ультрафіолетових променів, щоб спровокувати висип і підтвердити діагноз. Однак зазвичай це не потрібно, оскільки обстеження та обговорення пацієнта зрозумілі.
Ще одним важливим діагностичним інструментом є відкритий Патч-тест, що також називається Тест на фото патч називають. Цей тест проводиться наступним чином: по-перше, мінімальна доза еритеми шкіри визначається за рахунок впливу УФ-А та УФ-В-випромінювання. Це міра толерантності шкіри до сонячного випромінювання. Потім досліджувані речовини наносять на обидві половини спини.
Ці досліджувані речовини є можливими алергенами. Потім половину спини опромінюють ультрафіолетовими променями. Якщо на опроміненій стороні є висип, діагноз ставиться один алергічний фотодерматит ймовірно. Тож це свого роду тест на алергію.
Більше про цю тему можна дізнатися Діагностика алергії
Інші супутні симптоми
Напевно, найбільш вражаючий симптом висипу на сонці - це те сверблячий. Особливо характерний сильний свербіж поліморфний фотодерматоз, яку в народі називають "сонячною алергією". Однак свербіж може виникнути і при сонячних опіках (Сонячний дерматит) трапляються. Типовим для сонячного опіку є, крім типових шкірних симптомів, як Почервоніння і Набряк, а сильний біль аж до Парестезії як один Оніміння. При значній мірі сонячного опіку це також може призвести до виникнення загальне виснаження і лихоманка прийти.
Іноді інші основні захворювання, наприклад, а Вовчаковий еритематоз або один Порфірія, підвищена чутливість шкіри до світла, що також може призвести до висипань, викликаних сонцем. Тоді симптоми первинного захворювання продовжують проявлятися на додаток до характерних шкірних симптомів. В а Вовчаковий еритематоз може, наприклад Болі в суглобах, М'язові болі, один анемія і загальне відчуття хвороби виникають, щоб назвати кілька симптомів.
Висип на руках
Висип від сонця на руках особливо часто зустрічається, оскільки це одна з частин тіла, яка особливо піддається впливу сонця. Крім того, до цього належать плечі, обличчя та виріз. Один особливо поширений на озброєнні поліморфний фотодерматоз.
Ця висипка, яка виникає головним чином під час перших інтенсивніших променів сонця після зимових місяців, особливо проявляється в Поза руками, при розрізі або на обличчі. Типові почервоніння, везикули, вузлики або плакучі дефекти шкіри. Це може виражати себе дуже по-різному у кожної людини. Однак типово те, що зовнішній вигляд шкіри завжди однаковий у людини, яка страждає, коли він повторно на одному поліморфний фотодерматоз страждає. Ще одна характеристика - а сильний свербіж.
Для запобігання такої висипки на руках це рекомендується Носіть щільно тканий одяг. На жаль, оскільки він викликаний УФ-променями, тонкого одягу недостатньо для захисту шкіри, оскільки УФ-промені просто проникають в неї. Крім того, a Сонячний крем з високим коефіцієнтом захисту від сонця (SPF 30 і вище) допомагають захистити шкіру.
При терапії, якщо це взагалі необхідно, мазі, що містять кортизон для використання, які наносяться на уражені ділянки шкіри. У важких випадках a Звикання до світла через УФ-випромінювання виконується.
Також сонячні опіки особливо подобається проявлятися на верхніх руках, оскільки ці ділянки шкіри особливо часто піддаються впливу прямого сонця. При сонячному опіку на перший план виходять почервоніння і набряки, а також біль і згодом свербіж. Рекомендовано для лікування охолоджуючі компреси. Для місцевої терапії легкого сонячного опіку існують кортикостероїдні мазі (наприклад, бетаметазон) або гелі, які можна застосовувати зовнішньо.
Однак висип на руках після впливу сонця також може виникнути в контексті, наприклад, а фотоалергічний дерматит виникають. Часто зустрічаються подібні алергени Аромати, виготовлені з парфумів або Компоненти сонцезахисних засобів причина сенсибілізації шкіри. Після опромінення УФ-А виникають шкірні висипання, які зазвичай виявляються почервонінням та бляшками. Потім висип суворо обмежується ділянкою шкіри, яка контактувала з алергеном та сонячними променями.
Висип після прийому антибіотиків
Є деякі лікарські засоби, які можуть викликати фотосенсибілізацію шкіри. Це означає, що шкіра стає більш чутливою до світла. Це може призвести до фототоксичних або фотоалергічних реакцій при впливі сонця. Точне розмежування між цими двома часто не можливо. Результатом є висипання, для яких характерні різні шкірні симптоми, такі як почервоніння, папули, пустули, везикули або вузлики. Свербіж також може бути характерним.
Однією з груп препаратів, які можуть викликати подібні реакції, є Антибіотики. Однак не всі антибіотики однаково здатні фотосенсибілізувати шкіру. Зокрема, група Тетрацикліни, перебування на сонці може призвести до висипань, свербежу та підвищеної чутливості шкіри. Тут так важливо так зване Доксициклін.
Застосовується, наприклад, при респіраторних інфекціях, таких як пневмонія. Інша область застосування - інфекції вуха, носа та області горла, такі як синусит або отит. Крім того, залучаються також інфекції сечостатевої та шлунково-кишкової зони Доксициклін лікували. Тому область застосування дуже велика. При прийомі Тетрацикліни повинен Утримуйтесь від сонячних ванн, ходіння в солярій і перебування на сонці тривалий час (наприклад, садівництво)для запобігання такої висипки.
Крім тетрациклінів є також т. Зв Інгібітори гірази відомо, що викликає фототоксичні реакції на шкірі. Серед інгібіторів гірази є фторхінолони, до складу яких входять різні активні компоненти. Їх часто використовують при лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів. До них належить, серед іншого Норфлоксацин, Ципрофлоксацин або Офлоксацин. Більше є фторхінолонів Левофлоксацин і Моксифлоксацинщо також у Дихальні інфекції може бути використаний. Шкіру також не слід піддавати впливу сонця під час прийому цих антибіотиків, оскільки це може призвести до висипань та сонячних опіків.
Більше про цю тему можна дізнатися Висип після антибіотиків
терапія
Терапія висипань від сонця залежить від основної причини. Оскільки сонячні промені можуть викликати різні шкірні висипання, терапевтичні підходи в деяких випадках також відрізняються. Наступний розділ призначений для компактного огляду найважливіших сонячних висипань та варіантів їх лікування.
- сонячні опіки / Сонячний дерматит: У разі сонячних опіків рекомендується в першу чергу охолодження і вологі конверти застосовувати на уражених ділянках шкіри. Охолодження знімає запалення і має знеболюючу дію. З невеликим сонячним опіком продовжуйте приходити Гелі, мазі та кремимістять кортикостероїди (наприклад, Бетаметазон), для використання.
Один рекомендується при більш сильних опіках системна терапія з протизапальними та знеболюючими засобами, такими як Диклофенак. Вони приймаються у вигляді таблеток. При необхідності також можна використовувати шкірні компреси з антисептичними добавками.
Більше про цю тему можна знайти за адресою Лікування сонячних опіків - Поліморфний фотодерматоз: У випадку поліморфного легкого дерматозу послідовне уникнення сонячного впливу на передньому плані, оскільки висип викликається і підтримується УФ-випромінюванням. Якщо уникнути подальшого перебування на сонці, воно, як правило, заживає протягом тижня без будь-яких наслідків. Якщо шкіра все ще піддається впливу сонця, важливий постійний захист від сонця у вигляді щільно сплетеного одягу та сонцезахисного крему.
Також можна проводити легке звикання, яке застосовують за 4 - 6 тижнів до основного впливу. Для цього проводять повільно зростаюче опромінення всього тіла ультрафіолетовими променями. Справа за цим - квазі «затвердіти» шкіру тощо підготуватися до сонячних променів весни та літа.
У дуже важких випадках застосовується т. Зв ПУВА терапія розглядаються. PUVA розшифровується як Псорален плюс УФ-А. Псорален - це речовина, яка сенсибілізує шкіру до ультрафіолетового випромінювання. Для цього псорален наносять на шкіру, а потім опромінюють ультрафіолетовими променями. Псорален також можна приймати як таблетку. - Окрім згаданих варіантів терапії, місцеві глюкокортикоїди можна використовувати для лікування свіжих змін шкіри. Переваги Антигістамінні препарати проти сверблячки суперечливі, тому такі шанси частіше використовуються обережно.
- Фототоксичні / фотоалергічні дерматози: На передньому плані один Уникання збуджуючих речовин, наприклад, лікарські засоби, косметика тощо послідовний захист від сонця. У гострій стадії можна Глюкокортикоїди застосовувати у вигляді мазей і кремів.
- Багато ботаніки діють як Домашні засоби від висипузаспокійливим і зволожуючи шкіру.
Детальніше про це читайте на: Що робити, якщо у вас висип
Тривалість
Висипання на шкірі, викликані сонцем, зазвичай заживають відносно швидко. Однак це також залежить від типу висипу. Наприклад, незначний сонячний опік демонструє свій максимум 12 - 24 години. Зазвичай заживає протягом тижня без будь-яких наслідків. Однак якщо сонячний опік сильний, загоєння може затягнутися.
"Легка алергія" (поліморфний фотодерматоз), як відомо, також заживає у переважній більшості випадків протягом тижня.
Однак це також залежить від уважності відповідної людини. Якщо шкіра знову потрапить на сонце, загоєння затримається або висип може навіть погіршитися. Це схоже з одним фотоалергічні або фототоксичний дерматит. Слід уникати збуджуючих речовин, а також сонця. У цих умовах висип заживає швидко. У рідкісних випадках існують більш тривалі курси.
Висип у дитини
Як і дорослі, діти також можуть відчувати висипання, спричинені сонячними променями. В основному це ті ж клінічні картини, які страждають від дорослих. Найчастіше у дітей сонячні опіки. Дитяча шкіра особливо чутлива і потребує ретельного догляду із сонцезахисним кремом (SPF 30 або вище).
Симптоми такі ж, як у дорослих. З'являється почервоніння, набряк, біль і свербіж. Сильний сонячний опік може викликати пухирі та загальну втому та підвищення температури.
Фотоалергічні та фототоксичні реакції шкіри можуть виникати і у дітей. Якщо дітям дають нові ліки і у них з’являється раптова висип після впливу сонця, може бути розглянута алергічна реакція, і про це повинен повідомити лікуючий лікар.
Детальніше з цього питання читайте на: Алергія на сонця у дитини
Крім того, a поліморфний фотодерматоз можливо для дітей (див. вище). Хвороба, яка вражає переважно дітей віком до 10 років Вакцинофілія гідроа. Це дуже рідкісна висип, що нагадує віспу
У гострій стадії утворюються хворобливі і сверблячі пухирі, які діти, зрозуміло, подряпини. Це може призвести до появи рубців. Мазі, що містять кортизон, які можна наносити на уражені ділянки шкіри, часто допомагають. У дуже важких випадках застосовують терапію кортикостероїдними таблетками.
Більше про цю тему можна дізнатися Висип у дітей
Висип на дитині
Діти дуже чутливі до сильних сонячних променів. Тому ваша шкіра повинна бути захищена особливо добре, щоб уникнути сонячних опіків тощо. Взагалі немовлятам не слід занадто довго перебувати під впливом сонячних променів і особливо не захищати їх.
А поліморфний фотодерматоз ("Сонячна алергія") рідше зустрічається у немовлят. Тим не менш, не слід сприймати це занадто серйозно і добре захищати дітей. Якщо у немовлят після сонячних ванн з’являються пшениці і почервоніння, цілком можливо, що це фотодерматоз. Зазвичай це заживає через тиждень без будь-яких наслідків. Однак сонця слід уникати за цей час.
Більше про цю тему можна дізнатися Висип на дитині