Пошкодження хряща в щиколотці
Загальні
Пошкодження хряща в щиколотці не рідкість, що не дивно, якщо врахувати, що щиколотка повинна нести всю вагу нашого тіла день за днем і додатково піддається стресу під час стояння і ходьби.
Хрящова тканина охоплює всі кісткові частини всередині щиколотки і, таким чином, практично служить амортизатором і своєрідним ковзним шаром, оскільки здатна поглинати і перенаправляти тиск. В результаті пошкодження цього хряща призводить до порушення функціональності суглоба, а також іноді до болю, який, однак, також може бути відсутнім, оскільки хрящова тканина погано постачається нервами.
Лисий хрящ описує стан, коли більше немає хряща. Для отримання додаткової інформації читайте статтю за адресою: Лисий хрящ - це небезпечно?
Щоб краще класифікувати пошкодження хряща в щиколотці, використовується класифікація Зовнішній міств якій градуси 0 до 4 можна виділити.
- 0 клас: відсутні існуючі пошкодження хряща;
- 1 клас: хрящ повністю зберігається, але розм’якшується під тиском;
- 2 клас: хрящ трохи грубіє на поверхні;
- 3 клас: хрящ зірваний до кістки;
- 4 клас: хрящ повністю втрачається до кістки
Це пошкодження саме по собі не називається остеоартритом, але якщо його не лікувати, воно часто може призвести до вторинного остеоартриту.
Пошкодження хряща, використовуючи коліно як приклад
- Суглобовий хрящ
(гіаліновий хрящ) -
Cartilago articularis - Зона ремоделювання хряща
в кістках -
Зон осифікація - Тіло суглоба (суглобова гортань
стегнової кістки) -
Стегнова кістка - Фемур -
Фемур - Суглобовий хрящ -
Cartilago articularis - Зовнішня смуга -
Ligamentum collaterale fibulare - Зовнішній меніск -
Бічний меніск - Внутрішній меніск -
Меніск медіаліс - Фібула - Фібула
- Гомілка - Гомілкові кістки
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Зустріч з доктором Гамперт?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
причини
Фактори, що спричиняють пошкодження хрящів у Гомілковостопний суглоб прихильність є серед інших Ожиріння (оскільки суглоб потім постійно піддається більшим навантаженням), Неправильні навантаження (наприклад, зі станами типу Зчленований плоский косур) або тривалий додатковий стрес, спричинений певними видами спорту, такими як Футбол або екстримальні види спортуякі також пов'язані з підвищеним ризиком отримання травм.
На відміну від інших суглобів, пошкодження хряща в щиколотці в основному викликано Травми. Це типовий тригер Скручування голеностопа назовні (т. зв Супінаційна травма). Це зробить хрящ надзвичайно стиснута з внутрішньої сторони щиколотки. Пошкодження різного ступеня можуть виникати, починаючи від легкого подрібнення до тріщин хряща, що в гіршому випадку може супроводжуватися відшаруванням хрящової тканини та / або переломами кісток.
Також а Кісткова шпора (Остеофіт) на передній частині великогомілкової кістки може пошкодити цю тканину, потираючи хрящ щиколотки. Крім того, через підвищений тиск у цей момент виникає т. Зв Синдром субакроміального конфлікту спрацьовує.
терапія
Проблема з Пошкодження хряща полягає в тому, що організм людини здатний регенерувати хрящову тканину лише в дуже обмеженій мірі. Це тому, що цей тип тканини не постачається нервовими клітинами та судинами, що, однак, має велике значення для процесу загоєння. Можна припустити, що лише о 4% клітин хряща можна поновити, які, проте, іноді датуються Вік залежить. Більшу частину часу шкода буде з часом збільшуватися, а не покращуватися. З цієї причини метою лікування є скоріше запобігти появі подальшої шкоди.
Отже, лікування пошкодження хряща в щиколотці - справа не проста і можлива лише в дуже обмеженій мірі. Перш за все, важливо, щоб усі Фактори ризику бути вимкненим або максимально зменшеним. Ожиріння слід зменшити, стресові види спорту та інші Перенапруження слід уникати Основні захворювання або Невідповідності стопи слід усунути. Також велике значення має фізіотерапія, консервативна (неоперативна) терапія. Принцип фізіотерапії при ураженні хряща в щиколотці полягає в дезактивації суглоба, поліпшенні умов дифузії поживних речовин і мінімізації функціональних обмежень шляхом відновлення нормальних умов тиску.
Може супроводжувати Болезаспокійливий засіб та або Устілки для взуття використовуються. Якщо цих заходів недостатньо для значного поліпшення симптомів, існують різні хірургічні варіанти. Існують варіанти зрошення суглоба, розгладження хряща, жорсткість суглоба, видалення пошкоджених частин, стимулювання росту хрящів за допомогою буріння або пересадження здорової хрящової тканини. У крайніх випадках імплантація а протез бути необхідним.
Оп для пошкодження хряща в щиколотці
Крім ряду різних консервативних методів лікування, існують також хірургічні терапевтичні заходи, які можна застосовувати при ураженні хряща голеностопа. Чи має значення операція в окремих випадках, залежить від різних факторів. Крім відповідної причини, яка відповідає за пошкодження хряща в щиколотці, такі фактори, як вік та реакція на консервативні методи лікування, також визначають рекомендації щодо лікування лікуючого лікаря.
Хірургічним варіантом поліпшення загоєння суглобового хряща та симптомів ураженої людини є проведення так званої дебристації. В цьому випадку видаляються структури, які є сторонніми для суглоба і розташовані в суглобовому просторі через запалення та пошкодження хряща. Так звані Промивання в якому простір суглоба промивається рідиною. Часто рази обидві процедури проводяться одночасно.
Окрім цих процедур, що проводяться тривалий час, останнім часом увійшли в експлуатацію нові процедури, які в багатьох випадках змогли ефективно запобігти прогресуванню пошкодження хряща. Тому що сам організм Ні якщо хрящ здатний відновлюватися, необхідно знайти інші способи формування хряща на суглобі. Просвердлюючи або мікроструктуруючи кістку, її можна перемістити для нарощування хряща. Чи має цей захід шанс на успіх, слід вирішувати в кожному конкретному випадку.
Ще один варіант - здійснити пересадку клітин хряща. Тут здорові клітини хряща видаляються з ураженої людини і стимулюються до розмноження в лабораторії. Як тільки з’явиться достатня кількість матеріалу, хрящову тканину можна пересадити на пошкоджену ділянку біля щиколотки.
У разі трансплантації хрящово-кісткової тканини (ОАТС) це також пересадка хрящової тканини з тією різницею, що пересаджений хрящ видаляють разом із шматочком кістки та вставляють у пошкоджений хрящ.
Це значно збільшує рівень успішності, оскільки сама пересадка хрящової тканини дуже складна. Недоліком цієї операції є необхідність видалення здорового хряща з іншої частини тіла. Обережно слідкуйте за тим, щоб хрящовий матеріал видалявся з місць, де на суглобах спостерігається лише невелике навантаження.
Пошкодження гомілковостопного хряща та фізичні вправи
Пошкодження хряща в щиколотці може розвиватися різними способами.
Пошкодження часто спричинене травмою. Особливо «скручування / розтягування зв’язок» всередину стопи, яке також називають супінаційною травмою, дуже часто призводить до пошкодження хряща голеностопа.
З цієї причини заняття певними видами спорту особливо зумовлені для розвитку пошкодження хряща.Це, як правило, включає всі види спорту з високою квотою бігу, такі як футбол, баскетбол, гандбол або біг. У таких видах спорту, як баскетбол, також є той факт, що раптові зупиняючі рухи полегшують скручування стопи.
Якщо є пошкодження хряща, його слід по можливості лікувати.
Продовження занять спортом з великою швидкістю може призвести до остеоартриту суглоба і таким чином розширити пошкодження хряща. Тому слід проводити пересадку хряща на щиколотці, особливо у молодих та спортивних пацієнтів.
Читайте також тему: Хрящові пластівці
