Діагностика

МРТ скронево-нижньощелепного суглоба

Що таке МРТ ТМЖ?

МРТ, тобто магнітно-резонансна томографія, є методом томографії високої роздільної здатності, який забезпечує тривимірне зображення обстежених ділянок тіла без рентгенівських променів.
Пацієнта штовхають у витягнуту трубку, в якій є сильне магнітне поле.
Стимулюючи ядра водню в клітинах організму, різні компоненти тіла відображаються на чорно-білій картині.

За допомогою МРТ скронево-нижньощелепного суглоба можна діагностувати захворювання та травми в області скронево-нижньощелепного суглоба.

Показання

Показання для МРТ-сканування зазвичай робляться дуже швидко і часто не є абсолютно необхідним.
МРТ скронево-нижньощелепного суглоба часто просить ортодонт, якщо є біль або проблеми в області щелепи.
Пацієнти часто скаржаться на біль при русі щелепи, під час жування або в спокої.

Чи страждаєте від болю самостійно після жування?

Читайте також нашу статтю: Зубний біль при жуванні

Крім того, при русі можуть виникати перекоси щелепи або розтріскування щелепного суглоба. Суглоб, а також кістки та м’які тканини можна обстежити за допомогою МРТ. Таким чином, вроджені вади можуть бути точно диференційовані.

Крім того, МРТ може бути проведений для пошуку пухлин, кіст або метастазів.
За допомогою зображення МРТ ортодонт може також краще оцінити можливі шляхи доступу та ризики під час операції.

Детальніше по темі: Процедура МРТ

Остеоартрит ТМЖ

Остеоартрит - це дегенеративне захворювання, при якому хрящ суглоба виявляє ознаки зносу внаслідок років неправильного навантаження.
Зазвичай він зустрічається у людей похилого віку, але генетичний варіант може зустрічатися і в більш ранні роки. Остеоартрит зазвичай проявляється болем в області суглоба при жуванні або русі - пізніше також у спокої.

Крім того, біль також може поширюватися і призводити до болю в спині та шиї.

Діагноз зазвичай ставить ортодонт за допомогою рентгена.
Тільки в рідкісних випадках має сенс додатково виконати МРТ скронево-нижньощелепного суглоба.
Існує кілька підходів до лікування.

Будь ласка, прочитайте нашу детальну статтю про це: Остеоартрит ТМЖ

процедура

МРТ дослідження скронево-нижньощелепного суглоба починається з його підготовки. Перш за все, лікар повідомляє вас про майбутнє обстеження та інформує про можливі ризики МРТ-обстеження.

Не варто бути тверезим перед обстеженням.
У деяких випадках контрастну речовину вводять заздалегідь через вену для досягнення кращих результатів. Оскільки МРТ працює за допомогою сильного магнітного поля, перед входом у приміщення дуже важливо видалити всі металосодержащі частини на тілі. Сюди також належать пірсинг, прикраси, мобільні телефони, кредитні картки тощо.

МРТ - це подовжена трубка з отвором посередині, через який проходить кушетка. Для проведення МРТ скронево-нижньощелепного суглоба пацієнта забивають головою в трубку, поки приблизно половина тулуба не опиниться всередині трубки.
Коли МРТ увімкнено, зазвичай це дуже шумно, тому пацієнти завжди носять захист слуху та навушники. Оглядач, який знаходиться поза кімнатою, також може спілкуватися з пацієнтом через ці навушники.

Оскільки пацієнтам дозволяється рухатися якомога менше, їм часто дають рамку голови, за допомогою якої голову можна точно вирівняти і більше не можна рухати. Це велика проблема, особливо для клаустрофобічних пацієнтів.
Можливо, можливо заздалегідь ввести заспокійливі засоби.

Будь ласка, прочитайте наші детальні статті:

Процедура МРТ
МРТ для клаустрофобії - які варіанти є?

Тривалість розслідування

МРТ скронево-нижньощелепного суглоба зазвичай займає близько 15 хвилин.
Однак тривалість залежить від ставлення, яке хотів би оглядач, та співпраці пацієнта.

Крім того, є час підготовки, тобто роздягання пацієнта, розміщення та оцінка зображень.
Всього на прийом на МРТ має бути заплановано щонайменше одну годину.

Прочитайте нашу детальну статтю про це: Тривалість різних МРТ-обстежень

оцінка

У більшості випадків оцінку проводить досвідчений рентгенолог.
У деяких випадках досвідчені ортодонти можуть самі досліджувати зображення МРТ. МРТ забезпечує велику кількість секційних зображень на всіх 3 рівнях скронево-нижньощелепного суглоба та сусідніх структур. Вони відображаються та оцінюються на комп'ютері.

Можлива патологія може бути точно локалізована через різні рівні. У скронево-нижньощелепному суглобі лікар оцінює поверхню суглоба, кісткову речовину верхньої та нижньої щелепи та сусідні структури.
Також можуть бути діагностовані можливі кісти або криві зуби.

Ця стаття також може вас зацікавити: Імплантати в МРТ

Ризики

Обстеження на МРТ зазвичай є методом обстеження з низьким рівнем ризику. Оскільки МРТ працює по-різному на рентген або КТ (комп'ютерна томографія) без іонізуючого випромінювання, організм не піддається впливу шкідливих рентгенівських променів.
Це означає, що МРТ також можна без вагань застосовувати дітям або вагітним жінкам.

У деяких випадках контрастний агент вводять у вену до проведення МРТ. Це може викликати алергію або непереносимість, які можуть проявлятися у вигляді свербежу, висипу, нудоти або серцебиття.

Додаткову інформацію можна знайти за адресою: Алергія на контрастний агент

МРТ - це дуже вузька витягнута трубка. Це велика проблема, особливо для пацієнтів з клаустрофобією, саме тому часто показано прийом заспокійливого засобу.

Оскільки МРТ є сильним магнітом, важливо заздалегідь видалити все, що є магнітним.
Якщо це забути, магнітні частини можуть пролетіти через приміщення і травмувати пацієнта або пошкодити пристрій.

Детальніше про це читайте на: Чи шкідливий МРТ?

витрати

Точні витрати на МРТ скронево-нижньощелепного суглоба неможливо точно визначити, оскільки вони залежать від різних факторів.
З одного боку, медичне страхування пацієнта є визначальним, тобто страхуються вони приватно чи юридично.

У вартість також можуть бути включені інші фактори:

Скільки було виконано перерізів?
Чи використовувались контрастні речовини?
Скільки часу тривало розслідування?

МРТ скронево-нижньощелепного суглоба зазвичай коштує від 400 до 800 євро.
Оскільки рентгенівський знімок часто вистачає для постановки діагнозу, пацієнту доводиться оплачувати витрати самостійно.

Детальну інформацію з цього питання читайте на: Вартість обстеження на МРТ

Чи потрібні мені контрастні засоби?

У випадку МРТ скронево-нижньощелепного суглоба зазвичай рекомендується введення контрастної речовини, оскільки м'яку тканину можна краще оцінити за допомогою контрастної речовини.
Зокрема, краще диференціювати можливі кісти або пухлини в області кістки або навколишніх м’язів.

Однак введення контрастних речовин також несе ризики, оскільки може виникнути алергія та ураження нирок.

Детальніше з цього питання читайте на: Алергія на контрастний агент

Як далеко головка повинна зайти в трубку?

Під час МРТ скронево-нижньощелепного суглоба пацієнт рухається головою спочатку в трубку, поки вся голова надійно не потрапить у трубку.
Як правило, пацієнта підводять до верхньої частини тіла в трубку, так що половина тіла знаходиться в трубі, а інша половина назовні.

Прочитайте нашу статтю про це: МРТ. - Як далеко я повинен покласти голову?

Які альтернативи?

Клаустрофобія або дефібрилятор є протипоказанням до проведення МРТ, тому потрібно шукати альтернативи.

Це залежить від питання та вказівки.
У більшості випадків завжди в першу чергу робиться рентген скронево-нижньощелепного суглоба.
У більшості випадків цього також достатньо, оскільки він дозволяє дуже добре відображати щелепний суглоб і кістки. Однак м'які тканини не можуть бути належним чином досліджені з нею.

Ще одна альтернатива - КТ (комп’ютерна томографія).
Це також працює з іонізуючим випромінюванням, але це дозволяє кісткові структури та м’які тканини краще представлені.
Він також надає зображення в розрізі і може допомогти в пошуку діагнозу.