Сфеноїдний синусит

визначення

Оскільки сфеноїдні пазухи (sinus sphenoidales) є двома з’єднаними, заповненими повітрям порожнинами в сфеноїдної кістки черепа і вистеленими слизовою оболонкою носа, вони, як і лобові та верхньощелепні пазухи та етмоїдні клітини, належать до так званих придаткових пазух. Як і всі придаткові пазухи, вони служать для зменшення ваги черепної кісткової системи і є резонансним простором для голосів і звуків. Тільки етмоїдні клітини створюються вже при народженні, всі інші придаткові пазухи розвиваються лише з прогресуванням дитинства: сфеноїдні пазухи є другою точкою розвитку та формою - після лобових пазух і перед верхньощелепними пазухами - близько 3–6-ї. Рік життя.

Сфеноїдні пазухи анатомічно вирівняні з верхніми Турбінувати у зв'язку і мають близьку просторову близькість до Гіпофіз - гіпофіз (він лежить безпосередньо над сфеноїдними пазухамитак що під час хірургічної процедури можна вибрати доступ через параназальну синусову систему). Сфеноїдний синусит - один із наскрізних Віруси або бактерії спровоковані синусові інфекції (Синусит), із залученням сфеноїдних пазух досить рідко трапляється (найпоширенішими є Верхньощелепні пазухи (Sinusitis maxillires) та Етмоїдні клітини (Етмоїдний синусит) (дивитися також: Запалення етмоїдних клітин) заражена. Він може бути гострим або хронічним протягом тривалого періоду часу.

Чи заразна пазуха заразна? Дізнайтеся більше на Наскільки заразною є синусова інфекція

першопричина

Причини розвитку сфеноїдного синуситу ідентичні тим, що і у всіх інших синусових інфекцій: у переважній більшості випадків це одна вторинна інфекція з Прокладки синуса по Віруси або, рідше, бактеріїякі відрізняються від уже наявні захворювання органів дихання (Запалення носа і горла, наприклад, а нюхати) про Носові ходи поширився в синусовій системі. Запускаючі збудники зазвичай передаються a Крапельна інфекція. У 70-80% випадків це вірус простуди, такий як Риновіруси або аденовіруси. Єдиною інфекцією від бактерії досить рідкісний, в основному це вид "Додаткова інфекція", оскільки напав і набряк вірусною інфекцією Прокладки синуса утворює оптимальне місце для розмноження бактерій (наприклад, для грипу Haemophilus або Streptococcus pneumoniae).

Запалення пазух може зустрічатися рідше також поодинці, без попередніх респіраторних захворювань як первинна інфекція трапляються, будучи хворими Коріння зуба (дентогенний синусит), збудники води у лазні (синусит ванни) або сильні коливання тиску під час дайвінгу або Літати (Баросинусит) слід вважати причинами. Але також у контексті Алергія ураження синусом, безумовно, може статися.

Різні анатомічні особливості може сприяти розвитку синусової інфекції (сфеноїдної інфекції) і тому вважаються типом фактора ризику. З одного боку, a крива носова перегородка (вроджена або набута), а з іншого боку т. зв Поліпи носа видалення того, що утворилося в пазухах Слиз закупорка через носові ходи в носову порожнину. Це призводить до накопичення слизу в синусовій системі, викликаючи це звужений і менш добре провітрюваний. Все разом сприяє заселенню, виживанню та розмноженню Російської Федерації Віруси та бактерії і може бути виникненням першого гострий, але пізніше і один хронічний Синусова інфекція спричинить, якщо фактори ризику не будуть усунені.

Симптоми

Перш за все, вони характерні для гострого гаймориту Головний більn переважно у формі а пронизливий, пульсуючий або колючий Відчуття тиску, точне розташування скарг від відповідних уражені пазухи залежить. Отже, якщо запалюються сфеноїдні пазухи, відчуття тиску чи головного болю більше в області Задня частина голови (задня частина голови) але це також може бути дифузна головний біль, яку неможливо точно локалізувати. Крім того, скарги на голову часто можуть погіршуватися, як тільки Верхня частина тіла нахилена вперед і Вниз головою бути поведеним. Часто відбувається паралель нюхати (Риніт), а також утруднене носове дихання, обмежений запах і Почуття смаку, змінена носова мова та розширена мова Виділення з носа і в горлі, завдяки чому виділення зазвичай на початку водянисті, пізніше густі і навіть з додатковою бактеріальною інфекцією гнійно-жовто-зеленуватого кольору може знебарвитись.

Крім того, загальна інфекція також може лихоманка, Додаються болі в тілі, втома і кашель, останній бажано через вночі Вихід слизу вздовж горла та дихальних шляхів викликає роздратування. Якщо є хронічне запалення сфеноїдної пазухи / синусит, головний біль, швидше за все, виникає з а переривчаста і менша інтенсивність на (іноді сильніше, іноді слабше) фізичну працездатність обмежений а хворі часто страждають на хронічну форму Синдром втоми. Симптоми гострого синуситу (сфеноїдних пазух) зазвичай стихають через короткий час (в середньому 2 тижні), але пізніше воно повинно слідувати 8-12 тижнів терпіти. Якщо цього немає, симптоми все ще проходять 2-3 місяці присутній, один говорить про а хронічна синусова інфекція.

діагностика

Діагноз запалення сфеноїдної пазухи або придаткових пазух зазвичай очевидний, коли зацікавлена ​​особа повідомляє про характерні скарги / симптоми (Головний біль, нежить, порушення запаху / смаку, закладеність, нежить). Для подальшого затвердження діагнозу, a ендоскопічне дослідження робиться лікарем, який використовує ендоскоп, введений через ніздрі або рот, щоб візуально візуалізувати пазухи. Таким чином можна визначити, який саме синус (и) страждає / є, і чи є анатомічні особливості, які могли б представляти можливу причину. Крім того, є a Збір виділень з пазухи можливо під час ендоскопії, щоб це - у разі необхідності - було відправлено до лабораторії та збудника визначати мікробіологічно. Знання точного збудника дозволяє повністю цільова терапія, оскільки це потім може бути оптимально відрегульовано на зародок.

Якщо діагноз виявляється важким через анамнезу та ендоскопії або якщо отримані результати є непереконливими, можна застосовувати подальші методи візуалізації: КТ (комп'ютерна томографія) - найкращий метод вибору, оскільки отримані секційні знімки є можливими Застій секреції, запальні реакції, анатомічні особливості та набряк слизових оболонок у відповідних уражених пазухах. Крім того, підготовка КТ-зображень до будь-якого плануваного хірургічного лікування незаміннийщоб отримати точний огляд просторове розширення запалення.

терапія

При лікуванні сфеноїдного синуситу або синусової інфекції взагалі доступні як консервативні, так і хірургічні терапевтичні заходи. У багатьох випадках симптоми звучать як гострий гайморит через кілька днів навіть самостійно, так що не потрібно або тільки підтримуюча терапія. З іншого боку, хронічний синусит, який зберігається тривалий час, часто лише через операцію усунути.

Застосовується при гострому гаймориті одним вірусного походження припускається, що спочатку зазвичай використовується знезаражувальний засіб Назальний спрей (або Краплі для носа) призначені лікуючим лікарем. Інгредієнт знеболюючого речовини може також поєднуватися з кортизоном для створення а протизапальні ліки Щоб включити ефект. Також носові душі Основа морської солі і теплий Накладні парові ванни може допомогти витікати застряглий секрет. Інші відхаркувальні препарати (наприклад, АЦЦ) можна приймати як підтримку, хоча і один Лікувальне прискорення це не зовсім беззаперечно. Чи є інші симптоми зараження, такі як лихоманка, можуть бути одночасно жарознижуючими та протизапальними Болезаспокійливий засіб приймати (напр. Ібупрофен, Парацетамол).

Оскільки зазвичай це а вірус діє, миттєвий подарунок - це один Антибіотик неефективна. Тільки у випадках, коли можна довести, що а первинна бактеріальна інфекція або є підозра на додаткову бактеріальну інфекцію (зазвичай при виділенні секрету гнійний жовто-зелений знебарвлений), є Прийом антибіотиків індексований. Є причиною гострого або навіть одного хронічний синусит алергія, отже, є Протиалергічні препарати і а Десенсибілізація підходящий варіант терапії. Якщо симптоми не можуть бути полегшені всіма цими засобами та / або якщо є хронічна інфекція пазухи, то різні хірургічні втручання все ще можуть забезпечити виправлення: з одного боку, можна Прокол синуса можна зробити так, щоб накопичена секреція стікала, з іншого боку анатомічні особливості можна усунути. До них відносяться Випрямлення перегородки носа, видалення Поліпи носа або зменшення розміру Турбіни. Хірургічні втручання зазвичай проводяться під загальним наркозом та за допомогою ендоскопа.