Синдром зап'ястного каналу при вагітності

Визначення синдрому зап'ястного каналу

Під терміном "Синдром зап'ястного каналу«Хтось розуміє хворобу, в якій є Звуження серединного нерва (Серединний нерв) в області зап'ястя.

З Канал зап'ястя це вузький простір, який між то Карпальні кістки та вище Карпальська стрічка (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) лежить. І те, і інше Сухожилля різних м’язів, а також Серединний нерв. Симптоми, характерні для наявності синдрому зап'ястного каналу, можна пояснити функціями цього нерва.

Перш за все через ці нерви передається чутливість великого пальця, вказівного та середнього пальця. Крім того, нерв, порушений синдромом зап'ястного каналу, використовується для контролю різних м’язів рук і пальців.Пряме пошкодження цього нерва в процесі здавлення, отже, призводить до обмеження чутливості, оніміння та обмеженого руху пальців.
Крім того, нічне виникнення поколювання є одним із перших ознак наявності синдрому зап'ястного каналу. У подальшому перебігу уражені пацієнти також розвиваються больові відчуття при схопленні.

вступ

The Синдром зап'ястного каналу характеризується пошкодженням серединного нерва в області зап'ястя навіть під час вагітності.

Загалом, синдром зап'ястного каналу також належить до вагітності найбільш поширені компресійні синдроми. Особливо ризикують літнім, у котрому Жінки приблизно в три-чотири рази частіше страждають як чоловіки.
Оскільки тривала закупорка серединного нерва в кистьовому тунелі може спричинити постійні пошкодження, синдром зап’ястного каналу слід негайно лікувати. Як правило, лікування проводиться також під час вагітності нічна іммобілізація ураженого зап'ястя. У багатьох випадках ця проста міра сама по собі приносить полегшення пацієнту.

Для подальшого Лікувальні заходи при синдромі зап'ястного каналу (Наприклад, місцева ін'єкція кортизону або хірургічне розщеплення ретинакулума), під час вагітності необхідно дотримуватися спеціальних рекомендацій.

причини

Справжній Причина розвитку синдрому зап'ястного каналу лежить в одному несприятливі стосунки між Канал зап'ястя і кімнатащо структури, що працюють в ньому, насправді потребують. Через обмеження кистьового тунелю це так Простір сильно обмежений.
Якщо мова йде про одну збільшити той, що переважає в зап'ястному тунелі Тиск стають судини, що бігають в ньому і серединний нерв стиснута. Особливо Харчування та забезпечення киснем серединні нерви сильно уражаються таким чином. У перспективі це може призвести до особистості Пошкодження нервових волокон і більше не можуть виконувати свою функцію. Відчуйте ураженого пацієнта відчуття поколювання вночі, Втрата чутливості і Біль.

Звичайні фактори ризику також можуть сприяти розвитку синдрому зап'ястного каналу під час вагітності. Серед найважливіших Фактори ризику належать:

• Конституційне звуження зап'ястного каналу (наприклад, через певні варіанти зап'ясткової кістки)
• Запальні процеси в області сухожильних оболонок
• Набряк сухожильних оболонок (особливо часто під час вагітності, ревматичних захворювань або через надмірний стрес)
• Дроби в області променевої або зап’ястної кістки
• артроз в зап'ясті
• Просторові процеси в області зап'ястя (наприклад, пухлини)

Крім того, особливі впливові фактори можуть призвести до розвитку синдрому зап'ястного каналу під час вагітності. У цьому контексті найважливіше гормональні зміни вирішальну роль. Просто в остання третина Під час вагітності організм матері, що перебуває у матері, має тенденцію до збільшення Зберігати рідину. Це означає, що всередині кистьового тунелю також підвищений вміст рідини. Якщо зап’ястний тунель порівняно вузький через свою індивідуальну форму до вагітності, підвищення вмісту рідини може призвести до розвитку синдрому зап'ястного каналу.

Зустріч з фахівцем з рук?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене за адресою:

• Lumedis - ортопедія
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, призначення можуть бути призначені лише у приватних медичних страховиків. Прошу розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у компанії Lumedis - Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

Як правило, синдром зап'ястного каналу виникає під час вагітності на початку захворювання Біль або поколювання пальців помітний. в Початковий етап Однак ці симптоми стихають через короткий час.

Типовими для наявності синдрому зап'ястного каналу є перш за все протягом ночі Виникає біль і поколювання парестезії (поколювання пальців). У подальшому перебіг збільшується як тривалість, так і інтенсивність симптомів, які відчуває пацієнт. У більшості випадків вказані потерпілі Страждає біль в області зап'ястя, великого пальця, вказівного та середнього пальця, які випромінюються в руку. Зазвичай симптоми, викликані синдромом зап'ястного каналу, також можуть проходити через вагітність Розтирання або потискування рук полегшується стати.

Чи синдром зап'ястного каналу вже далі передовий, дискомфорт виникає на ураженій руці більше не тимчасово на. Більшість хворих відчувають, що це розвинутесь постійний дискомфорт. Крім того, виражене пошкодження серединного нерва може призвести до відчуття, що пацієнт отримав ураження електричним струмом при виконанні хапальних рухів. Крім того, функціональність нервів значно знижується при подальшому перебігу синдрому зап'ястного каналу. Великий палець, вказівний палець і частини середнього пальця зазвичай ідеальні позивний (Розлад чутливості). Крім того, пацієнт типовий Ні більш здатні це зробити з ураженою рукою дрібної рухової діяльності вправа.

The Пізня стадія синдром зап'ястного каналу також характеризується одним при вагітності значне зменшення бічних м’язів м’яча великого пальця назовні (куля атрофії великого пальця). Ця трата м'язів, як правило, призводить до а Splay- відповідно Слабка згинальність великого пальця та супроводжуючого Втрата сили захоплюючими рухами.

діагностика

Діагностика синдрому зап'ястного каналу під час вагітності також поділяється на кілька етапів. Вже під час розмови лікар-пацієнт (анамнезу) Опис сприйнятих скарг може бути одним перший натяк на наявність синдрому зап'ястного каналу. Цей підозрюваний діагноз може бути підтверджений подальшими заходами.

Обов’язково під час орієнтовного фізичного іспиту обидві руки в порівнянні підлягають оцінці. На цьому етапі лікар звертає особливу увагу видимі відхилення як наприклад Почервоніння, Набряк, Синці та або Травми. Після цього і рухливість руки і пальців, і їх чутливість можна перевірити різними методами тестування.
Крім того, належать різні Провокаційні тести навіть під час вагітності для стандартної діагностики синдрому зап'ястного каналу. Під час цих тестів лікар намагається встановити, чи присутній синдром зап’ястного каналу провокують типовий біль. Так стукнув Наприклад, він використовує кистьовий тунель, щоб перевірити, чи є роздратування присереднього нерва. Крім того, a стійке сильне згинання зап'ястя призводять до симптомів, характерних для карпального синдрому.
А електрофізіологічне дослідження також можна проводити без вагань під час вагітності. Цей метод може допомогти забезпечити діагноз «синдром зап’ястного каналу» та оцінити ступінь захворювання. Під час цього розслідування Швидкість нервової провідності, тобто час, який потрібен серединному нерву для передачі визначеного подразника. А Приниження швидкість нервової провідності свідчить про наявність вираженого синдрому зап'ястного каналу типовий.

У деяких випадках додаткові процедури візуалізації бути необхідним. Під час вагітності підготовка до рентгенологічна, комп'ютерна резонансна томографія і магнітно-резонансна томографія якщо можливо уникнути стати. Через це, виконуючи a Ультразвукове дослідження допомагають забезпечити діагноз «синдром зап'ястного каналу», особливо під час вагітності.

Крім того, так звані т.зв.Електроміографія"(Короткий: ЕМГ) як вимірювання електрична активність у тих, що постачаються нервами М'язи в області кулі великого пальця - важливий метод діагностики синдрому зап'ястного каналу. Цей метод обстеження при необхідності можна проводити і під час вагітності.

терапія

Взагалі один є лікування кистьового тунелю завжди необхідна, коли скарги особливо гострі часто виникають або над більш тривалий період Стоп. У цьому контексті завжди слід враховувати, що будь-який ризик для ненародженої дитини повинен бути виключений під час вагітності.

Якщо синдром зап'ястного каналу при вагітності легкий, a спеціальна зап'ястка призначати особливо під час ніч слід носити. Крім того, ретельне охолодження ураженого зап'ястя допомагають зняти дискомфорт.

Особливо виражені випадки синдрому зап'ястного каналу діагностуються поза вагітністю за допомогою а хірургічне втручання лікували. Під час цієї процедури, що буде Розщеплення сітківки ретикулума і таким чином розширюється простір всередині зап'ястного тунелю. Під час вагітності, з іншого боку, цю хірургічну процедуру слід проводити лише за наявності хворобливих симптомів. Тим часом існуючі сучасні анестезуючі процедури (наприклад, так звана «анестезія сплетення») включити Операція синдрому зап'ястного каналу, проведена з прийнятним ризиком для матері та дитини.
Хоча оперативне лікування синдрому зап’ястного каналу можливе під час вагітності, зацікавлені жінки повинні завжди мати на увазі, що симптоми можуть повністю регресувати після пологів.

Будь ласка, прочитайте також: Операція при синдромі зап'ястного каналу

Можна припустити, що с близько 50 відсотківякі страждали від синдрому зап'ястного каналу під час вагітності Симптоми повністю зникаютьяк тільки дитина доставлено і організм і його гормональний баланс знову змінилися.

Підсумок

Під час вагітність вона доходить до одного особливо часто Синдром зап'ястного каналу. Це особливо засмучує постраждалих матерів, оскільки вони часто не можуть утримувати або гладити свою дитину після народження через біль. Але чому синдром зап'ястного каналу так часто зустрічається при вагітності?

Під час вагітності жіночий організм піддається великому Різноманітність гормональних змін. Серед іншого, це призводить до збільшення води в тканинах зберігається. Тому є і значна в період вагітності Набір ваги, і Набряк кінцівок.

Ця вода зараз знаходиться в тканинах, і там тисне на навколишні споруди. Також, або особливо в зап'ястя вода накопичується через те, що зап'ястя знаходиться найдалі від тулуба і вода буквально потрапляє в руки.
Це в свою чергу призводить до звуження, тобто стиснення, оф Серединний нервхто відповідає за чутливий та моторизований запас великих частин руки. Результат - синдром зап'ястного каналу. Хороша новина, однак, є те, що з Нормалізація гормонального балансу також Затримка води зменшуєтьсяі біль і оніміння незабаром згасають.